護理三基三嚴題庫與參考答案1.人體所能感覺到的最小電流稱為（）A.擺脫電流B.感知電流C.致命電流D.室顫電流答案：B答案分析：感知電流是人體能感覺到的最小電流；擺脫電流是人能自主擺脫帶電體的最大電流；致命電流會危及生命；室顫電流會引起心室顫動，故選B。2.無菌包打開后未用完，可保存（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D答案分析：無菌包打開后未用完，在未污染情況下可保存24小時，故答案是D。3.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.支氣管肺癌答案：C答案分析：肺結核是最常見的咯血原因，支氣管擴張、肺癌等也會咯血，但肺結核更常見，選C。4.肉眼血尿是指每升尿液中含血量超過（）A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0ml答案：B答案分析：每升尿液含血量超過1.0ml時，尿液外觀呈洗肉水樣、血樣或有血凝塊，稱肉眼血尿，選B。5.吸氣性呼吸困難見于（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.氣管異物D.阻塞性肺氣腫答案：C答案分析：吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻，如氣管異物；支氣管哮喘等是呼氣性呼吸困難，選C。6.護理咯血窒息患者的第一步驟是（）A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案：A答案分析：咯血窒息主要危險是呼吸道阻塞，解除阻塞是首要步驟，選A。7.最嚴重的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C答案分析：溶血反應會導致紅細胞溶解破壞，引發(fā)休克、腎衰竭等嚴重后果，是最嚴重輸血反應，選C。8.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧，胸外心臟按壓答案：C答案分析：青霉素過敏性休克搶救首先停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，它能升高血壓、興奮心臟等，選C。9.大量嘔血患者飲食護理正確的是（）A.暫禁食B.溫熱的流食C.溫涼的流食D.軟食答案：A答案分析：大量嘔血患者應暫禁食，以防食物刺激使出血加重，止血后再逐步恢復飲食，選A。10.糖尿病患者運動宜選擇在（）A.餐后1小時B.餐后2小時C.餐前1小時D.餐前2小時答案：A答案分析：糖尿病患者餐后1小時血糖較高，此時運動可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖，選A。11.腦出血患者的飲食護理錯誤的是（）A.神志清楚者可普通飲食B.昏迷者鼻飼流食C.吞咽困難者不能強行喂食D.給予高鹽飲食答案：D答案分析：腦出血患者應給予低鹽、低脂、高蛋白飲食，高鹽飲食會加重病情，選D。12.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A答案分析：袖帶過窄需加大壓力才能阻斷動脈血流，會使測得血壓增高，選A。13.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因（）A.力學因素B.局部常受潮濕和排泄物刺激C.石膏繃帶使用不當D.肥胖的病人答案：D答案分析：壓瘡發(fā)生主要與力學因素、皮膚潮濕、局部血液循環(huán)障礙等有關，肥胖不是主要原因，選D。14.成人胃管插入的長度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60cm以上答案：B答案分析：成人胃管插入長度從發(fā)際到劍突或從耳垂經鼻尖到劍突，一般為45-55cm，選B。15.氧氣筒內氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止形成負壓C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.防止灰塵進入氧氣筒，再次充氣時引起爆炸答案：D答案分析：氧氣筒內留一定壓力是防止灰塵進入，再次充氣與空氣混合引起爆炸，選D。16.用冷可使血管收縮，但持續(xù)用冷后會血管擴張，出現這種現象的原因是（）A.組織缺氧B.神經沖動C.細胞代謝D.體液滲出答案：A答案分析：持續(xù)用冷使局部組織缺血缺氧，代謝產物堆積，促使血管擴張，選A。17.下列哪種患者臨床上不出現發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血答案：D答案分析：發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色，嚴重貧血患者血紅蛋白含量低，不會出現發(fā)紺，選D。18.肺炎球菌肺炎患者的熱型常為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A答案分析：肺炎球菌肺炎典型熱型為稽留熱，體溫持續(xù)在39-40℃達數天或數周，選A。19.患者長期仰臥位時最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.坐骨結節(jié)處C.髂前上棘處D.肩胛部答案：A答案分析：長期仰臥位時骶尾部承受壓力大，且皮膚薄，血運差，最易發(fā)生壓瘡，選A。20.鋪備用床時下述哪項不必要（）A.評估同室病友有無進餐、治療或換藥B.按便于操作的原則折疊好各被單C.按使用先后擺放好各單D.核對床號、姓名答案：D答案分析：鋪備用床無需核對床號、姓名，為暫未使用的病床做準備，選D。21.洗胃時每次入胃的液體量為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C答案分析：洗胃時每次入胃液體量300-500ml，過多會造成胃擴張或液體反流進氣管，選C。22.酒精擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.頸部、背部答案：C答案分析：前胸、腹部對冷刺激敏感，酒精擦浴時易引起心率減慢、腹瀉等不良反應，是禁忌部位，選C。23.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案：C答案分析：全血標本采集后應輕輕搖動，防止血液凝固，選C。24.超聲波霧化器的特點，錯誤的是（）A.霧滴小而均勻B.藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管及肺泡C.霧化液溫暖、舒適D.霧量的大小可以調節(jié)答案：C答案分析：超聲波霧化器產生的霧滴低溫，而不是溫暖，選C。25.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.妊娠早期答案：A答案分析：高熱病人可通過大量不保留灌腸降溫；心肌梗死、急腹癥、妊娠早期不宜灌腸，選A。26.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C答案分析：每次吸痰時間不宜超過15秒，防止病人缺氧，選C。27.臨床上進行尸體護理的依據是（）A.醫(yī)生做出死亡診斷后B.呼吸停止C.各種反射消失D.心跳停止答案：A答案分析：醫(yī)生做出死亡診斷后進行尸體護理，呼吸、心跳停止及反射消失需醫(yī)生判斷后才能確認為死亡，選A。28.患者意識不清，伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于（）A.昏迷B.譫妄C.昏睡D.嗜睡答案：B答案分析：譫妄表現為意識不清，伴有躁動、錯覺、幻覺、胡言亂語等癥狀，選B。29.甲狀腺功能亢進患者禁食（）A.瘦肉B.牛奶C.紫菜D.雞蛋答案：C答案分析：紫菜含碘豐富，甲亢患者應低碘飲食，禁食紫菜等含碘食物，選C。30.下列關于灌腸的注意事項，哪項描述是錯誤的（）A.傷寒病人灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸C.肝性腦病病人可用肥皂水灌腸D.中暑病人可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸答案：C答案分析：肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以免使氨的產生和吸收增加，加重病情，選C。31.每次導尿，尿液放出不應超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C答案分析：大量放尿可使腹腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內，導致血壓下降而虛脫，且膀胱內壓突然降低，還可導致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿，故每次不超過1000ml，選C。32.患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是（）A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓塞，立即左側臥位C.過敏，皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑答案：B答案分析：輸液中出現上述癥狀最大可能是空氣栓塞，應立即左側臥位，使氣泡浮向心尖部，防止阻塞肺動脈入口，選B。33.徒手心肺復蘇時胸外心臟按壓的部位為（）A.胸骨中、下1/3交界處B.心尖部C.劍突下D.胸骨中段答案：A答案分析：胸外按壓部位是胸骨中、下1/3交界處，選A。34.測量脈搏時，正常情況下記數時間為（）A.15秒B.30秒C.60秒D.2分鐘答案：B答案分析：正常脈搏記數30秒，乘以2，異?；蛐盒铚y1分鐘，選B。35.孫某，男，72歲，因前列腺肥大造成排尿困難，腹痛，尿潴留，已16小時未排尿。下述護理中正確的是（）A.讓患者坐起排尿B.聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.行導尿術答案：D答案分析：患者已16小時未排尿且腹痛、尿潴留，應盡快解除梗阻，導尿術是最有效方法，選D。36.氧療對哪型缺氧效果最好（）A.血液性缺氧B.低張性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧答案：B答案分析：低張性缺氧是由于吸入氣氧分壓過低或外呼吸功能障礙等引起，氧療可提高吸入氣氧分壓，效果最好，選B。37.下列不屬于瀕死患者臨床表現的是（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸困難C.肌肉震顫D.各種深淺反射逐漸消失答案：C答案分析：瀕死患者表現有循環(huán)、呼吸衰竭，反射消失等，肌肉震顫不是瀕死表現，選C。38.低蛋白飲食每日蛋白質攝入量應低于（）A.20gB.30gC.40gD.50g答案：C答案分析：低蛋白飲食每日蛋白質攝入量低于40g，選C。39.護理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅筆C.夜間用藍鋼筆D.護理記錄單不入病案答案：C答案分析：眉欄用藍鋼筆填寫；日間用藍鋼筆，夜間用紅筆；護理記錄單需入病案，選C。40.對老年人運動的要求正確的是（）A.運動后心率要達到150次/分B.最好在空腹時進行運動C.乍寒乍熱之時應避免運動D.運動時間要長，每次至少2小時答案：C答案分析：老年人運動后心率不宜過高；不宜空腹運動；運動時間以半小時到1小時為宜；乍寒乍熱時運動易生病，應避免，選C。41.不符合一級護理的要點是（）A.嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施B.每小時巡視患者1次C.觀察病情及生命體征D.滿足患者生活的各項需求答案：B答案分析：一級護理應每15-30分鐘巡視患者1次，而非每小時，選B。42.醫(yī)院內感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D答案分析：醫(yī)院內感染指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，門診等其他人群不屬于主要感染對象，選D。43.三腔氣囊管放置24小時后，需放氣并放松牽引的目的是（）A.防止胃底黏膜糜爛壞死B.避免窒息C.觀察出血情況D.預防胃擴張答案：A答案分析：三腔氣囊管長時間壓迫會使胃底黏膜缺血、糜爛、壞死，放氣并放松牽引可防止此情況，選A。44.急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A.休克B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.心力衰竭答案：B答案分析：心前區(qū)疼痛是急性心梗最突出癥狀，性質與心絞痛相似但更劇烈，選B。45.消化性潰瘍患者應避免口服（）A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松D.多潘立酮答案：C答案分析：潑尼松屬于糖皮質激素，可誘發(fā)或加重潰瘍，消化性潰瘍患者應避免口服，選C。46.急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是（）A.低鈣血癥B.高鉀血癥C.高鎂血癥D.低鉀血癥答案：B答案分析：少尿無尿期鉀排出減少，易發(fā)生高鉀血癥，引起心律失常等嚴重后果，是早期主要死亡原因，選B。47.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是（）A.造血原料缺乏B.無效性紅細胞生成C.紅細胞破壞過多D.骨髓造血功能低下答案：D答案分析：再障是骨髓造血功能衰竭癥，骨髓造血功能低下是貧血主要原因，選D。48.構成傳染過程必須具備的三個因素是（）A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.