血液透析?？瓶荚嚹M題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.臨終患者透析中的護(hù)理措施主要包括（）A、施行恰當(dāng)?shù)耐肝龇椒˙、合理安全的治療和血管護(hù)理C、慎重應(yīng)用抗凝劑D、密切觀察病情E、以上都對(duì)正確答案：E2.無(wú)肝素透析治療有多種技術(shù)要求，不包括（）A、高血流量B、治療過(guò)程中輸血，可從透析通路輸注血液或血液制品C、肝素預(yù)沖D、定時(shí)生理鹽水沖洗E、選擇不同類型或材料的透析器正確答案：B3.下列呼吸困難的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是()A、攝人足夠熱量B、取半臥位或坐位C、保持口鼻腔清潔D、保持呼吸道通暢E、一律給予氧氣吸人正確答案：E4.下列哪項(xiàng)不是人工移植血管內(nèi)瘺常見(jiàn)出血的干預(yù)措施（）A、避免過(guò)早使用人工血管內(nèi)內(nèi)瘺B、穿刺技術(shù)要提高C、采取正確的止血方法D、肝素用量過(guò)多E、位置要準(zhǔn)確正確答案：D5.慢性腎小球腎炎引起的慢性腎功能不全最為常見(jiàn)，約占（）A、20-30%B、10-20%C、30-40%D、40-50%E、50-60%正確答案：E6.患者劉某，男，60歲，維持性血液透析3年余，于昨晚夜間因不適來(lái)我院急診就診，查血?dú)馐荆篕+6.8mmol/L，后收治腎內(nèi)科，醫(yī)囑予以血液凈化治療，高鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀B、煩躁，胸悶C、心率緩慢，心律不齊D、四肢麻木E、出冷汗正確答案：E7.以下關(guān)于透析中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、按照通道迅速撤離至安全區(qū)域B、先給回血下機(jī)再撤離C、穩(wěn)定患者情緒D、停血泵，夾畢管路及穿刺針?biāo)膫€(gè)夾子，分離透析管路與穿刺針E、確認(rèn)地震發(fā)生后立即關(guān)閉電源正確答案：B8.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用（）A、非同步直流電復(fù)律B、同步直流電復(fù)律C、體外反搏術(shù)D、胸外心臟按壓E、起搏器臨時(shí)起搏正確答案：A9.血液濾過(guò)前稀釋的意思是（）A、置換液在濾器后加入B、置換液在血液濾過(guò)中靜脈輸入C、置換液在濾器前加入D、置換液在血液濾過(guò)治療后輸入E、置換液在血液濾過(guò)治療前先輸入正確答案：C10.下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)前的護(hù)理（）A、知情溝通B、術(shù)前評(píng)估C、穿刺D、皮膚準(zhǔn)備E、心理護(hù)理正確答案：C11.中心靜脈導(dǎo)管置管金黃色葡萄球菌感染占（）A、0.2B、0.6C、0.5D、0.3E、0.4正確答案：A12.血液透析管路密閉式預(yù)沖完成后（）A、5分鐘后連接病人B、20分鐘后連接病人C、盡快連接病人D、30分鐘后連接病人E、10分鐘后連接病人正確答案：C13.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺非血栓性狹窄處理最有效的方法（）A、經(jīng)皮血管成形術(shù)B、放置支架C、移植血管D、機(jī)械性擴(kuò)張E、內(nèi)瘺重建正確答案：A14.影響彌散的因素不包括（）A、透析液和血液流速B、溶質(zhì)的分子量C、膜的阻力D、溶質(zhì)的濃度梯度E、透析液電導(dǎo)度正確答案：E15.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是（）A、胃酸缺乏B、腸道炎癥C、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D、小腸吸收不良E、結(jié)腸過(guò)敏正確答案：C16.維持性血液透析患者采用長(zhǎng)程夜間透析（NHD）治療方案時(shí)，血流量控制在（）ml/min,透析液流量控制在（）ml/min較為合適A、150-180,200B、180-220,300C、240-250,500D、180-220,500E、240-250,300正確答案：B17.竊血綜合癥發(fā)生率較高的內(nèi)瘺是（）A、上臂自體內(nèi)瘺B、腕部自體內(nèi)瘺C、腕部以上自體內(nèi)瘺D、大腿移植內(nèi)瘺E、人工血管正確答案：A18.患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：A19.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是()A、穿透性消化性潰瘍B、胰腺外傷C、膽總管末端梗阻和膽汁逆流D、飲酒E、流行性腮腺炎正確答案：C20.血液透析患者現(xiàn)在每年以（）的速度在增長(zhǎng)A、0.06B、0.04C、0.12D、0.1E、0.08正確答案：E21.血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關(guān)衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費(fèi)用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路預(yù)充4小時(shí)內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時(shí)更換正確答案：B22.甲狀旁腺切除術(shù)后伴低鈣血癥使用的高鈣透析液中鈣離子濃度為（）mmol/LA、1.5B、1.75C、1.25D、2.5E、2正確答案：B23.深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動(dòng)靜脈兩個(gè)腔開(kāi)口之間的最小距離應(yīng)達(dá)（）cm，以減少再循環(huán)A、3B、1C、4D、2E、5正確答案：D24.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A、銅綠假單胞菌B、鏈球菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌正確答案：D25.小兒血液管路的容量是（）A、15~105mlB、13~77mlC、18~122mlD、5~50mlE、11~90ml正確答案：E26.血液凈化中心護(hù)士準(zhǔn)入要求不包括（）A、中等專業(yè)以上學(xué)歷B、經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月基本崗前培訓(xùn)及考核C、輪轉(zhuǎn)過(guò)心血管、腎科病房以及監(jiān)護(hù)室的護(hù)士為宜D、從事臨床護(hù)理工作5-10年以上E、通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)正確答案：D27.枕骨大孔疝與顳葉溝回疝臨床經(jīng)過(guò)的主要區(qū)別是（）A、錐體束征陽(yáng)性B、瞳孔散大C、惡心、嘔吐D、呼吸驟停E、意識(shí)障礙正確答案：D28.無(wú)肝素血液透析治療，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、隨著沖洗生理鹽水的增加，調(diào)整脫水量，維持血容量平衡B、相對(duì)無(wú)肝素治療時(shí)用肝素預(yù)沖C、治療過(guò)程中輸血，可從透析通路輸注D、為便于觀察，動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面合適E、選擇生物相容性好的透析器正確答案：C29.血液灌流時(shí)動(dòng)脈或靜脈端除泡器內(nèi)出現(xiàn)纖維蛋白沉積時(shí)，提示（）A、靜脈壓高B、空氣栓塞C、抗凝劑量不足D、破膜E、出血傾向正確答案：C30.一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利溶質(zhì)的清除A、1B、0.5C、1.5D、2E、3正確答案：D31.負(fù)壓吸引器中濕化瓶?jī)?nèi)的凈化水多少為宜（）A、2∕3B、1∕2C、1∕4D、1∕3E、3∕4正確答案：D32.終末期腎衰竭患者標(biāo)準(zhǔn)血液透析治療方案為每周3次，每次4小時(shí)，下列那種情況下透析治療頻率不可以予以每周2次透析（）A、干體重控制良好B、尿量大于200ml/dC、殘余腎功能小于10%D、透析間期體重不超過(guò)5%E、心功能較好正確答案：C33.肺結(jié)核好發(fā)于（）A、肺尖B、右肺中葉C、左肺上葉D、右肺下葉E、左肺下葉正確答案：A34.團(tuán)體討論法最佳人員組成是（）A、8~15B、20~30C、15~20D、4~6E、6~8正確答案：C35.下列哪項(xiàng)不是血液透析的相對(duì)禁忌癥（）A、腦出血B、晚期惡性腫瘤C、嚴(yán)重心律失常D、收縮血壓低于80mmHgE、糖尿病患者正確答案：E36.診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志是（）A、關(guān)節(jié)X線檢查B、自身抗體檢查C、血常規(guī)D、細(xì)菌學(xué)檢查E、尿常規(guī)正確答案：B37.血液灌流是通過(guò)吸附的方法來(lái)清除體內(nèi)有害的代謝產(chǎn)物或外源性毒物，最后將凈化后的血液回輸患者體內(nèi)的一種血液凈化療法，理想的血液灌流吸附劑需符合哪些標(biāo)準(zhǔn)（）A、具有良好的機(jī)械強(qiáng)度，耐磨損，不發(fā)生微粒脫落，不發(fā)生變形B、與血液接觸無(wú)毒無(wú)過(guò)敏反應(yīng)C、易消毒清洗D、具有較高的血液相容性E、以上都正確正確答案：E38.連續(xù)性血漿濾過(guò)吸附的優(yōu)點(diǎn)有（）A、溶質(zhì)篩系數(shù)低B、生物相容性差C、調(diào)整內(nèi)環(huán)境D、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定E、以上都是正確答案：C39.血液透析治療中溶血的原因不包括（）A、透析液鈉濃度過(guò)低B、透析用水中活性氯、銅.等離子殘留過(guò)多C、透析液溫度高于38℃D、輸入異性血液E、血泵中轉(zhuǎn)子壓迫過(guò)緊正確答案：C40.患者男性，70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營(yíng)養(yǎng)，傷口愈合情況尚可，術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱，次日出現(xiàn)血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，腹軟，皮膚干燥、潮紅，手足溫暖，此時(shí)應(yīng)首先考慮（）A、肺部感染B、深靜脈置管感染C、腹腔感染D、出血E、腸瘺正確答案：B41.血液透析中常用的抗凝技術(shù)有（）A、全身肝素化抗凝B、無(wú)肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小劑量肝素抗凝E、以上都正確正確答案：E42.下列哪項(xiàng)不是血液透析濾過(guò)（HDF）前稀釋的特點(diǎn)（）A、對(duì)溶質(zhì)的清除率高B、置換液用量多C、抗凝劑的用量少D、成本高E、不易凝血正確答案：A43.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是（）A、骨關(guān)節(jié)B、腹膜C、腸道D、淋巴結(jié)E、肺正確答案：E44.血液透析機(jī)漏血傳感器監(jiān)測(cè)每分鐘大于（）毫升時(shí)，報(bào)警器發(fā)出聲光報(bào)警A、0.5B、0.4C、0.2D、0.3E、0.6正確答案：A45.血液透析的體外循環(huán)組成部分不包括（）A、動(dòng)脈血路B、透析器C、輸液器D、靜脈血路E、以上都不對(duì)正確答案：C46.體質(zhì)指數(shù)（BMI）的正常值為（）A、16.5-18.9B、18.5-23.9C、24-27.9D、28-30.9E、14-23.9正確答案：B47.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)應(yīng)注意（）A、穿刺針斜面向下B、不用繃緊皮膚C、穿刺時(shí)不予扎止血帶D、不用固定E、需扎止血帶正確答案：C48.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有（）A、高鉀血癥B、高氯血癥C、低氯血癥D、低鉀血癥E、低鈉血癥正確答案：A49.維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)價(jià)客觀指標(biāo)不包括（）A、Kt/v<1.0；B、血清白蛋白（Alb）<40g/L；C、血清膽固醇<3.9mmol/L；D、蛋白分解率（PCR）>1.0g/(kg.d)；E、BUN、Ccr、K異常低值正確答案：D50.呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于（）A、60mmHgB、70mmHgC、80mmHgD、50mmHgE、40mmHg正確答案：A51.腹外疝嵌頓是指（）A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成疝囊一部分的腹外疝E、所有回納后又復(fù)發(fā)的腹外疝正確答案：C52.肛門(mén)坐浴治療的水溫要求是（）A、35～37℃B、43～46℃C、37～39℃D、41～43℃E、39～41℃正確答案：B53.急性腎小球腎炎初起常見(jiàn)癥狀是（）A、蛋白尿B、少尿C、水腫D、血尿E、尿沉渣正確答案：D54.蛋白A免疫吸附是將生物活性物質(zhì)基因重組蛋白A固定在特定的載體上制成吸附柱，當(dāng)血漿流經(jīng)吸附柱時(shí)，選擇性或特異性地有效吸附和去除血液中的過(guò)量抗體（）和免疫復(fù)合物，清除患者血液中的致病因子，從而達(dá)到凈化血液.緩解病情的目的。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、抗DNA抗體正確答案：A55.膀胱破裂最可靠的診斷方法是（）A、置尿管導(dǎo)出血尿B、膀胱造影C、導(dǎo)尿試驗(yàn)D、排泄性尿路造影E、膀胱鏡檢查正確答案：B56.下列哪項(xiàng)不是低磷食物（）A、粉條B、蘋(píng)果C、淀粉D、松子E、西瓜正確答案：D57.腹部損傷最常累及的臟器是（）A、結(jié)腸B、肝C、胃D、脾E、胰腺正確答案：D58.下列含鉀高的食物哪項(xiàng)除外（）A、蘑菇B、雞蛋C、香蕉D、豆類E、桔子正確答案：B59.血液透析治療急性腎衰竭的目的不包括（）A、清除體內(nèi)過(guò)多的水分B、糾正體內(nèi)電解質(zhì)失衡C、清除體內(nèi)過(guò)多毒素D、維持機(jī)體外環(huán)境穩(wěn)定E、糾正體內(nèi)酸堿平衡紊亂正確答案：D60.血液透析中發(fā)生溶血的常見(jiàn)原因（）A、透析器反應(yīng)B、失衡綜合征C、透析液理化異常D、有效血容量減少E、溫度過(guò)低正確答案：C61.下列哪項(xiàng)是連續(xù)性腎臟代替治療臨床并發(fā)癥（）A、感染和敗血癥B、血管通路不暢C、濾器功能喪失D、氣栓形成E、管路連接不良正確答案：A62.尿毒癥時(shí)脂質(zhì)代謝紊亂突出表現(xiàn)是（）A、血高密度脂蛋白降低B、血低密度脂蛋白增高C、血高密度脂蛋白增高D、血腫三酰甘油明顯升高E、血低密度脂蛋白降低正確答案：D63.透析液電導(dǎo)度正常范圍（）A、14—15B、15—16C、13—15D、13.5—14.5E、13—14正確答案：D64.血液凈化中心污染區(qū)不包括（）A、污物處理室B、走廊C、醫(yī)護(hù)人員辦公室D、透析治療室E、候診室正確答案：C65.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀和就診原因是（）A、尿少B、全身水腫C、蛋白尿及透明管型尿D、高血壓E、血尿正確答案：E66.在我國(guó)腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為（）A、0.58B、0.36C、0.6D、0.49E、0.42正確答案：A67.動(dòng)靜脈直接穿刺的缺點(diǎn)（）A、穿刺時(shí)疼痛小B、不易出血C、拔針后止血困難D、不影響內(nèi)瘺的制作E、以上都不是正確答案：C68.急腹癥最突出的表現(xiàn)為（）A、休克B、腹瀉C、惡心、嘔吐D、腹痛E、敗血癥正確答案：D69.血液透析治療過(guò)程中，不屬于職業(yè)道德和倫理問(wèn)題有（）A、治療時(shí)間或參數(shù)未達(dá)到提早給患者下機(jī)B、發(fā)生問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)C、不遵循消毒隔離制度D、未在患者知情同意下應(yīng)用復(fù)用透析器材E、人為因素造成出血、失血正確答案：B70.血液透析患者臨時(shí)血管通路的適應(yīng)癥（）A、神志不清、躁動(dòng)者B、不能耐受穿刺疼痛者C、置管部位存在解剖變異D、高鉀血癥E、有明顯出血傾向者正確答案：D71.連續(xù)性血液凈化以（）的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì)，水和電解質(zhì)。A、轉(zhuǎn)運(yùn)B、超濾C、吸附D、對(duì)流E、彌散正確答案：D72.患者男性，48歲。數(shù)天前飲酒后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，向腰背部放射，疼痛難以忍受，伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁，急診人院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是（）A、避免暴飲暴食和酗酒B、保持樂(lè)觀的心情C、治療膽道疾病D、定期隨診E、注意臥床休息正確答案：A73.血液透析濾過(guò)是通過(guò)彌散和（）清除溶質(zhì)A、吸附B、轉(zhuǎn)運(yùn)C、彌散D、超濾E、對(duì)流正確答案：E74.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)，正確措施為（）A、高壓灌腸B、嗎啡鎮(zhèn)痛C、及早進(jìn)食D、胃腸減壓E、去枕平臥位正確答案：D75.血透責(zé)任護(hù)士在患者血液透析過(guò)程中需要觀察（）的變化，以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動(dòng)靜脈壺有無(wú)凝血E、以上都對(duì)正確答案：E76.血液濾過(guò)后稀釋的優(yōu)點(diǎn)（）A、濾器凝血的可能性增加B、殘余血量多C、清除率高D、靜脈壓高E、以上都對(duì)正確答案：C77.Graham哪年發(fā)現(xiàn)生物半透膜（）A、1985年B、1859年C、1854年D、1855年E、1860年正確答案：C78.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫C、惡心、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、失明E、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫正確答案：E79.單柱免疫吸附治療中設(shè)置血液流量和置管血漿流量，全血以（）的速度流經(jīng)血漿分離器分漿。A、120~150ml/minB、80~100ml/minC、70~90ml/minD、90~120ml/minE、≥150ml/min正確答案：D80.血液透析結(jié)束后，透析機(jī)器外部如何消毒（）A、采用消毒毛巾擦拭B、采用一次性濕紙巾擦拭C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用洗潔精擦拭E、采用清潔毛巾擦拭正確答案：C81.依照2010版血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程要求，每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)幾臺(tái)透析機(jī)的操作及觀察（）A、5—6臺(tái)B、3—4臺(tái)C、6—7臺(tái)D、4—5臺(tái)E、7—8臺(tái)正確答案：A82.股靜脈留置導(dǎo)管最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）A、出血或血腫B、腹膜后出血C、栓塞D、動(dòng)脈瘤E、感染正確答案：A83.血液凈化護(hù)理的職能（）A、規(guī)范護(hù)理管理和操作技能，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)B、拓展血液凈化護(hù)理范疇，注重心理護(hù)理，幫助患者和家屬進(jìn)入透析角色C、注重透析患者的生命質(zhì)量，加強(qiáng)透析間期的管理，做到連續(xù)性護(hù)理D、注重透析過(guò)程管理，減少透析相關(guān)并發(fā)癥，提高治療安全性E、以上都對(duì)正確答案：E84.MARSFLUX是仿生物膜，膜的厚度只有普通透析膜的（），膜總面積為2.4m2。A、1/50~1/100B、1/500~1/100C、1/50~1/10D、1/1000~1/500E、1/5~1/10正確答案：B85.血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的（）A、5倍B、3倍C、4倍D、同樣E、2倍正確答案：E86.（）是驅(qū)動(dòng)血液在體外循環(huán)中流動(dòng)的動(dòng)力和調(diào)節(jié)血流速度的裝置A、動(dòng)脈監(jiān)測(cè)器B、動(dòng)靜脈管路C、血泵D、透析器E、靜脈監(jiān)測(cè)器正確答案：C87.以留置導(dǎo)管為血管通路時(shí)的透析前血樣采集應(yīng)注意的問(wèn)題不正確的是（）A、兒童患者，從導(dǎo)管內(nèi)抽出3~5ml血液B、成人患者，從導(dǎo)管內(nèi)抽出10ml血液C、回輸預(yù)先抽出的血液必須從靜脈端濾網(wǎng)回輸D、將血樣本注入清潔、干燥試管E、打開(kāi)導(dǎo)管肝素帽，消毒后直接采集正確答案：E88.以下關(guān)于醫(yī)療不良事件報(bào)告制度不正確的是（）A、發(fā)生醫(yī)療不良事件，病人無(wú)投訴可不上報(bào)B、對(duì)于已發(fā)生的或潛在的醫(yī)療不良事件應(yīng)如實(shí)報(bào)告C、對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者，如涉及相關(guān)事件，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰D、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自愿報(bào)告不良事件，實(shí)行護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告獎(jiǎng)懲制度E、醫(yī)務(wù)人員有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件的義務(wù)正確答案：A89.腹膜透析導(dǎo)管移位多發(fā)生在術(shù)后（）周內(nèi)A、一周B、三周C、兩周D、四周E、六周正確答案：C90.一般情況下，透析液流速為血流速的（）倍最有利于溶質(zhì)的清除A、4B、3C、2D、5E、6正確答案：C91.正常人血液中肝素半衰期為（）A、50～60分鐘B、30～40分鐘C、20～30分鐘D、60～90分鐘E、90～100分鐘正確答案：D92.以下關(guān)于血液凈化中心護(hù)士手套使用原則正確的是（）A、接觸傳