醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師：外科必看題庫(kù)知識(shí)點(diǎn)

1、單選動(dòng)脈導(dǎo)管完全閉合絕大多數(shù)發(fā)生于()

A.3個(gè)月內(nèi)

B.5個(gè)月內(nèi)

C.6個(gè)月內(nèi)

D.9個(gè)月內(nèi)

E.1歲以內(nèi)

正確答案：E

2、判斷題腰椎間盤(pán)突出大多直腿抬高試驗(yàn)呈陽(yáng)

正確答案：錯(cuò)

3、單選急性化膿性骨髓炎抗生素治療正確的是()

A.體溫降至正常即停藥

B.體溫正常后繼續(xù)用藥3d

C.體溫正常后繼續(xù)用藥1周

D.體溫正常后繼續(xù)用藥3周

E.體溫正常后繼續(xù)用藥1個(gè)月

正確答案：D

4、問(wèn)答題尿道膀胱鏡的應(yīng)用目的有哪些？

正確答案：尿道膀胱鏡的應(yīng)用目的是：(1)疾病診斷：如尿道、膀胱的腫瘤，

異物，結(jié)石等；對(duì)血尿患者作出血的定位診斷；進(jìn)行輸尿管插管，輸尿管鏡檢

查。(2)治療：治療尿道、前列腺、膀胱及輸尿管的疾病，可經(jīng)尿道或輸尿管

做治療操作。

5、單選診斷肋骨骨折下述哪項(xiàng)是可靠的()

A.直接疼痛

B.局部腫脹

C.間接疼痛

D.皮下氣腫

E.傷部皮下淤血

正確答案：c

6、單選引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制()

A.骨筋膜室內(nèi)壓高

B.細(xì)菌繁殖過(guò)盛

C.肌肉痙攣

D.主要神經(jīng)損傷

E.血管內(nèi)膜損傷

正確答案：A

7、單選、食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是()

A.胸骨灼痛

B.食管鋼透黏膜紊亂

C.脫落細(xì)胞檢查

D.免疫診斷方法

E.試驗(yàn)治療

正確答案：C

8、填空題脊柱的生理彎曲包括（）、（）、（）、（）o

正確答案：頸曲；胸曲；腰曲；舐曲

9、單選可以確診膀胱癌的方法是（）

A.CT

B.B超

C.膀胱造影

D.尿脫落細(xì)胞

E.膀胱鏡

正確答案：E

10、單選男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起，胸骨

左緣第2?4肋間聽(tīng)到2/6?3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。X線胸片心臟呈靴形超聲

心動(dòng)圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變（）

A.左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重

B.右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重

C.左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重

D.右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重

E.肺動(dòng)脈負(fù)荷過(guò)重

正確答案：B

11、單選男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)

雙期雜音，有水沖脈，槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動(dòng)脈瓣右、無(wú)冠

瓣增厚，治療最佳方案（）

A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)

B.瓣膜置換術(shù)

C.閉式分離術(shù)

D.瓣膜修補(bǔ)術(shù)

E.心臟移植術(shù)

正確答案：B

12、問(wèn)答題影響尿路結(jié)石形成的因素有哪些？

正確答案：尿路結(jié)石形成的因素有：（1）與流行病學(xué)相關(guān)的因素：年齡、性

別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地理、人種等。（2）尿液相關(guān)因素：尿內(nèi)形成結(jié)石

的成分排出過(guò)多，如鈣、磷、草酸、尿酸、胱氨酸、黃喋吟；尿量、尿pH、尿

中抑制結(jié)石形成相關(guān)的物質(zhì)；尿路結(jié)構(gòu)異常；尿路感染；尿路內(nèi)的異物。

13、單選李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹

腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然

出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現(xiàn)的

問(wèn)題是（）

A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植

B.切口感染

C.切口裂開(kāi)

D.切口血腫

E.切口脂肪液化

正確答案：C

14、問(wèn)答題腕管綜合征的病因及臨床表現(xiàn)有哪些？

正確答案：腕管綜合征，又稱為遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹，是由于正中神經(jīng)在腕管

內(nèi)受壓引起。腕管內(nèi)有拇長(zhǎng)屈肌腱、指淺屈肌腱、指深屈肌腱及正中和經(jīng)。腕

管容量減小或腕管內(nèi)容物增加均可引起腕管綜合征，如Colles骨折畸形愈合、

月骨前脫位、感染或外傷致軟組織水腫，腕橫韌帶增厚、腱鞘囊腫、脂肪瘤、

黃色瘤，一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲狀腺功能紊亂、淀粉樣變性或

Reynaud病等。表現(xiàn)為拇、示、中指疼痛和感覺(jué)麻木。初期以指端感覺(jué)障礙為

主，入睡后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)麻木或燒灼痛，活動(dòng)后緩解。后期可出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障

礙，發(fā)生大魚(yú)際肌萎縮，間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)組，嚴(yán)重者可出現(xiàn)拇指、示指發(fā)

絹、指尖壞死或萎縮性潰瘍。常見(jiàn)體征包括Tinel征陽(yáng)性，Phalen試驗(yàn)陽(yáng)性。

利用血壓計(jì)在上臂加壓至遠(yuǎn)端肢體靜脈擴(kuò)張可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。

15、問(wèn)答題簡(jiǎn)述冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的手術(shù)適

應(yīng)證。

正確答案：①頑固反復(fù)發(fā)作心絞油，3支冠脈主要分支中至少有1支近端血管狹

窄>70%；遠(yuǎn)端血管直徑21.0mm；②3支管腔狹窄>50%,EF>0.3；③左冠狀動(dòng)脈

主干管腔狹窄>50%,不論有無(wú)癥狀應(yīng)盡早手術(shù)；④經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后

狹窄復(fù)發(fā)者。

16、判斷題股骨干骨折易并發(fā)脂肪栓塞。

正確答案：對(duì)

17、單選經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)時(shí)沖洗液的適宜壓力（高度）為（）

A.<70cmH20

B.<80cmH20

C.<90cmH20

D.<100cmI120

E.<60cmH20

正確答案：E

18、問(wèn)答題急性膀胱炎何以多發(fā)于生育期女性？

正確答案：急性膀胱炎多發(fā)于女性的原因：女性解剖結(jié)構(gòu)特殊，尿道較短，且

距離陰道和肛門(mén)較近，容易被污染而發(fā)病。生育期女性性生活較頻繁，尿道口

易損傷而發(fā)病。

19、單選男孩，2歲半?；加蟹逅穆?lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，即出現(xiàn)

抽搐，這種現(xiàn)象是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉的痙

攣。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施是（）

A.加壓面罩吸氧

B.身體取胸膝位

C.靜脈注射普蔡洛爾（心得安）

D.靜滴碳酸氫鈉

E.口服口引味美辛

正確答案：C

20、單選膀胱內(nèi)平均靜止壓（cmllO）應(yīng)小于（）

A.5

B.10

C.15

D.20

E.25

正確答案：B

21、判斷題原發(fā)性醛固酮增多癥是高腎素血癥。

正確答案：錯(cuò)

22、單選腓骨小頭骨折損傷的神經(jīng)是（）

A.股神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

正確答案：C

23、單選閉合性氣胸，肺萎陷不超過(guò)百分之幾，患者可無(wú)自覺(jué)癥狀，不需處

理（）

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

正確答案：C

24、單選二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)（）

A.音調(diào)高或粗糙

B.傳至胸骨左緣和心底部

C.在呼氣時(shí)增強(qiáng)

D.伴第1心音減弱

E.伴第3心音

正確答案：B

25、配伍題合并有重癥肌無(wú)力的縱隔腫瘤是后縱隔最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是男

性，18歲。入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。

最可能的診斷是瘤體內(nèi)含有骨骼及毛發(fā)的腫瘤是

A.畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.中央型肺癌

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.淋巴源性腫瘤

正確答案：B,D,D,A

26、填空題與骨盆有關(guān)的神經(jīng)叢包括()、()o

正確答案：腰叢；舐叢

27、單選患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左

緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動(dòng)脈血氧飽和度75%。該患兒X線檢

查可見(jiàn)心臟呈()

A.〃靴狀〃心影

B.右心房，右心室增大

C.左心房，左心室增大

D.右心室，左心房增大

E.右心室增大，肺動(dòng)脈突出

正確答案：A

28、單選男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后

5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38c以上，大便3?5次/d,量少且有下墜感。血

WBC18X109/Lo應(yīng)首先考慮為()

A.切口感染

B.并發(fā)腸炎和菌痢

C.并發(fā)膈下膿腫

D.盆腔膿腫

E.化膿性門(mén)靜脈炎

正確答案：D

29、問(wèn)答題雙側(cè)腎結(jié)石的處理原則是什么？

正確答案：雙側(cè)腎結(jié)石的處理原則是：根據(jù)結(jié)石的情況和腎功能而決定，盡可

能保留腎臟，先處理梗阻、感染、結(jié)石易取出和安全的一側(cè)；輸尿管結(jié)石優(yōu)先

腎結(jié)石處理；腎功能差，全身情況嚴(yán)重者要先腎造屢。

30、單選男性，65歲。進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。查體：

消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，食管X線鋼劑透視顯示：食管中段黏膜破

壞，充盈缺損，管腔狹窄。假如腹部超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)生性轉(zhuǎn)移瘤，

提示來(lái)自食管癌的()

A.直接浸潤(rùn)

B.血行轉(zhuǎn)移途徑

C.淋巴轉(zhuǎn)移途徑

D.種植轉(zhuǎn)移途徑

E.消化道黏膜下浸潤(rùn)

正確答案：B

31、腎盂輸尿管結(jié)石術(shù)前當(dāng)日最重要的準(zhǔn)備是()

A.抗生素應(yīng)用

B.禁止活動(dòng)

C.行靜脈腎盂造影

D.攝腹部平片

E.少飲水

正確答案：0

32、問(wèn)答題精索靜脈曲張為何引起男性不育？

正確答案：精索靜脈曲張引起男性不育的原因是：①溫度增高；②體內(nèi)的有害

物質(zhì)的影響；③營(yíng)養(yǎng)障礙；④生殖內(nèi)分泌的影響等。

33、填空題中晚期食管癌的大體分型包括()、()、()、()、()o

正確答案：髓質(zhì)型；蕈傘型；潰瘍型；縮窄型；腔內(nèi)型

34、單選斷肢再植吻合血管時(shí)，吻合的動(dòng)靜脈的適宜比例為()

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.2：1.5

正確答案：B

35、單選患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛T0小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物

為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳

痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，血白細(xì)胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)

胞8?10個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP。該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為()

A.腸粘連梗阻

B.腸疹

C.腹腔殘余膿腫

D.腹腔出血

E.切口感染

正確答案：E

36、單選早期食管癌病人治療，首選是()

A.化學(xué)療法

B.放射療法

C.激光療法

D.手術(shù)療法

E.免疫療法

正確答案：D

37、單選開(kāi)放性氣胸的病理生理改變，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.傷側(cè)負(fù)壓消失

B.傷側(cè)肺萎陷

C.肺內(nèi)部分氣體對(duì)流

D.縱隔撲動(dòng)

E.傷側(cè)有反常呼吸

正確答案：E

38、單選單純睪丸精原細(xì)胞瘤，以下哪項(xiàng)是正確的()

A.HCG50%增高

B.AFP80%增高

C.HCG及AFP5%?10%增高

D.LD1I明顯增高

E.尿8微球蛋白減少

正確答案：C

39、單選男性，25歲，車(chē)禍傷lh。查體：脈搏130/min,血壓86/60mmHg。

煩躁不安，發(fā)綃，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右

移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷.此時(shí)治療應(yīng)立即()

A.氣管切開(kāi)

B.清除呼吸道分泌物

C.左胸膜腔閉式引流

D.靜脈快速輸血補(bǔ)液

E.多頭胸帶包扎固定胸壁

正確答案：C

40、單選目前檢查半月板損傷的方法中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.X線平片

B.關(guān)節(jié)空氣造影

C.CT

D.MRI

E.關(guān)節(jié)鏡檢查

正確答案：E

41、單選未行一期縫合的神經(jīng)斷傷，在傷口愈合后多長(zhǎng)時(shí)間即應(yīng)手術(shù)()

A.1?2周

B.2?3周

C.3?4周

D.4?5周

E.5?6周

正確答案：C

42、單選患兒，2歲。既往確診先心病室缺，近1周發(fā)熱、咳嗽、近3d喘，

聽(tīng)診雙肺可聞及中小水泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肝肋

弓下4cw,下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的()

A.吸氧

B.快速洋地黃化

C.靜脈滴注抗生素

D.應(yīng)用利尿藥

E.以上均不是

正確答案：E

43、單選男，28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年，膝關(guān)節(jié)屈曲功能好；X

線平片示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣改

變，向內(nèi)已超過(guò)中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。診斷是()

A.骨髓炎

B.骨肉瘤

C.骨結(jié)核

D.骨囊腫

E.骨巨細(xì)胞瘤

正確答案：E

44、單選急性化膿性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，治療主要是()

A.立即石膏托固定患肢

B.立即行患肢皮牽引

C.骨皮質(zhì)開(kāi)窗引流

D.大劑量、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

E.清熱解毒中藥治療

正確答案：C

45、問(wèn)答題簡(jiǎn)述小細(xì)胞未分化肺癌的生物學(xué)和臨床特征。

正確答案：發(fā)病率比鱗癌低，發(fā)病年齡低，多見(jiàn)于男性。一般起源于大支氣

管，大多為中央型肺癌。細(xì)胞形態(tài)與小淋巴細(xì)胞相似，形如燕麥穗粒。小細(xì)胞

癌惡性程度高，生長(zhǎng)快，較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移。對(duì)放射和化學(xué)治療法

雖較敏感，但在各型肺癌中預(yù)后最差。

46、單選判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是()

A.CT

B.MRI

c.X線攝片

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.脊髓造影檢查

正確答案：D

47、單選早期肺癌，首選的治療方法是()

A.藥物治療

B.放射療法

C.放疔加化疔

D.手術(shù)切除病肺

E.免疫療法

止確答案：D

48、判斷題版關(guān)節(jié)結(jié)核患者由于疼痛，患髏常出現(xiàn)外展外旋畸形。

正確答案：錯(cuò)

49、單選下列哪種骨折最常以切開(kāi)復(fù)位治療()

A.鎖骨骨折

B.4骨翼骨折

C.恥骨骨折

D.股骨牌間骨折

E.槎骨遠(yuǎn)端骨折

正確答案：0

50、單選下列哪種體征是骨折的專有體征()

A.腫脹與瘀斑

B.疼痛與壓痛

C.功能障礙

D.反常活動(dòng)

E.以上都不是

正確答案：E

51、問(wèn)9題簡(jiǎn)述食管的臨床解剖學(xué)分段。

正確答案：食管全長(zhǎng)可分為4段：從食管入口至胸骨切跡為頸段；胸骨切跡至

氣管分叉為上胸段；氣管分叉至賁門(mén)入口等分為二，分別為中胸段和下胸段。

52、單選男性，56歲，右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸半月余。體檢：肝肋卜

3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。有助于肝癌確診的檢查是()

A.B超

B.腹部CT

C.X線檢查

D.肝功能檢查

E.肝穿刺針刺細(xì)胞等檢查

正確答案：E

53、判斷題原發(fā)性醛固酮增多癥發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的束狀帶。

正確答案：錯(cuò)

54、單選前列腺特異性抗原(PSA)是由前列腺的什么組織分泌的()

A.前列腺基質(zhì)

B.前列腺間質(zhì)

C.前列腺平滑肌

D.前列腺腺體

E.前列腺腺上皮細(xì)胞

正確答案：E

55、單選食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示()

A.癌侵犯吞咽神經(jīng)

B.上段食管癌

C.食管氣管疹

D.癌肺轉(zhuǎn)移

E.伴有氣管炎

正確答案：C

56、單選骨折不愈合的治療原則()

A.延長(zhǎng)管型石膏外固定的時(shí)間

B.小夾板固定

C.植骨加內(nèi)固定，同時(shí)石膏外固定

D.內(nèi)固定

E.以上都不是

正確答案：C

57、單選1987年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有幾項(xiàng)()

A.5項(xiàng)

B.6項(xiàng)

C.7項(xiàng)

D.8項(xiàng)

E.10項(xiàng)

正確答案：C

58、單選心導(dǎo)管檢查，平均血氧含量右房高于上卜腔靜脈的先天性心臟病是

()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

正確答案：A

59、單選患兒，4歲。消瘦，活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查：于胸骨左緣第2肋

間聽(tīng)到粗糙而響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該畸形首

先可以引起以下哪一方面的改變()

A.右心室增大

B.左心房增大

C.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

D.左心室增大

E.右心房增大

正確答案：C

60、單選前列腺活檢的PSA基礎(chǔ)參考值是()

A.>2ng/m]

B.>3ng/ml

C.>4ng/ml

D.>5ng/ml

E.>10ng/ml

正確答案：E

61、填空題睪丸腫瘤的特異性瘤標(biāo)是()、()o

正確答案:AFP；HCG

62、單選女孩，6歲。3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)有室間隔缺扳，當(dāng)時(shí)未曾手術(shù)治療，最近來(lái)

門(mén)診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有顯著的肺動(dòng)脈高壓，在這種情況下主要引起哪一方面的改變

()

A.肺充血顯著

B.右心房增大

C.左心房增大

D.右心室增大

E.左心室增大

正確答案：D

63、單選患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁

不安。體檢：口唇發(fā)絹，呼吸48/01S，心率198/m通，心音低鈍，胸骨左級(jí)

3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足

背輕度水腫。該病治療原則哪項(xiàng)不正確()

A.按時(shí)預(yù)防接種

B.積極防治感染

C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前

D.手術(shù)治療大多能根治

E.慎用洋地黃，不能長(zhǎng)時(shí)間用

正確答案：E

64、單選動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，不應(yīng)出現(xiàn)下述哪項(xiàng)體征()

A.脈壓增寬

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

C.三尖瓣區(qū)舒張期雜音

D.二尖瓣區(qū)舒張期雜音

E.股動(dòng)脈槍擊音

正確答案：C

65、單選男性，65歲。低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。X線胸片顯示左肺

上葉不張，少量胸膜腔積液。為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()

A.胸部CT

B.剖胸探查

C.胸腔鏡檢查

D.支氣管鏡檢查

E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

正確答案：D

66、單選男，5歲，肘部外傷，用哪種體征來(lái)鑒別肱骨牌上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位

最可靠()

A.腫脹明顯

B.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限

C.疼痛

D.畸形

E.肘后三角關(guān)系有無(wú)改變

正確答案：E

67、單選男性，34歲，原有風(fēng)濕性心臟病10年，反復(fù)心衰，平時(shí)服用地高辛

每天2次，每次半片及利尿藥，近日低熱，納差，周身酸痛伴氣急入院。查

體：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴(kuò)大，心率120/min,心尖部雙期雜音，兩肺

底少量細(xì)濕啰音，肝大肋下2cm。有房顫，X線示右側(cè)少量胸腔積液。如治療

后胸腔積液消失，能夠平臥，食欲仍欠佳，惡心，為除外有否洋地黃中毒，可

作哪項(xiàng)處置()

A.尿中地高辛濃度測(cè)定

B.心電ST段有無(wú)魚(yú)鉤改變

0.血地高辛濃度

D.停用洋地黃，觀察癥狀有否消失

E.加用維拉帕米(異搏定)和洋地黃

正確答案：C

68、多選老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送

診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張可能的診斷為()

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C.急性胰腺炎

D.感染性休克

E.急性膽原性胰腺炎

F.腸系膜靜脈血栓正確答案：A,B,C,D,E,F

69、判斷題雙腎積水，一側(cè)重一側(cè)輕，根據(jù)〃對(duì)抗平衡〃原則，應(yīng)先治療輕的

一側(cè)。

正確答案：錯(cuò)

70、單選男性，67歲?？人?，痰中帶血絲2個(gè)月，發(fā)熱l()d,X線胸片顯示右

肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。為明確診斷，應(yīng)首選()

A.胸部CT

B.剖胸探查

C.縱隔鏡檢查

D.痰細(xì)胞學(xué)檢查

E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

正確答案：0

71、單選男性，30歲，左前胸刀刺傷30min,查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕

冷，呼吸困難,脈細(xì)弱，140/min,頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg0左前胸第5

肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價(jià)值的最佳選擇是()

A.胸膜腔穿刺

B.心包腔穿刺

C.胸腔鏡檢查

D.心導(dǎo)管檢查

E.胸腔閉式引流

正確答案：B

72、單選男性，30歲，車(chē)禍傷30min。體格檢查：發(fā)綃，煩躁不安，呼吸困

難。左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是()

A.緊急剖胸手術(shù)

B.吸氧及霧化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.軟化胸壁牽引固定

E.左側(cè)胸腔閉式引流

正確答案：C

73、單選從高處墜落致第1腰椎壓縮性骨折，有神經(jīng)癥狀，脊髓損傷的節(jié)段

是()

A.胸段脊髓

B.胸腰段脊髓

C.腰舐段脊髓

D.腰段脊髓

E.脊髓圓錐

正確答案：E

74、單選男性，20歲，1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷，當(dāng)時(shí)未加注意。4

天前自覺(jué)上腹部腫塊，伴上腹部脹痛，惡心，嘔吐。體格檢查：體37.3C,腹

平軟，中上腹偏左可捫及15cmXl8cm腫塊，光滑，固定，有壓痛。B超示左上

腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。最適宜的治療時(shí)機(jī)是()

A.立即手術(shù)

B.1個(gè)月后手術(shù)

C.3個(gè)月后手術(shù)

D.1年后手術(shù)

E.不手術(shù)，自行吸收

正確答案：C

75、單選Brodie膿腫又名()

A.硬化性骨髓炎

B.局限性骨膿腫

C.Garre骨髓炎

D.創(chuàng)傷后骨髓炎

E.血源性骨髓炎

正確答案：B

76、判斷題大魚(yú)際肌包括4塊肌肉，它們均由正中神經(jīng)支配。

正確答案：錯(cuò)

77、單選男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24h,肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀

即逐漸消失。此類(lèi)癥狀不包括()

A.骨關(guān)節(jié)痛

B.重癥肌無(wú)力

C.男性乳腺增大

D.Cushing綜合征

E.頸交感神經(jīng)綜合征

正確答案：E

78、單選動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，在嬰幼兒期或形成肺動(dòng)脈高壓或合并心衰時(shí)，常見(jiàn)

()

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.胸骨左緣第4肋間連續(xù)性雜音

C.胸骨左緣第4肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

正確答案：D

79、單選女，40歲。因腰背痛半個(gè)月余入院，劍突與臍連線的中點(diǎn)以下皮膚

感覺(jué)減退，雙下肢肌力減弱在查找病人病因中，哪項(xiàng)最有價(jià)值（）

A.詳細(xì)詢問(wèn)病史和檢查

B.X線平片

C.MRI

D.CT

E.放射性核素骨掃描

正確答案：A

80、單選肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)和固定分裂多見(jiàn)丁?（）

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案：A

81、單選一名肱骨牌上骨折患者，經(jīng)手術(shù)復(fù)位，小夾板固定后感覺(jué)局部疼

痛，手指麻木，腫脹活動(dòng)不靈，最主要的原因是（）

A.神經(jīng)損傷

B.動(dòng)脈損傷

C.骨筋膜室內(nèi)壓增高

D.神經(jīng)和靜脈受壓

E.靜脈受壓

正確答案：C

82、單選女性，20歲。發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物Id,X線胸

片顯示心包底左前側(cè)直徑長(zhǎng)7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是

（）

A.肺膿腫

B.畸胎瘤

C.淋巴源性腫瘤

D.胸腺瘤并感染

E.神經(jīng)源性腫瘤

止確答案：B

83、問(wèn)9題目前對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類(lèi)是什么？

正確答案：對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥的分類(lèi)有：（1）腎上腺皮質(zhì)腺瘤。（2）特

發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生。（3）腎上腺皮質(zhì)腺癌。（4）原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生。

（5）糖皮質(zhì)激素可抑制的原醛癥。（6）腎上腺外分泌的醛固酮瘤。

84、配伍題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查可見(jiàn)室間隔缺損X線檢查可見(jiàn)房間隔缺損X

線檢查可見(jiàn)肺動(dòng)脈狹窄X線檢查可見(jiàn)

A.右心房、右心室大

B.左、右心室大，左心房右心房也大

C.左心房、左心室大

D.左、右心室大、左心房也大

E.右心室大

正確答案:C,D,A,E

85、單選抽屜試驗(yàn)用于檢查()

A.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

B.外側(cè)副韌帶損傷

C.交叉韌帶損傷

D.內(nèi)側(cè)半月板損傷

E.外側(cè)半月板損傷

正確答案：C

86、單選所謂無(wú)尿是指成人()

A.每日尿量為零

B.每日尿量少于20ml

C.每日尿量少于50ml

D.每日尿量少于80ml

E.每日尿量少于100ml

正確答案：E

87、單選女,66歲。跌倒摔傷右髏部。查體：右下肢外旋45。畸形，右骸部

腫脹、壓痛及叩擊痛，髏關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。為確定診斷，最常用的檢查是()

A.X線攝片

B.CT

C.MRI

D.B超

E.放射性核素骨掃描

正確答案：A

88、單選肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列哪項(xiàng)正確()

A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早

B.肺泡細(xì)胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移

C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚

D.未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移

E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè)

正確答案：D

89、單選男，15歲，右上臂下段跌傷，局部腫痛，畸形瓦活動(dòng)障礙，在當(dāng)?shù)?/p>

醫(yī)院給予手法復(fù)位及小夾板外固定，Id后，肢體遠(yuǎn)端腫脹麻木，檢查患部皮膚

張力性水泡狀，X線顯示肱骨踝上骨折對(duì)位不良，此時(shí)會(huì)引起何種最嚴(yán)重的并發(fā)

癥()

A.肘內(nèi)翻畸形

B.遲發(fā)性尺神經(jīng)損傷

C.缺血性肌攣縮

D.肘部骨化性肌炎

E.肘外翻畸形

止確答案：c

90、單總股骨頸骨折中易發(fā)生頭壞死的類(lèi)型為()

A.基底型

B.頭下型

C.經(jīng)頸型

D.不完全移位的股骨頸骨折

E.嵌插型股骨頸骨折

正確答案：B

91、單選胸部損傷外科治療原則是()

A.糾正酸堿平衡失調(diào)

B.糾正電解質(zhì)紊亂

C.給予脫水利尿藥

D.給予止痛，輸血

E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙

正確答案：E

92、配伍題二尖瓣狹窄伴明顯肺動(dòng)脈高壓二尖瓣脫垂動(dòng)脈導(dǎo)管未閉梅毒性心

臟病重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A.肝臟收縮期搏動(dòng)

B.Graham-Steell雜音

C.Austin-Flint雜音

D.收縮中、晚期喀喇音

E.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

正確答案:B,D,E,C

93、單選關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()

A.腫脹

B.疼痛

C.功能障礙

D.異?；顒?dòng)

E.關(guān)節(jié)囊空虛

正確答案：E

94、單選男，15歲。左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛；X線片示病

損自干部端突出的骨性突起，較觸之略小。其診斷最大的可能是O

A.骨肉瘤

B.內(nèi)生軟骨瘤

C.骨瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤

正確答案：D

95、單選對(duì)先天性酸關(guān)節(jié)脫位的描述，錯(cuò)誤的是()

A.做臼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)韌帶松弛是發(fā)病原因之一

B.男女比例約為6：1

C.新生兒兩側(cè)股內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱，酸關(guān)節(jié)活動(dòng)不對(duì)稱，應(yīng)懷疑本病

D.本病預(yù)后關(guān)鍵在于早期診斷

E.1歲以內(nèi)患兒使用蹬吊帶，限制股關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)

正確答案：B

96、單選右血胸患者，急診入院。查體：脈搏120/min,血壓80/50mmHg,

氣管左移，輸血同時(shí)做右胸閉式引流術(shù)，第1小時(shí)引流量200ml,第2小時(shí)為

250ml,第3小時(shí)為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見(jiàn)回升，此時(shí)最有效的處置是()

A.繼續(xù)輸血補(bǔ)液

B.給止血藥

C.剖胸探查止血

D.閉式引流加負(fù)壓吸引

E.給血管活性藥

正確答案：C

97、單選拇指的神經(jīng)分布來(lái)自神經(jīng)根()

A頸5

B.頸6

C.頸7

D.頸8

E.胸1正確答案：B

98、問(wèn)答題臨床上如何鑒別腕部和肘部尺神經(jīng)損傷？

正確答案：腕部尺神經(jīng)損傷后，尺側(cè)一個(gè)半指掌側(cè)感覺(jué)障礙，尺神經(jīng)支配的手

內(nèi)在肌(全部骨間肌和3、4蚓狀肌)小魚(yú)際肌和大魚(yú)際肌的拇收肌，拇短展

肌深頭痛渙，肘部尺神經(jīng)損傷后，除腕部損傷的表現(xiàn)外，尺側(cè)一個(gè)半指背側(cè)感

覺(jué)障礙，尺側(cè)腕屈肌，環(huán)小指指深屈肌癱瘓。

99、單選男，30歲，脛骨骨折傷后半年骨仍未連接，診斷骨不連的最主要的

依據(jù)是O

A.骨質(zhì)疏松

B.骨折端吸收、硬化

C.骨折端對(duì)位線不好

D.骨折線尚可見(jiàn)

E.連續(xù)觀察2周骨折處不變形

正確答案：B

100、問(wèn)答題尿路感染的定位診斷包括哪些方法？

正確答案：尿路感染的定位診斷有：（1）上下尿路感染表現(xiàn)的癥狀和體征有不

同之處。（2）輸尿管插管收集尿液及膀胱沖洗法收集尿液培養(yǎng)。（3）免疫熒

光試驗(yàn)查抗體包裹細(xì)菌。（4）測(cè)定尿內(nèi)物質(zhì)如B微球蛋白的排出量等，

10k單選早期食管癌的病變范圍是（）

A限于黏膜層

B.侵入或侵透肌層

C.遠(yuǎn)處淋巴能夠轉(zhuǎn)移

D.其他器官轉(zhuǎn)移

E.病變長(zhǎng)度超過(guò)5cm

正確答案：A

102、問(wèn)答題簡(jiǎn)述肩關(guān)節(jié)脫位的分型及臨床表現(xiàn)。

正確答案：分型：（1）前脫位，又可分喙突下脫位，盂下脫位和鎖骨下脫位。

（2）后脫位，又可分為肩峰下脫位，盂下脫位和岡下脫位。（3）盂下脫位。

（4）盂上脫位。臨床表現(xiàn)：（1）外傷史。（2）患肩疼痛，腫脹，活動(dòng)受限。

（3）方肩畸形，關(guān)節(jié)囊空虛感，Dugas征陽(yáng)性。（4）X片示正常的肩關(guān)節(jié)對(duì)合

關(guān)系喪失。

103、單選以下哪種物質(zhì)是睪丸癌的特異瘤標(biāo)（）

A.癌胚抗原（CEA.

B.乳酸脫氫酶（LDH）

C.甲胎蛋白（AFP）

D.端粒酶

E.B微球蛋白

正確答案：C

104、單選血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是（）

A.寒戰(zhàn)，高熱

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

C.胸腔穿刺檢查，紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為300：1

D.胸腔穿刺液渾濁

E.穿刺液查到細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

正確答案：E

105、問(wèn)答題骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些？

正確答案：早期并發(fā)癥：休克；脂肪栓塞綜合征；重要內(nèi)臟器官損傷；血管神

經(jīng)損傷；骨筋膜室綜合征。晚期并發(fā)癥：墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓

形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨

壞死、缺血性肌攣縮。

106、單選下列類(lèi)型的骨折中，最不穩(wěn)定的（）

A.嵌入性骨折

B,斜行骨折

C.青枝骨折

D.橫行骨折

E.裂縫骨折

正確答案：B

107、問(wèn)答題前列腺液采集的操作要點(diǎn)。

正確答案：前列腺液采集要點(diǎn)是：（1）患者排尿后取站立彎腰體位、胸膝位、

平臥位或側(cè)臥位。（2）檢查者右手食指戴指套，涂潤(rùn)滑劑后置入肛門(mén)，在前列

腺兩側(cè)葉自外向上方向內(nèi)下方按壓2?3次，再在中央溝右上向肛門(mén)口按壓2?3

次，然后擠壓會(huì)陰部尿道，即有乳白色前列腺液流出。（3）玻璃片或無(wú)菌試管

接取檢查。由于前列腺的病變不同則前列腺液的取得速度不同，如無(wú)菌性前列

腺炎前列腺觸之敏感，略施按摩即可取得前列腺液。（4）注意事項(xiàng)①前列腺有

急性炎癥時(shí)，禁忌前列腺按摩檢查。②按摩用力應(yīng)均勻，切忌使用暴力，以免

引起疼痛及損傷。③按摩時(shí)要按一定方向，不應(yīng)往返按摩。不合理的手法往往

會(huì)使檢查失敗。同時(shí)應(yīng)注意前列腺液的外觀。④在按摩中應(yīng)注意前列腺的大

小、硬度，表面是否光滑，有無(wú)結(jié)節(jié)與壓痛，中央溝是否存在、變淺或消失，

腺體是否固定，觸痛時(shí)有無(wú)捻發(fā)音，從而達(dá)到檢查目的。⑤按摩失敗或檢查陰

性，如有臨床指征，需隔3?5天再重復(fù)進(jìn)行。

108、單選男性，30歲，左前胸刀刺傷30min,查體：煩躁不安，皮，扶蒼白濕

冷，呼吸困難,脈細(xì)弱，140/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg0左前胸第5

肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是（）

A.低血容量休克

B.縱隔移位，心臟受壓

C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升

D.腔靜脈受阻，回心血量減少

E.縱隔撲動(dòng)，呼吸循環(huán)功能衰竭

正確答案：D

109、單選男性，7歲，6h前由貨車(chē)上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加

重。入院查體:脈搏130/min,血壓80/46mmHg,呼吸22/min,顏面發(fā)絹,吸氣

性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。其診斷

首先考慮（）

A.多根多處肋骨骨折

B.血胸

C.血心包

D.開(kāi)放性氣胸

E.張力性氣胸

正確答案：E

110、單選小兒動(dòng)脈收縮壓應(yīng)用下列哪項(xiàng)公式計(jì)算()

A.(年齡X2)+85

B.(年齡X2)+80

C.(年齡義5)+85

D.(年齡X2)+75

E.以上都不是

正確答案：B

11k單選女性，66歲，反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年?？诜懩以?/p>

影示：膽囊膽固醇沉積癥。手術(shù)行膽囊切除。手術(shù)中膽囊肉眼所見(jiàn)可能為()

A.膽囊壁增厚

B.膽囊外觀正常

C.膽囊增大

D.膽囊萎縮

E.慢性炎癥性改變

正確答案：A

112、單選二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見(jiàn)()

A.P波增寬>0.11s

B.右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大

C.P雙相波

D.R>2.5mV

E.左束支傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

113、單選室間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起()

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主動(dòng)脈擴(kuò)張

E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

正確答案：B

114、單選男，8歲。胸椎后突畸形，呼吸、心跳正常，活動(dòng)不受影響。最合

適的輔助檢查是()

A.胸部X線平片

B.胸椎正、側(cè)位X線片

C.頸椎正、側(cè)位X線片

D.腰椎正、側(cè)位X線片

E.骨盆平X線片

正確答案：B

115、判斷題庫(kù)欣綜合征發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的網(wǎng)狀帶。

正確答案：錯(cuò)

116、單:男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)

次惡心、嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問(wèn)病史，7小時(shí)前曾有聚

會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。治療急性胰腺炎時(shí)禁用（）

A.抗膽堿藥物

B.嗎啡止痛

C.5.氟尿喀呢

D.鈣劑

E.抗生素

正確答案：B

117、問(wèn)答題試述選擇性磷酸二酯酶V型抑制劑（PDE5）的藥理作用，

正確答案：PDE5的藥理作用是：通過(guò)ND/cGMP途徑，抑制PDE水解活性，使勃

起組織中的cGMP增加，引起陰莖海綿體平滑肌和陰莖小動(dòng)脈平滑肌松弛，血流

涌入海綿體，發(fā)生勃起。

118、配伍題槎神經(jīng)淺支損傷有橫神經(jīng)深支損傷有

A.腕下垂

B.掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

E.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

正確答案：D,C

119、問(wèn)答題何謂腫瘤標(biāo)志物？

正確答案：腫瘤標(biāo)志物即指從血、尿、滲出物及各種體液或組織中測(cè)定可揭示

腫瘤的物質(zhì)如糖蛋白或多肽，也包括相關(guān)的表達(dá)基因檢測(cè)。

120、單選女孩，8歲。于4個(gè)月前開(kāi)始不規(guī)則發(fā)熱，體溫38?39℃,2個(gè)月

前出現(xiàn)氣促、咳嗽、下肢水腫，抗結(jié)核治療后無(wú)效，1歲時(shí)診斷為〃先天性心臟

病〃。體檢：T38.5℃,P：114/min,R：48/min,頸靜脈怒張，心前區(qū)隆起，

于胸骨左緣2、3肋間可聞及連續(xù)雜音，伴震顫，肝肋下4.0cm,尿常規(guī)：蛋白

（十）,本例應(yīng)診斷為（）

A.先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉）合并心力衰竭

B.先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉）合并肺炎

C.先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉）合并肺結(jié)核

D.先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉）合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉）合并心力衰竭，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

正確答案：E

121、判斷題尿石癥中胱氨酸結(jié)石在X線平片上呈陰性結(jié)石。

正確答案：對(duì)

122、單選肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是()

A.腋神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.燒神經(jīng)

正確答案：E

123、單選女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱在37.5~38。。1個(gè)月，伴關(guān)節(jié)肌肉酸堀。查

體：輕度貧血，心界不大，心率90/min,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音三級(jí)，診為

風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查。最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的

檢查是()

A.胸部X線攝片

B.心電圖

C.超聲心動(dòng)圖

D.心血管造影

E.心臟CT

正確答案：C

124、單選男性，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3?4次，在當(dāng)?shù)卦础〖病?/p>

治療無(wú)明顯效果。近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹、

軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動(dòng)。根據(jù)上述資料，

可能最大的診斷為()

A.慢性痢疾

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸息肉

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

正確答案：E

125、單選內(nèi)生軟骨瘤的常見(jiàn)部位是()

肱骨管

A.狀胃

管

狀骨

股

骨

B.

管

狀胃

胎

骨

C.

管

狀骨

指

骨

D.

顱

骨

E.

正確答案：D

126、單選男，56歲。車(chē)禍致胸11、12椎體骨折脫位并截癱。查體：恥骨聯(lián)

合平面以下觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)減退，深感覺(jué)消失，雙下肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)完全喪失，

肛管括約肌功能部分喪失。該病人的截癱指數(shù)是()

A.0

B.1+1+1=3

C.2+l+l=4

D.1+2+2=5

E.2+2+2-6

正確答案：C

127、單選新生兒，生后3d發(fā)現(xiàn)明顯青紫，呼吸急促，不吃奶，體檢：心臟

擴(kuò)大無(wú)明顯雜音，應(yīng)首先想到可能是()

A.法洛四聯(lián)癥

B.肺動(dòng)脈狹窄

C.艾森曼格綜合征

D.大動(dòng)脈錯(cuò)位

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案：D

128、單選男性，67歲,咳嗽，痰中帶血絲2個(gè)月，發(fā)熱10d,X線胸片顯示

右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)的以上表現(xiàn)，是由于腫瘤侵犯或

壓迫了()

A.膈神經(jīng)

B.喉返神經(jīng)

C.臂叢神經(jīng)

D.上腔靜脈

E.頸交感神經(jīng)

正確答案：E

129、單選對(duì)肺鱗癌的敘述下列哪項(xiàng)不正確()

A.肺癌中最常見(jiàn)

B.常為中心型

C.生長(zhǎng)迅速，病程短

D.對(duì)放療，化療較敏感

E.血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

正確答案：C

130、單選男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正

房顫來(lái)院。若左心房?jī)?nèi)有異?；芈暡妨心捻?xiàng)正確()

A.復(fù)律前后應(yīng)用華法林治療各2周

B.復(fù)律前應(yīng)用華法林治療2周

C.復(fù)律后應(yīng)用華法林治療2周

D.復(fù)律前后用阿司匹林和潘生丁治療2周

E.不需治療

正確答案：A

131、單選正常的最大尿流率是()

A.20?25nli/s

B.10?15ml/s

C.5~15ml/s

D.>10ml/s

E.>15ml/s

正確答案：A

132、填空題腎上腺靜脈右側(cè)匯入(),左側(cè)匯入()o

正確答案：下腔靜脈；左腎靜脈

133、填空題膀胱損傷按病因及破裂位置可分為()、()、()、()、

()O

正確答案：膀胱挫傷；腹膜內(nèi)破裂；腹膜外破裂；腹膜內(nèi)外聯(lián)合破裂；自發(fā)性

破裂

134、單選6歲，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來(lái)發(fā)生

青紫。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差，于胸骨右緣3、4肋間聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期雜

音，可觸及震顫，肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)，X線以右室大為主，此例可能的診斷()

A.房間隔缺損

B.Roger病

C.高位室間隔缺損

D.艾森曼格綜合征

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案：D

135、單選以下有關(guān)正常尿的說(shuō)法不正確的是()

A.正常尿內(nèi)可出現(xiàn)紅細(xì)胞

B.正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量葡萄糖

C.正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量蛋白質(zhì)

D.正常尿內(nèi)可出現(xiàn)白細(xì)胞

E.正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量脂肪

正確答案：E

136、單選損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是()

A.多種凝血因子的減少

B.胸腔內(nèi)滲出液稀釋

C.主要是凝血酶原減少

D.腔靜脈出血

E.肺?、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用

正確答案：E

137、判斷題膀胱癌的確診需依靠尿脫落細(xì)胞。

正確答案：錯(cuò)

138、單選關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是()

A.以骨質(zhì)增生為主

B.骨質(zhì)增生與破壞并存

C.以骨破壞為主

D.局限性骨質(zhì)疏松

E.關(guān)節(jié)間隙消失

正確答案：D

139、單選男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無(wú)腹痛，黃疸

無(wú)波動(dòng)，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽

囊，無(wú)觸痛，無(wú)發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是（）

A.CT

B.MRI

C.肝功能測(cè)定

D.〃兩對(duì)半〃測(cè)定

E.ERCP

正確答案：C

140、單選腰椎間盤(pán)突出的誘因是（）

A.腰椎間盤(pán)退行性變

B.腰部扭傷

C.腰肌受涼

D.腰部損傷，積累傷力

E.腰部軟組織感染

正確答案：D

141、單選食管癌早期診斷簡(jiǎn)易而有效的方法是（）

A.X線食管鋼透

B.食管鏡檢查

C.帶網(wǎng)氣囊檢查

D.氣管鏡檢查

E.核素掃描

正確答案：C

142、問(wèn)答題輕度腎損傷的保守治療包括哪些？

正確答案：輕度腎損傷的保守治療有：（1）緊急處理休克，維持生命，做好手

術(shù)探查的準(zhǔn)備。（2）絕對(duì)臥床休息2?4周，2?3個(gè)月內(nèi)不宜體力活動(dòng)。（3）

密切觀察生命體征、腹部體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)。（4）補(bǔ)充血容量，維持

水、電解質(zhì)平衡。（5）早期使用抗生素預(yù)防感染。（6）對(duì)癥治療：止痛、止

血等。

143、單選第2孔未閉型房間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)改變，不應(yīng)出現(xiàn)的是（）

A.左心房、左心室增大

B.右心房、右心室增大

C.肺循環(huán)血流量增多

D.體循環(huán)血流量減少

E.以上均不是

正確答案：A

144、單選狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生在()

A.手與腕部

B.肘部

C.肩部

D.踝部

E.足趾部

正確答案：A

參考解蘇：狹窄性腱鞘炎是最常見(jiàn)的腱鞘炎，好發(fā)于長(zhǎng)期、快速、用力使用手

指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂(lè)器演奏家。

145、填空題股骨下端、脛骨上端氣胸的分類(lèi)：通?？梢苑譃椋?)性氣胸、

()性氣胸、()性氣胸。

正確答案：閉合；開(kāi)放；張力

146、單選男，2歲半。發(fā)熱咳嗽3d氣急半天。出生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜

音。曾患肺炎5次，并發(fā)心力衰竭一次。體格檢查：消瘦，唇周青紫，有輕度

鼻扇。體溫39℃,呼吸50/min。心前區(qū)隆起，心率150/min,胸骨左緣第

3?4肋間有收縮期震顫伴3/6級(jí)全收縮期雜音，廣泛傳導(dǎo)。兩肺背部有有細(xì)濕

啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動(dòng)脈段

凸出，左心室擴(kuò)大，主動(dòng)脈弓小。入院后給予以下治療，哪一項(xiàng)是不妥的()

A.氧氣吸入

B.毛花昔C

C.酚妥拉明

D.退熱藥物

E.頭抱拉定

正確答案：B

147、單選處理開(kāi)放性骨折最關(guān)鍵的步驟()

A.應(yīng)用抗生素

B.徹底清創(chuàng)

C.修復(fù)軟組織

D.及早閉合傷口

E.固定骨折

正確答案：B

148、單選膀胱造口術(shù)后首次更換導(dǎo)管的適宜時(shí)間是()

A.術(shù)后2周

B.術(shù)后3周

C.術(shù)后4周

D.術(shù)后5周

E.術(shù)后8周

正確答案：C

149、單選前列腺增生癥最早的癥狀是()

A.排尿困難

B.排尿時(shí)間延長(zhǎng)

C.夜尿次數(shù)增加

D.排尿不盡

E.殘余尿增加

正確答案：C

150、單選風(fēng)心痛聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣

B.三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

D.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣

E.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

正確答案：D

15k單選下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素()

A.反復(fù)多次復(fù)位

B.不適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)復(fù)位

C.清創(chuàng)時(shí)丟失骨片

D.固定不確實(shí)

E.沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位

正確答案：E

152、單選病人，50歲。進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。食管造影上段食管3cm長(zhǎng)狹

窄，黏膜破壞，采用的治療是()

A.病變食管切除

B.胃造口術(shù)

C.食管內(nèi)置管術(shù)

D.化學(xué)療法

E.放射療法

正確答案：E

153、單選女孩，12歲。經(jīng)?；几忻昂头窝?。體檢：心前區(qū)隆起，無(wú)震顫，胸

骨左緣第2肋間可聞及2/6級(jí)噴射性雜音，P>A伴有固定分裂，心電顯示電軸右

偏，V呈rsR'波型,R14mm,P2mm,P-R間期0.16s。該患兒考慮何種先天性

心臟病()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

正確答案：A

154、單選下列哪項(xiàng)診斷肋骨骨折是不可靠的（）

A.間接疼痛

B.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C.骨擦感

D.局部疼痛

E.受傷后胸部變形

正確答案：D

155、單或骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.脊柱

B.膝關(guān)節(jié)

C.髏關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）

正確答案：A

156、單選脊柱結(jié)核的發(fā)病率在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中占（）

位

第1

位

第

A氏.2

位

C第3

位

第4

D.

位

E.第5

正確答案：A

157、單選診斷Ewing肉瘤時(shí)應(yīng)鑒別的疾病是（）

A.骨結(jié)核

B.化膿性骨髓炎

C.骨纖維肉瘤

D.骨纖維異常增殖癥

E.骨肉瘤

正確答案：B

158、問(wèn)答題骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的指征有哪些？

正確答案：（1）骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者。

（2）關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對(duì)位不良，將影響關(guān)節(jié)功能者。（3）手法復(fù)位

未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，將嚴(yán)重影響患肢功能者。（4）骨折并發(fā)主要血管、

神經(jīng)損傷，修復(fù)血管，神經(jīng)的同時(shí)，宜行骨折切開(kāi)復(fù)位。（5）多處骨折，為便

于護(hù)理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_(kāi)復(fù)位。(6)骨折畸形愈

合或不愈合者。

159、單選6歲女孩，出生后反復(fù)患呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)，體檢：無(wú)發(fā)

絹，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間3/6級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2

亢進(jìn)，最可能的診斷是()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損'

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

正確答案：B

160、多選患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)入院，患者腹痛為陣發(fā)

性疼痛，開(kāi)始位于劍突下，4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，

伴有惡心、嘔吐，T38℃,無(wú)咳嗽、胸悶、氣促應(yīng)予以下面哪些檢查()

A.腹部B超

B.血常規(guī)

C.血尿淀粉酶

D.診斷性腹穿

E.凝血功能

正確答案：A,B,C,E

16k單選男，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)性

濁音陽(yáng)性，B超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最可能的診斷是

()

A.肝硬化

B.細(xì)菌性肝膿腫

C.肝血管瘤

D.肝癌

E.肝包蟲(chóng)病

正確答案：D

162、單選骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化約需()

1周

2

A.周

B.C4周

D2個(gè)

個(gè)

正確答案：B

163、單選急性腎衰竭少尿期的蛋白質(zhì)補(bǔ)給量應(yīng)為()

A.每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.5g

B.每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.6g

C.每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.7g

D.每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.8g

E.每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量1.0g

正確答案：A

164、單選腰椎間盤(pán)突出癥病人踝及趾背伸肌力下降，說(shuō)明受累神經(jīng)根是（）

A.腰3

B.腰4

C.腰5

D.舐1

E.舐2

正確答案：C

165、判斷題急性腎衰竭少尿期可并發(fā)低鈉。

正確答案：對(duì)

166、單選第1孔未閉型房間隔缺損的解剖所見(jiàn)，下述哪種是錯(cuò)誤的（）

A.房間隔下部缺損

B.缺損口較大

C.二尖瓣裂

D.三尖瓣裂

E.肺動(dòng)脈瓣裂

正確答案：E

167、單選男性，30歲，左前胸刀刺傷30min,查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕

冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140/min,頸靜脈怒張，血壓7O/5OmmIIg。左前胸第5

肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。診斷明確后，正確的治療措施（）

A.胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引

B.快速輸血，補(bǔ)液，抗休克

C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)

D.氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸

E.快速擴(kuò)容后，應(yīng)用血管活性藥物

正確答案：C

168、單選Jefferson骨折是指（）

A.環(huán)椎齒狀突尖端骨折

B.寰椎前后弓雙側(cè)性骨折

C.損傷性樞椎椎弓骨折

D.頸椎體壓縮骨折

E.樞椎棘突骨折

正確答案：B

169、多選直腸癌確診過(guò)程中的3〃P〃檢查包括（）

A.直腸指診

B.直腸鏡檢查

C.結(jié)腸鏡檢查

D.鋼灌腸造影

E.活組織檢查

正確答案：A,B,E

參考解析：直腸癌確診順序包括直腸指診初診（pal-pation）、直腸鏡檢查

（proctoscopy）

170、單選急性膿胸在病程上超過(guò)幾周為慢性膿胸（）

A.3周

B.6周

C12周

D.24周

E.48周

正確答案：B

171、問(wèn)答題簡(jiǎn)述手指屈肌腱的解剖分區(qū)。

正確答案：（1）深肌腱抵止區(qū)（i區(qū)）從中節(jié)指骨中份至深腱抵止點(diǎn)，（2）

腱鞘區(qū)（ii區(qū)）從腱鞘開(kāi)始至指淺屈肌的附著處（即中節(jié)指骨中份）。（3）手

掌區(qū)（迨區(qū)）腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。（4）腕管區(qū)（iv

區(qū)）。（5）前臂區(qū)（v區(qū)）。

172、單選女，66歲。跌倒摔傷右股部。查體：右下肢外旋45?；危夜?/p>

部腫脹、壓痛及叩擊痛，酸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。經(jīng)上述檢查，確診是右股骨頸頭下

型骨折，股骨頭有旋轉(zhuǎn)，病人不能耐受長(zhǎng)期臥床.應(yīng)進(jìn)行的處理是（）

A.皮膚牽引于外展位6?8周

B.脛骨結(jié)節(jié)牽引于外展位6~8周

C.穿防旋鞋，皮膚牽引6?8周

D.切開(kāi)復(fù)位3根釘內(nèi)固定

E.人工關(guān)節(jié)置換

正確答案：E

173、單選一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見(jiàn)右肺完全萎縮，縱隔向右

移位，立即給右鎖骨中線第2肋間置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難

不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，左側(cè)呼吸音消失，皮下氣腫有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮（）

A.支氣管或肺廣泛裂傷

B.食管裂傷

C.引流管位置過(guò)高

D.血心包

E.并發(fā)血胸

正確答案：A

174、單選6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)，體檢：無(wú)發(fā)

組，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間3/6級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2

亢進(jìn)。該病血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起()

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主動(dòng)脈擴(kuò)張

E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

正確答案：B

175、填空題與排尿相關(guān)的肌肉包括()、()、()o

正確答案：逼尿??；尿道外括約??；橫膈及腹肌

176、單選早產(chǎn)兒，胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮

的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，后經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪

一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合()

A.阿司匹林

B.f1引跺美辛

C.氨基比林

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.腎上腺素

正確答案：B

177、單選患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩

躁不安。體檢：口唇發(fā)組，呼吸48/位2心率198/位小心音低鈍，胸骨左級(jí)

3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡吾，肝肋下3.0cm,雙足

背輕度水腫。此例可能的診斷()

A.室間隔缺損

B.室間隔缺損合并肺炎

C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎

E.室間隔缺損合并心力衰竭

正確答案：C

178、單選患兒，10歲,發(fā)育正常，無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2、3肋間

2/6級(jí)收縮期雜音，心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，本例診

斷最大可能是()

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.法洛四聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.右位心

正確答案：D

179、單選女，35歲。右膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。X線片

示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過(guò)中

線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無(wú)骨膜反應(yīng)確立診斷最有利的依據(jù)是()

A.血清堿性磷酸酶增高

B.放射性核素骨掃描

C.CT檢查

D.紅細(xì)胞沉降率增快

E.局部穿刺活組織檢查

正確答案：E

180、多選男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時(shí)前突然發(fā)作全腹

痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開(kāi)始為綠色物，

以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺(jué)發(fā)熱。三年

前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg,脈搏

132次/分，體溫37.5C,皮膚無(wú)黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，

未見(jiàn)腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及腫塊，肝腮不大，

腸鳴音高亢，有氣過(guò)水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6X10/L,

尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面?？勺鳛樵\斷依據(jù)的有哪些()

A.腹透有多個(gè)液平面

B.有腹部手術(shù)史