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文檔簡介
2025年4月中醫(yī)兒科學考試題(附答案解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患兒,7歲。發(fā)熱輕微,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。其治法是A、疏風清熱,利濕解毒B、清熱解表,宣肺化痰C、清熱解表,和胃化濕D、清熱解毒,利尿化濕E、清熱解毒,燥濕止癢正確答案:A答案解析:患兒發(fā)熱、鼻塞流涕等風熱表證明顯,同時出現(xiàn)皰疹等水痘表現(xiàn),治法應疏風清熱,利濕解毒。水痘多因外感時邪,內(nèi)蘊濕熱所致,故需疏風清熱以解表,利濕解毒以治痘疹。B選項主要針對感冒咳嗽等癥狀;C選項和胃化濕不是本病主要治法;D選項清熱解毒為主,未突出疏風清熱;E選項燥濕止癢不符合水痘整體治法。2.乳牙正常出齊的時間是A、3~4歲B、12~18個月C、2.5~3歲D、10~12個月E、2~2.5歲正確答案:E答案解析:乳牙正常出齊的時間是2歲至2歲半。乳牙共20顆,約自6個月起(4~10個月)開始萌出,2~2.5歲出齊。3.小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是A、宣肺開閉,化痰平喘B、辛溫宣肺,化痰止咳C、清熱滌痰,開肺定喘D、清熱解毒,瀉肺開閉E、辛涼宣肺,化痰止咳正確答案:A答案解析:小兒肺炎喘嗽的主要病機是肺氣郁閉,故其基本治療原則是宣肺開閉,化痰平喘。B選項“辛溫宣肺,化痰止咳”用于風寒咳嗽;C選項“清熱滌痰,開肺定喘”為痰熱閉肺證的治法;D選項“清熱解毒,瀉肺開閉”表述不準確;E選項“辛涼宣肺,化痰止咳”用于風熱咳嗽。4.小兒易發(fā)感冒、咳喘等疾病,原因主要是A、肺常不足B、脾常不足C、肝氣未實D、心氣未充E、腎常虛正確答案:A答案解析:小兒肺常不足,衛(wèi)外功能薄弱,對環(huán)境變化的適應能力較差,加之小兒冷暖不知自調(diào),易為外邪所侵,故小兒易發(fā)生感冒、咳喘等肺系疾病。5.鵝口瘡虛火上浮證癥見A、口舌白屑滿布B、口舌白屑散在C、舌如草莓D、舌起芒刺E、惡寒發(fā)熱正確答案:B答案解析:鵝口瘡虛火上浮證證候:口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔少,脈細或指紋紫。A選項口舌白屑滿布多見于心脾積熱證;C選項舌如草莓多見于猩紅熱;D選項舌起芒刺多與熱盛等有關;E選項惡寒發(fā)熱一般不是鵝口瘡虛火上浮證的表現(xiàn)。鵝口瘡虛火上浮證以白屑散在為特點,與心脾積熱證的白屑滿布相鑒別。6.患兒,2歲。發(fā)熱重,體溫38.8℃,有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,咽紅腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,指紋浮紫。應首選的方劑是A、大柴胡湯B、新加香薷飲C、銀翹散D、荊防敗毒散E、桑菊飲正確答案:C答案解析:銀翹散具有辛涼解表的功效,可用于治療風熱感冒。患兒發(fā)熱重、有汗或少汗、頭痛、鼻塞、流濁涕、噴嚏、咳嗽、咽紅腫痛、舌質(zhì)紅、苔薄黃、指紋浮紫等癥狀,均符合風熱感冒的表現(xiàn),故應首選銀翹散進行治療。桑菊飲主要用于風溫初起,表熱輕證;大柴胡湯用于少陽陽明合??;荊防敗毒散用于風寒感冒;新加香薷飲用于暑濕感冒。7.患兒,4歲。氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,痰稀色白有泡沫,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。應首選的方劑是A、麻杏石甘湯合蘇葶丸B、大青龍湯C、麥味地黃丸D、玉屏風散合人參五味子湯E、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯正確答案:E答案解析:該患兒辨證為寒性哮喘,治以溫肺散寒,化痰定喘,方選小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。小青龍湯解表散寒,溫肺化飲;三子養(yǎng)親湯降氣化痰。大青龍湯用于治療外寒內(nèi)熱證;麥味地黃丸用于治療肺腎陰虛證;麻杏石甘湯合蘇葶丸用于治療熱性哮喘;玉屏風散合人參五味子湯用于治療肺脾氣虛證。8.嬰兒前半年平均每月增長的體重是A、0.4kgB、0.3kgC、0.5kgD、0.7kgE、1kg正確答案:D9.遺尿心腎失交證的治法是A、清心滋腎,安神固脬B、清瀉心火,固澀小便C、清心安神,滋陰潛陽D、瀉心安神,固澀膀胱E、清心瀉火,滋腎縮尿正確答案:A答案解析:遺尿心腎失交證,治法是清心滋腎,安神固脬。心腎失交,水火不濟,心火亢于上,腎水虧于下,故治療應清心滋腎,安神固脬。10.乳蛾的治療原則是A、清熱解毒,利咽消腫B、疏風清熱,利咽消腫C、養(yǎng)陰潤肺,軟堅利咽D、辛溫解表,疏風散寒E、清熱解毒,軟堅散結正確答案:A答案解析:乳蛾實證多由外感風熱,侵襲于肺,上逆搏結于喉核;或平素過食辛辣炙煿之品,脾胃蘊熱,熱毒上攻喉核所致,治療以清熱解毒,利咽消腫為主。虛證多由素體陰虛,咽喉失養(yǎng);或久病耗傷陰液,虛火上炎所致,治療以養(yǎng)陰潤肺,軟堅利咽為主。但總體來說乳蛾的治療原則是清熱解毒,利咽消腫,故答案選A。11.治療口瘡風熱乘脾證,應首選的方劑是A、導赤散B、銀翹散C、清胃散D、涼膈散E、瀉黃散正確答案:B答案解析:銀翹散具有辛涼解表的作用,可用于治療口瘡風熱乘脾證,能疏散風熱,清熱解毒,故治療口瘡風熱乘脾證應首選銀翹散。導赤散主要用于心經(jīng)火熱證;瀉黃散用于脾胃伏火證;清胃散用于胃火牙痛;涼膈散主要用于上中二焦邪郁生熱證。12.患兒,6個月。泄瀉10多天,經(jīng)用抗生素治療,泄瀉已止,但口舌出現(xiàn)散在白屑,紅暈不著口干不渴,手足心熱,舌紅苔少。治療應首選A、導赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散正確答案:D答案解析:患兒泄瀉后出現(xiàn)口舌散在白屑,紅暈不著,口干不渴,手足心熱,舌紅苔少,辨證為鵝口瘡虛火上浮證,治宜滋陰降火,方選知柏地黃丸。導赤散清心利水養(yǎng)陰,用于心經(jīng)火熱證;瀉黃散瀉脾胃伏火,用于脾胃伏火證;竹葉石膏湯清熱生津,益氣和胃,用于傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證;清熱瀉脾散清心瀉脾,用于心脾積熱證。故答案為D。13.治療手足口病邪犯肺脾證應首選的方劑是A、銀翹散B、清胃黃連丸C、清瘟敗毒飲D、清解透表湯E、甘露消毒丹正確答案:E答案解析:手足口病邪犯肺脾證治宜宣肺解表,清熱化濕,方選甘露消毒丹。銀翹散主治風熱感冒;清瘟敗毒飲用于氣營兩燔證;清胃黃連丸主要用于清胃瀉火等;清解透表湯用于麻疹出疹期。14.患兒,1歲。泄瀉時輕時重,已經(jīng)3月,大便清稀無臭,夾不消化食物,有時便后脫肛形寒肢冷,精神萎靡,指紋色淡。治療應首選A、參苓白術散合理中丸B、保和丸合二陳湯C、異功散合平胃散D、附子理中湯合四神丸E、金匱腎氣丸合人參烏梅湯正確答案:D答案解析:泄瀉遷延不愈,大便清稀無臭,夾不消化食物,形寒肢冷,精神萎靡,指紋色淡,辨證為脾腎陽虛瀉。治療應首選附子理中湯合四神丸,以溫補脾腎,固澀止瀉。異功散合平胃散用于脾虛夾積證;保和丸合二陳湯用于傷食瀉;參苓白術散合理中丸用于脾虛瀉;金匱腎氣丸合人參烏梅湯用于氣陰兩傷證。15.患兒,7歲。氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰壅,痰黏色黃難咯,胸悶,呼吸困難,流涕黃稠,煩躁不寧,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。應首選的方劑是A、大青龍湯B、麻杏石甘湯合蘇葶丸C、麥味地黃丸D、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯E、玉屏風散合人參五味子湯正確答案:B答案解析:麻杏石甘湯合蘇葶丸具有清熱宣肺、化痰定喘的功效,適用于熱性哮喘?;純簹獯?、喉間哮鳴、咳嗽痰壅、痰黏色黃難咯、胸悶、呼吸困難、流涕黃稠、煩躁不寧、大便干、咽紅、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等表現(xiàn)為熱性哮喘的癥狀,故選用麻杏石甘湯合蘇葶丸。大青龍湯主要用于治療外感風寒,內(nèi)有郁熱證;麥味地黃丸用于肺腎陰虛證;小青龍湯合三子養(yǎng)親湯用于寒性哮喘;玉屏風散合人參五味子湯用于肺脾氣虛證。16.新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為A、發(fā)頤B、馬牙C、螳螂子D、口瘡E、痱腮正確答案:B答案解析:“馬牙”是新生兒上腭中線和齒齦部位散在黃白色、碎米大小的隆起顆粒,是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致,數(shù)周后可自然消退,一般不需要特殊處理。螳螂子是新生兒兩側頰部各有一脂肪墊隆起。痱腮即流行性腮腺炎。發(fā)頤是熱病后余毒結于頤頜間引起的急性化膿性疾病??诏徥强谇火つこ霈F(xiàn)潰瘍。17.多種小兒急性傳染病發(fā)病率最高的時期是A、新生兒期B、學齡前期C、學齡期D、幼兒期E、嬰兒期正確答案:D答案解析:幼兒期是多種小兒急性傳染病發(fā)病率最高的時期。幼兒期小兒活動范圍增大,接觸外界機會增多,且自身免疫力尚未完善,所以容易感染各種急性傳染病。18.患兒,1歲。面色蒼白,神疲乏力,發(fā)黃稀疏,消瘦4個月,診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。選用鐵劑治療時,正確的停藥時間是A、血紅蛋白開始升高時B、血紅蛋白恢復正常時C、血紅蛋白恢復至正常后2個月左右D、血紅蛋白恢復至正常后4個月左右E、血紅蛋白恢復至正常后6個月左右正確答案:C答案解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常后2個月左右停藥,以補充體內(nèi)貯存鐵,避免復發(fā)。所以答案選C。19.患兒,6歲。有哮喘病史4年。平素反復感冒,氣短自汗,咳嗽無力。面色少華,形瘦納差,大便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細軟。其預防所用外治法是A、罨包法B、涂敷法C、熱熨法D、敷貼法E、擦拭法正確答案:D答案解析:敷貼法是中醫(yī)外治法之一,通過將藥物貼敷于特定穴位,以調(diào)節(jié)機體氣血陰陽,達到預防和治療疾病的目的。對于該患兒平素反復感冒、氣短自汗等肺脾氣虛癥狀,采用敷貼法可激發(fā)經(jīng)氣,調(diào)節(jié)臟腑功能,增強機體免疫力,預防哮喘發(fā)作及減少感冒次數(shù)。罨包法、涂敷法、熱熨法、擦拭法等一般不常用于此類哮喘患兒的預防,故答案選敷貼法([D])。20.患兒,1歲。突然發(fā)熱,T37.8C,伴咳嗽,流涕,納差;1天后口腔硬腭、頰部黏膜出比皰疹,2天后出現(xiàn)米粒大小皮疹,以手、足、臀部為主,部分為皰疹,質(zhì)地較硬,內(nèi)有混濁液體,周圍繞有紅暈。其診斷是A、水痘B、風痧C、奶麻D、丹痧E、手足口病正確答案:E答案解析:手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱,手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。該患兒發(fā)熱后口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,隨后手、足、臀部出現(xiàn)皮疹,部分為皰疹,符合手足口病的表現(xiàn)。水痘皮疹呈向心性分布,最初為紅色斑疹和丘疹,迅速發(fā)展為清亮、橢圓形的水皰;風痧一般發(fā)熱1天左右出疹,為淡紅色斑丘疹;奶麻熱退疹出;丹痧發(fā)熱數(shù)小時至1天出疹,為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)針尖大小的丘疹。21.小兒前囟正常關閉的時間是A、2~4個月B、8~10個月C、10~12個月D、12~18個月E、18~24個月正確答案:D答案解析:小兒前囟出生時約1.0~2.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,1~1.5歲時閉合,正常關閉時間為12~18個月。22.下列各項,不屬于慢驚風病機A、脾腎陽虛,虛極生風B、脾虛肝旺,肺亢化風C、肝血虧損,虛風內(nèi)動D、素有痰飲,上蒙清竅E、肝腎陰虧,虛風內(nèi)動正確答案:D答案解析:慢驚風的病機主要包括肝血虧損,虛風內(nèi)動;脾虛肝旺,肝亢化風;脾腎陽虛,虛極生風;肝腎陰虧,虛風內(nèi)動等。而素有痰飲,上蒙清竅多為急驚風的病因病機,不屬于慢驚風病機。23.患兒,3歲。麻疹出齊,低熱不退,神煩欠安,咳嗽少痰,胃納增加,皮疹漸回,可見皮膚糠麩樣脫屑及色素斑痕,舌紅少津,舌苔薄凈,脈細數(shù)。治療應首選的方劑是A、玉女煎B、桑菊飲C、桑杏湯D、二陳湯E、沙參麥冬湯正確答案:E答案解析:患兒麻疹出齊后,低熱不退,神煩欠安,咳嗽少痰,胃納增加,皮疹漸回,見皮膚糠麩樣脫屑及色素斑痕,舌紅少津,舌苔薄凈,脈細數(shù),此為麻疹收沒期,余熱未盡,肺胃陰傷證,治宜養(yǎng)陰益氣,清解余邪,方選沙參麥冬湯。玉女煎用于胃熱陰虛證;桑菊飲用于風溫初起,表熱輕證;桑杏湯用于外感溫燥證;二陳湯用于濕痰證。故答案為E。24.治療尿頻濕熱下注證,應首選的方劑是A、縮泉丸B、八正散C、菟絲子散D、桑螵蛸散E、龍膽瀉肝湯正確答案:B答案解析:八正散具有清熱瀉火、利水通淋的功效,可用于治療濕熱下注所致的尿頻、尿急、尿痛等癥,故治療尿頻濕熱下注證應首選八正散??s泉丸主要用于治療腎氣不足之尿頻;菟絲子散主治腎陽不足之遺尿;龍膽瀉肝湯主要用于肝經(jīng)濕熱證,但不如八正散針對性強;桑螵蛸散主要用于心腎不交之尿頻等。25.治療眼疳應首選的方劑是A、參苓白術散B、肥兒丸C、防已黃芪湯D、石斛夜光丸E、瀉心導赤散正確答案:D答案解析:眼疳是由于脾病及肝,肝陰不足,不能上承于目所致,治療應養(yǎng)血柔肝,滋陰明目,首選方劑是石斛夜光丸。肥兒丸主要用于治療疳積;瀉心導赤散用于治療心脾積熱證;防己黃芪湯用于治療肺脾氣虛之風水或風濕;參苓白術散用于治療脾胃虛弱證。26.下列各項,不屬于面色青的證候是A、痛證B、熱證C、驚癇D、瘀證E、寒證正確答案:B答案解析:面色青主寒證、痛證、氣滯、血瘀、驚風等,熱證面色多表現(xiàn)為紅赤等,而非青色。27.風痧發(fā)病的主要病因是A、風熱邪毒B、濕熱邪毒C、風溫時邪D、麻疹時邪E、風疹時邪正確答案:E答案解析:風痧是由風疹時邪(風疹病毒)引起的一種急性出疹性傳染病。風溫時邪多引起其他溫病,如流行性腮腺炎等;風熱邪毒范圍較廣,不是風痧發(fā)病的主要特定病因;濕熱邪毒一般與一些濕熱病癥相關,與風痧關系不大;麻疹時邪引起的是麻疹,而非風痧。28.以24h尿蛋白定量作為檢測指標,腎病綜合征大量蛋白尿應超過的定量標準是A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、100mg/kg正確答案:A答案解析:腎病綜合征大量蛋白尿是指24h尿蛋白定量超過50mg/kg。29.按公式計算,6歲小兒正常體重是A、16kgB、15kgC、22kgD、18kgE、20kg正確答案:E30.麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是A、枕部淋巴結腫大B、發(fā)熱起伏C、麻疹黏膜斑D、玫瑰色斑丘疹E、咳嗽頻繁正確答案:C答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期診斷的特征性依據(jù),在出疹前1-2天出現(xiàn),開始時見于下磨牙相對的頰黏膜上,為白色小點,周圍有紅暈,迅速增多,可累及整個頰黏膜及唇部黏膜,于出疹后1-2天迅速消失。發(fā)熱起伏、咳嗽頻繁不是麻疹早期診斷的特征性表現(xiàn)。玫瑰色斑丘疹是麻疹出疹期的表現(xiàn)。枕部淋巴結腫大可見于多種疾病,不是麻疹早期診斷的特征性依據(jù)。31.望診方法中有五色主病,其中五色是A、紅黃青白黑B、紅黃紫白黑C、紅紫灰白黑D、紅紫黃白黑E、紅紫黃白青正確答案:A答案解析:五色主病中五色指的是青、赤、黃、白、黑,對應為青、紅、黃、白、黑,所以答案是A。32.治療厭食脾胃氣虛證,應首選的方劑是A、異功散B、不換金正氣散C、四君子湯D、保和丸E、補中益氣湯正確答案:A答案解析:異功散出自《小兒藥證直訣》,具有健脾和胃、理氣助運的功效,是治療厭食脾胃氣虛證的首選方劑。保和丸主要用于治療食積證;四君子湯主要是健脾益氣基礎方;補中益氣湯主要用于脾胃氣虛下陷證;不換金正氣散主要用于治療濕滯脾胃證。33.治療貧血心脾兩虛證,應首選方劑是A、左歸丸B、歸脾湯C、右歸丸D、六君子湯E、四物湯正確答案:B答案解析:歸脾湯為治療心脾兩虛證的常用方劑,具有益氣補血、健脾養(yǎng)心的功效,常用于治療貧血之心脾兩虛證。六君子湯主要用于脾胃氣虛兼痰濕證;左歸丸用于真陰不足證;右歸丸用于腎陽不足證;四物湯主要用于血虛證。故治療貧血心脾兩虛證應首選歸脾湯。34.麻疹的主要病變部位是A、肺腎B、肺脾C、肝腎D、心脾E、肝肺正確答案:B答案解析:麻疹的主要病變部位在肺脾。麻疹時邪侵襲肺衛(wèi),郁阻于脾,正邪相爭,驅(qū)邪外泄,邪毒出于肌表,皮疹按序布發(fā)。故主要病變部位是肺脾。35.上述各項,屬佝僂病臨床特征的是A、三凹征B、落日狀C、前囟凹陷D、多汗夜驚,煩躁不安發(fā)稀枕天E、苦笑面容正確答案:D答案解析:佝僂病臨床特征早期主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁不安、枕禿等??嘈γ嫒菔瞧苽L的表現(xiàn);前囟凹陷常見于脫水等;三凹征主要見于吸氣性呼吸困難;落日狀常見于腦積水等。36.小兒斷奶的適當年齡是A、2歲B、4~6個月C、7~9個月D、8~12個月E、1歲半正確答案:D答案解析:小兒斷奶的適當年齡是8~12個月。一般來說,8個月以后的嬰兒,消化功能逐漸增強,已能適應多種多樣的食物,可逐漸減少哺乳次數(shù),增加輔食量,直至完全斷奶。過早斷奶,嬰兒消化功能尚未成熟,可能會出現(xiàn)消化不良等問題;過晚斷奶則會影響嬰兒對其他食物的攝入,導致營養(yǎng)不均衡,同時也不利于母親身體的恢復。37.小兒水腫好發(fā)年齡為A、0~2歲B、2~7歲C、7~12歲D、12~14歲E、14歲以上正確答案:B答案解析:小兒水腫好發(fā)于2~7歲小兒,此年齡段小兒臟腑嬌嫩,肺、脾、腎三臟功能不足,易受外邪侵襲,導致水液代謝失常,引發(fā)水腫。38.患兒,4歲。發(fā)病節(jié)氣是秋季??人蕴瞪?,鼻燥咽干,口干欲飲,咽癢咽痛,皮膚干燥,伴低熱、鼻塞、咽痛,大便干,舌質(zhì)紅,苔少乏津,脈浮數(shù)。其證候是A、風寒咳嗽證B、痰熱咳嗽證C、風熱咳嗽證D、痰濕咳嗽證E、風燥咳嗽證正確答案:E答案解析:風燥咳嗽證多發(fā)生在氣候干燥的秋令時節(jié),癥見咳嗽痰少,或干咳無痰及鼻燥咽干等癥,結合患兒癥狀及發(fā)病季節(jié),符合風燥咳嗽證特點。風寒咳嗽證多有惡寒發(fā)熱,咳嗽聲重,痰白清稀等表現(xiàn);風熱咳嗽證多有發(fā)熱惡風,咳嗽不爽,痰黃黏稠等表現(xiàn);痰熱咳嗽證多有咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出等表現(xiàn);痰濕咳嗽證多有咳嗽重濁,痰多壅盛,色白而稀等表現(xiàn)。該患兒均不符合這些證型特點。39.急驚風濕熱疫毒證的主癥是A、發(fā)病急驟,高熱,抽搐,昏迷,頭痛,項強,舌紅苔黃B、發(fā)病較急,突然抽搐,神昏驚叫,四肢厥冷,脈亂不整C、高熱不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下膿血,舌紅苔膩D、面色萎黃,嗜睡露睛,頻繁抽搐,舌淡苔白,脈象沉弱E、身熱形瘦,手足心熱,肢攣強直,舌絳少苔,脈細弦數(shù)正確答案:C答案解析:急驚風濕熱疫毒證主要表現(xiàn)為高熱不退,神昏抽搐,同時伴有腹痛拒按,便下膿血等癥狀,舌紅苔膩為濕熱之象,故主癥為C選項所描述的內(nèi)容。40.小兒感冒后容易出現(xiàn)睡臥不寧,驚惕抽風的癥狀,其病機是A、腎常不足B、脾常不足C、心常有余D、肺常不足E、肝常有余正確答案:E答案解析:小兒感冒后易出現(xiàn)睡臥不寧、驚惕抽風癥狀,其病機主要是小兒“肝常有余”。小兒生理上肝主疏泄,具有升發(fā)疏泄全身氣機的功能,其氣主升發(fā),且小兒生機旺盛,陽氣偏盛,肝陽易亢。感冒后邪氣易于化熱化火,引動肝風,從而出現(xiàn)睡臥不寧、驚惕抽風等癥狀。41.患兒,4歲。昨天外出游玩,今天舌邊尖潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃。其治法是A、疏風散火,清熱解毒B、滋陰降火,引火歸原C、疏風解表,瀉火解毒D、消食導滯,清熱解毒E、清心涼血,瀉火解毒正確答案:E答案解析:題干中患兒舌邊尖潰爛,色赤疼痛,心煩不安,口干欲飲,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,可辨證為心火上炎證。治法應清心涼血,瀉火解毒。疏風散火、清熱解毒多用于風熱乘脾證;滋陰降火、引火歸原多用于虛火上浮證;疏風解表、瀉火解毒一般不用于此證型;消食導滯、清熱解毒與本題證型不符。42.寐時眼臉張開而不閉之露睛,多是A、氣血兩虛B、脾虛氣弱C、腎精不足D、元氣虛憊E、肝風內(nèi)動正確答案:B答案解析:寐時眼瞼張開而不閉之露睛,多因脾虛氣弱,氣血不足,胞瞼失養(yǎng)所致。元氣虛憊、氣血兩虛、腎精不足、肝風內(nèi)動一般不會直接導致寐時露睛。43.愿兒,6歲。因左腮部腫痛3天,抽搐1次就診?,F(xiàn)癥見發(fā)熱,耳下腮部漫腫,神昏,嗜睡,項強,嘔吐,舌紅,苔黃脈弦數(shù)。治療應首選的方劑是A、仙方活命飲B、普濟消毒飲C、黃連解毒湯D、羚角鉤藤湯E、清瘟敗毒飲正確答案:E答案解析:患兒左腮部腫痛伴抽搐、神昏等癥,舌紅苔黃脈弦數(shù),此為痄腮邪陷心肝證。清瘟敗毒飲具有清熱解毒、熄風開竅之功效,可用于痄腮邪陷心肝證的治療。仙方活命飲主要用于癰瘍腫毒初起;普濟消毒飲用于痄腮熱毒壅盛證;黃連解毒湯主要治療三焦火毒證;羚角鉤藤湯主要用于肝熱生風證。故答案選E。44.風痧的病變部位在A、肺胃B、肺脾C、肺心D、肺腎E、肺衛(wèi)正確答案:E答案解析:風痧是感受風痧時邪所引起的急性出疹性疾病。其主要病變在肺衛(wèi),以肺衛(wèi)失宣為主,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等肺衛(wèi)表證,同時皮膚出現(xiàn)細小的紅色斑丘疹。故病變部位在肺衛(wèi)。45.丹痧作周圍血象檢查時,可見A、白細胞總數(shù)下降,淋巴細胞升高B、白細胞總數(shù)增高,淋巴細胞下降C、白細胞總數(shù)下降,中性粒細胞下降D、白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞升高E、白細胞總數(shù)正常,中性粒細胞下降正確答案:D答案解析:丹痧是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病。外周血象檢查可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。46.嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧的疾病是A、便秘B、腸梗阻C、腸套疊D、腹瀉E、腸炎正確答案:C答案解析:嬰幼兒腸套疊時,大便呈果醬色,同時由于腸道梗阻、痙攣,會伴
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