癃閉中醫(yī)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.癃閉的病位主要在（）A.腎B.膀胱C.三焦D.肺答案：B2.下列哪項不是癃閉的病因（）A.濕熱蘊結(jié)B.肺熱氣壅C.脾氣不升D.腎陽衰憊E.痰飲內(nèi)阻答案：E3.癃閉的基本病機是（）A.膀胱氣化失調(diào)B.肺氣不宣C.脾氣下陷D.腎失封藏答案：A4.治療癃閉肺熱壅盛證，首選方劑是（）A.八正散B.清肺飲C.沉香散D.代抵當丸答案：B5.癃閉肝郁氣滯證的治法是（）A.疏利氣機，通利小便B.清利濕熱，通利小便C.升清降濁，化氣行水D.溫補腎陽，化氣利水答案：A6.患者小便點滴不通，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。其治法是（）A.清泄肺熱，通利水道B.行瘀散結(jié)，通利水道C.清利濕熱，通利小便D.升清降濁，化氣行水答案：C7.八正散主要用于癃閉的哪種證型（）A.膀胱濕熱證B.肺熱壅盛證C.肝郁氣滯證D.腎陽衰憊證答案：A8.治療癃閉脾氣不升證，應(yīng)首選的方劑是（）A.補中益氣湯合春澤湯B.參苓白術(shù)散C.濟生腎氣丸D.實脾飲答案：A9.下列哪項不屬于癃閉的癥狀特點（）A.小便不利B.點滴而短少C.小便頻數(shù)D.甚則小便不通答案：C10.治療癃閉腎陽衰憊證，首選方劑是（）A.知柏地黃丸B.金匱腎氣丸C.濟生腎氣丸D.右歸丸答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.癃閉的常見證型有（）A.膀胱濕熱證B.肺熱壅盛證C.肝郁氣滯證D.脾氣不升證E.腎陽衰憊證答案：ABCDE2.癃閉的發(fā)生與哪些臟腑有關(guān)（）A.腎B.膀胱C.肺D.脾E.肝答案：ABCDE3.以下屬于治療癃閉的方法有（）A.清利濕熱B.疏利氣機C.升清降濁D.溫補腎陽E.行瘀散結(jié)答案：ABCDE4.八正散的藥物組成包含（）A.車前子B.瞿麥C.萹蓄D.滑石E.大黃答案：ABCDE5.癃閉脾氣不升證的臨床表現(xiàn)有（）A.小腹墜脹B.時欲小便而不得出C.神疲乏力D.食欲不振E.大便溏薄答案：ABCDE6.下列哪些癥狀提示癃閉病情較重（）A.小便不通B.嘔吐C.喘促D.神昏E.水腫答案：ABCDE7.治療癃閉肝郁氣滯證可選用的藥物有（）A.沉香B.橘皮C.柴胡D.石韋E.冬葵子答案：ABCE8.濟生腎氣丸的藥物組成包含（）A.熟地B.山藥C.山茱萸D.茯苓E.附子答案：ABCDE9.癃閉患者飲食應(yīng)注意（）A.清淡B.忌辛辣C.忌油膩D.多飲水E.控制食鹽攝入答案：ABCDE10.中醫(yī)治療癃閉常用的外治法有（）A.針灸B.按摩C.熱敷D.導(dǎo)尿E.中藥灌腸答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.癃閉與淋證都有小便量少、排尿困難的癥狀，二者沒有區(qū)別。（）答案：錯誤2.癃閉的病位主要在腎與膀胱，與其他臟腑無關(guān)。（）答案：錯誤3.八正散適用于癃閉的肝郁氣滯證。（）答案：錯誤4.癃閉患者若出現(xiàn)小便點滴不通，短時間內(nèi)可不必處理。（）答案：錯誤5.治療癃閉腎陽衰憊證應(yīng)以溫補腎陽、化氣利水為治法。（）答案：正確6.癃閉患者應(yīng)避免久坐，適當活動。（）答案：正確7.癃閉脾氣不升證可采用升清降濁、化氣行水的治法。（）答案：正確8.肝郁氣滯導(dǎo)致的癃閉，情志調(diào)節(jié)對病情恢復(fù)很重要。（）答案：正確9.癃閉病情嚴重時可導(dǎo)致水腫、喘證、關(guān)格等變證。（）答案：正確10.治療癃閉的所有證型都可以使用通利小便的藥物。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述癃閉與淋證的鑒別要點。答案：淋證尿頻而疼痛，且每日排尿總量多正常；癃閉無尿痛，每日排尿量少于正常，嚴重時甚至無尿。淋證多為濕熱蘊結(jié)膀胱，病勢較急；癃閉有虛實之分，病程有長短。2.簡述癃閉膀胱濕熱證的治法和主方。答案：治法：清利濕熱，通利小便。主方：八正散。方中用車前子、瞿麥、萹蓄、滑石等清熱利濕通淋。3.簡述癃閉肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)。答案：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦。4.簡述癃閉患者的調(diào)護要點。答案：調(diào)暢情志，避免焦慮緊張；飲食清淡，忌辛辣油膩；適當活動，避免久坐；注意保暖，防止受寒；若病情嚴重，及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論癃閉的中醫(yī)治療原則。答案：實則清利，虛則補益。實證針對膀胱濕熱、肺熱壅盛、肝郁氣滯、濁瘀阻塞等，采用清利濕熱、疏利氣機、行瘀散結(jié)等法；虛證針對脾氣不升、腎陽衰憊，以升清降濁、溫補腎陽、化氣利水為主。2.如何從整體觀念出發(fā)認識癃閉的病因病機？答案：癃閉病位在膀胱，但與肺、脾、腎、肝密切相關(guān)。肺失宣降，不能通調(diào)水道；脾失運化，中氣下陷；腎陽不足，氣化無權(quán)；肝郁氣滯，疏泄失常，均可影響膀胱氣化，導(dǎo)致癃閉，體現(xiàn)人體是有機整體。3.討論癃閉病情發(fā)展過程中出現(xiàn)變證的原因及處理思路。答案：原因是癃閉日久，三焦氣化失司，水液代謝紊亂。變證如水腫、喘證、關(guān)格等。處理思路：急則治標，如利尿、降濁等；緩則治本，根據(jù)不同證型調(diào)理臟腑功能，同時密