腦卒中急診試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性缺血性腦卒中溶栓治療的時(shí)間窗一般是？A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A2.下列哪項(xiàng)不是腦卒中的常見癥狀？A.頭痛B.發(fā)熱C.肢體無力D.言語不清答案：B3.懷疑腦卒中患者，首選的檢查是？A.CTB.MRIC.DSAD.超聲答案：A4.缺血性腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素是？A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.吸煙答案：A5.出血性腦卒中最常見的病因是？A.腦血管畸形B.高血壓C.腦淀粉樣血管病D.抗凝治療答案：B6.急性腦卒中患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，錯(cuò)誤的是？A.保持呼吸道通暢B.頭偏向一側(cè)C.快速顛簸轉(zhuǎn)運(yùn)D.密切監(jiān)測(cè)生命體征答案：C7.腦卒中患者發(fā)病后，黃金救治時(shí)間是？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：C8.下列哪種藥物可用于缺血性腦卒中急性期治療？A.阿司匹林B.華法林C.布洛芬D.胰島素答案：A9.評(píng)估腦卒中患者神經(jīng)功能缺損程度常用的量表是？A.MMSEB.NIHSSC.Barthel指數(shù)D.GCS答案：B10.腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)是？A.病情穩(wěn)定后1周B.病情穩(wěn)定后2周C.病情穩(wěn)定后3周D.病情穩(wěn)定后4周答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腦卒中的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.心臟病D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE2.缺血性腦卒中的治療方法有（）A.溶栓治療B.抗血小板治療C.抗凝治療D.神經(jīng)保護(hù)治療E.康復(fù)治療答案：ABCDE3.出血性腦卒中的治療原則包括（）A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.止血D.防治并發(fā)癥E.手術(shù)治療答案：ABCDE4.腦卒中患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓C.應(yīng)激性潰瘍D.水電解質(zhì)紊亂E.認(rèn)知障礙答案：ABCDE5.急性腦卒中患者的急救措施包括（）A.立即呼叫急救B.保持安靜C.避免隨意搬動(dòng)D.解開衣領(lǐng)E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABCDE6.下列屬于腦卒中二級(jí)預(yù)防措施的有（）A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板治療D.戒煙限酒E.康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCD7.用于評(píng)估腦卒中患者預(yù)后的指標(biāo)有（）A.NIHSS評(píng)分B.Barthel指數(shù)C.GCS評(píng)分D.mRS評(píng)分E.MMSE評(píng)分答案：ABD8.腦卒中康復(fù)治療的內(nèi)容包括（）A.運(yùn)動(dòng)療法B.作業(yè)療法C.言語療法D.心理治療E.中醫(yī)康復(fù)答案：ABCDE9.高血壓患者預(yù)防腦卒中的措施有（）A.規(guī)律服藥B.定期測(cè)量血壓C.低鹽飲食D.適量運(yùn)動(dòng)E.控制體重答案：ABCDE10.對(duì)腦卒中患者家屬的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.護(hù)理方法C.康復(fù)指導(dǎo)D.用藥指導(dǎo)E.心理支持答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有腦卒中患者都適合溶栓治療。（×）2.腦卒中患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（×）3.缺血性腦卒中在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT可能無明顯異常。（√）4.腦卒中患者康復(fù)治療開始得越早，預(yù)后越好。（√）5.腦出血患者應(yīng)盡快將血壓降至正常水平。（×）6.阿司匹林可以長(zhǎng)期用于缺血性腦卒中的預(yù)防。（√）7.腦卒中患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即喂水喂藥。（×）8.腦梗死和腦出血的臨床表現(xiàn)完全不同。（×）9.康復(fù)治療對(duì)于腦卒中患者的功能恢復(fù)至關(guān)重要。（√）10.吸煙是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性缺血性腦卒中溶栓治療的適應(yīng)證。答案：年齡18歲以上；發(fā)病3-4.5小時(shí)內(nèi)（符合條件者）；腦功能損害的體征持續(xù)存在；顱腦CT排除腦出血，且未出現(xiàn)低密度影等。2.簡(jiǎn)述出血性腦卒中的急救要點(diǎn)。答案：保持安靜，避免搬動(dòng)；頭偏向一側(cè)防窒息；監(jiān)測(cè)生命體征；快速呼叫急救；有條件可測(cè)血壓，若血壓過高需適當(dāng)降壓處理。3.簡(jiǎn)述腦卒中二級(jí)預(yù)防的主要措施。答案：控制高血壓、高血脂、高血糖；抗血小板治療；有適應(yīng)證者抗凝治療；戒煙限酒；積極治療心臟??；定期體檢等。4.簡(jiǎn)述腦卒中患者康復(fù)治療的目標(biāo)。答案：提高患者運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、言語等功能，改善生活自理能力，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者回歸家庭與社會(huì)，預(yù)防并發(fā)癥和減少后遺癥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高公眾對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)及預(yù)防意識(shí)。答案：通過多種媒體渠道如電視、網(wǎng)絡(luò)等宣傳腦卒中癥狀、危害、危險(xiǎn)因素和預(yù)防方法；開展社區(qū)健康講座；學(xué)校、單位組織科普活動(dòng)等，提高公眾知曉率，促進(jìn)健康生活方式養(yǎng)成。2.討論在腦卒中急救過程中，多學(xué)科協(xié)作的重要性。答案：多學(xué)科協(xié)作能使神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科、康復(fù)科等共同參與。急診科快速評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)，神經(jīng)內(nèi)科判斷病情選擇治療方案，神經(jīng)外科必要時(shí)手術(shù)，康復(fù)科早期介入，提高救治效率，改善預(yù)后。3.討論如何對(duì)腦卒中患者進(jìn)行有效的心理支持。答案：醫(yī)護(hù)人員耐心溝通，講解病情與康復(fù)前景；鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，給予安慰；組織康復(fù)良好患者分享經(jīng)驗(yàn)；家屬多陪伴支持，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生