護(hù)理基礎(chǔ)知識試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成年人體溫腋溫范圍是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.9℃-37.9℃2.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺膿腫3.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分4.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g5.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml6.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹7.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.皮膚易出汗處用爽身粉9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在（）A.10秒以內(nèi)B.15秒以內(nèi)C.20秒以內(nèi)D.30秒以內(nèi)10.乙醇拭浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列關(guān)于體溫的生理變化，說法正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動(dòng)后體溫可升高3.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病4.下列哪些是對疼痛患者的護(hù)理措施（）A.觀察疼痛性質(zhì)B.分散患者注意力C.合理使用鎮(zhèn)痛藥D.心理護(hù)理5.下列有關(guān)無菌技術(shù)操作原則的描述正確的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為4小時(shí)D.一份無菌物品僅供一位患者使用6.下列屬于青霉素過敏反應(yīng)的有（）A.皮膚過敏反應(yīng)B.呼吸道過敏反應(yīng)C.消化道過敏反應(yīng)D.血清病型反應(yīng)7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿誤入陰道應(yīng)拔出重插D.尿潴留患者一次放尿不超過1000ml8.下列哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)D.局部按摩9.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部10.下列關(guān)于給藥的原則，正確的是（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量和時(shí)間D.密切觀察用藥反應(yīng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常成人24小時(shí)尿量約為1000-2000ml。（）2.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）4.大量不保留灌腸時(shí)，溶液流入受阻，可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。（）5.長期輸入生理鹽水可導(dǎo)致高鉀血癥。（）6.青霉素皮試液注入皮內(nèi)的劑量為20-50U。（）7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）8.對破傷風(fēng)患者應(yīng)使用約束帶防止其墜床。（）9.熱水坐浴適用于會陰部、肛門疾病及手術(shù)后。（）10.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；心跳驟停者立即行心肺復(fù)蘇；密切觀察生命體征、尿量等變化。3.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答：原因：輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體。處理：立即停止輸液，端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇，遵醫(yī)囑用強(qiáng)心、利尿等藥物。4.簡述醫(yī)院飲食的分類。答：分為三大類?；撅嬍常浩胀?、軟質(zhì)、半流質(zhì)、流質(zhì)飲食；治療飲食：如高熱量、高蛋白、低蛋白等飲食；試驗(yàn)飲食：如潛血試驗(yàn)飲食、膽囊造影飲食等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何對長期臥床患者進(jìn)行護(hù)理以預(yù)防并發(fā)癥？答：定期翻身預(yù)防壓瘡；鼓勵(lì)咳嗽咳痰防肺部感染；保持會陰部清潔，做好尿管護(hù)理防泌尿系統(tǒng)感染；進(jìn)行肢體活動(dòng)和按摩防深靜脈血栓及肌肉萎縮。2.分析患者發(fā)生輸血反應(yīng)的可能原因及預(yù)防措施。答：原因：血型不合、血液變質(zhì)、過敏體質(zhì)等。預(yù)防：嚴(yán)格交叉配血；認(rèn)真檢查血液質(zhì)量；詢問過敏史；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。3.討論如何提高患者服藥的依從性。答：向患者及家屬解釋用藥目的、方法、注意事項(xiàng)；制定合理給藥時(shí)間；簡化治療方案；建立監(jiān)督機(jī)制；關(guān)注患者心理，鼓勵(lì)配合治療。4.闡述在護(hù)理操作中如何做到有效溝通。答：操作前向患者解釋目的、過程、注意事項(xiàng)，取得同意；操作中關(guān)心患者感受，動(dòng)作輕柔；操作后詢問感受及需求，及時(shí)反饋結(jié)果，用通俗易懂語言交流，尊重理解患者。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.A5.B6.A7.A8.C9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD