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文檔簡介
工傷解除合同協(xié)議書范本
工傷解除合同協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(勞動(dòng)者):姓名:____________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》《工傷保險(xiǎn)條例》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就工傷賠償及解除勞動(dòng)合同相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷認(rèn)定及傷殘鑒定情況1.乙方于____年__月__日在甲方______工作崗位工作時(shí)發(fā)生工傷事故,經(jīng)______勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,后經(jīng)______勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為______傷殘,傷殘等級(jí)為______級(jí)。2.雙方對(duì)上述工傷認(rèn)定及傷殘鑒定結(jié)果均無異議。二、解除勞動(dòng)合同1.甲乙雙方一致同意,自本協(xié)議簽訂之日起解除雙方于____年__月__日簽訂的《勞動(dòng)合同》。2.甲方應(yīng)按照法律法規(guī)及勞動(dòng)合同的約定,為乙方辦理離職手續(xù),包括但不限于出具離職證明、辦理社保減員等相關(guān)手續(xù),乙方應(yīng)予以積極配合。三、工傷賠償及其他費(fèi)用支付1.甲方一次性向乙方支付各項(xiàng)工傷賠償及其他費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),此費(fèi)用包含但不限于醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等法律法規(guī)規(guī)定的應(yīng)由用人單位支付的全部費(fèi)用。2.支付方式:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi),將上述款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:-開戶銀行:____________________-賬戶名稱:____________________-賬號(hào):____________________3.乙方確認(rèn)在收到上述款項(xiàng)后,雙方關(guān)于工傷賠償及勞動(dòng)合同關(guān)系所產(chǎn)生的一切權(quán)利義務(wù)即行終結(jié),乙方不得再就本次工傷事故及勞動(dòng)合同關(guān)系向甲方主張任何其他費(fèi)用、補(bǔ)償或賠償,包括但不限于通過勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式要求甲方支付額外的費(fèi)用。四、保密條款1.乙方承諾對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及因履行本協(xié)議而知曉的甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等信息予以保密,不得向任何第三方披露。2.若乙方違反保密義務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),如該違約金不足以彌補(bǔ)甲方因此遭受的損失,乙方還應(yīng)繼續(xù)賠償甲方的全部損失。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未付款項(xiàng)的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方按照協(xié)議約定的賠償金額的____%向乙方支付違約金,同時(shí)甲方應(yīng)立即支付本協(xié)議約定的全部款項(xiàng)。2.若乙方違反本協(xié)議約定的任何條款,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________法定代表人(
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