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文檔簡介

2025年員工補充意外傷害保險策劃協(xié)議甲方(以下簡稱“公司”):乙方(以下簡稱“保險公司”):為提升員工福利,增強(qiáng)員工安全感,并減少意外傷害帶來的經(jīng)濟(jì)損失,甲方?jīng)Q定為全體員工投保補充意外傷害保險,雙方就相關(guān)事項達(dá)成以下協(xié)議:一、協(xié)議主體1.甲方:____(公司全稱)2.乙方:____(保險公司全稱)二、保險期限本協(xié)議保險期限自____年____月____日起至____年____月____日止。三、保險對象1.甲方全體在職員工(包括試用期內(nèi)員工)。2.甲方指定的其他人員。四、保險內(nèi)容1.乙方將為甲方員工提供如下保險保障:(1)意外傷害身故保險金:人民幣____萬元;(2)意外傷害殘疾保險金:人民幣____萬元;(3)意外傷害醫(yī)療保險金:人民幣____萬元;(4)意外傷害住院津貼:每日人民幣____元,最高賠付____天。2.保險責(zé)任范圍:(1)意外傷害身故:保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導(dǎo)致身故,乙方按約定的保險金額一次性支付保險金;(2)意外傷害殘疾:保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導(dǎo)致殘疾,乙方按約定的保險金額一次性支付保險金;(3)意外傷害醫(yī)療:保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用,乙方將在扣除約定的免賠額后,依據(jù)合同約定的保險金額進(jìn)行賠付;(4)意外傷害住院津貼:保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導(dǎo)致住院,乙方按約定的津貼金額支付。五、保險費用1.保險費用:甲方承擔(dān)保險費用,具體金額由雙方協(xié)商確定。2.保險費用支付方式:甲方應(yīng)于每年度開始時,一次性向乙方支付全額保險費用。六、保險理賠1.乙方應(yīng)在收到甲方提交的理賠材料后,根據(jù)案件復(fù)雜程度和材料完整性,在3至10個工作日內(nèi)完成理賠審核。2.乙方應(yīng)在理賠審核通過后10個工作日內(nèi)將保險金支付給甲方或被保險人。3.甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方開展理賠工作,及時提供乙方所需的一切必要證明材料。七、協(xié)議變更與終止1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。2.協(xié)議有效期內(nèi),如雙方同意,可協(xié)商修改本協(xié)議。3.協(xié)議終止:如雙方未能達(dá)成一致意見,本協(xié)議自終止協(xié)議生效之日起終止。4.終止協(xié)議:雙方應(yīng)于協(xié)議終止前____日書面通知對方,并辦理相關(guān)手續(xù)。八、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。九、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。以下是協(xié)議詳細(xì)內(nèi)容:一、甲方責(zé)任1.甲方需依據(jù)協(xié)議條款,按時足額支付保險費用。2.甲方需向乙方提交真實無誤且詳盡的員工信息資料,涵蓋姓名、性別、出生日期及身份證號碼等必要信息。3.甲方應(yīng)協(xié)助乙方進(jìn)行保險理賠,提供必要的證明材料。二、乙方責(zé)任1.乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定提供保險保障。2.乙方應(yīng)按照約定及時支付保險金。3.乙方承諾嚴(yán)格保密甲方員工的個人信息,絕不擅自向任何第三方披露。4.乙方應(yīng)定期向甲方報告保險理賠情況。三、保險理賠程序1.被保險人發(fā)生意外傷害事故后,應(yīng)及時向甲方報告。2.甲方應(yīng)在事故發(fā)生后____個工作日內(nèi)向乙方提交理賠申請。3.乙方需在接收到理賠申請材料后的____個工作日內(nèi),完成理賠審核流程。4.乙方應(yīng)在理賠審核通過后____個工作日內(nèi)將保險金支付給甲方或被保險人。四、保險責(zé)任免除1.被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪、毆斗、酒醉、服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品、故意造成他人傷害等情形導(dǎo)致的意外傷害。2.被保險人因疾病導(dǎo)致的意外傷害。3.被保險人從事高風(fēng)險活動導(dǎo)致的意外傷害。4.法律法規(guī)規(guī)定的其他免賠責(zé)任。五、保險合同附件1.《____年員工補充意外傷害保險條款》2.《____年員工補充意外傷害保險投保單》3.《____年員工補充意外傷害保險理賠指南》六、其他事項1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。2.本協(xié)議的修改、補充、解除、終止均應(yīng)書面進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字蓋章確認(rèn)。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:____年____月____日(以下為附件內(nèi)容)附件1:《____年員工補充意外傷害保險條款》一、保險責(zé)任1.意外傷害身故保險金:在保險期間內(nèi),若被保險人因意外傷害不幸身故,乙方將依據(jù)約定,一次性向受益人支付全額保險金。2.意外傷害殘疾保險金:保險期間內(nèi),若被保險人因意外傷害導(dǎo)致殘疾,乙方將按照約定的保險金額,一次性支付殘疾保險金。3.意外傷害醫(yī)療保險金:在保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害產(chǎn)生的醫(yī)療費用,乙方將在扣除約定的免賠額后,按照保險金額進(jìn)行賠付。4.意外傷害住院津貼:保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導(dǎo)致住院,乙方按約定的津貼金額支付。二、保險責(zé)任免除1.被保險人因自殺、故意自傷、故意犯罪行為、毆斗、醉酒狀態(tài)、服用國家管制的精神或麻醉藥品,以及故意對他人造成傷害等行為所導(dǎo)致的意外傷害。2.被保險人因疾病導(dǎo)致的意外傷害。3.被保險人參與高風(fēng)險活動(如極限運動等)所導(dǎo)致的意外傷害。4.法律法規(guī)規(guī)定的其他免賠責(zé)任。三、保險期間本保險合同的保險期間為一年,自____年____月____日起至____年____月____日止。四、保險金額1.意外傷害身故保險金額:人民幣____萬元。2.意外傷害殘疾保險金額:人民幣____萬元。3.意外傷害醫(yī)療保險金額:人民幣____萬元。4.意外傷害住院津貼金額:人民幣____元/天,最高賠付____天。五、保險費用保險費用由甲方承擔(dān),具體金額由雙方協(xié)商確定。六、保險理賠1.被保險人發(fā)生意外傷害事故后,應(yīng)及時向甲方報告。2.甲方應(yīng)在事故發(fā)生后____個工作日內(nèi)向乙方提交理賠申請。3.乙方在接收到理賠申請材料后的____個工作日內(nèi),需完成理賠審核流程。4.乙方應(yīng)在理賠審核通過后____個工作日內(nèi)將保險金支付給甲方或被保險人。附件2:《____年員工補充意外傷害保險投保單》甲方(公司)名稱:____乙方(保險公司)名稱:____保險期間:自____年____月____日起,至____年____月____日止。保險金額:1.意外傷害身故保險金:人民幣____萬元2.意外傷害殘疾保險金:人民幣____萬元3.意外傷害醫(yī)療保險金:人民幣____萬元4.意外傷害住院津貼:人民幣____元/天,最高賠付____天保險費用:____元投保人(甲方)簽字:____保險公司(乙方)簽字:____簽訂日期:____年____月____日附件3:《____年員工補充意外傷害保險理賠指南》一、理賠流程1.被保險人發(fā)生意外傷害事故后,應(yīng)及時向甲方報告。2.甲方需在事故發(fā)生后____個工作日內(nèi),向乙方正式提交理賠申請。3.乙方在接收到理賠申請后的____個工作日內(nèi),需完成理賠審核流程。4.理賠審核通過后,乙方需在____個工作日內(nèi),將保險金及時支付給甲方或被保險人。二、理賠材料1.理賠申請表2.身份證件復(fù)印件3.事故證明材料4.醫(yī)療費用發(fā)票及清單5.住院證明6.其他相關(guān)材料三、理賠注意事項1.理賠申請表需填寫完整、清晰。2.身份證件復(fù)印件需與原件一致。3.事故證明材料需加蓋甲方公章。4.醫(yī)療費用發(fā)票及清單需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。5.住院證明需加蓋醫(yī)院公章。6.其他相關(guān)材料需真實、完整。四、理賠服務(wù)1.乙方提供24小時理賠咨詢服務(wù)。2.乙方設(shè)有專門的理賠部門,負(fù)責(zé)處理理賠事務(wù)。3.乙

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