2024年12月口腔內(nèi)科學(xué)??荚囶}及答案(附解析)_第1頁(yè)
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2024年12月口腔內(nèi)科學(xué)模考試題及答案(附解析)_第3頁(yè)
2024年12月口腔內(nèi)科學(xué)??荚囶}及答案(附解析)_第4頁(yè)
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2024年12月口腔內(nèi)科學(xué)模考試題及答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.邊緣性齦炎,哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確A、A.牙周袋深度可超過(guò)3mmB、B.無(wú)附著喪失C、C.可發(fā)生在每個(gè)人一生的某個(gè)時(shí)期D、D.部分可發(fā)展成牙周炎E、E.只累及邊緣齦,不累及附著齦正確答案:E答案解析:邊緣性齦炎主要侵犯游離齦和齦乳頭,也可累及附著齦,E選項(xiàng)說(shuō)只累及邊緣齦,不累及附著齦不準(zhǔn)確。A選項(xiàng),邊緣性齦炎時(shí)牙周袋深度可超過(guò)3mm;B選項(xiàng),此時(shí)無(wú)附著喪失;C選項(xiàng),可發(fā)生在每個(gè)人一生的某個(gè)時(shí)期;D選項(xiàng),部分邊緣性齦炎若不及時(shí)治療可發(fā)展成牙周炎。2.引起牙髓疾病的物理因素,可發(fā)生在以下情況。除外A、A.金屬材料充填B、B.窩洞消毒C、C.牙體制備D、D.咬合創(chuàng)傷E、E.牙外傷正確答案:B答案解析:窩洞消毒主要是使用化學(xué)藥物進(jìn)行消毒,一般不會(huì)直接引起牙髓疾病的物理因素。而金屬材料充填過(guò)程中如果溫度刺激等可能影響牙髓;牙體制備時(shí)的切割產(chǎn)熱等可能損傷牙髓;咬合創(chuàng)傷可導(dǎo)致牙髓血供改變等影響牙髓;牙外傷如撞擊等直接對(duì)牙髓造成損傷,這些都屬于引起牙髓疾病的物理因素。3.備洞時(shí)下列措施可減少對(duì)牙髓的刺激,除外A、不向洞壁施加壓力B、連續(xù)鉆磨C、冷卻水降溫D、選用銳利的車針E、間斷磨除正確答案:B答案解析:備洞時(shí)連續(xù)鉆磨會(huì)產(chǎn)熱過(guò)多,對(duì)牙髓刺激大;而冷卻水降溫可帶走熱量減少刺激,選用銳利車針切割效率高、產(chǎn)熱少,間斷磨除可避免產(chǎn)熱積聚,不向洞壁施加壓力可減少對(duì)牙髓的壓力刺激,所以連續(xù)鉆磨不能減少對(duì)牙髓的刺激。4.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是A、A.溫度測(cè)驗(yàn)B、B.電測(cè)驗(yàn)C、C.選擇性麻醉D、D.實(shí)驗(yàn)性備洞E、E.X線檢查正確答案:D答案解析:實(shí)驗(yàn)性備洞是判斷牙髓活力最可靠的檢查方法。當(dāng)其他牙髓活力檢查方法不能做出準(zhǔn)確判斷時(shí),實(shí)驗(yàn)性備洞是可靠的診斷方法。它是用牙鉆磨除牙本質(zhì)來(lái)判斷牙髓反應(yīng),若牙髓有活力,在鉆磨時(shí)患者會(huì)感到酸痛,若牙髓已壞死,則無(wú)酸痛感。溫度測(cè)驗(yàn)是常用的檢查方法,但易受個(gè)體差異影響;電測(cè)驗(yàn)也有一定局限性;選擇性麻醉用于定位可疑患牙;X線檢查主要用于觀察牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況,對(duì)牙髓活力判斷價(jià)值不大。5.下列關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥治療的論述中,錯(cuò)誤的是A、對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管B、較局限的敏感區(qū),可作充填治療C、面的過(guò)敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏D、牙頸部可用NaF脫敏E、牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈,不必治療正確答案:E6.以最小的創(chuàng)傷,最大的組織保留,用手術(shù)刮治并徹底清除袋壁病變組織,但保留牙齦外壁的方法,稱A、A.齦上潔治術(shù)B、B.齦下刮治術(shù)C、C.袋壁搔刮術(shù)D、D.根面平整E、E.改良Widman術(shù)正確答案:E7.肉芽腫性唇炎唇部腫脹的特點(diǎn)為A、迅速發(fā)生無(wú)明顯界限的腫脹B、唇腫脹反復(fù)發(fā)作,每次復(fù)發(fā)均較前次有所增大C、唇部腫脹表面糜爛、潰瘍D、唇部紅腫、唇紅干燥、脫屑E、唇腫大,翻開(kāi)唇內(nèi)側(cè)粘膜可見(jiàn)水珠狀粘液正確答案:B答案解析:肉芽腫性唇炎唇部腫脹的特點(diǎn)是唇腫脹反復(fù)發(fā)作,每次復(fù)發(fā)均較前次有所增大。A選項(xiàng)迅速發(fā)生無(wú)明顯界限的腫脹不符合其特點(diǎn);C選項(xiàng)唇部腫脹表面糜爛、潰瘍不是主要特點(diǎn);D選項(xiàng)唇部紅腫、唇紅干燥、脫屑不是肉芽腫性唇炎典型表現(xiàn);E選項(xiàng)唇腫大,翻開(kāi)唇內(nèi)側(cè)粘膜可見(jiàn)水珠狀粘液是腺性唇炎的表現(xiàn)。8.下列探診目的中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、探查牙周袋及齦下結(jié)石情況B、探查感覺(jué)過(guò)敏的部位和程度C、探查修復(fù)物邊緣否密合D、探查有否咬合創(chuàng)傷E、探查齲詞的位置和深度正確答案:D答案解析:探診主要用于檢查牙體硬組織的病變情況,如齲病的位置和深度、牙齒敏感區(qū)域等,也可用于探查修復(fù)體邊緣的密合性以及牙周袋和齦下結(jié)石情況等。而探查有無(wú)咬合創(chuàng)傷主要通過(guò)檢查咬合關(guān)系、牙齒的松動(dòng)度、患者的癥狀等綜合判斷,單純探診一般無(wú)法準(zhǔn)確判斷是否存在咬合創(chuàng)傷。9.以下關(guān)于牙根縱裂的描述中錯(cuò)誤的是A、A.患者多為中、老年人B、B.上頜第一磨牙發(fā)生率最高C、C.X線檢查對(duì)于診斷牙根縱裂有重要意義D、D.無(wú)髓牙是重要因素之一E、E.對(duì)于松動(dòng)明顯,牙周袋寬而深的牙根縱裂,保守治療無(wú)效,均應(yīng)拔除正確答案:B答案解析:牙根縱裂患者多為中、老年人,無(wú)髓牙是牙根縱裂的重要因素之一。X線檢查對(duì)牙根縱裂的診斷有重要意義,對(duì)于松動(dòng)明顯,牙周袋寬而深的牙根縱裂,保守治療無(wú)效,均應(yīng)拔除。牙根縱裂以下頜第一磨牙發(fā)生率最高,而非上頜第一磨牙,B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。10.釉質(zhì)發(fā)育異常的原因有A、A.營(yíng)養(yǎng)障礙B、B.局部感染C、C.高熱性疾病D、D.遺傳E、E.上述原因均有正確答案:E答案解析:釉質(zhì)發(fā)育異常的原因較為復(fù)雜,包括營(yíng)養(yǎng)障礙,如維生素A、C、D及鈣、磷的缺乏等;局部感染,如乳牙根尖周感染等;高熱性疾病,如肺炎、麻疹、猩紅熱等;遺傳因素也可導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育異常。所以上述原因均有。11.牙周炎除四大癥狀外的晩期伴發(fā)癥狀是A、牙齒松動(dòng)B、牙齦炎癥C、牙槽骨吸收D、牙移位E、牙周袋形成正確答案:D答案解析:牙周炎的四大癥狀為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。晚期伴發(fā)癥狀包括牙齒移位、食物嵌塞、繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷、牙齦退縮、根面齲、牙周膿腫、逆行性牙髓炎、口臭等。牙移位是牙周炎晩期的伴發(fā)癥狀之一。12.鄰(牙合)雙面的洞底形成階梯,使(牙合)力主要由A、(牙合)面位旅和鄰面軸壁分擔(dān)B、(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)C、(牙合)面位壁和鄰面齦壁分擔(dān)D、(牙合)面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)E、G.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)正確答案:C答案解析:階梯的設(shè)計(jì)目的是使(牙合)力主要由(牙合)面位壁和鄰面齦壁分擔(dān),以保護(hù)牙髓及分散(牙合)力,避免應(yīng)力集中對(duì)牙髓造成損傷。13.牙周牙髓聯(lián)合病變的臨床類型包括A、A.牙槽膿腫從牙周組織排膿B、B.牙髓治療過(guò)程中或治療后造成的牙周病變C、C.逆行性牙髓炎D、D.長(zhǎng)期牙周病變及其治療引起牙髓病變E、E.以上均是正確答案:E答案解析:牙周牙髓聯(lián)合病變的臨床類型包括:牙槽膿腫從牙周組織排膿、牙髓治療過(guò)程中或治療后造成的牙周病變、逆行性牙髓炎、長(zhǎng)期牙周病變及其治療引起牙髓病變等,以上選項(xiàng)均正確,所以答案是E。14.四環(huán)素的特性,哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確A、A.具有服藥后血清濃度高的特點(diǎn)B、B.易粘附于根面,延長(zhǎng)在口腔的藥效C、C.防止細(xì)菌再附著于根面D、D.抑制膠原酶的活性E、E.促進(jìn)纖維的再附著正確答案:A答案解析:四環(huán)素服藥后血清濃度并不高,其特點(diǎn)是能在牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)中沉積,易粘附于根面,延長(zhǎng)在口腔的藥效,可防止細(xì)菌再附著于根面,抑制膠原酶的活性,促進(jìn)纖維的再附著。15.急性壞死性齦口炎治療首選的漱口水是A、A.0.05%洗必泰液B、B.0.25%金霉素液C、C.O.1%利凡諾液D、D.3%雙氧水或0.05%高錳酸鉀液E、E.1%~2%普魯卡因液正確答案:D答案解析:急性壞死性齦口炎是由梭形桿菌和螺旋體引起的特殊感染,治療應(yīng)首先輕輕去除壞死組織,初步刮除大塊牙石,局部用氧化劑如3%雙氧水或0.05%高錳酸鉀液沖洗和含漱,以抑制厭氧菌生長(zhǎng),所以首選的漱口水是3%雙氧水或0.05%高錳酸鉀液。其他選項(xiàng)的漱口水在治療急性壞死性齦口炎時(shí)并非首選。16.慢性齦炎的病因不包括A、A.牙菌斑B、B.牙石C、C.不良修復(fù)體D、D.遺傳因素E、E.食物嵌塞正確答案:D答案解析:慢性齦炎的病因主要是牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等局部刺激因素,與遺傳因素?zé)o關(guān)。17.評(píng)定根管預(yù)備器械性能的指標(biāo)如下,除外A、A.穿透力B、B.器械彈性C、C.側(cè)壁切割力D、D.帶碎屑能力E、E.工作端的長(zhǎng)短正確答案:E答案解析:評(píng)定根管預(yù)備器械性能的指標(biāo)包括穿透力、器械彈性、側(cè)壁切割力、帶碎屑能力等,而工作端的長(zhǎng)短一般不屬于評(píng)定器械性能的關(guān)鍵指標(biāo)。18.以下腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射可治療的疾病是A、雪口病B、結(jié)核性潰瘍C、腺周口瘡D、皰疹性口炎E、以上均不是正確答案:C答案解析:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射可用于治療腺周口瘡等復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍中的重型潰瘍,能促進(jìn)愈合、減輕癥狀。雪口病是由念珠菌感染引起,主要用抗真菌藥物治療;結(jié)核性潰瘍需進(jìn)行抗結(jié)核治療;皰疹性口炎是由病毒感染引起,主要用抗病毒藥物治療。19.關(guān)于牙周治療計(jì)劃,不正確的是A、A.第一階段是消除或控制致病因素B、B.牙周手術(shù)目的之一是修整骨缺損C、C.牙周維護(hù)與治療階段同等重要D、D.維護(hù)期指治療后的6個(gè)月內(nèi)E、E.菌斑控制是最重要的方面正確答案:D答案解析:維護(hù)期是指牙周治療完成后,為防止復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期的牙周支持治療,一般為每3~6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查和維護(hù),而不是僅指治療后的6個(gè)月內(nèi)。A選項(xiàng),牙周治療第一階段確實(shí)是消除或控制致病因素;B選項(xiàng),牙周手術(shù)可用于修整骨缺損等;C選項(xiàng),牙周維護(hù)與治療階段同等重要,都關(guān)乎牙周健康的長(zhǎng)期穩(wěn)定;E選項(xiàng),菌斑控制是牙周治療及維護(hù)的最重要方面。20.引起牙齒病理性移位的主要因素是A、A.牙周支持組織的破壞與合力的改變B、B.急性根尖炎C、C.急性牙周膜炎D、D.女性激素水平的變化E、E.牙周翻瓣手術(shù)正確答案:A答案解析:引起牙齒病理性移位的主要因素是牙周支持組織的破壞及合力的改變。急性根尖炎主要表現(xiàn)為根尖區(qū)疼痛等癥狀,一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙齒病理性移位;急性牙周膜炎主要引起疼痛等局部癥狀,通常也不是牙齒病理性移位的主要原因;女性激素水平變化可能會(huì)對(duì)牙周組織有一定影響,但不是牙齒病理性移位的主要因素;牙周翻瓣手術(shù)是一種治療手段,并非導(dǎo)致牙齒病理性移位的原因。21.邊緣性齦炎治療后,鞏固療效的主要方法是A、口服消炎藥B、正確刷牙C、局部沖洗D、糾正口呼吸E、口服維生素C正確答案:B答案解析:邊緣性齦炎治療后,正確刷牙是保持口腔清潔、預(yù)防齦炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,能有效鞏固療效。口服消炎藥主要用于治療炎癥急性發(fā)作期;局部沖洗只是治療過(guò)程中的一種手段;糾正口呼吸針對(duì)因口呼吸導(dǎo)致的齦炎有一定作用,但不是鞏固療效的主要方法;口服維生素C對(duì)齦炎治療作用不大。22.處理深齲前,最重要的是A、問(wèn)清患者的主訴B、判斷牙髓的情況C、查清齲洞的深度D、探查腐質(zhì)軟硬度E、進(jìn)行X線片檢查正確答案:B答案解析:深齲時(shí),牙髓受外界刺激的影響幾率增大,判斷牙髓的情況對(duì)于后續(xù)治療方案的選擇至關(guān)重要。只有準(zhǔn)確判斷牙髓狀態(tài),才能確定是采取保髓治療還是牙髓治療等不同的處理方式,所以處理深齲前最重要的是判斷牙髓的情況。問(wèn)清患者主訴主要是了解患者的主要訴求,對(duì)判斷病情有一定幫助,但不是最重要的;查清齲洞深度是基本檢查內(nèi)容;探查腐質(zhì)軟硬度有助于了解齲壞程度;進(jìn)行X線片檢查可輔助了解齲壞范圍及與牙髓的關(guān)系等,但這些都不如判斷牙髓情況關(guān)鍵。23.青春期齦炎局部刺激因素以什么為主A、A.不良修復(fù)體B、B.食物嵌塞C、C.牙石D、D.菌斑E、E.牙合創(chuàng)傷正確答案:D答案解析:青春期齦炎的局部刺激因素主要為菌斑,青春期激素水平的變化會(huì)導(dǎo)致牙齦組織對(duì)菌斑等局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng),從而引發(fā)牙齦炎癥。不良修復(fù)體、食物嵌塞、牙石等也可能是局部刺激因素,但不是主要的,牙合創(chuàng)傷一般不是青春期齦炎的主要局部刺激因素。24.治療后的牙周病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)最小的,最可能在哪一種情況A、A.菌斑控制良好者B、B.每1年做1次潔治、調(diào)合者C、C.每6個(gè)月做一次潔治者D、D.定期調(diào)合者E、E.定期拍X線片正確答案:A答案解析:治療后的牙周病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)最小的是菌斑控制良好者。因?yàn)榱己玫木呖刂剖穷A(yù)防牙周病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,能減少牙菌斑對(duì)牙周組織的刺激,維持牙周健康,降低復(fù)發(fā)幾率。而定期做潔治、調(diào)合、拍X線片等只是輔助手段,雖有幫助但不是復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)最小的主要因素。25.氟牙癥與釉質(zhì)發(fā)育不全的區(qū)別主要為A、A.病因不同B、B.表現(xiàn)不同C、C.牙位不同D、D.牙面不同E、E.部位不同正確答案:A答案解析:氟牙癥主要是在牙齒發(fā)育礦化期,長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟引起的;而釉質(zhì)發(fā)育不全是由于全身疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、乳牙根尖周嚴(yán)重感染等導(dǎo)致釉質(zhì)基質(zhì)形成或礦化障礙。兩者病因不同,這是主要區(qū)別。表現(xiàn)上氟牙癥有特殊的白堊色或褐色斑紋等表現(xiàn),釉質(zhì)發(fā)育不全有釉質(zhì)缺損等表現(xiàn),但不是主要區(qū)別點(diǎn)。牙位、牙面、部位等方面都不是兩者的主要區(qū)別所在。26.混合牙列的恒牙充填修復(fù)治療的目的是A、恢復(fù)牙表面接觸點(diǎn)B、恢復(fù)牙冠解剖外形C、恢復(fù)牙齒高度D、A+BE、A+B+C正確答案:B答案解析:混合牙列的恒牙充填修復(fù)治療主要目的是恢復(fù)牙冠解剖外形,以恢復(fù)牙齒的外觀和一定功能,而恢復(fù)牙表面接觸點(diǎn)不是主要目的,恢復(fù)牙齒高度在恒牙充填修復(fù)治療中并非首要目標(biāo),所以選B。27.患者,男,46歲。5天前患感冒后,上唇及口周皮膚出現(xiàn)多個(gè)成簇的針頭大小水皰,隨后破裂,糜爛、結(jié)痂,患者自述病變部位灼癢、疼痛。下列診斷正確的是A、A.天皰瘡B、B.帶狀皰疹C、C.復(fù)發(fā)性唇皰疹D、D.藥物過(guò)敏性口炎E、E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍正確答案:C答案解析:1.首先分析選項(xiàng)A:天皰瘡是一組嚴(yán)重的慢性皮膚黏膜大皰性疾病,與本題中描述的成簇針頭大小水皰表現(xiàn)不符,故A項(xiàng)錯(cuò)誤。-天皰瘡的水皰較大,皰壁薄,易破潰形成糜爛面,尼氏征陽(yáng)性等,與該患者表現(xiàn)不同。2.選項(xiàng)B:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,沿神經(jīng)分布,一般不會(huì)在上唇及口周成簇出現(xiàn)針頭大小水皰,且疼痛性質(zhì)多為神經(jīng)痛,故B項(xiàng)錯(cuò)誤。-帶狀皰疹的典型表現(xiàn)是單側(cè)分布的簇集性水皰,伴有明顯神經(jīng)痛,皮疹多不超過(guò)身體中線。3.選項(xiàng)C:復(fù)發(fā)性唇皰疹多由單純皰疹病毒引起,常在感冒等誘因后,在唇及口周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小水皰,隨后破裂、糜爛、結(jié)痂,有灼癢、疼痛癥狀,符合該患者表現(xiàn),故C項(xiàng)正確。-該患者有感冒前驅(qū)史,病變部位及癥狀都符合復(fù)發(fā)性唇皰疹特點(diǎn)。4.選項(xiàng)D:藥物過(guò)敏性口炎有明確的用藥史,口腔黏膜病損表現(xiàn)多樣,水皰大小不一,形態(tài)不規(guī)則等,與本題情況不符,故D項(xiàng)錯(cuò)誤。-藥物過(guò)敏性口炎在接觸致敏藥物后發(fā)病,口腔黏膜可出現(xiàn)紅斑、水皰、糜爛等多種表現(xiàn),且常有明確用藥史。5.選項(xiàng)E:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍主要表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,有明顯疼痛,無(wú)成簇水皰表現(xiàn),故E項(xiàng)錯(cuò)誤。-復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍特點(diǎn)是潰瘍面黃紅凹痛,與該患者的水皰表現(xiàn)不同。28.急性化膿性牙髓炎可出現(xiàn)的癥狀,除外A、A.叩診不適B、B.冷刺激使疼痛加劇C、C.熱刺激使疼痛加劇D、D.熱刺激痛,冷水可緩解E、E.可有搏動(dòng)性跳痛正確答案:B答案解析:急性化膿性牙髓炎時(shí),牙髓處于化膿狀態(tài),熱刺激會(huì)使疼痛加劇,冷刺激可使疼痛緩解,還可有搏動(dòng)性跳痛,叩診可能不適。而冷刺激使疼痛加劇是急性牙髓炎早期的表現(xiàn),不是急性化膿性牙髓炎的典型癥狀。29.下列急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀中,一項(xiàng)不是事實(shí)的為A、A.自發(fā)痛B、B.患牙浮出感C、C.咬緊牙時(shí)痛緩解D、D.叩診痛E、E.溫度測(cè)驗(yàn)敏感正確答案:E答案解析:急性根尖周炎漿液期患牙對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)或僅有不適感,而不是敏感。其他選項(xiàng)如自發(fā)痛、患牙浮出感、咬緊牙時(shí)痛緩解、叩診痛均是急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀。30.男。40歲,感冒后,下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇,的針頭大小的小水皰。破潰后結(jié)痂,局部灼樣疼痛。該患者可能患的疾病為A、口角炎B、唇皰疹C、天皰瘡D、固定性藥疹E、c.復(fù)發(fā)牲口瘡正確答案:B答案解析:唇皰疹常由單純皰疹病毒引起,感冒等誘因可導(dǎo)致其發(fā)作,表現(xiàn)為下唇及唇周皮膚成簇的針頭大小水皰,破潰后結(jié)痂,有局部灼樣疼痛,符合該患者癥狀??诮茄字饕憩F(xiàn)為口角區(qū)的炎癥,與題干癥狀不符;固定性藥疹有明確的用藥史,與題干情況不符;復(fù)發(fā)性口瘡主要是口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)潰瘍;天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,與本題表現(xiàn)不同。31.四環(huán)素牙色素主要沉積在A、A牙釉質(zhì)表面B、B釉質(zhì)里層C、C牙本質(zhì)內(nèi)D、D釉牙本質(zhì)界E、E牙骨質(zhì)正確答案:C答案解析:四環(huán)素牙是由于四環(huán)素類藥物長(zhǎng)期服用吸入機(jī)體后,廣泛分布于機(jī)體各組織之中,它能沉積于骨骼、牙組織內(nèi)。當(dāng)牙冠發(fā)育時(shí),口服四環(huán)素藥物后,四環(huán)素分子可與牙組織內(nèi)的鈣結(jié)合,形成穩(wěn)固的四環(huán)素鈣復(fù)合物,從而沉積于牙本質(zhì)內(nèi),使牙著色。32.復(fù)雜袋是指A、A.累及1個(gè)牙面的牙周袋B、B.累及2個(gè)牙面的牙周袋C、C.累及3個(gè)牙面的牙周袋D、D.累及4個(gè)牙面的牙周袋E、E.螺旋形袋,起源于1個(gè)牙面,扭曲回旋于1個(gè)以上牙面或根分叉區(qū)正確答案:E答案解析:復(fù)雜袋是一種特殊類型的牙周袋,螺旋形袋,起源于1個(gè)牙面,扭曲回旋于1個(gè)以上牙面或根分叉區(qū),與其他簡(jiǎn)單累及幾個(gè)牙面的牙周袋不同。33.擴(kuò)大根管口,最好使用A、A.裂鉆B、B.球鉆C、C.倒錐鉆D、D.?dāng)U孔鉆E、E.金剛砂鉆正確答案:D答案解析:擴(kuò)孔鉆可用于擴(kuò)大根管口,它能較好地適應(yīng)根管口的形態(tài),有效擴(kuò)大根管口而不致過(guò)多破壞根管壁。裂鉆主要用于開(kāi)髓等初步切割;球鉆常用于去除齲壞組織等;倒錐鉆用于根管預(yù)備后期修整根管壁;金剛砂鉆一般用于精細(xì)切割或牙體硬組織的打磨等,均不如擴(kuò)孔鉆適合擴(kuò)大根管口。34.齲損在什么階段時(shí)就開(kāi)始產(chǎn)生牙髓反應(yīng)A、A.釉牙本質(zhì)界處B、B.牙本質(zhì)外1/3C、C.牙本質(zhì)中1/3D、D.牙本質(zhì)內(nèi)1/3E、E.髓壁處正確答案:C35.以下慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)為,除外A、不定時(shí)的自發(fā)痛B、叩診多有不適感C、熱測(cè)引起遲緩性疼痛D、洞內(nèi)探及穿髓孔E、可有自發(fā)性疼痛史正確答案:D答案解析:慢性閉鎖性牙髓炎齲洞未穿髓,不會(huì)探及穿髓孔,主要表現(xiàn)為不定時(shí)的自發(fā)痛、有自發(fā)性疼痛史、熱測(cè)引起遲緩性疼痛、叩診多有不適感等。36.牙周袋探診時(shí)使用的力量為A、35—40gB、20—25gC、25—30gD、10—20gE、30—35g正確答案:B37.急性多發(fā)性齦膿腫最佳治療方案為A、A.局部治療配合抗生素治療B、B.洗必泰液含漱1周后配合局部治療C、C.2%H2O2含漱1周,再作局部治療D、D.局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法E、E.局部治療配合支持療法正確答案:D答案解析:急性多發(fā)性齦膿腫是一種比較嚴(yán)重的牙齦急性炎癥,單純局部治療或配合抗生素治療等可能效果不佳。中西醫(yī)結(jié)合療法能發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì),局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法可以從局部和整體等多方面綜合治療,對(duì)于控制病情、緩解癥狀、促進(jìn)愈合等有更好的效果,故最佳治療方案為局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法。38.當(dāng)急性牙槽膿腫時(shí)最佳排膿途徑為A、根尖周→牙周間隙→齦溝B、根尖周→牙槽骨→皮膚下C、根尖周→骨髓腔→上頜竇D、根尖周→牙槽骨→黏膜下E、根尖孔→根管→髓腔正確答案:E答案解析:急性牙槽膿腫時(shí),最佳排膿途徑是通過(guò)根尖孔經(jīng)根管從髓腔排出。因?yàn)榇送緩綄?duì)根尖周組織破壞相對(duì)較小,建立的引流通道相對(duì)直接且符合牙齒的解剖結(jié)構(gòu)。而根尖周→牙槽骨→黏膜下、根尖周→牙槽骨→皮膚下等途徑會(huì)造成更多的牙槽骨破壞等不良影響;根尖周→牙周間隙→齦溝不是最佳途徑,可能會(huì)導(dǎo)致牙周組織損傷;根尖周→骨髓腔→上頜竇這種途徑一般不是首先出現(xiàn)的排膿方式且可能引發(fā)上頜竇感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。39.均能引起四環(huán)素牙的藥物有A、A.土霉素和去甲金霉素B、B.四環(huán)素和先鋒霉素C、C.慶大霉素和青霉素D、D.多西環(huán)素和鏈霉素E、E.氯霉素和林可霉素正確答案:A答案解析:四環(huán)素類藥物如土霉素、去甲金霉素等可引起四環(huán)素牙。先鋒霉素、慶大霉素、青霉素、鏈霉素、氯霉素、林可霉素等一般不會(huì)引起四環(huán)素牙。所以能引起四環(huán)素牙的藥物是土霉素和去甲金霉素,答案選A。40.修復(fù)治療一般在牙周基礎(chǔ)治療完成后A、1~2周進(jìn)行B、4~6周進(jìn)行C、6~8周進(jìn)行D、5~7周進(jìn)行E、2~4周進(jìn)行正確答案:C41.口腔扁平苔蘚損害的主要特征是A、斑塊B、丘疹C、珠光白色條紋D、水皰E、糜爛正確答案:C答案解析:口腔扁平苔蘚損害的主要特征是珠光白色條紋,可交織成網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀、環(huán)狀等多種形態(tài),是其較為典型的臨床表現(xiàn)。丘疹、斑塊、水皰、糜爛等雖也可出現(xiàn)于口腔扁平苔蘚,但不是主要特征。42.中央尖折斷引起的根尖周炎,若根尖孔尚未形成,正確的選擇是A、根尖誘導(dǎo)形成術(shù)B、牙髓摘除術(shù)C、根管治療術(shù)D、蓋髓術(shù)E、活髓切斷術(shù)正確答案:A答案解析:中央尖折斷引起根尖周炎且根尖孔尚未形成時(shí),應(yīng)采用根尖誘導(dǎo)形成術(shù),通過(guò)藥物誘導(dǎo)根尖繼續(xù)發(fā)育并形成根尖屏障,以促進(jìn)牙根的正常發(fā)育。蓋髓術(shù)適用于意外穿髓等情況;活髓切斷術(shù)適用于根尖孔已形成的年輕恒牙牙髓炎;牙髓摘除術(shù)適用于牙髓炎等情況;根管治療術(shù)適用于根尖孔已發(fā)育完成的牙髓病等。43.齦下牙石易沉積的牙面是A、A.近中面B、B.遠(yuǎn)中面C、C.唇頰面D、D.舌腭面E、E.舌腭面、鄰面正確答案:E答案解析:齦下牙石易沉積于牙齒的舌腭面和鄰面。這是因?yàn)檫@些部位相對(duì)不易被唾液沖刷到,自潔作用較差,有利于菌斑和牙石的沉積。近中面、遠(yuǎn)中面、唇頰面相對(duì)來(lái)說(shuō)受唾液沖刷等自潔作用影響較大,沉積齦下牙石的概率相對(duì)較低,而舌腭面和鄰面則更容易沉積齦下牙石。44.巨幼紅細(xì)胞性貧血的口腔表征為A、口腔粘膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯B、舌背粘膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色C、口腔粘膜蒼白,并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫D、牙齦明顯增生、肥大、水腫E、牙齦炎,牙齦自發(fā)性出血正確答案:B答案解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),由于缺乏維生素B??或葉酸,可導(dǎo)致舌乳頭萎縮,使舌背粘膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色,這是其典型的口腔表征之一。而選項(xiàng)A描述的是缺鐵性貧血的口腔表現(xiàn);選項(xiàng)C常見(jiàn)于血小板減少性紫癜等;選項(xiàng)D常見(jiàn)于藥物性牙齦增生等;選項(xiàng)E可見(jiàn)于多種血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病導(dǎo)致的凝血異常等情況。45.齦下刮治中,刮治器進(jìn)入牙周袋時(shí)刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為A、A.O度B、B.30度C、C.45度D、D.8

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