醫(yī)院設(shè)備項目管理制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院設(shè)備項目管理，規(guī)范設(shè)備采購、使用、維護等流程，提高設(shè)備使用效益，保障醫(yī)療工作的順利開展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有設(shè)備項目的管理，包括醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、后勤保障設(shè)備等的采購、安裝、調(diào)試、驗收、使用、維護、報廢等全過程。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)政策要求，確保設(shè)備采購及項目實施合法合規(guī)。2.科學性原則：依據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實際需求，科學論證、合理選型，確保設(shè)備技術(shù)先進、性能可靠、經(jīng)濟適用。3.效益性原則：注重設(shè)備的使用效益，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，降低運行成本，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的最大化。4.全程管理原則：對設(shè)備項目實行全過程管理，涵蓋采購前調(diào)研、采購過程、安裝調(diào)試、驗收、使用、維護、報廢等各個環(huán)節(jié)，確保每個環(huán)節(jié)都得到有效控制。二、管理職責（一）醫(yī)院設(shè)備管理委員會1.負責審議醫(yī)院設(shè)備發(fā)展規(guī)劃、年度設(shè)備采購計劃和重大設(shè)備項目的可行性報告。2.對設(shè)備采購的招標、評標等重要環(huán)節(jié)進行監(jiān)督和指導。3.協(xié)調(diào)解決設(shè)備項目管理過程中的重大問題。（二）設(shè)備管理部門1.負責制定和完善設(shè)備管理制度、操作規(guī)程和技術(shù)檔案管理制度。2.組織編制設(shè)備采購計劃，進行市場調(diào)研、選型論證，參與招標采購活動。3.負責設(shè)備的驗收、安裝、調(diào)試、培訓、調(diào)配、維護、維修及報廢等日常管理工作。4.建立設(shè)備技術(shù)檔案，定期對設(shè)備進行清查盤點，掌握設(shè)備的數(shù)量、分布及使用狀況。（三）使用科室1.根據(jù)本科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要，提出設(shè)備采購申請。2.負責新購設(shè)備的驗收、安裝、調(diào)試及操作人員的培訓工作。3.按照操作規(guī)程正確使用設(shè)備，做好設(shè)備的日常維護保養(yǎng)工作，及時反饋設(shè)備運行中出現(xiàn)的問題。4.配合設(shè)備管理部門做好設(shè)備的調(diào)配、報廢等工作。（四）財務(wù)部門1.負責設(shè)備項目經(jīng)費的預算編制、審核、執(zhí)行和監(jiān)督。2.按照財務(wù)制度辦理設(shè)備采購款項的支付手續(xù)，對設(shè)備項目經(jīng)費的使用情況進行核算和分析。（五）審計部門1.對設(shè)備采購項目進行審計監(jiān)督，審查采購程序的合法性、合規(guī)性及采購結(jié)果的公正性。2.對設(shè)備項目經(jīng)費的使用情況進行審計，確保經(jīng)費使用合理、合規(guī)。三、設(shè)備采購管理（一）采購計劃編制1.使用科室應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求、設(shè)備現(xiàn)狀及更新?lián)Q代要求，每年[具體時間]前向設(shè)備管理部門提交下一年度設(shè)備采購申請。申請應(yīng)包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、預算等詳細信息。2.設(shè)備管理部門對各科室提交的采購申請進行匯總整理，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實際財力狀況，進行綜合平衡和分析論證，編制年度設(shè)備采購計劃草案。3.年度設(shè)備采購計劃草案經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理委員會審議通過后，報醫(yī)院領(lǐng)導審批。審批通過后的采購計劃作為設(shè)備采購的依據(jù)。（二）市場調(diào)研與選型論證1.對于納入采購計劃的設(shè)備項目，設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員進行市場調(diào)研。調(diào)研內(nèi)容包括設(shè)備的品牌、型號、性能、價格、售后服務(wù)等方面。2.根據(jù)市場調(diào)研結(jié)果，設(shè)備管理部門組織使用科室、技術(shù)專家、經(jīng)濟專家等進行選型論證。選型論證應(yīng)從技術(shù)可行性、經(jīng)濟合理性、適用性等方面進行綜合評估，選擇最優(yōu)的設(shè)備方案。3.選型論證過程中應(yīng)形成詳細的論證報告，報告內(nèi)容包括調(diào)研情況、選型依據(jù)、技術(shù)參數(shù)、預算報價、效益分析等。論證報告經(jīng)相關(guān)人員簽字確認后存檔。（三）招標采購1.醫(yī)院設(shè)備采購應(yīng)按照國家法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購、詢價等方式進行。2.對于達到政府采購限額標準以上的設(shè)備采購項目，應(yīng)嚴格按照政府采購程序進行操作。由設(shè)備管理部門委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標代理機構(gòu)組織招標采購活動。3.在招標采購過程中，應(yīng)嚴格遵守招標程序和相關(guān)法律法規(guī)，確保招標過程的公開、公平、公正。設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員對投標文件進行評審，按照評審結(jié)果確定中標供應(yīng)商。4.與中標供應(yīng)商簽訂采購合同，合同應(yīng)明確設(shè)備的規(guī)格型號、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標準、售后服務(wù)等條款。合同簽訂后，應(yīng)及時報財務(wù)部門備案。（四）采購合同管理1.設(shè)備管理部門負責采購合同的起草、審核、簽訂和執(zhí)行跟蹤。2.采購合同簽訂前，應(yīng)提交醫(yī)院法律顧問進行合法性審查。合同條款應(yīng)符合法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.合同簽訂后，設(shè)備管理部門應(yīng)按照合同約定及時跟蹤供應(yīng)商的交貨進度，確保設(shè)備按時、按質(zhì)、按量到貨。4.對于合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)的變更、解除等情況，應(yīng)按照合同約定和相關(guān)法律法規(guī)辦理手續(xù)，并及時通知財務(wù)部門。四、設(shè)備驗收管理（一）驗收準備1.設(shè)備到貨前，設(shè)備管理部門應(yīng)組織使用科室、技術(shù)人員等成立驗收小組，并明確驗收小組成員的職責分工。2.驗收小組應(yīng)根據(jù)采購合同和技術(shù)協(xié)議，制定詳細的驗收方案，明確驗收標準、驗收內(nèi)容、驗收方法等。3.準備好驗收所需的工具、儀器、資料等，如檢測設(shè)備、計量器具、設(shè)備操作手冊、維修手冊、質(zhì)量檢驗報告等。（二）到貨驗收1.設(shè)備到貨后，供應(yīng)商應(yīng)及時通知醫(yī)院設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應(yīng)組織驗收小組按照驗收方案進行驗收。2.驗收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號、外觀質(zhì)量、技術(shù)性能、隨機附件及資料等。驗收過程中應(yīng)進行詳細的檢查、測試和記錄。3.對于大型、復雜設(shè)備或關(guān)鍵設(shè)備，應(yīng)邀請廠家技術(shù)人員進行現(xiàn)場安裝調(diào)試，并對設(shè)備性能進行全面測試。測試結(jié)果應(yīng)符合采購合同和技術(shù)協(xié)議的要求。4.驗收合格后，驗收小組成員應(yīng)在驗收報告上簽字確認。驗收報告應(yīng)包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、驗收日期、驗收內(nèi)容、驗收結(jié)果等信息。（三）驗收不合格處理1.如驗收過程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問題或不符合合同約定的情況，驗收小組應(yīng)及時與供應(yīng)商溝通協(xié)商，要求供應(yīng)商限期整改或更換設(shè)備。2.對于驗收不合格的設(shè)備，應(yīng)做好記錄，并暫停支付貨款。待供應(yīng)商整改或更換設(shè)備驗收合格后，再辦理付款手續(xù)。3.如因設(shè)備質(zhì)量問題給醫(yī)院造成損失的，應(yīng)按照合同約定追究供應(yīng)商的責任。五、設(shè)備安裝調(diào)試與培訓管理（一）安裝調(diào)試1.設(shè)備到貨驗收合格后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織供應(yīng)商進行設(shè)備的安裝調(diào)試工作。2.安裝調(diào)試過程中，設(shè)備管理部門應(yīng)安排專人負責現(xiàn)場監(jiān)督，確保安裝調(diào)試工作按照操作規(guī)程和技術(shù)要求進行。3.安裝調(diào)試完成后，設(shè)備管理部門應(yīng)組織使用科室、技術(shù)人員等對設(shè)備進行試運行。試運行時間應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定和設(shè)備說明書的要求。試運行期間，應(yīng)密切觀察設(shè)備的運行狀況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。（二）培訓1.設(shè)備安裝調(diào)試完成后，供應(yīng)商應(yīng)負責對醫(yī)院使用科室的操作人員進行培訓。培訓內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的操作使用、日常維護保養(yǎng)、常見故障排除等方面。2.培訓方式可采用集中培訓、現(xiàn)場培訓、在線培訓等多種形式。培訓結(jié)束后，應(yīng)對操作人員進行考核，考核合格后方可上崗操作。3.設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備培訓檔案，記錄培訓時間、培訓內(nèi)容、培訓人員、考核結(jié)果等信息。六、設(shè)備使用與維護管理（一）使用管理1.使用科室應(yīng)按照設(shè)備操作規(guī)程正確使用設(shè)備，嚴禁違規(guī)操作。操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉設(shè)備性能和操作方法，持證上崗。2.使用科室應(yīng)建立設(shè)備使用登記制度，詳細記錄設(shè)備的使用時間、使用人員、運行狀況等信息。3.設(shè)備使用過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況或故障，操作人員應(yīng)立即停止使用，并及時報告設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織維修人員進行維修。（二）維護管理1.設(shè)備管理部門應(yīng)制定設(shè)備維護保養(yǎng)計劃，明確設(shè)備的維護保養(yǎng)周期、內(nèi)容和責任人。2.設(shè)備維護保養(yǎng)分為日常維護保養(yǎng)、一級保養(yǎng)和二級保養(yǎng)。日常維護保養(yǎng)由設(shè)備操作人員負責，主要內(nèi)容包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、檢查等；一級保養(yǎng)以設(shè)備操作人員為主，維修人員為輔，一般每月或每季度進行一次，主要內(nèi)容包括設(shè)備的局部解體檢查和清洗、調(diào)整設(shè)備各部位的配合間隙、緊固設(shè)備的各個部位等；二級保養(yǎng)以維修人員為主，操作人員參加，一般每年進行一次，主要內(nèi)容包括設(shè)備的全面解體檢查和清洗、修復或更換磨損的零部件、檢查和調(diào)整設(shè)備的精度、性能等。3.設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備維護保養(yǎng)檔案，記錄設(shè)備的維護保養(yǎng)情況，包括維護保養(yǎng)時間、內(nèi)容、更換的零部件等信息。4.定期對設(shè)備維護保養(yǎng)工作進行檢查和評估，確保設(shè)備維護保養(yǎng)工作落實到位，設(shè)備性能良好。七、設(shè)備計量與校準管理（一）計量管理1.醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備計量管理制度，明確設(shè)備計量管理的職責和流程。2.設(shè)備管理部門應(yīng)負責制定設(shè)備計量器具的配備計劃，確保設(shè)備配備必要的計量器具。3.對設(shè)備計量器具進行定期校準和檢定，確保計量器具的準確性和可靠性。校準和檢定應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和計量器具說明書的要求進行。4.建立設(shè)備計量器具檔案，記錄計量器具的型號、規(guī)格、校準/檢定時間、有效期等信息。（二）校準管理1.對于需要校準的設(shè)備，設(shè)備管理部門應(yīng)制定校準計劃，明確校準周期和校準機構(gòu)。2.校準機構(gòu)應(yīng)具有相應(yīng)的資質(zhì)和能力，校準過程應(yīng)嚴格按照校準規(guī)范進行。3.校準完成后，校準機構(gòu)應(yīng)出具校準報告。設(shè)備管理部門應(yīng)對校準報告進行審核，確認校準結(jié)果符合要求后，方可使用該設(shè)備。4.如校準結(jié)果不符合要求，設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織維修或調(diào)整，重新進行校準，直至校準合格。八、設(shè)備技術(shù)檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.設(shè)備采購合同、技術(shù)協(xié)議、招標采購文件等相關(guān)資料。2.設(shè)備驗收報告、安裝調(diào)試記錄、培訓記錄等。3.設(shè)備操作規(guī)程、維護保養(yǎng)手冊、維修記錄等。4.設(shè)備計量器具校準/檢定報告、設(shè)備性能檢測報告等。5.設(shè)備的運行記錄、故障維修記錄、報廢記錄等。（二）檔案建立與保管1.設(shè)備管理部門應(yīng)指定專人負責設(shè)備技術(shù)檔案的建立和管理工作。2.設(shè)備技術(shù)檔案應(yīng)隨設(shè)備的采購、驗收、安裝調(diào)試、使用、維護、報廢等全過程及時收集、整理、歸檔。檔案資料應(yīng)真實、完整、準確。3.設(shè)備技術(shù)檔案應(yīng)妥善保管，存放地點應(yīng)安全、干燥、通風良好，便于查閱。檔案保管期限應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院實際情況確定。4.定期對設(shè)備技術(shù)檔案進行清查盤點，確保檔案資料的完整性和準確性。（三）檔案查閱與借閱1.因工作需要查閱設(shè)備技術(shù)檔案的，應(yīng)填寫查閱申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門負責人批準后，方可查閱。查閱過程中應(yīng)在指定地點進行，不得擅自涂改、復印、轉(zhuǎn)借檔案資料。2.因特殊情況需要借閱設(shè)備技術(shù)檔案的，應(yīng)填寫借閱申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門負責人和醫(yī)院分管領(lǐng)導批準后，方可借閱。借閱期限一般不得超過[具體天數(shù)]，借閱人應(yīng)按時歸還檔案資料，如因特殊原因需要延期歸還的，應(yīng)辦理續(xù)借手續(xù)。3.借閱人應(yīng)妥善保管檔案資料，不得損壞、丟失檔案資料。如因保管不善造成檔案資料損壞、丟失的，應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。九、設(shè)備報廢管理（一）報廢條件1.已超過規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無法滿足醫(yī)療工作需要的設(shè)備。2.因意外事故或自然災(zāi)害等原因造成設(shè)備嚴重損壞，無法修復或修復成本過高的設(shè)備。3.國家明令淘汰的設(shè)備。4.其他符合報廢條件的設(shè)備。（二）報廢申請與審批1.使用科室應(yīng)填寫設(shè)備報廢申請表，詳細說明設(shè)備報廢原因、設(shè)備名稱、規(guī)格型號、購置時間、使用狀況等信息，并提交設(shè)備管理部門。2.設(shè)備管理部門接到報廢申請后，應(yīng)組織相關(guān)人員進行現(xiàn)場核實和技術(shù)鑒定，確認設(shè)備符合報廢條件后，提出報廢意見。3.報廢意見經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理委員會審議通過后，報醫(yī)院領(lǐng)導審批。審批通過后的設(shè)備方可進行報廢處理。（三）報廢處理1.對于批準報廢的設(shè)備，設(shè)備管理部門應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院要求，選擇合適的報廢處理方式，如報廢拍賣、報廢拆解等。2.在報廢處理過程中，應(yīng)做好記錄，包括報廢設(shè)備的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。3.報廢設(shè)備處理后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時辦理固定資產(chǎn)核銷手續(xù)，并調(diào)整相關(guān)賬目。十、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院審計部門應(yīng)定期對設(shè)備項目管理情況進行審計監(jiān)督，檢查采購程序的合法性、合規(guī)性，經(jīng)費使用的合理性、效益性等。2.醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門應(yīng)加強對設(shè)備項目管理過程的監(jiān)督，嚴肅查處違規(guī)違紀行為。3.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備使用科室的設(shè)備管理情況進行檢查，包括設(shè)備使用、維護保養(yǎng)、操作規(guī)程執(zhí)行等方面，及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在