梅毒診斷培訓(xùn)試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.梅毒的病原體是（）A.病毒B.細菌C.螺旋體D.支原體2.一期梅毒的主要表現(xiàn)是（）A.扁平濕疣B.硬下疳C.梅毒疹D.樹膠腫3.非梅毒螺旋體抗原血清試驗不包括（）A.RPRB.VDRLC.TPHAD.TRUST4.梅毒確診試驗是（）A.RPRB.TPPAC.VDRLD.TRUST5.孕婦感染梅毒首選的治療藥物是（）A.阿奇霉素B.多西環(huán)素C.青霉素D.頭孢曲松6.梅毒傳染性最強的時期是（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潛伏期梅毒7.治療梅毒過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等反應(yīng)稱（）A.過敏反應(yīng)B.吉海反應(yīng)C.赫氏反應(yīng)D.輸液反應(yīng)8.以下哪種途徑不會傳播梅毒（）A.性接觸B.輸血C.握手D.母嬰傳播9.梅毒患者治療后隨訪時間一般為（）A.半年B.1年C.2-3年D.5年10.潛伏梅毒的診斷依據(jù)不包括（）A.有梅毒感染史B.無臨床癥狀C.梅毒血清學(xué)陽性D.腦脊液異常多項選擇題（每題2分，共10題）1.梅毒的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.間接接觸傳播2.二期梅毒的皮膚黏膜損害包括（）A.梅毒疹B.扁平濕疣C.脫發(fā)D.黏膜斑3.梅毒血清學(xué)試驗分為（）A.非梅毒螺旋體抗原血清試驗B.梅毒螺旋體抗原血清試驗C.免疫熒光試驗D.酶聯(lián)免疫吸附試驗4.以下哪些情況可能導(dǎo)致梅毒血清學(xué)假陽性（）A.自身免疫性疾病B.妊娠C.老年人D.急性傳染病5.梅毒治療藥物有（）A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.頭孢菌素6.三期梅毒的表現(xiàn)包括（）A.皮膚黏膜損害B.骨梅毒C.心血管梅毒D.神經(jīng)梅毒7.診斷先天梅毒的依據(jù)有（）A.母親有梅毒病史B.典型癥狀和體征C.梅毒血清學(xué)陽性D.腦脊液異常8.梅毒治療后觀察項目包括（）A.臨床癥狀B.血清學(xué)試驗C.腦脊液檢查D.影像學(xué)檢查9.以下關(guān)于梅毒說法正確的是（）A.是一種慢性傳染病B.可侵犯全身各組織器官C.早期傳染性強D.晚期破壞性大10.預(yù)防梅毒的措施有（）A.加強健康教育B.推廣使用安全套C.嚴格篩查供血者D.對梅毒患者及時治療判斷題（每題2分，共10題）1.梅毒患者治愈后不會再感染。（）2.非梅毒螺旋體抗原血清試驗可用于療效觀察。（）3.一期梅毒硬下疳一般無自覺癥狀。（）4.梅毒螺旋體在體外生存能力強。（）5.孕婦患梅毒對胎兒無影響。（）6.所有梅毒患者都需要做腦脊液檢查。（）7.梅毒血清學(xué)試驗陰性可排除梅毒。（）8.治療梅毒過程中出現(xiàn)吉海反應(yīng)需立即停藥。（）9.間接接觸不會傳播梅毒。（）10.潛伏梅毒不需要治療。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述一期梅毒的臨床特點。答：主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個，無痛無癢，圓形或橢圓形，邊界清楚，創(chuàng)面清潔，觸之有軟骨樣硬度，多見于外生殖器部位，可伴有近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大。2.非梅毒螺旋體抗原血清試驗的臨床意義。答：可用于梅毒的篩查、療效觀察、判斷復(fù)發(fā)及再感染。滴度變化可反映病情活動情況，治療有效時滴度逐漸下降，復(fù)發(fā)或再感染時滴度升高。3.簡述梅毒的治療原則。答：早期、足量、規(guī)則用藥，首選青霉素，根據(jù)不同分期和病情選擇合適劑型和療程。治療后需定期隨訪，包括臨床和血清學(xué)檢查，必要時進行腦脊液檢查。4.簡述先天梅毒的診斷要點。答：母親有梅毒病史，嬰兒有典型癥狀體征如皮膚大皰、斑丘疹、鼻塞等，梅毒血清學(xué)陽性，或腦脊液檢查異常等有助于診斷。討論題（每題5分，共4題）1.討論梅毒血清學(xué)假陽性的原因及處理方法。答：原因有自身免疫病、妊娠、老年人、急性傳染病等。處理方法：需進一步檢查排除其他疾病，結(jié)合臨床癥狀、病史等綜合判斷。必要時定期復(fù)查血清學(xué)試驗，觀察滴度變化。2.討論梅毒治療過程中吉海反應(yīng)的發(fā)生機制及應(yīng)對措施。答：發(fā)生機制是大量梅毒螺旋體被殺死后釋放毒素所致。應(yīng)對措施：治療前可先用小劑量藥物，發(fā)生后一般對癥處理，如解熱、鎮(zhèn)痛等，大多可自行緩解，一般不停藥。3.討論如何提高梅毒的診斷準確性。答：詳細詢問病史，包括性接觸史、治療史等。結(jié)合臨床表現(xiàn)，如各期典型癥狀。合理選擇并綜合分析血清學(xué)試驗結(jié)果，必要時進行分子生物學(xué)等特殊檢查。4.討論梅毒的預(yù)防策略。答：加強宣傳教育，提高公眾對梅毒的認知和防范意識。推廣安全性行為，正確使用安全套。加強對高危人群篩查，嚴格管理供血者。及時發(fā)現(xiàn)和治療梅毒患者，防止傳播。答案單項選擇題1.C2.B3.C4.B5.C6.A7.B8.C9.C10.D多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD