心率失常培訓(xùn)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的心律失常是（）A.竇性心動(dòng)過速B.室性早搏C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C2.室性早搏的心電圖特征不包括（）A.提前出現(xiàn)的QRS波群B.寬大畸形C.T波與主波方向相反D.有逆行P波答案：D3.房顫時(shí)f波的頻率是（）A.100-200次/分B.250-350次/分C.350-600次/分D.600-800次/分答案：C4.終止室速最有效的方法是（）A.利多卡因靜注B.胺碘酮靜注C.直流電復(fù)律D.食管調(diào)搏答案：C5.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為（）A.P-R間期延長(zhǎng)B.部分P波后無(wú)QRS波群C.P波與QRS波群無(wú)關(guān)D.QRS波群增寬答案：A6.診斷心律失常最常用的檢查方法是（）A.心臟超聲B.心電圖C.動(dòng)態(tài)心電圖D.心內(nèi)電生理檢查答案：B7.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選藥物是（）A.維拉帕米B.普羅帕酮C.腺苷D.毛花苷丙答案：C8.室顫的治療原則是（）A.立即同步電復(fù)律B.立即非同步電復(fù)律C.先藥物治療D.先人工呼吸答案：B9.下列哪項(xiàng)不是竇性心律失常（）A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.竇性心律不齊D.交界性逸搏心律答案：D10.洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是（）A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心律失常的發(fā)生機(jī)制包括（）A.沖動(dòng)形成異常B.沖動(dòng)傳導(dǎo)異常C.心肌細(xì)胞代謝異常D.心臟結(jié)構(gòu)異常答案：AB2.房顫的臨床表現(xiàn)有（）A.心悸B.呼吸困難C.胸痛D.頭暈答案：ABCD3.室性心律失常的危險(xiǎn)因素包括（）A.器質(zhì)性心臟病B.電解質(zhì)紊亂C.藥物不良反應(yīng)D.精神緊張答案：ABC4.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.美托洛爾答案：ABCD5.心律失?；颊叩淖o(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABCD6.心電圖上判斷心律失常的要點(diǎn)有（）A.P波形態(tài)B.P-R間期C.QRS波群形態(tài)D.節(jié)律答案：ABCD7.導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速的原因有（）A.發(fā)熱B.貧血C.甲亢D.運(yùn)動(dòng)答案：ABCD8.房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法有（）A.病因治療B.藥物治療C.起搏器植入D.電復(fù)律答案：ABC9.心律失常患者飲食應(yīng)注意（）A.清淡易消化B.避免刺激性食物C.戒煙限酒D.控制水分?jǐn)z入答案：ABC10.動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用包括（）A.監(jiān)測(cè)心律失常B.診斷心肌缺血C.評(píng)估起搏器功能D.指導(dǎo)抗心律失常藥物治療答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有心律失常都需要治療。（）答案：錯(cuò)2.室性早搏都有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)。（）答案：錯(cuò)3.房顫患者心室率控制目標(biāo)一般為靜息時(shí)60-80次/分。（）答案：對(duì)4.直流電復(fù)律適用于所有心律失常。（）答案：錯(cuò)5.胺碘酮可用于各種心律失常的治療。（）答案：錯(cuò)6.竇性心動(dòng)過緩一定需要治療。（）答案：錯(cuò)7.一度房室傳導(dǎo)阻滯不需要特殊處理。（）答案：對(duì)8.心律失常患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：對(duì)9.心電圖是診斷心律失常的金標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：對(duì)10.室顫一旦發(fā)生必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述室性早搏的心電圖特點(diǎn)。答案：提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群，時(shí)限通常＞0.12秒，T波與主波方向相反，其前無(wú)相關(guān)P波，代償間歇完全。2.房顫的治療原則是什么？答案：恢復(fù)竇性心律、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞。根據(jù)患者情況選擇藥物、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等治療，同時(shí)抗凝預(yù)防卒中。3.簡(jiǎn)述抗心律失常藥物的分類。答案：分為四類，I類鈉通道阻滯劑（如利多卡因等），II類β受體阻滯劑（如美托洛爾等），III類鉀通道阻滯劑（如胺碘酮等），IV類鈣通道阻滯劑（如維拉帕米等）。4.心律失?；颊卟∏橛^察要點(diǎn)有哪些？答案：觀察生命體征、心律心率變化，有無(wú)心悸、胸悶、頭暈等癥狀，注意有無(wú)黑矇、暈厥發(fā)作，用藥后反應(yīng)及有無(wú)新的心律失常出現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論心律失?；颊呷绾巫龊米晕冶＝?。答案：保持規(guī)律作息，避免勞累、熬夜；合理飲食，清淡易消化，戒煙限酒；適度運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)；按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查；學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，避免精神緊張、焦慮。2.分析導(dǎo)致心律失常的常見誘因及預(yù)防措施。答案：常見誘因有疾?。ㄈ缧呐K病、甲亢等）、藥物、電解質(zhì)紊亂、精神因素、不良生活習(xí)慣等。預(yù)防措施包括積極治療基礎(chǔ)病、合理用藥、保持良好生活方式、穩(wěn)定情緒、定期體檢等。3.談?wù)剬?duì)心律失常緊急處理原則的理解。答案：先評(píng)估病情嚴(yán)重程度，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心律失常（如室顫、嚴(yán)重心動(dòng)過緩等）立即處理，如電復(fù)律、心肺復(fù)蘇等；穩(wěn)定者再進(jìn)一步明確病因，選擇合適藥物或