護士醫(yī)生用藥管理制度總則一、目的為規(guī)范護士和醫(yī)生在用藥過程中的行為，確保用藥安全、合理、有效，保障患者的生命健康，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于本公司所屬醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的護士和醫(yī)生，包括臨床、門診、急診等各個部門的醫(yī)護人員。三、管理原則1.嚴格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)，確保用藥行為合法合規(guī)。2.以患者為中心，根據(jù)患者的病情、年齡、性別、過敏史等因素，合理選擇藥物，制定個體化的用藥方案。3.遵循安全、有效、經(jīng)濟的用藥原則，避免濫用藥物、過度治療等情況的發(fā)生。4.加強藥品管理，嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、調(diào)配、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)定，防止藥品質(zhì)量問題和誤用、濫用等情況的發(fā)生。5.建立健全用藥監(jiān)測和不良反應(yīng)報告制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理用藥過程中的問題，保障患者的用藥安全。四、管理機構(gòu)與職責1.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立藥品管理委員會，負責制定藥品管理政策和規(guī)章制度，監(jiān)督藥品管理工作的實施，協(xié)調(diào)解決藥品管理中的重大問題。2.藥劑科負責藥品的采購、儲存、調(diào)配、供應(yīng)等管理工作，制定藥品采購計劃，嚴格執(zhí)行藥品驗收、儲存、養(yǎng)護等制度，確保藥品質(zhì)量。3.護理部負責護士用藥的管理工作，制定護士用藥規(guī)范和操作規(guī)程，加強對護士用藥的培訓(xùn)和考核，監(jiān)督護士用藥行為的合規(guī)性。4.醫(yī)務(wù)科負責醫(yī)生用藥的管理工作，制定醫(yī)生用藥規(guī)范和操作規(guī)程，加強對醫(yī)生用藥的培訓(xùn)和考核，監(jiān)督醫(yī)生用藥行為的合規(guī)性。5.各臨床科室負責本科室患者的用藥管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，加強對患者用藥的觀察和記錄，及時發(fā)現(xiàn)和處理用藥過程中的問題。藥品采購管理一、采購計劃1.藥劑科根據(jù)臨床用藥需求和藥品庫存情況，制定藥品采購計劃，經(jīng)藥品管理委員會審核批準后實施。2.采購計劃應(yīng)包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、批準文號、有效期等信息。3.對于急救藥品、特殊管理藥品等急需藥品，應(yīng)及時提出采購申請，經(jīng)藥品管理委員會批準后優(yōu)先采購。二、供應(yīng)商管理1.藥劑科應(yīng)建立供應(yīng)商檔案，對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量等進行評估和審核，選擇符合要求的供應(yīng)商。2.簽訂采購合同前，應(yīng)與供應(yīng)商明確藥品的質(zhì)量標準、交貨期限、價格、付款方式等條款，確保雙方的權(quán)益得到保障。3.定期對供應(yīng)商進行考核和評價，根據(jù)考核結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)商名單，淘汰不合格的供應(yīng)商。三、采購程序1.藥劑科按照采購計劃進行藥品采購，嚴格執(zhí)行招標采購、集中采購等規(guī)定，確保采購過程公開、公平、公正。2.采購藥品時，應(yīng)向供應(yīng)商索取藥品的檢驗報告、質(zhì)量標準、說明書等相關(guān)資料，對藥品進行質(zhì)量驗收，確保藥品符合質(zhì)量標準。3.藥品入庫前，應(yīng)進行驗收登記，填寫藥品入庫單，注明藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、批準文號、有效期等信息，驗收合格后方可入庫。藥品儲存管理一、儲存條件1.藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲存條件進行儲存，如常溫、陰涼、冷藏等。2.儲存藥品的庫房應(yīng)具備良好的通風、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施，確保藥品的質(zhì)量安全。3.對特殊管理藥品、易制毒藥品等應(yīng)單獨存放，實行雙人雙鎖管理。二、儲存標識1.藥品儲存區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的標識，標明藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、批準文號、有效期等信息。2.對過期、變質(zhì)、失效的藥品應(yīng)設(shè)置紅色標識，及時進行清理和處理。三、儲存管理1.藥劑科應(yīng)建立藥品庫存臺賬，定期對藥品進行盤點，確保藥品數(shù)量準確無誤。2.藥品應(yīng)按照先進先出的原則進行發(fā)放，避免藥品過期失效。3.對儲存藥品應(yīng)定期進行檢查和養(yǎng)護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，確保藥品質(zhì)量。藥品調(diào)配管理一、調(diào)配人員1.從事藥品調(diào)配工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技能，經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后方可上崗。2.調(diào)配人員應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，認真核對藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、批準文號、有效期等信息，確保調(diào)配準確無誤。二、調(diào)配流程1.醫(yī)生開具醫(yī)囑后，護士應(yīng)及時將醫(yī)囑傳遞給藥劑科。2.藥劑科接到醫(yī)囑后，應(yīng)按照醫(yī)囑要求進行藥品調(diào)配，填寫藥品調(diào)配單，注明藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、批準文號、有效期等信息。3.調(diào)配人員應(yīng)認真核對藥品調(diào)配單和藥品，確保藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息一致，無誤后方可發(fā)放藥品。4.藥品發(fā)放時，應(yīng)向護士提供藥品的說明書、注意事項等相關(guān)資料，指導(dǎo)護士正確使用藥品。三、調(diào)配記錄1.藥劑科應(yīng)建立藥品調(diào)配記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、批準文號、有效期、調(diào)配人員、發(fā)放時間等信息。2.藥品調(diào)配記錄應(yīng)保存至少3年，以備查閱。藥品使用管理一、使用原則1.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、過敏史等因素，合理選擇藥物，制定個體化的用藥方案。2.嚴格遵守藥品說明書的用藥劑量、用法、療程等規(guī)定，不得隨意更改用藥方案。3.對特殊人群（如兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女等）應(yīng)特別注意用藥安全，謹慎選擇藥物，調(diào)整用藥劑量。4.避免聯(lián)合使用多種藥物，防止藥物相互作用和不良反應(yīng)的發(fā)生。二、使用流程1.醫(yī)生開具醫(yī)囑后，護士應(yīng)認真核對醫(yī)囑，確保醫(yī)囑的準確性和完整性。2.護士應(yīng)按照醫(yī)囑要求為患者給藥，給藥前應(yīng)再次核對患者的姓名、性別、年齡、床號等信息，確保給藥對象正確。3.給藥時應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，按照藥品的給藥途徑、劑量、濃度、速度等要求進行給藥，確保給藥安全。4.給藥后應(yīng)密切觀察患者的病情變化和藥物不良反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。三、使用記錄1.護士應(yīng)建立患者用藥記錄，記錄患者的姓名、性別、年齡、床號、住院號、用藥時間、藥品名稱、規(guī)格、劑型、劑量、用法、療程、不良反應(yīng)等信息。2.患者用藥記錄應(yīng)保存至少3年，以備查閱。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告管理一、監(jiān)測與報告制度1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告制度，指定專人負責藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作。2.醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng)，如出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告。3.對于嚴重的藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥，并采取相應(yīng)的救治措施，同時向上級主管部門報告。二、報告程序1.醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時填寫藥品不良反應(yīng)報告表，報告給所在科室的負責人。2.科室負責人應(yīng)在24小時內(nèi)將藥品不良反應(yīng)報告表上報給藥劑科。3.藥劑科應(yīng)在72小時內(nèi)將藥品不良反應(yīng)報告表上報給藥品管理委員會和當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。三、處理措施1.醫(yī)療機構(gòu)接到藥品不良反應(yīng)報