N1級執(zhí)業(yè)醫(yī)師護理士內(nèi)科護理考試模擬題及答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時，采取下列哪些措施不能減輕疼痛A、紅外線治療B、保持環(huán)境安靜，減少噪音C、給予強的松D、局部按摩、活動關(guān)節(jié)E、超短波治療正確答案：C2.異煙肼用量過大會引起A、眩暈、聽力障礙B、末梢神經(jīng)炎及肝損害C、胃腸道不適、尿酸血癥D、粒細(xì)胞減少E、視力障礙正確答案：B答案解析：異煙肼用量過大時，可引起外周神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等，同時還可能導(dǎo)致肝損害，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等情況。選項A眩暈、聽力障礙常見于鏈霉素等藥物不良反應(yīng)；選項C胃腸道不適、尿酸血癥常見于吡嗪酰胺不良反應(yīng)；選項D粒細(xì)胞減少較少見；選項E視力障礙一般不是異煙肼用量過大的典型不良反應(yīng)。3.有癥狀的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，最宜選擇的治療方法是A、普萘洛爾B、人工心臟起搏器C、異丙腎上腺素D、阿托品E、麻黃堿正確答案：B答案解析：病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織（有時也包括心房和房室結(jié)）的器質(zhì)性病變，導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。對于有癥狀的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，最有效的治療方法是安裝人工心臟起搏器，以維持心臟的正常節(jié)律。阿托品、異丙腎上腺素等藥物可用于短暫改善癥狀，但不能從根本上解決問題。普萘洛爾是β受體阻滯劑，會抑制心臟功能，不適合病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者。麻黃堿主要用于緩解支氣管哮喘等，對病態(tài)竇房結(jié)綜合征治療作用不大。4.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱，應(yīng)考慮A、腦栓塞B、腦血管痙攣C、腦出血D、腦血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下隙出血正確答案：A答案解析：二尖瓣狹窄患者易形成左心房附壁血栓，血栓脫落可導(dǎo)致腦栓塞，引起突然偏癱。而腦血栓形成、腦出血、腦血管痙攣、蛛網(wǎng)膜下隙出血一般無此特異性關(guān)聯(lián)。5.關(guān)于護理體檢的注意事項，正確的一項是A、必須用屏風(fēng)遮擋和有第三者陪伴在場B、檢查臥位患者時應(yīng)站在于患者右側(cè)C、對危重患者應(yīng)詳細(xì)地詢問和體檢D、一般僅在患者入院時進行E、視診黃疸，輕度發(fā)紺和皮診應(yīng)在燈光下進行正確答案：B答案解析：護理體檢時，檢查臥位患者時應(yīng)站在患者右側(cè)，方便操作和觀察。選項A，不一定必須用屏風(fēng)遮擋和有第三者陪伴在場，除非涉及隱私部位檢查等特殊情況；選項C，對危重患者應(yīng)重點檢查生命體征等關(guān)鍵內(nèi)容，避免過多搬動和繁瑣詢問，以免加重病情；選項D，護理體檢貫穿患者整個住院過程，不只是入院時；選項E，視診黃疸、輕度發(fā)紺和皮疹應(yīng)在自然光線下進行，燈光下可能會影響觀察效果。6.腹膜透析的常用方式不包括A、間歇式腹膜透析法B、CAPD透析法C、持續(xù)性非臥床腹膜透析法D、持續(xù)性臥床腹膜透析法E、持續(xù)循環(huán)式腹膜透析法正確答案：D答案解析：腹膜透析的常用方式包括間歇式腹膜透析法、持續(xù)性非臥床腹膜透析法（CAPD）、持續(xù)循環(huán)式腹膜透析法等，而持續(xù)性臥床腹膜透析法不是常用方式。7.急性腎衰竭腎前性損害因素不包括A、異型輸血B、心排血量降低C、嚴(yán)重心力衰竭D、血容量不足E、上消化道大出血正確答案：A答案解析：腎前性急性腎衰竭常見的病因包括血容量不足（如嘔吐、腹瀉、大量出汗等導(dǎo)致脫水）、心排血量降低（如嚴(yán)重心力衰竭、心肌病等）、全身血管擴張（如過敏性休克、敗血癥等）、腎動脈收縮或腎自主調(diào)節(jié)功能受損（如使用血管收縮藥物等）。上消化道大出血可導(dǎo)致血容量急劇減少，屬于腎前性損害因素。而異型輸血主要引起的是急性溶血反應(yīng)，導(dǎo)致腎小管壞死，屬于腎性急性腎衰竭的因素，不屬于腎前性損害因素。8.慢性粒細(xì)胞性白血病(慢粒白血病)最突出的體征A、肝臟腫大B、胸骨中下段壓痛C、脾臟腫大D、高熱E、淋巴結(jié)腫大正確答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞性白血病最突出的體征是脾臟腫大。慢粒白血病患者脾臟常呈巨脾，這是其較為特征性的表現(xiàn)。肝臟腫大也可出現(xiàn)，但不如脾臟腫大突出。高熱一般不是慢粒白血病最突出的體征。淋巴結(jié)腫大相對少見。胸骨中下段壓痛可見于多種血液系統(tǒng)疾病，不是慢粒白血病最突出的。9.腎小管高代謝學(xué)說中下列哪種物質(zhì)產(chǎn)生增多，引起腎小管和腎單位的損害A、微量元素B、氧自由基C、糖代謝產(chǎn)物D、氨基酸代謝產(chǎn)物E、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物正確答案：B答案解析：在腎小管高代謝學(xué)說中，氧自由基產(chǎn)生增多，可引起腎小管和腎單位的損害。氧自由基可攻擊細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)、核酸等，導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙和結(jié)構(gòu)破壞，進而引起腎臟損傷。10.心功能不全的代償不是通過下列哪項環(huán)節(jié)進行的A、心肌肥厚B、心臟擴大C、水鈉潴留D、減少有效循環(huán)E、興奮交感神經(jīng)正確答案：D答案解析：心功能不全的代償機制包括心臟擴大、心肌肥厚、水鈉潴留、興奮交感神經(jīng)等，而減少有效循環(huán)不是心功能不全的代償環(huán)節(jié)。11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與下列哪一項無關(guān)A、皮膚化膿灶B、感染因素C、日光過敏D、遺傳傾向E、免疫缺陷正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與免疫紊亂、遺傳傾向、環(huán)境因素（如日光過敏、感染等）有關(guān)，而與皮膚化膿灶無關(guān)。皮膚化膿灶一般不會直接引發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。免疫缺陷可能參與其發(fā)病過程；日光過敏可誘發(fā)病情活動；遺傳傾向是發(fā)病的重要因素之一；感染因素也可能在發(fā)病中起一定作用。12.放射性131I治療后不可能會出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥A、突眼惡化B、甲狀腺腫大C、甲狀腺危象D、放射性甲狀腺炎E、甲狀腺功能減退正確答案：B答案解析：放射性\(^{131}\)I治療后一般不會出現(xiàn)甲狀腺腫大，反而隨著甲狀腺組織被破壞，甲狀腺會逐漸縮小。突眼惡化、甲狀腺危象、放射性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退都有可能在放射性\(^{131}\)I治療后出現(xiàn)。13.具有抗動脈粥樣硬化作用的血脂檢查項目是A、低密度脂蛋白膽固醇B、三酰甘油(甘油三酯)C、高密度脂蛋白膽固醇D、膽固醇酯E、總膽固醇正確答案：C答案解析：高密度脂蛋白膽固醇有助于將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝，具有抗動脈粥樣硬化的作用。而三酰甘油、總膽固醇、膽固醇酯、低密度脂蛋白膽固醇升高均與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展相關(guān)。14.患者，女性，55歲。既往有肝硬化病史10年，胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液100ml，煩躁不安，四肢濕冷。該患者需要馬上采取的急救措施錯誤的是A、迅速建立靜脈通道B、靜脈滴注706代血漿C、立即去血庫取血準(zhǔn)備輸血D、三腔二囊管壓迫止血E、心電、血壓監(jiān)護正確答案：C答案解析：患者目前處于緊急出血狀態(tài)，首要的是迅速建立靜脈通道以補充血容量、糾正休克，所以選項A正確；靜脈滴注706代血漿可起到擴容作用，選項B正確；應(yīng)先快速輸入晶體液、膠體液補充血容量，而不是立即去血庫取血準(zhǔn)備輸血，輸血一般在充分評估和準(zhǔn)備后進行，選項C錯誤；三腔二囊管壓迫止血是有效的止血措施，選項D正確；同時進行心電、血壓監(jiān)護密切觀察病情變化，選項E正確。15.抗甲狀腺藥物最常見最危險的不良反應(yīng)是A、皮疹B、粒細(xì)胞減少C、紅細(xì)胞減少D、血小板減少E、肝功能損害正確答案：B答案解析：抗甲狀腺藥物最常見且最危險的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重時可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏，有生命危險。而紅細(xì)胞減少、血小板減少相對少見；皮疹較常見但一般不是最危險的；肝功能損害也有發(fā)生，但不如粒細(xì)胞減少危險。16.貧血最突出的體征是A、全身疲乏無力B、皮膚黏膜蒼白C、皮膚彈性下降D、毛發(fā)脫落稀疏E、指甲變薄易脆正確答案：B答案解析：貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，其中最突出的體征就是皮膚黏膜蒼白，這是因為血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少或血紅蛋白含量降低，導(dǎo)致血液攜帶氧氣的能力下降，從而使皮膚和黏膜呈現(xiàn)蒼白的表現(xiàn)。而皮膚彈性下降、毛發(fā)脫落稀疏、全身疲乏無力、指甲變薄易脆雖然也可能在貧血患者中出現(xiàn)，但都不是最突出的體征。17.高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是A、多伴視力模糊B、血壓急劇升高C、劇烈頭痛頭暈D、常見意識障礙E、伴有惡心嘔吐正確答案：D答案解析：高血壓腦病主要表現(xiàn)為腦水腫和顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等，常見意識障礙是其與高血壓危象不同的特點。高血壓危象主要以血壓急劇升高及靶器官功能障礙為表現(xiàn)，如視力模糊、劇烈頭痛頭暈、惡心嘔吐等，但一般意識障礙相對少見。18.有關(guān)水腫的發(fā)生機制錯誤的是A、毛細(xì)血管通透性增加B、淋巴回流障礙C、血漿膠體滲透壓減低D、水鈉潴留E、毛細(xì)血管濾過壓減低正確答案：E答案解析：正常情況下，毛細(xì)血管濾過壓增加會促使液體從毛細(xì)血管內(nèi)濾出到組織間隙，當(dāng)毛細(xì)血管濾過壓減低時，一般不會導(dǎo)致水腫，反而可能減少液體濾出。而水鈉潴留可使體內(nèi)液體量增多引起水腫；血漿膠體滲透壓減低會導(dǎo)致血管內(nèi)液體進入組織間隙引起水腫；毛細(xì)血管通透性增加會使血管內(nèi)蛋白質(zhì)等物質(zhì)滲出到組織間隙，導(dǎo)致組織液膠體滲透壓升高，引起水腫；淋巴回流障礙可使組織液回流受阻，導(dǎo)致水腫。19.抗胸腺細(xì)胞球蛋白或抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療重型再生障礙性貧血的主要機制是A、抑制患者T淋巴細(xì)胞B、抑制患者B淋巴細(xì)胞C、刺激骨髓生成紅細(xì)胞D、改善骨髓的微循環(huán)E、調(diào)節(jié)骨髓血液灌注正確答案：A答案解析：抗胸腺細(xì)胞球蛋白或抗淋巴細(xì)胞球蛋白可抑制T淋巴細(xì)胞，減少造血負(fù)調(diào)控因子的產(chǎn)生，從而促進造血干細(xì)胞的增殖，達(dá)到治療重型再生障礙性貧血的目的。20.多發(fā)性肌炎、皮肌炎的最常用護理診斷有A、氣體交換受損B、焦慮C、軀體移動障礙D、皮膚完整性受損E、便秘正確答案：D21.一般不出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是A、面部B、前胸C、肩部D、腹部E、頸部正確答案：D答案解析：蜘蛛痣多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面部、頸部、上臂、前胸和肩部等，腹部一般不出現(xiàn)蜘蛛痣。22.急性腎衰竭在保守治療無效的情況下，需血液透析的是A、急性左心衰B、高鉀血癥，血鉀大于3.5mmol/LC、高分解代謝狀態(tài)，血肌酐每日上升大于177.8mmol/LD、少尿2天以上，并且有尿毒癥癥狀E、無尿2天或少尿4天以上，無高分解代謝狀態(tài)，正確答案：B23.肝硬化并上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的機制中最重要的是A、血容量減少B、腸道積血、產(chǎn)氨增多C、電解質(zhì)紊亂D、腦缺血、缺氧E、腎缺血而排氨減少正確答案：B答案解析：上消化道出血后，血液在腸道被細(xì)菌分解產(chǎn)生大量氨，氨吸收進入血循環(huán)，使血氨濃度升高，透過血腦屏障進入腦組織，從而誘發(fā)肝性腦病，所以腸道積血、產(chǎn)氨增多是肝硬化并上消化道出血誘發(fā)肝性腦病最重要的機制。而血容量減少、電解質(zhì)紊亂、腦缺血缺氧、腎缺血排氨減少等雖也可能與肝性腦病發(fā)生有關(guān)，但不是最重要機制。24.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因不包括A、感染B、精神緊張或嚴(yán)重刺激C、外傷手術(shù)D、高血壓E、胰島素治療中斷或劑量不足正確答案：D答案解析：糖尿病酮癥酸中毒常見誘因包括感染、胰島素治療中斷或劑量不足、外傷手術(shù)、精神緊張或嚴(yán)重刺激等，而高血壓一般不是其常見誘因。25.關(guān)于腎病綜合征的主要特征描述錯誤的是A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案：E答案解析：腎病綜合征的主要特征為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高度水腫和高脂血癥。高血壓不是腎病綜合征的主要特征。26.嚴(yán)重出血的患者適宜A、邊緣肝素化透析B、局部肝素化透析C、常規(guī)肝素化透析D、低分子肝素化透析E、無肝素化透析正確答案：B27.心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致A、心排血量急劇下降，疼痛B、高血壓C、血容量減少D、煩躁不安E、以上都不是正確答案：A答案解析：心肌梗死所致的心源性休克主要是由于心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力急劇下降，心排血量急劇下降，加上疼痛等因素進一步加重病情，從而引發(fā)心源性休克。高血壓一般不是心肌梗死所致心源性休克的直接原因；血容量減少可能是休克后的結(jié)果而非直接導(dǎo)致休克的原因；煩躁不安是休克的表現(xiàn)之一而非原因。28.急性心肌梗死常發(fā)生左心衰竭的主要原因是A、心肌收縮力下降B、心臟負(fù)荷加重C、心肌收縮力不協(xié)調(diào)D、頻發(fā)性室性心動過速E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C29.肢體癱瘓患者常采取的體位是A、被動體位B、端坐體位C、主動體位D、側(cè)臥位E、角弓反張位正確答案：A答案解析：肢體癱瘓患者自身不能隨意調(diào)整體位，需由他人幫助擺放體位，所以常采取被動體位。主動體位是患者自己能隨意采取的體位；端坐體位多見于心肺功能不全等患者；側(cè)臥位是一種常用的體位，但不是肢體癱瘓患者常采取的特定體位；角弓反張位多見于破傷風(fēng)等患者。30.肺結(jié)核患者傳染性最強的時期是在化療A、停藥后B、有反應(yīng)時C、開始后D、正在使用中E、開始前正確答案：E答案解析：肺結(jié)核患者在化療開始前傳染性最強。因為在未進行化療時，結(jié)核桿菌大量繁殖且活躍，更容易通過呼吸道等途徑傳播給他人。隨著化療開始，結(jié)核桿菌被逐漸抑制和殺滅，傳染性會逐漸降低。31.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)，下列不正確的是A、神經(jīng)系統(tǒng)通過下丘腦調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)B、下丘腦神經(jīng)細(xì)胞支配和控制垂體C、垂體控制周圍靶腺并影響全身D、生理狀態(tài)下，下丘腦、垂體、靶腺之間存在的主要是負(fù)反饋調(diào)節(jié)E、下丘腦、垂體、靶腺之間主要是正反饋調(diào)節(jié)正確答案：E答案解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)中，生理狀態(tài)下，下丘腦、垂體、靶腺之間存在的主要是負(fù)反饋調(diào)節(jié)，而非正反饋調(diào)節(jié)。神經(jīng)系統(tǒng)通過下丘腦調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，下丘腦神經(jīng)細(xì)胞支配和控制垂體，垂體控制周圍靶腺并影響全身。所以選項E不正確。32.患者，男性，37歲。曾有乙型肝炎史，最近數(shù)月來常有牙齦、鼻出血，腹脹明顯。為明確診斷，下列哪一項檢查方法既快又準(zhǔn)A、肝功能B、甲胎蛋白C、凝血酶原時間測定D、放射性核素E、B超正確答案：E答案解析：B超檢查可以清晰地顯示肝臟的形態(tài)、大小、實質(zhì)回聲等情況，對于判斷肝臟有無病變，如肝硬化、肝占位等有重要價值，而且操作簡便、快捷、無創(chuàng)，能快速準(zhǔn)確地提供很多關(guān)于肝臟的信息，有助于明確患者目前的病情，相比其他選項更符合既快又準(zhǔn)的要求。肝功能檢查主要反映肝臟的代謝等功能狀態(tài)；甲胎蛋白主要用于肝癌的篩查；凝血酶原時間測定主要反映凝血功能；放射性核素檢查相對復(fù)雜且不是最常用的快速明確肝臟情況的方法。33.護理體檢的目的錯誤的是A、結(jié)合病史做出護理診斷B、糾正錯誤醫(yī)療診斷C、采集患者客觀資料D、解決患者健康問題E、了解患者健康狀況正確答案：B答案解析：護理體檢的目的是采集患者客觀資料、了解患者健康狀況、結(jié)合病史做出護理診斷，從而解決患者健康問題。護理體檢并不能糾正錯誤醫(yī)療診斷，醫(yī)療診斷的確定和糾正主要由醫(yī)生負(fù)責(zé)，護理體檢是護理工作的一部分，側(cè)重于評估患者的身體狀況以提供針對性護理。34.肝硬化患者出現(xiàn)表情欣快、言語不清、晝睡夜醒，精神錯亂，考慮是肝性腦病，此時不應(yīng)采取以下哪些護理措施A、弱酸性溶液灌腸B、暫停攝入蛋白質(zhì)飲食C、注意安全D、觀察意識、生命體征的變化E、立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜正確答案：E答案解析：肝性腦病患者禁用嗎啡等鎮(zhèn)靜劑，以免加重病情，所以不應(yīng)立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜；暫停攝入蛋白質(zhì)飲食可減少氨的生成，弱酸性溶液灌腸可促進氨的排出，注意安全、觀察意識及生命體征變化都是正確的護理措施。35.急性白血病引起感染的主要原因是A、血小板功能異常B、成熟粒細(xì)胞缺乏C、人體免疫力降低D、正常紅細(xì)胞生成減少E、患者免疫功能缺陷正確答案：B答案解析：急性白血病時，白血病細(xì)胞大量增殖，抑制了正常粒細(xì)胞的生成，導(dǎo)致成熟粒細(xì)胞缺乏，這是引起感染的主要原因。人體免疫力降低、患者免疫功能缺陷等也可能導(dǎo)致感染，但不是急性白血病引起感染的主要原因。正常紅細(xì)胞生成減少主要導(dǎo)致貧血相關(guān)表現(xiàn)，血小板功能異常主要引起出血傾向，而非感染。36.呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰時不能A、生命體征的監(jiān)測B、邊吸邊旋轉(zhuǎn)，上下提插導(dǎo)管C、負(fù)壓不宜過大D、動作輕柔E、每次吸痰時間不超過15秒正確答案：B答案解析：吸痰時不能邊吸邊旋轉(zhuǎn)、上下提插導(dǎo)管，以免損傷呼吸道黏膜，其他選項動作輕柔、負(fù)壓不宜過大、每次吸痰時間不超過15秒、監(jiān)測生命體征都是吸痰時正確的操作和注意事項。37.潰瘍病的保健指導(dǎo)錯誤的是A、避免應(yīng)用使?jié)兗又氐乃幬?，如阿司匹林等B、發(fā)生劇烈腹痛或有黑便時立即就醫(yī)C、多喝酒，抽大煙D、保證充足睡眠，注意勞逸結(jié)合E、指導(dǎo)患者飲食要合理，少量多餐、生活規(guī)律正確答案：C答案解析：潰瘍病患者應(yīng)避免飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，多喝酒、抽大煙不利于潰瘍病的康復(fù)，會加重病情，所以該項保健指導(dǎo)錯誤。而保證充足睡眠、合理飲食、避免應(yīng)用加重潰瘍的藥物、出現(xiàn)劇烈腹痛或黑便時立即就醫(yī)等都是正確的潰瘍病保健指導(dǎo)內(nèi)容。38.鐵的吸收主要在A、空腸下段B、胃C、十二指腸球部D、十二指腸及空腸上段E、回盲部正確答案：D答案解析：鐵的吸收主要在十二指腸及空腸上段。這是因為該部位有特殊的微絨毛結(jié)構(gòu)以及豐富的轉(zhuǎn)運蛋白等，有利于鐵的吸收。胃主要是對食物進行初步消化，對鐵吸收作用不大；十二指腸球部并非鐵吸收的主要部位；回盲部主要參與對食物殘渣等的進一步處理等功能，與鐵吸收關(guān)系不緊密；空腸下段鐵吸收功能不如十二指腸及空腸上段。39.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素A、飲用水污染B、上消化道出血C、肝硬化D、病毒性肝炎E、黃曲霉毒素正確答案：B答案解析：原發(fā)性肝癌的發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎、飲用水污染、黃曲霉毒素等因素有關(guān)。而上消化道出血一般是肝癌的并發(fā)癥，與肝癌的發(fā)病并無直接關(guān)聯(lián)。40.竇性心動過速的特點是A、靜脈推注利多卡因后停止發(fā)作B、心電圖無室性融合波C、心率大于100次/分D、按壓頸動脈竇能停止發(fā)作E、靜脈推注強心藥后停止發(fā)作正確答案：C答案解析：竇性心動過速的特點是心率大于100次/分。選項A，靜脈推注利多卡因主要用于室性心律失常，對竇性心動過速無效；選項B，心電圖無室性融合波不是竇性心動過速的特點；選項D，按壓頸動脈竇可用于終止室上性心動過速，對竇性心動過速無效；選項E，靜脈推注強心藥一般不用于單純竇性心動過速的治療。41.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特異性的是A、抗RNP抗體B、狼瘡帶試驗C、抗核抗體D、抗SM抗體E、血清補體C3、C4增高正確答案：D42.某男性患者突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、乏力、惡心、腹痛，伴尿頻、尿急、尿痛，尿液檢查為膿尿，應(yīng)考慮A、急性腎盂腎炎B、急性胃腸炎C、急性腎小球腎炎D、急性胰腺炎E、急性膀胱炎正確答案：A答案解析：急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適等全身癥狀以及尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿液檢查可見膿尿等，該患者的表現(xiàn)符合急性腎盂腎炎；急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等；急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，全身癥狀相對較輕；急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，均與該患者表現(xiàn)不符。43.糞便隱血試驗陽性，提示每日出血量至少在A、5ml以上B、10ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上正確答案：A答案解析：糞便隱血試驗陽性，提示每日出血量至少在5ml以上。當(dāng)消化道出血量較少時，糞便外觀可無明顯異常，但隱血試驗可呈陽性。一般出血量達(dá)5ml以上時，隱血試驗即可呈陽性。出血量在50～100ml可出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血達(dá)250～300ml可引起嘔血等，所以這里提示每日出血量至少在5ml以上。44.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A、心動過速B、發(fā)紺C、撲翼樣震顫D、多汗E、呼吸困難正確答案：B45.霍納綜合征不表現(xiàn)為A、患側(cè)眼球下陷B、患側(cè)眼球內(nèi)陷C、患側(cè)瞳孔縮小D、患側(cè)額部少汗E、雙側(cè)眼瞼下垂正確答案：E答案解析：霍納綜合征的典型表現(xiàn)包括患側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼裂變小、患側(cè)額部少汗等。雙側(cè)眼瞼下垂通常不是霍納綜合征的表現(xiàn)，常見于重癥肌無力等疾病。46.慢性腎衰竭患者常貧血，其原因有A、骨髓受到毒性物質(zhì)抑制，使造血功能下降B、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)C、葉酸缺乏D、腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成因子減少E、紅細(xì)胞壽命延長正確答案：E47.外源性哮喘(過敏型)患者的血清中，哪一項免疫球蛋白升高A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案：C48.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)為A、嘔血B、上腹部飽脹不適C、腹痛D、腹瀉E、黑便正確答案：B答案解析：慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是上腹部飽脹不適，可伴有消化不良癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等。腹痛癥狀相對不具有特異性，不如上腹部飽脹不適典型；腹瀉一般不是慢性胃炎的主要表現(xiàn)；嘔血和黑便多見于上消化道出血較嚴(yán)重時，不是慢性胃炎的常見臨床表現(xiàn)。49.糖尿病下肢動脈病變不表現(xiàn)為A、可有下肢疼痛B、下肢感覺異常C、下肢皮膚瘙癢，有蕁麻疹D、可伴間歇性跛行E、嚴(yán)重供血不足可有肢體壞疽正確答案：C答案解析：糖尿病下肢動脈病變主要表現(xiàn)為下肢疼痛、感覺異常、間歇性跛行，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肢體壞疽等，一般不會出現(xiàn)下肢皮膚瘙癢及蕁麻疹，所以答案選C。50.代謝病的臨床特點不包括A、是由于攝取營養(yǎng)物質(zhì)不足、過多或比例不當(dāng)引起B(yǎng)、可引起多個器官、系統(tǒng)的病理改變C、早期治療，病理改變也不能逆轉(zhuǎn)D、先天性代謝病常有家族史和環(huán)境誘發(fā)因素E、長期代謝異常將影響機體的生長、發(fā)育、成熟、衰竭全過程正確答案：A51.尿糖定性強陽性最常見的疾病是A、垂體前葉功能亢進B、甲狀腺功能亢進癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、肢端肥大癥E、糖尿病正確答案：E答案解析：糖尿病患者由于血糖升高超過腎糖閾，大量葡萄糖從尿中排出，可導(dǎo)致尿糖定性強陽性，是尿糖定性強陽性最常見的疾病。嗜鉻細(xì)胞瘤主要引起血壓陣發(fā)性升高；肢端肥大癥主要因生長激素分泌過多導(dǎo)致骨骼、軟組織等增生；甲狀腺功能亢進癥主要表現(xiàn)為代謝亢進等癥狀；垂體前葉功能亢進可因多種激素分泌異常出現(xiàn)不同表現(xiàn)，但均不是尿糖定性強陽性最常見原因。52.慢性腎功能不全分期不包括A、尿毒癥期B、腎功能不全失代償期C、腎衰竭期D、腎功能不全代償期E、尿毒癥晚期正確答案：E答案解析：慢性腎功能不全分期包括腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期，不包括尿毒癥晚期。53.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特征A、質(zhì)地柔軟B、容易推動C、明顯壓痛D、橡皮樣感E、局部紅腫正確答案：D答案解析：惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬，或有橡皮樣感，一般無壓痛，不易推動，與周圍組織粘連，表面皮膚可正常，不出現(xiàn)局部紅腫等表現(xiàn)。所以答案是D，橡皮樣感符合惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特征。54.呼吸衰竭的治療不包括A、改善通氣B、控制感染C、止痛治療D、糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂E、糾正缺氧正確答案：C答案