XXX醫(yī)院績效考核表

XXXXX醫(yī)院

二。一三年度績效分派方案

為適應(yīng)醫(yī)改，加大醫(yī)院分派制度力度，深入調(diào)動職工工

作積極性，結(jié)合我院詳細(xì)狀況，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

醫(yī)院績效分派制度是以病人為中心，處理老百姓看病難、

看病貴的問題為目的，推行成本核算，突出績效優(yōu)先、兼顧

公平、實行按勞分派、多勞多得原則，體現(xiàn)向第一線和特殊

崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工歐1積極性、積極性和發(fā)明

性，建立以質(zhì)量為關(guān)鍵，以績效為重點的運行機(jī)制，切實增

進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小

組。

（-）中層干部績效考核小組（負(fù)責(zé)考核科主任）

組長：

組員：（二）科室組員績效考核小組（負(fù)責(zé)考核各科室人

員）

組長：

組員：

（三）監(jiān)督小組

組長：

組員：

三、分派原則

（一）實行院科兩級分派。

（二）質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤，經(jīng)濟(jì)考核與獎勵

性績效工資

掛鉤。

（三）以科室為核算單位，實行成本核算。

四、質(zhì)量考核方案

（一）考核內(nèi)容

考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。

嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度，按評價指標(biāo)客觀進(jìn)行評分，所有

的扣分要有有關(guān)性記錄根據(jù)，否則作為人情打分或幫派拉

分，并予以重新考核；

（二）評分實行無名制，由院長和副院長當(dāng)場記錄分?jǐn)?shù)并

公布。且公布所有的扣分原因和事實根據(jù)，接受監(jiān)督小組的

監(jiān)督。監(jiān)督小組組員不得以任何理由不參與監(jiān)督，監(jiān)督小組

組員從原則性考慮不應(yīng)當(dāng)參與考核，若對考核成果無異議的

在公告文檔上簽名承認(rèn)；若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長

解釋并在公告文檔上作補充闡明，監(jiān)督組員簽名承認(rèn)；若有

異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。

（三）績效考核算行逐層考核，綜合評估，即：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

考核中層領(lǐng)導(dǎo)，中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。

1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核：院領(lǐng)導(dǎo)班子（兩人以上取

平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

實行百分制，分值計算措施：院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員

各占總分50%。2、科室人員績效考核措施院領(lǐng)導(dǎo)班子（兩

人以上取平均分值）、科室負(fù)責(zé)人（兩人以上取平均分值）、

其他中層領(lǐng)導(dǎo)（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代

表）。實行百分制，分值計算措施:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,

科室負(fù)責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%：

（四）打分成果在院內(nèi)公告5個工作日，征求和搜集職工

意見。對考核成果有異議時由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。

（五）考核的時間與評分措施

考核評分每月1次。

考核評分實行百分制，年末考核中如有年度考核的專題考

核分值可參照折分后計入年末考核中的專題考核得分。

（六）考核成果運用

1）考核成果等次

對工作人員考核成果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格

四個等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84

分為合格，60?69分為基本合格，60分如下為不合格。

2）考核成果運用

1、考核成果為崗位績效工資分派的重要根據(jù)和晉級、獎

勵以及聘任、續(xù)聘和解雇的重要參照根據(jù)。一年考核不合格、

持續(xù)二年基本合格的工作人員實行解雇制度。

2、考核成果為合格以上者享有基礎(chǔ)性績效工資，如下者

扣發(fā)部分或所有基礎(chǔ)性績效工資。

五、經(jīng)濟(jì)考核方案

（一）科室收入構(gòu)成：包括直接受入、間接受入和其他收入

三部分。

1、直接受入。指一種核算中心（單元），運用本科室人

員和設(shè)備，不需要與其他科室合作，自己獨立完畢時收入。

包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、

材料費、急救費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪伴費、氧氣

費、吸入費等。

2、間接受入。指科室合作收入，是兩個或兩個以上核算

中心（單元）共同完畢的收入。包括：醫(yī)技檢查收入、手術(shù)

收入、體檢收入和其他收入，核算時按一定比例分別記到各

科室。

3、其他收入，醫(yī)院予以科室的獎勵或補助。

（二）科室支出構(gòu)成：即科室成本支出，重要包括固定成

本支出和變動成本支出。

1、固定成本支出

重要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、

津貼、夜班費、多種保險、公積金等及儀器設(shè)備（包括病床）

維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

2、變動成本支出

（1）人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

（2）材料消耗：包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、

布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實際

發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算，其中包括：

A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室（藥房及藥物庫房）領(lǐng)

取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價計

算支出。

C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的多種辦公用品、印刷

品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。

D、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

E、消毒費是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包

消毒滅菌產(chǎn)生的費用。

F、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線

包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

G、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生

材料、1500元如下的儀器設(shè)備等的支出。

闡明：若有關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，假如統(tǒng)一計

入當(dāng)月的支出額中，會導(dǎo)致科室成本核算信息的失真，經(jīng)主

管領(lǐng)導(dǎo)同意，可分月進(jìn)行分?jǐn)?，但時間一般為一年。

(3)因科室自身原因?qū)е碌牟∪饲焚M。

(4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際狀況由院部研究確定分?jǐn)偙?/p>

例，年度內(nèi)計算核銷完畢)。

(5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。

(6)其他能計入科室的所有費用。

(二)科室收入與支出的記入措施

(1)科室直接受入與支出記入措施

科室直接受入100%記入本科室，包括：

1、門診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和

其他自己獨立完畢的收入。

2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監(jiān)護(hù)費、麻醉

費、材料費、急救費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪伴費、

吸氧費及自己獨立完畢的其他收入。

3、科室內(nèi)部自開自做的多種檢查。

4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。

以上所有材料支出計入本科室。

（二）臨床科室合作收入與支出記入措施：

按一定比例分派，包括：

1、臨床檢查、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查

收入30%計入開單科室，70計入操作科室，材料成本計入

操作科室。

2、手術(shù)費、手術(shù)急救費、接生費、嬰兒復(fù)蘇費、手術(shù)室

發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室，40%記入手術(shù)

室，材料支出計入手術(shù)室。

3、社會體檢、婚檢、集體小朋友體檢按院內(nèi)確定的比例

若其他計酬方式計入對應(yīng)科室。

（三）醫(yī)院院級核算（一級核算）基本原則和措施

科室績效工資核算公式

科室績效工資科室收入一科室支出）x科室提成比例x科

室綜合考核分?jǐn)?shù)比例

篇二：2023中醫(yī)院績效考核方案

互助縣中醫(yī)院2023年績效工資

考核、發(fā)放實行方案（試行）

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)青海省人民政府辦公廳《有關(guān)印發(fā)全面開展縣級公立

醫(yī)院綜合改革實行方案的告知》（青政辦[2023]28號）文獻(xiàn)

精神規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行省衛(wèi)生廳、省財政廳，人力資源社會保

障廳制定的《青海省14所縣級試點公立醫(yī)院績效考核措施》

（青衛(wèi)醫(yī)[2023]26號文獻(xiàn)，實行崗位績效工資制度。人保部:

事業(yè)單位將實行聘任制和績效工資制。醫(yī)院堅持”績效優(yōu)先、

兼顧公平”的原則,推行績效工資考核管理措施，建立適應(yīng)醫(yī)

院發(fā)展的鼓勵和約束機(jī)制,完善重績效、重奉獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才

和關(guān)鍵崗位傾斜的分派制度，樹立單位收入靠效益，個人收入

靠奉獻(xiàn)的意識，規(guī)范工資管理,平衡內(nèi)部分派關(guān)系。通過職代

會討論，于2023年元月1日起在全院實行。目前以我院實

際提出初步的績效工資考核細(xì)則實行、發(fā)放方案

二、考核時目的

通過對全院醫(yī)護(hù)人員的臨床、醫(yī)技、職能工作進(jìn)行定量和

定性的考核，更好地體現(xiàn)按勞分派、公正公平、獎勤罰懶、

獎優(yōu)罰劣的原則。使病區(qū)資源得到充足運用，打破老式意義

的分派制度，促使全院完畢醫(yī)院試行的績效考核目的任務(wù)，

從而到達(dá)完善分派鼓勵機(jī)制的目的。

三、基本思緒

1、積極推行成本核算，包括院級管理運行成本分?jǐn)?，結(jié)

余部分列入核算單位分派；（公立醫(yī)院分派措施多是“成本核

算，結(jié)余分派）。

2、以科室為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目的考核與科室效益（增收入降成本）

掛鉤；

4、實際工資由工資扣出一部分作為績效，參與分派。

四、績效工資范圍：

績效工資范圍包括：個人技術(shù)績效、績效工資、科室效益

績效三項。

五、績效的概念：

醫(yī)療績效是有效率地應(yīng)用醫(yī)療資源以提供有效益的醫(yī)療

服務(wù)。因此績效應(yīng)為效率、效益及滿意度的結(jié)合。醫(yī)院綜合

績效考核是運用科學(xué)規(guī)范的管理學(xué)、數(shù)理記錄學(xué)措施，采用

特定的指標(biāo)體系，按一定程序?qū)︶t(yī)院各業(yè)務(wù)科室單位一定期

期內(nèi)的經(jīng)營狀況、資本運行效益、經(jīng)營業(yè)績及服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)

行定量與定性的考核、分析，做出客觀、公正、精確的綜合

評價。

六、績效考核制度的實行環(huán)節(jié)和重點

1、對醫(yī)院和各有關(guān)科室的成本和收入進(jìn)行全面核算。

在實行績效考核方案之前,首先財務(wù)上對整個醫(yī)院以及有

關(guān)科室成本進(jìn)行全面測算一即成本核算（專門的成本核算細(xì)

則）。

2、全院月收支結(jié)余的30%作為績效考核基數(shù)。將其作為

后來收入和成本比較的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)一系數(shù)。

3、醫(yī)院各專門委員會以科室為單位每月/季度對員工進(jìn)行

崗位績效目的考核評分（由有關(guān)專業(yè)考核委員會考核專業(yè)技

能、履行職責(zé)、業(yè)務(wù)

創(chuàng)新、勤勉出勤等）附評分表。對員工進(jìn)行季度崗位績效

目的值考核評分計算出績效考核的獎懲數(shù)目。然后對有關(guān)科

室以科室為單位進(jìn)行二次分派。

在每月/季度考核的基礎(chǔ)上，醫(yī)院也要實行年度綜合目的

管理責(zé)任制，年度進(jìn)行綜合考核和具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高

強度、責(zé)任重的項目，發(fā)放年終績效獎。

七、績效考核制度改革配套措施

在醫(yī)院實行績效體制改革過程中，不可防止地會觸動一部

分人的利益。也就必然會遭到某些利益既得者的反對。

（一）改革前和改革過程中上下溝通方略是改革成功的保

證，由于公立醫(yī)院在體制方面的特殊性。以及國家對國有性

質(zhì)的單位在用工、勞動制度、薪酬等方面有關(guān)規(guī)定，通過宣

傳以及職工代表大會等多種形式獲得醫(yī)院員工對改革的理

解和支持。同步，由于新的績效考核制度和原有計劃經(jīng)濟(jì)下

的獎勵和工資制度相比，有很大差異，也許有部分員工產(chǎn)生

不適應(yīng)、抵觸甚至反對情緒。因此在績效考核制度試行一種

時期后來，醫(yī)院管理人員也應(yīng)當(dāng)廣開言路聽取來自醫(yī)院各階

層員工對績效考核制度實行的不一樣意見，并根據(jù)所提出的

合理意見對績效工資實行措施的部分條款進(jìn)行修改和完善，

從而緩和壓力和矛盾。

（二）成立專門績效考核委員會，負(fù)責(zé)績效考核工作在績

效考核制度試行和運行，考核委員會由醫(yī)院黨政重要領(lǐng)導(dǎo)、

職能科室的負(fù)責(zé)人以及職工代表構(gòu)成（辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理

部、藥劑科、財務(wù)科、后勤等）。從而決定科室總的績效工資

數(shù)量和科室主任和行政人員的績效工資，保

證績效考核制度的順利實行，力爭績效工資均數(shù)要高于績

效改革前的工資均數(shù)。

醫(yī)院績效考核委員會組員

組長：李萍

副組長：謝占奎王彩艷

成員：李莉王生科張世華蔡全莒

盛彩民王小花魏生滿曹文泰。

領(lǐng)導(dǎo)小組職能:負(fù)責(zé)績效工資考核分派方案的修訂和完善,

必要時做好解釋工作，做好分派方案的微調(diào)。下設(shè)辦公室、

工作質(zhì)量考核小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度考核小組、職能部門（含

一線窗口科室）職責(zé)綜合考核小組。

1、績效考核辦公室:

主任：李萍

成員：盛彩民王小花

負(fù)責(zé)醫(yī)院績效工資考核分派的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總、核

算分派、及解釋工作，并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報考核分派狀況。

2、工作質(zhì)量考核組

組長：李萍

副組長：王彩艷、謝占奎

3、醫(yī)療質(zhì)量考核小組。

組長：謝占奎

成員：王彩艷、王生科蔡全莒

負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量的考核，每月綜合考核一次，將

考核成果記錄匯總報辦公室。

4、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染控制考核小組。

組長：王彩艷

成員：張世花楊贊措

負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室護(hù)理質(zhì)量的考核,負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室及重點

監(jiān)測科室，醫(yī)院感染控制工作的考核，每月綜合考核一次，

將考核成果記錄匯總報辦公室。

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，滿意度考核組。

組長：李莉

成員：魏生滿、曹文泰

負(fù)責(zé)各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、滿意度考核每月考核一次，并將考

核成果匯總報辦公室。

6、職能部門職責(zé)及綜合考核組。

組長:謝占奎

成員：王彩艷、王生科、張世花、李莉蔡全莒。

負(fù)責(zé)行政、后勤、藥械、收費室、中西藥房等部門的職責(zé)

貫徹，工作質(zhì)量，效率，職業(yè)道德的考核，每月綜合考核一

次，并將成果匯總報辦公室。

（三）對突出奉獻(xiàn)的人員和特殊崗位予以一定的獎勵。

（四）藥物比例：內(nèi)科系統(tǒng)不不小于45%,外科系統(tǒng)不

不小于35%,針灸科不不小于35%。門診不不小于70%,

抗生素使用率占藥物比例外科系統(tǒng)50%以內(nèi)，內(nèi)科系統(tǒng)40%

以內(nèi)，門

診控制在20%以內(nèi)?？傮w藥物比例年終全院在45%以內(nèi)。

對于藥物使用率管理：使用率超過上述百分點，每超1個點

扣科室績效200元。

篇三：醫(yī)院績效考核（科室）

護(hù)理人員績效工資分派實行措施

第五稿（討論稿）

績效工資又稱獎勵工資（獎金），是社會主義市場經(jīng)濟(jì)體

制下

按勞分派的一種補充形式，是醫(yī)院獎給以科室為單位時

護(hù)士群體的酬勞。長期以來，護(hù)理人員的獎金，是以工齡、

年資、職稱等原則為指導(dǎo)的一種分派模式，嚴(yán)重挫傷了臨床

一線護(hù)理人員的積極性。為此從鼓勵理論的角度出發(fā)，為了

提高護(hù)理質(zhì)量、管理效率及護(hù)士工作積極性和滿意度，體現(xiàn)

多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分派制度，使績效考核工作愈加公平、

合理、透明，充足發(fā)揮各級護(hù)理人員的工作熱情、工作能力

和工作的積極性，使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效得到持續(xù)提

高，實行由護(hù)理部垂直管理并指導(dǎo)的護(hù)理人員績效獎金實行

再分派的方案。

一、指導(dǎo)思想

參照多家醫(yī)院的護(hù)理績效工資管理和分派方案以及護(hù)理

人員績

效考核文獻(xiàn)，結(jié)合我院實際狀況，采用公平、合理、簡便

易行，并能客觀反應(yīng)護(hù)理工作中的不一樣崗位職責(zé)、任務(wù)、

技術(shù)難度、責(zé)任風(fēng)險等要素，綜合確定詳細(xì)崗位分派系數(shù)，

向關(guān)鍵崗位、臨床一線崗位傾斜，合理拉開收入差距。

二、考核目的

增進(jìn)工作效率和工作質(zhì)量的提高，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)

得、按勞分派的原則，充足發(fā)揮獎金的經(jīng)濟(jì)杠桿作用，在實

行過程中客觀反應(yīng)護(hù)理工作的實際狀況，真正發(fā)揮“獎勤罰

懶，獎優(yōu)罰劣”的功能。

三、分派原則

堅持按勞分派，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則，將護(hù)理質(zhì)量要

素、護(hù)理工作效益要素納入分派體系，建立“按崗取酬，按

工作及服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”的分派機(jī)制。獎金

分派向一線的護(hù)理人員傾斜，突出護(hù)理工作效率，增長護(hù)理

質(zhì)量考核內(nèi)容，兼顧各層次公平，激發(fā)大家的工作熱情。

本實行措施重要體現(xiàn)“三個衡量”的原則。

1、以“按勞分派、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效獎

金的基礎(chǔ)。

2、以“技術(shù)含量高下、風(fēng)險程度大小、工作負(fù)荷強弱、管

理責(zé)任輕重”作為衡量績效獎金的導(dǎo)向。

3、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個

方面

的各項重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核,考核成果作為衡量績效

獎金的根據(jù)。

四、考核指標(biāo)

（一）崗位指標(biāo)

按照不一樣護(hù)理崗位的職責(zé)和任務(wù)完畢狀況進(jìn)行考核。由

于護(hù)理

工作有群體協(xié)作性的特點，護(hù)理服務(wù)項目按執(zhí)行時間和崗

位時不一樣，分別由日班、夜班和責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、辦

公班、總務(wù)班等構(gòu)成，科室管理者根據(jù)每個班的職責(zé)和任務(wù)

進(jìn)行考核?？己吮砑凹?xì)則附后，各崗位職責(zé)如下：

1.辦公室護(hù)士職責(zé)

（1）熱情接待病人，文明用語，禮貌待人；根據(jù)病人病

情合理安排

床位，完整填寫病歷、診斷卡、床頭卡，并及時告知主管

醫(yī)師和

主管護(hù)士。

（2）負(fù)責(zé)查看夜間醫(yī)囑，參與晨會及書面交班，填寫空

床匯報及病

房日報表。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對時轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，臨時醫(yī)

囑及時告知

病人的主管護(hù)士。每日查對醫(yī)囑，每周大查對醫(yī)囑一次,

并有記錄；根據(jù)護(hù)理級別、藥物的陽性標(biāo)志及時在診斷卡和

床頭卡上注明。

（4）嚴(yán)格按收費原則記帳，負(fù)責(zé)掌握病人費用的動態(tài)狀

況，并及時

與病人或家眷、主管醫(yī)師聯(lián)絡(luò)，負(fù)責(zé)對病人有關(guān)收費問題

的解釋工作。

（5）按醫(yī)囑飲食種類和病人需要，與營養(yǎng)科聯(lián)絡(luò)安排病

人的飲食。

（6）按計劃安排工人預(yù)約并推送病人檢查，整頓各項檢

查匯報單。

（7）負(fù)責(zé)辦理出入院、轉(zhuǎn)科、飲食、手術(shù)、死亡時告知

工作。

（8）負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單（分別為輸液、注射、口

服、其他）

和記帳。

（9）負(fù)責(zé)運行病歷的管理，防丟失；負(fù)責(zé)出院病人病歷

的質(zhì)量檢查

及整頓。

（10）理解病房病人動態(tài)狀況，書寫病房動態(tài)交班匯報。

（11）協(xié)助護(hù)士長做好病房管理：負(fù)責(zé)辦公室的電腦、

的管理，

做好清潔、保潔工作；負(fù)責(zé)多種紙張、表格的清理、補充。

2.總務(wù)護(hù)士職責(zé)

（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

（2）負(fù)責(zé)急救車、急救器材、藥物的管理，做到“四定三

無二及時

一專*保證急救器材、藥物完好率100%。嚴(yán)格交接班。

（3）負(fù)責(zé)病區(qū)氧氣、治療物品、一次性物品的清理、互

換及補充，

無過期物品。

（4）負(fù)責(zé)各類藥物的領(lǐng)取和保管，分類分柜儲存口服藥、

靜脈藥、

肌注藥、外用藥、劇毒藥，標(biāo)識清晰；定期清理藥物批號,

無過期藥物；麻醉藥上鎖，每班交接。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度和無菌

技術(shù)規(guī)程，

定期做環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和消毒溶液濃度的測定及更換。

（6）負(fù)責(zé)與供應(yīng)室、洗漿房互換物品，保證供應(yīng)室醫(yī)療

用品。

（7）負(fù)責(zé)治療室、換藥室、處珞室及檢查室管理、清潔、

消毒工作。

（8）病房用后的物品按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。

（9）協(xié)助護(hù)士長管理病房，負(fù)責(zé)病房物資的清領(lǐng)、保管

和報損；協(xié)

助辦公室有關(guān)的工作。

3.責(zé)任組長職責(zé)

（1）遵照醫(yī)院護(hù)理部和所在病房的護(hù)理哲理，樹立“以病

人為中心”

的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧,

保持良好的護(hù)患關(guān)系。

（2）具有整體護(hù)理知識，熟悉專科護(hù)理業(yè)務(wù)，運用護(hù)理

程序?qū)Σ∪?/p>

實行整體護(hù)理，包括：純熟評估病人，制定護(hù)理計劃，完

畢健康教育、心理護(hù)理，貫徹并修訂病人的護(hù)理計劃，書寫

護(hù)理記錄。

（3）協(xié)助、指導(dǎo)和檢查輔助護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑，實行

護(hù)理措施及

評價護(hù)理效果。

（4）組織并參與分管危重病人的急救工作，按危重病人

護(hù)理常規(guī)進(jìn)

行護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故

發(fā)生。

（6）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、無菌技術(shù)操作，防止醫(yī)院感染。

（7）負(fù)責(zé)分管一組病人的護(hù)理，掌握所分管的一級護(hù)理

和危重患者

的“十懂得，，（床號、姓名、診斷、職業(yè)、病情、治療、

護(hù)理、飲食、心理、家庭），做好健康教育及有關(guān)事項的告

知工作，貫徹分級護(hù)理，隨時巡視病房，理解病人病情及心

態(tài)的變化，滿足其身心需要。

(8)組織護(hù)理小組的護(hù)理查房，護(hù)理病例討論，發(fā)現(xiàn)問

題，及時解

決，把好質(zhì)量關(guān)。

(9)指導(dǎo)實習(xí)生、進(jìn)修生的臨床帶教，完畢教學(xué)計劃，

并進(jìn)行考核

和評價。

(10)協(xié)助護(hù)士長做好病室管理工作，并按“四化八字”規(guī)

定保持。

(11)四化：管理制度化、操作常規(guī)化、質(zhì)量原則化、設(shè)

珞規(guī)范化；

(12)八字：安全、安靜、舒適、美觀。

(13)積極參與繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不停更新專業(yè)知識和技能,

結(jié)合臨床

實踐開展科研總結(jié)經(jīng)驗，每年撰寫論文一篇、完畢繼續(xù)教

育學(xué)分25分。

4.責(zé)任護(hù)士職責(zé)

(1)遵照醫(yī)院、護(hù)理部和所在病房的護(hù)理哲理，樹立“以

病人為中

篇四：醫(yī)院績效考核方案細(xì)則

醫(yī)院績效考核方案細(xì)則

一、考核目的：

為了鼓勵廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵照以病人為中心，以

醫(yī)院利益為目的的宗旨，體現(xiàn)分派公平，多勞多得的原則，

增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系友好發(fā)展。

二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

（一）考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

組員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財

務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、

護(hù)士長。

（二）職責(zé):

行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室

等部門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織；

醫(yī)療質(zhì)量：重要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部

監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；財務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營

部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核，由財務(wù)部

組織；

科室管理：重要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源

部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由護(hù)理部組織；

客戶關(guān)系：重要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、

客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：重要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部

等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

三、考核根據(jù)：

國家政府有關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神;各部

門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目的和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵：

本帖隱藏區(qū)J內(nèi)容

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為原則，按照節(jié)余和虧損予以獎勵與懲

罰.

（一）、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完畢出院人數(shù)或總床日

數(shù)，門診醫(yī)師完畢的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院

業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2023年業(yè)務(wù)收入總體目的2900萬元，分

解到各臨床科室年度和季度目的，并按之實行考核和獎懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目的超額完畢后,超額完

畢時收入給與經(jīng)濟(jì)獎勵：季度目的超額收入按3%獎勵給科

室，年度目的超額收入按5%（超額比例<5%）、

6%（5%<=超額比例<10%）、7%（超額比例=10%）獎勵

給科室。急診科不合用第一條，

1、以門診量和收入院人次為目的，整年年門診量目的

23200人次，整年收住院目的880人次，保持門住比超過

3.8%o超過門診量季度獎按4?5元/人次獎勵，年度獎按7.5

元/人次獎勵，超過收住院人次季度獎按110元/人次，年終

獎按185元/人次獎勵。門住例假如不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次

110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零

為止。

2、科室獎勵分派原則：A、單人科室全額獎勵給個人，出

勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室：科主任30%,護(hù)士長

10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作體現(xiàn)來分

派給科室員工，假如科主任和護(hù)士長出勤不滿獎勵周期，按

實際出勤發(fā)放部分獎金，其他轉(zhuǎn)入科室員工分派。員工分派

最佳按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分

派基數(shù)。

3、各科室年度目的：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，

內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150

萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，

體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量

23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目的：

闡明：A）門診收入以門診收費室實收金額計算；

B）住院收入以住院收費室當(dāng)月結(jié)算時住院病人費用計算，

病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入；

0結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。

（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分派系數(shù)

為臨床科室人均分派額的0.8。此類部門人員績效工資二臨床

科室人均分派額0.8*個人系數(shù)+質(zhì)量考核成果。

五、質(zhì)量指標(biāo)考核：

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核成果100分時，績效

工資=財務(wù)指標(biāo)*個人系數(shù);當(dāng)績效考核成果不小于或不不小

于100分時，則會影響績效工資分派，則績效工資=財務(wù)指

標(biāo)*個人系數(shù)+質(zhì)量考核成果。

即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰

1%）；僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不

再獎罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項配分額的，扣至當(dāng)項配分額全完為

止，不再波及其他項。

（一）行政執(zhí)行：配分：100分

1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分

25分，否則扣25分；

2、遵守醫(yī)院各項制度，遵照各項管理流程。配分25分，

否則扣25分；

3、遵守行政紀(jì)律，準(zhǔn)時上傳下達(dá)，令行嚴(yán)禁。配分25分,

否則扣25分；

4、及時圓滿完畢各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分，

否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個人，此外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分

按醫(yī)院既有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行！

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題時，將根據(jù)客觀事實和情

節(jié)，除扣分外還可追究其他責(zé)任。

(三)、科室管理：配分：100分

(1)工作計劃：每月每周有計劃，有任務(wù)分解，有評議有

總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分；

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保留完好。否則每次扣

10分；

(3)會議活動：遵守晨會、周會等多種會議制度，并有記錄

可查。否則每次扣20分；

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并

能純熟操作。否則每次扣10

分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)體意識強。

否則扣20分。

⑹衛(wèi)生秩序：整潔清潔，規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀(jì)律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流

程，準(zhǔn)時完畢各項工作任務(wù)。否則按有關(guān)制度處理，并每次

力口扣20分。

(四)、客戶關(guān)系：基本配分：100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的

質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服

務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界

的多種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并

佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力

為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地處理客戶的需

求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時：對上級、客戶的需求但凡當(dāng)時能處理的必須

當(dāng)時處理，不能當(dāng)時處理的必須及時地解釋清晰。對于有時

間限制(約定曲，必須在限制(約定州時間內(nèi)完畢。對于上級、

客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完畢;比較復(fù)

雜的事情可延至七個工作日完畢，尤其復(fù)雜時必須在15個

工作日完畢。在完畢的過程中，有特殊原因不能準(zhǔn)時完畢時,

要跟上級、客戶闡明。否則每次扣30分，狀況嚴(yán)重的此外

追究責(zé)任。

（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表揚的，按

規(guī)定此外予以獎勵。（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%

以上。局限性85%者每下降百分點按照績效百分點對應(yīng)扣

除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴

甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實和情節(jié)，除扣分外還將追

究其他責(zé)任。

六、考核措施與成果

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成木個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲成

果

2、假如醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題時，可

以一票否決，即扣除所有績效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分派。

各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通

過醫(yī)院同意立案。

4、考核的形式重要是上級對下級、主管部門科室對附屬

部門科室。

5、采用平?？己撕图荆ㄔ?？）集中考核相結(jié)合的形式，獎懲

及時兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個人此外予以獎勵/

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核

中的先進(jìn)單位和個人此外予以獎勵o

科室主任任期目的責(zé)任書2023第號

為加強科室管理，強化科主任責(zé)任，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

量，構(gòu)建友好醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院（甲

方）與科主任（乙方）簽定科主任任期目的管理責(zé)任書：

一、乙方任期：2023年1月1日至2023年12月3（）日。

二、乙方作為科室工作第一負(fù)責(zé)人，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面

負(fù)責(zé)本科行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理等工作，積極完畢醫(yī)院指令

性任務(wù)。

三、乙方要加強對本科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，督促醫(yī)務(wù)人員

嚴(yán)格執(zhí)行《恒生醫(yī)院規(guī)章制度2023》，廉潔自律，克己奉公,

團(tuán)結(jié)協(xié)作，構(gòu)造友好醫(yī)患關(guān)系。

四、乙方要督促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省常見病診

斷操作規(guī)范》、《衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)師外出會診規(guī)定的告知》和多

種有關(guān)的醫(yī)療制度及法律法規(guī)，保證醫(yī)療安全，不停提高醫(yī)

療質(zhì)量，及時處理糾紛。

五、乙方要督促科室人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)

協(xié)議的有關(guān)規(guī)定及《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理

措施》，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，努力減輕病

人經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。

六、乙方要監(jiān)督科內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行《東莞市非營利性醫(yī)療

機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格》。

七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國

內(nèi)外本科新進(jìn)展，開展新技術(shù)、新療法，并向科內(nèi)人員推廣,

積極開展科研及論文撰寫工作。

八、乙方要認(rèn)真履行科主任職責(zé)及任期管理目的責(zé)任，堅

決執(zhí)行《深圳恒生龍安醫(yī)院2023年度績效考核方案》。

九、甲方根據(jù)簽定的科主任任期目的管理責(zé)任書和科主任

考核方案，每月對乙方的管理工作進(jìn)行測評，并結(jié)合業(yè)績、

科室評議等綜合考核，對乙方的管理效果進(jìn)行驗收。

十、本責(zé)任書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同嚴(yán)格

執(zhí)行。若未履行責(zé)任，甲方有權(quán)終止乙方的聘任。

（甲方）代表億方）科主任

簽名：簽名：

二。一0年一月十日

附：客戶滿意度調(diào)查措施：

病人滿意度調(diào)查的方案措施

一、目的與職責(zé)：由市場部和健康服務(wù)中心負(fù)責(zé)監(jiān)測病人

對醫(yī)院評價，理解病人的需求，增進(jìn)各項醫(yī)療服務(wù)工作的改

善。

二、患者滿意度管理措施

1,調(diào)查執(zhí)行部門：市場部和健康服務(wù)中心

2.調(diào)查范圍：門診部各科室、住院部各科室

調(diào)查頻度：每月不定期一次。

調(diào)查人次：門診部各科室10?20,住院部各科室20。

3.滿意度評分措施：

滿意率=【滿意數(shù)/調(diào)查數(shù)十（基本滿意數(shù)/調(diào)查數(shù)）x0.85]

X100%

綜合科室滿意率=（門診滿意率+住院滿意率）/2

4.滿意度考核原則：門診部與住院部滿意度滿意率均

>95%