基層院感培訓(xùn)試卷(帶答案)單選題1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。分析：洗手能有效去除手部暫居菌等，是控制醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)且簡(jiǎn)便有效的方法，環(huán)境消毒、合理用抗生素、隔離病人雖重要但非最基礎(chǔ)簡(jiǎn)便的。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染：A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。分析：A選項(xiàng)只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥不算感染；B選項(xiàng)非生物因子刺激產(chǎn)生炎癥不是感染；C選項(xiàng)經(jīng)胎盤(pán)獲得且48小時(shí)內(nèi)發(fā)病不算醫(yī)院感染；D選項(xiàng)與上次住院有關(guān)的感染符合醫(yī)院感染定義。3.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)：A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。分析：醫(yī)療廢物暫存不得超過(guò)2天，以防止細(xì)菌滋生等問(wèn)題。4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是：A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。分析：多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加接觸隔離。5.無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)：A.用無(wú)菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加戴一副手套答案：C。分析：手套破裂后會(huì)失去屏障作用，應(yīng)立即更換以保證無(wú)菌操作。6.經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病室應(yīng)設(shè)置為：A.負(fù)壓病室B.正壓病室C.普通病室D.單間病室答案：A。分析：經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病室需設(shè)為負(fù)壓病室，防止病菌擴(kuò)散到周?chē)h(huán)境。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）。A.應(yīng)可以重復(fù)使用B.應(yīng)一次性使用C.應(yīng)銷(xiāo)毀D.應(yīng)消毒處理后再使用答案：B。分析：一次性醫(yī)療器械、器具應(yīng)一次性使用，防止交叉感染。8.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是：A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.肥皂應(yīng)保持清潔與干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D。分析：公用擦手毛巾易造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾等干手物品。9.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是：A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。分析：正確的洗手順序是從相對(duì)清潔的前臂到手指、指甲等部位。10.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于：A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無(wú)危險(xiǎn)性物品答案：A。分析：這些器械直接接觸無(wú)菌組織、血液等，屬于高度危險(xiǎn)性物品。11.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有：A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A。分析：戊二醛能殺滅一切微生物，屬于高水平消毒劑；絡(luò)合碘、乙醇是中水平消毒劑，新潔爾滅是低水平消毒劑。12.能進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的醫(yī)療器械必須：A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。分析：進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。分析：醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。14.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是：A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染D.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管答案：C。分析：常規(guī)使用含消毒劑溶液膀胱沖洗不能有效預(yù)防感染，還可能破壞正常菌群等。15.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說(shuō)法不正確的是：A.建議每2-4小時(shí)更換一次口罩B.一旦污染，應(yīng)第一時(shí)間更換C.佩戴時(shí)，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D。分析：口罩防護(hù)效果并非取決于厚度，而是與材質(zhì)、過(guò)濾效率等有關(guān)。16.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，以下處理錯(cuò)誤的是：A.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)答案：A。分析：發(fā)生銳器傷后應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，防止將污染血擠入深部組織。17.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的最終目的是：A.研究醫(yī)院感染的分布特點(diǎn)B.研究醫(yī)院感染的影響因素C.采取有效的預(yù)防控制措施，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療安全D.統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染的發(fā)生率答案：C。分析：監(jiān)測(cè)是為了采取措施減少感染發(fā)生，保障醫(yī)療安全，其他選項(xiàng)是監(jiān)測(cè)過(guò)程中的內(nèi)容。18.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)物品：A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.血壓計(jì)袖帶D.植入物答案：D。分析：植入物直接進(jìn)入人體無(wú)菌組織，屬于高度危險(xiǎn)物品；體溫表、胃腸道內(nèi)鏡是中度危險(xiǎn)物品，血壓計(jì)袖帶是低度危險(xiǎn)物品。19.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是：A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：A。分析：接觸傳播是醫(yī)院感染最主要的傳播途徑。20.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是：A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。分析：慢性感染急性發(fā)作如果沒(méi)有新的病原體入侵等情況，不算醫(yī)院感染。21.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括：A.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，地面干式清掃C.定時(shí)空氣消毒，地面濕式清掃D.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少4次，地面干式清掃答案：A。分析：病室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃可避免揚(yáng)塵，遇污染時(shí)消毒。22.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。分析：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白。23.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為：A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。分析：應(yīng)先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口，防止交叉感染。24.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.只要做好消毒隔離就可以完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生B.合理使用抗菌藥物是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染的危險(xiǎn)因素D.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、有效的措施答案：A。分析：做好消毒隔離等措施可降低醫(yī)院感染發(fā)生率，但不能完全杜絕，因?yàn)檫€有其他多種因素。25.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.主管院長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科主任C.護(hù)理部主任D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)答案：A。分析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由主管院長(zhǎng)擔(dān)任，以保障工作的有效開(kāi)展。多選題1.醫(yī)院感染的易感人群主要有：A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。分析：這些人群免疫力低或身體狀況不佳，易發(fā)生醫(yī)院感染。2.手衛(wèi)生包括：A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。分析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒；消毒劑泡手不全面，戴手套不屬于手衛(wèi)生范疇。3.醫(yī)療廢物分為以下幾類(lèi)：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。分析：醫(yī)療廢物按規(guī)定分為這五類(lèi)。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有：A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。分析：這些都是醫(yī)院感染常見(jiàn)的傳播途徑。5.以下哪些物品屬于低度危險(xiǎn)性物品：A.生活衛(wèi)生用品B.餐具C.地面D.墻面E.血壓計(jì)袖帶答案：ABCDE。分析：這些物品僅直接或間接與健康皮膚接觸，屬于低度危險(xiǎn)性物品。6.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有：A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群的增加E.醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足答案：ABCDE。分析：這些都是導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素。7.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則正確的是：A.操作前工作人員要修剪指甲，洗手，戴口罩B.操作環(huán)境要清潔、寬敞、定期消毒C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用E.無(wú)菌物品取出后未用，應(yīng)放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD。分析：無(wú)菌物品取出后未用不能放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手：A.直接接觸病人前后B.接觸特殊易感病人前后C.從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)D.接觸不同病人之間E.摘手套后答案：ABDE。分析：從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)一般不需要洗手，其他情況需要。9.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括：A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)科E.護(hù)理部答案：ABC。分析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織是醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。10.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.保持導(dǎo)管連接端口的清潔C.應(yīng)定期更換導(dǎo)管D.盡早拔除不必要的血管內(nèi)導(dǎo)管E.保持局部穿刺部位的清潔干燥答案：ABDE。分析：不主張常規(guī)定期更換導(dǎo)管，應(yīng)根據(jù)情況適時(shí)拔除。判斷題1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）分析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等，概念更廣泛。2.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。（×）分析：滅菌是殺滅一切微生物，而不只是病原微生物。3.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）分析：手套可能存在肉眼看不到的破損等情況，且脫手套過(guò)程也可能污染手。4.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）分析：接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后都要洗手。5.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。（√）分析：超過(guò)2小時(shí)藥液易被污染，不得使用。6.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。（√）分析：這樣可確保其符合規(guī)定，保障醫(yī)療安全。7.治療車(chē)上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（√）分析：這樣區(qū)分可避免交叉污染。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（√）分析：符合空氣傳播的定義。9.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物處理。（√）分析：多重耐藥菌患者生活垃圾可能攜帶病菌，按感染性廢物處理。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（√）分析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的預(yù)防措施。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答案：（1）立即采取應(yīng)急處理措施：如發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，禁止局部擠壓和吸吮，然后用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口；黏膜暴露時(shí)，用大量生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。（2）消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口。（3）及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。（4）評(píng)估與檢測(cè)：醫(yī)院感染管理部門(mén)對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)情況進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)。（5）預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，必要時(shí)采取預(yù)防用藥措施。（6）隨訪(fǎng)與監(jiān)測(cè)：定期對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪(fǎng)和相關(guān)檢測(cè)。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：定義：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類(lèi)及處理方法。答案：分類(lèi)：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。處理方法：（1）分類(lèi)收集：使用不同顏色的專(zhuān)用包裝袋或容器收集不同類(lèi)型的醫(yī)療廢物。（2）暫存：醫(yī)療廢物應(yīng)