醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)實施方案

為認真貫徹落實有關(guān)會議精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實加強衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設(shè)，著力解決群眾反

映強烈的突出問題，堅決糾正損害群眾利益的不正之風，為扎

實有效的開展醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作，特制定如下方案。

一、指導思想

堅持“以人為本”，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，以維護群眾

根本利益為目的，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改為動力，按照“標本兼

治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，全面加強

醫(yī)療機構(gòu)管理，強化衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、作風建設(shè)、制度建

設(shè)，進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高

服務(wù)質(zhì)量，著力觸決群眾反映強烈的熱點、難點問題，促進全

院各項工作健康發(fā)展。

二、組織機構(gòu)

為切實抓好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作，我院成立了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

實施領(lǐng)導小組。

組長：XXX

副組長：XXX

成員:XXX、XXX、XXX

領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在院辦公室，負責處理日常工作。

三、工作目標

（一）醫(yī)德醫(yī)風意識明顯增強。各級領(lǐng)導班子對加強醫(yī)德

醫(yī)風建設(shè)的認識進一步提高，廣大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)進一

步提升，職業(yè)道德和廉潔行醫(yī)教育覆蓋面達到100%,群眾對衛(wèi)

生行業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的綜合滿意度達到85%以上。

（二）醫(yī)德醫(yī)風制度健全完善。建立健全醫(yī)院管理、醫(yī)療

服務(wù)、醫(yī)療收費、院務(wù)公開等管理制度；建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)

德考評制度；健全治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風和廉潔行醫(yī)、依

法執(zhí)業(yè)等規(guī)章制度，嚴格衛(wèi)生行業(yè)紀律，構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)長

效機制。

（三）醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。提高醫(yī)療機構(gòu)管理水平，嚴格

執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作標準和規(guī)范。醫(yī)療差錯事故發(fā)生率顯著下

降，無重大安全事故發(fā)生，患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意度達85%

以上。

（四）服務(wù)態(tài)度明顯改善。優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流

程，提高服務(wù)效率，創(chuàng)新服務(wù)舉措，加強醫(yī)患溝通，服務(wù)對象

問卷調(diào)查滿意度達90%以上，醫(yī)院對群眾投訴接待處置率達

100%o

三、工作措施

（一）嚴格執(zhí)行衛(wèi)生糾風工作責任制。認真執(zhí)行《關(guān)于落

實衛(wèi)生糾風工作責任制的實施方案》。要按照管行業(yè)必須管行

風的要求，把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)擺上重要議事日程，落實“一崗雙

責”，建立主要領(lǐng)導親自抓、分管領(lǐng)導具體抓、廣大醫(yī)務(wù)人員

齊參與的工作格，把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)同醫(yī)療衛(wèi)生各項業(yè)務(wù)工作有

機結(jié)合起來，統(tǒng)籌兼顧，齊頭并進。

（二）大力開展醫(yī)德醫(yī)風教育。按照“五個好”、“五帶

頭”的要求，積極創(chuàng)建先進基層組織，爭做優(yōu)秀員。積極開展

“四亮四評”主題實踐活動和“授旗評星”活動。采取自學、

學習培訓、座談討論、專題講座等多種形式，深入開展法律法

規(guī)、職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、人文素養(yǎng)、典型案例警示教育等，

筑牢拒腐防變的思想道德防線，樹立正確的價值觀，引導廣大

醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“救死扶傷”、“以人為本”、“患者至

上”的服務(wù)理念，提高其職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。

（三）嚴格落實醫(yī)療安全管理制度。鞏固平安醫(yī)院建設(shè)、

“醫(yī)院管理年"和"醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動成果，健全和落實醫(yī)

療安全管理制度，增強工作責任心，堅決防止發(fā)生醫(yī)療責任事

故，特別是重大責任事故。要嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、按

照藥品通用名開具處方制度和不當處方院內(nèi)公示點評制度，堅

持藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度、抗菌素藥物分級管理制

度，促進合理用藥。鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，認真執(zhí)行病歷

書寫制度，嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作標準、規(guī)范，實行護理分級

管理制度，做到核心制度及“三基三嚴”的全面有效落實。

（四）深入推進院務(wù)公開和辦事公開。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于

全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導意見》籽醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)務(wù)人

員資質(zhì)、醫(yī)院管理制度、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度，藥

品價格、醫(yī)療服務(wù)價格、住院自費比例、藥品收入占總收入比

例、平均住院和門診費用等面向社會公開，進一步擴大院內(nèi)職

工、社會各界和患者的參與權(quán)、知情權(quán)，努力使廣大患者享受

到公平、公正、合理的醫(yī)療服務(wù)。要進一步建立健全醫(yī)院內(nèi)部

價格管理和約束機制，加強內(nèi)部財務(wù)管理，嚴格各種費用核

算，嚴禁科室私設(shè)小金庫，進一步提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，

完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，主動接受社會

和患者對醫(yī)療收費的監(jiān)督。要嚴格執(zhí)行物價部門確定的醫(yī)療服

務(wù)價格項目規(guī)范，做到合理、準確收費，嚴禁在規(guī)定之外設(shè)立

新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。

（五）依法規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療

機構(gòu)管理條例》、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，嚴格實行醫(yī)

務(wù)人員資格準入制度，堅決做到持證上崗，依法行醫(yī)。規(guī)范衛(wèi)

生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)管理，嚴格按照核準的診療科目開展執(zhí)業(yè)診療

活動，對分類分級管理及特殊診療技術(shù)的應用要按規(guī)定審批，

杜絕重大醫(yī)療不良事件的發(fā)生。

（六）著力改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。堅持以人為本、便民利民

的原則和要求，改善服務(wù)流程和環(huán)境，設(shè)立導醫(yī)臺、科室分布

圖、就診流程圖等，提供就診流程、專家簡介、科室布、服務(wù)

價格等信息，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷

的服務(wù)措施。創(chuàng)新便民惠民服務(wù)新舉措，開展健康咨詢、預約

掛號、下鄉(xiāng)服務(wù)、24小時服務(wù)熱線、出院回訪、滿意度測評

等服務(wù)體系，向群眾提供更為方便的服務(wù)項目。開展“優(yōu)質(zhì)護

理服務(wù)示范科室、示范病房、示范個人”活動，做到了解病情

到位、護理措施到位、溝通指導到位、特別關(guān)懷到位，體現(xiàn)人

性化服務(wù)。充分尊重、維護病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)等

合法權(quán)利，按要求和規(guī)定建立隱私保護制度，提供隱私保護設(shè)

施，杜絕出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。

（七）嚴肅查處違紀違法案件。進一步加強醫(yī)療機構(gòu)藥品

集中網(wǎng)上采購管理，并對規(guī)定渠道以外私自采購藥品的要聯(lián)合

有關(guān)部門進行查處。加大對在衛(wèi)生執(zhí)業(yè)、基建工程、物資藥品

采購、開單提成等活動中，收受有關(guān)人員以各種名義給予財物

的行為和對索要紅包、濫檢查、開大處方等增加患者負擔的行

為，集中力量嚴肅查處。要著力加強新農(nóng)合工作的管理，落實

新農(nóng)合各項政策，真正做到惠農(nóng)利農(nóng)，防止發(fā)生套取新農(nóng)合基

金等違紀違規(guī)問題。

（A）認真落實醫(yī)德醫(yī)風考評制度。嚴格執(zhí)行《XX醫(yī)務(wù)

人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）》，建立醫(yī)務(wù)人員個人醫(yī)德醫(yī)

風考評檔案。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、工作紀律、履行職

責、廉潔行醫(yī)等方面進行考評，確定考評等次，公開考評結(jié)

果，并與醫(yī)務(wù)人員個人職稱晉升、獎勵性績效工資的分配、評

先選優(yōu)掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風成為一項硬指標，促使醫(yī)務(wù)人員認真

改進，自覺遵從。

（九）實行醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的綜合評價。在醒目的位置設(shè)立

醫(yī)德醫(yī)風舉報箱，公布舉報電話，認真受理群眾檢舉和反映的

問題，并及時進行查處。嚴格實行院長接待日制度，多形式多

渠道傾聽社會各界和患者對醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的意見。要充分發(fā)揮

社會和輿論監(jiān)督的作用，進一步堅持和完善行風監(jiān)督員制度，

聘請由X委監(jiān)察部門領(lǐng)導、大代表、政協(xié)委員、衛(wèi)生界離退休

專家、新聞媒體等相關(guān)人員為行風監(jiān)督員，定期召開座談會，

聽取社會各界的意見建議。要在全院繼續(xù)實行多項測評和綜合

滿意度調(diào)查工作，對于領(lǐng)導不重視，工作開展不力，群眾反映

強烈，社會滿意度不高的科室和個人將給予處罰。

醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)實施方案

醫(yī)德醫(yī)風、行風建設(shè)是新時期加強醫(yī)院全面建設(shè)和發(fā)展的

一個重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)的

重要內(nèi)容之一。為進一步樹立我院良好的社會形象，加強醫(yī)德

醫(yī)風建設(shè)，不斷提升全院干部、職工的職業(yè)素質(zhì)，改善醫(yī)療服

務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)態(tài)度，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)院建設(shè)

和發(fā)展，經(jīng)研究制定本落實方案。

一、指導思想

加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護人

民群眾根本利益為目標，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)

質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點，緊密聯(lián)

系專業(yè)人員隊伍現(xiàn)狀，強化教育和培訓，完善制度，加強督

查，嚴肅紀律，樹立良好的行業(yè)形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更

好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)。

二、具體措施

（一）建立組織，加強領(lǐng)導

加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服

務(wù)水平，要求全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高

度，提高認識，統(tǒng)一思想。要求我們須建立組織，加強領(lǐng)導。

各科室在領(lǐng)導體制上要“科長、主任”親手抓，護士長積極配

合，科室職工積極響應。為保證全院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的順利實施

提供組織保障。醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組，總體布置，

檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排組織實施相關(guān)工作。

（二）內(nèi)容與要求

1、加強政治思想學習，提高救死扶傷，全心全意為人民

服務(wù)的思想水平。各科室加強政治思想學習，樹立救死扶傷，

全心全意為人民服務(wù)的意識，弘揚白求恩精神；進一步增強工

作責任心，熱愛本職工作，盡職盡責。

2、遵紀守法，廉潔行醫(yī)

（1）醫(yī)護人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務(wù)

承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式

的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣

和好處；執(zhí)業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開

單提成和指定地點購藥問題。

（2）醫(yī)院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要

通過集中招標采購或公開招標采購，禁止科室或個人采購行

為。

（3）醫(yī)院設(shè)立專人負責醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格執(zhí)行情

況的監(jiān)管，按照上級要求，及時執(zhí)行集中招標采購藥品價格，

經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進行檢查，使單位無自立項目、分解、重

復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。

（4）建立新的考核、分配機制，逐步推行績效核算制

度，按工作量化指標、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個效益綜合考

評，績效取酬。嚴禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設(shè)帳、私設(shè)

“小金庫”和公款私存等問題。

（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)

人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。個人、科室每季度進行一次考核，考核情

況記入醫(yī)德醫(yī)風檔案；檔案建檔合格率100%。

3、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，踐行一心為民的宗旨。

（1）認真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺接受社會、新聞輿論

的監(jiān)督；建立舉報獎勵制度，設(shè)立舉報電話、意見箱。

（2）堅持醫(yī)療服務(wù)收費項目、藥品價格公示，公示率

100%。

（3）嚴格醫(yī)院管理，禁止超范圍、超科目及違反準入技

術(shù)項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%。

（4）嚴格按照規(guī)定采購藥品，認真執(zhí)行價格政策；藥品

集中采購率100%（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標藥品

率100%,藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下；藥品，器械、

醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。

（5）定期進行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，

每月對藥品的銷售（前10位）和作化驗、檢查的必要性進行

評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費用及其增長率小于同

級同類醫(yī)院平均水平。

4、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（1）醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導向標牌和

警示牌：住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜，病房衛(wèi)生無異味，24

小時供應開水。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管床醫(yī)生每天查房一

次，科領(lǐng)導每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決，緊急情

況立即解決。

（2）醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和

藹、體貼入微，嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者

的行為發(fā)生。嚴禁與患者爭吵。

（3）加強醫(yī)患溝通和交流，營造積極向上的人文關(guān)懷環(huán)

境。

（4）建立“行風查巡”制度，定期召開患者、家屬座談

會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100%,醫(yī)療服

務(wù)綜合滿意度95%以上。

5、求真務(wù)實，不斷提高技術(shù)服務(wù)水平。

（1）堅持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因

病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上，門診處

方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認真做好社

區(qū)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（2）堅持病人選擇醫(yī)生制度：對患者用藥，化驗、檢查

和醫(yī)保自費項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知

情同意率100%。

（3）以患者就醫(yī)便捷為標準，門診堅持首問負責、導

診、分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務(wù)；

急診堅持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳

錢），搶救病人率100%。

（4）積極舉辦和外出參加培訓，吸收引進新知識新技

術(shù)，提高醫(yī)務(wù)技術(shù)服務(wù)水平。

（三）落實院科二級目標責任制

各科室要組織人員認真學習江蘇省衛(wèi)生廳制定的《實施方

案》和24條措施具體要求，認真制定內(nèi)容具體，操作性強，

切合實際的實施細則，明確醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)科室目標任務(wù)，明確

責任到人C

（四）認真落實三級考評制度。

每一個醫(yī)務(wù)人員都是醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的主體，切實落實到每

時每刻的工作中。對照要求，結(jié)合自己平時的一言一行每季度

進行自我評價一次。

各科室按照要求和各自的實施細則和目標任務(wù)，進行定期

檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小

組評審，使醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)活動切實有效地開展下去。

醫(yī)院行風建設(shè)領(lǐng)導小組對單位個人和科室進行考核打分。

綜合考核得分與個人評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤；與科室綜合目

標管理考核掛鉤。

（五）營造聲勢，加強督查

要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動高潮。門診辦公室要在醫(yī)

院醒目處懸掛宣傳標語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制

作電子屏宣傳標語，利用院考核月報，及新聞媒介，報刊雜

志，大力宣傳開展醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)活動的新舉措，新成效和新出

現(xiàn)的先進典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內(nèi)容，采

取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進，學習先

進，爭創(chuàng)先進的良好氛圍。

在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，各科室及醫(yī)務(wù)人

員要認真組織各項醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)活動，在活動中要注重實效，

切實整改突出問題和熱點、難點問題。醫(yī)院領(lǐng)導小組對爭創(chuàng)活

動開展情況認真進行督查驗收。對領(lǐng)導重視，行動迅速，工作

扎實，成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗；對敷衍

責任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。

方法與步驟

第一階段：宣傳動員

1、按照衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定具體實施

方案。

2、召開動員大會。召開全院職工大會，安排部署醫(yī)德醫(yī)

風建設(shè)年度活動計劃，使全院每個職工都認識開展醫(yī)德醫(yī)風建

設(shè)的重大意義，明確醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)活動的指導思想、目標要求

和方法步驟，增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。

3、廣泛宣傳。通過宣傳專欄、板報、懸掛橫幅、電子宣

傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的指導思想、目標任

務(wù)、工作措施，努力營造良好氛圍。

第二階段：組織實施

1、開展醫(yī)德醫(yī)風教育。把醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)

定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、責任意

識等作為學習教育的重點。一是要增強學習教育的針對性，及

時解決醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學

習教育的靈活性，采取分層次、集中培訓輔導、講座等形式，

圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導、醫(yī)德醫(yī)風知識競賽

等多種形式開展學習教育。三是要體現(xiàn)學習的實效性，通過學

習教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到

學習教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。

2、強化內(nèi)外監(jiān)督。召開行風監(jiān)督員座談會、設(shè)立舉報

箱、公布投訴舉報電話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)

范，有落實措施，有處理結(jié)果，有明顯成效。

3、深入推行院務(wù)公開。按照醫(yī)院院務(wù)公開有關(guān)規(guī)定，定

期不定期做好院務(wù)公開工作。做到院務(wù)公開有內(nèi)容、醫(yī)患溝通

有辦法、醫(yī)療服務(wù)有改進、和諧發(fā)展有經(jīng)驗。

4、強化醫(yī)德醫(yī)風考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風考評辦法，制

定具體的考評細貝1。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動紀律、

履行職責、收受“回扣”等方面進行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風考評

檔案，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉

升、調(diào)整工資、評先評優(yōu)掛起鉤來，使優(yōu)秀的及時受到表彰，

有問題的及時處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考

核，給每個職工定出考評格次。

5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，開展經(jīng)

常性的督促檢查，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用

藥°嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強醫(yī)

師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務(wù)人員一律以非法行醫(yī)

嚴肅處理。

6、嚴格質(zhì)量管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)

范，建立健全質(zhì)量管理組織，并認真履行工作職責，加快醫(yī)院

上等達標和等級評審步伐；鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高綜

合服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。嚴格執(zhí)行國

家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，禁止在國家規(guī)定之外自

定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。做到核心

制度及“三基三嚴”培訓考核落實、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)建達標

任務(wù)完成、醫(yī)療收費合理。

第三階段：總結(jié)評比階段

認真總結(jié)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作情況，整理歸檔各項工作資

料，通報醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作的成果，制定與完善下年度醫(yī)德醫(yī)

風工作實施方案。

通過醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作的開展，努力達到促進醫(yī)院服務(wù)意

識的增強，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，人民群眾滿意度明顯提高的目

的，為把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個新的階段。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方案

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，努力提高職工思想道德素質(zhì)，一切

以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以此作為核心思想，進一

步深化醫(yī)院改，加快醫(yī)院發(fā)展步伐，努力將我院打造成醫(yī)療品

牌中心。

一、指導思想

加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，開展醫(yī)院管理年活動，一切以病人為

中心，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護群眾利益，構(gòu)

建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、目標任務(wù)

加強思想教育，提高全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，全院職

工無違違法現(xiàn)象；建立健全醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、考核和評價制度;提

高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，構(gòu)建和諧的醫(yī)患

關(guān)系，各項指標達到市衛(wèi)生制訂的年度醫(yī)德醫(yī)風目標管理考核

要求。

三、具體措施

（一）加強思想教育和職業(yè)道德建設(shè)，以醫(yī)院管理年活動

為契機，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。

1、通過開展醫(yī)院管理年活動，在全院醫(yī)務(wù)人員心中樹立

醫(yī)療服務(wù)社會效益第一、群眾利益第一的思想，健立健全醫(yī)療

服務(wù)制度，完善了投訴接待和處理流程，以病人為中心，提高

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)環(huán)境，方便病人就

醫(yī)，增進醫(yī)患溝通，對群眾反映強烈的熱點難點問題，能解決

的要及時解決，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務(wù)。

2、繼續(xù)開展星級服務(wù)活動，深化以病人為中心，以醫(yī)療

服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)理念，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，

各臨床科室開展好每周一星評選工作，開展好滿意服務(wù)活動。

3、每周組織一次全員思想教育，教育內(nèi)容包括職業(yè)道德

教育、法制教育、安全教育以及世界觀、人生觀、價值觀的教

育。進一步提高職工的自身素質(zhì)，充分調(diào)動其工作積極性和創(chuàng)

造性。教育時間每周不少于2小時，要求各科室要有學習記錄

和人員到課簽到，參學率達95%以上，因故未參加學習者，由

各科室領(lǐng)導負責補課。

4、每月進行醫(yī)德醫(yī)風考評，并作為發(fā)放效益工資的重要

指標之一。

5、每季統(tǒng)計一次全院醫(yī)德醫(yī)風實施情況。

6、結(jié)合醫(yī)院工作實際，有有針對性地組織職工收看反腐

倡廉、法律常識、職業(yè)道德建設(shè)、先進人物事跡等電教錄像，

進行正反兩方面的教育。

7、廣泛聽取社會各界群眾的建議和意見，今年召開兩次

社會監(jiān)督員座談會，兩次社區(qū)醫(yī)療保健座談會，兩次離退休人

員座談會，一次專家座談會，一次民主派、無派人士座談會，

各臨床科室每月組織一次住院病人座談會，廣泛聽取各界人士

對我院的建議和意見，并針對提出的問題制定整改措施。定期

收集意見箱群眾來信意見和建議，對收集到的意見和建議及時

研究處理并予以反饋。

8、繼續(xù)開展并完善病人選擇醫(yī)生和住院病人費用一日清

單制，讓病人在醫(yī)院診