輸液并發(fā)癥試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位2.靜脈炎的典型表現(xiàn)是（）A.局部紅腫熱痛B.寒顫高熱C.呼吸困難D.頭痛頭暈3.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫，患者痰液特點(diǎn)是（）A.白色泡沫痰B.黃色膿痰C.粉紅色泡沫痰D.鐵銹色痰4.預(yù)防輸液微粒污染的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.選用有過(guò)濾裝置的輸液器C.輸入藥液現(xiàn)用現(xiàn)配D.加快輸液速度5.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓輸液管感覺(jué)有阻力，松手后無(wú)回血，可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭堵塞D.壓力過(guò)低6.輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，體溫過(guò)高時(shí)應(yīng)首先（）A.減慢輸液速度B.停止輸液C.物理降溫D.給予抗過(guò)敏藥物7.以下哪種不是常見(jiàn)的輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重8.為預(yù)防靜脈炎，同一部位的靜脈輸注時(shí)間不宜超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)9.輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞10.發(fā)現(xiàn)輸液部位腫脹、疼痛，有回血，可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面部分在血管內(nèi)部分在血管外C.針頭堵塞D.靜脈痙攣二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.急性肺水腫D.空氣栓塞E.血栓形成2.預(yù)防輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施包括（）A.嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.做好輸液器的去熱原處理D.減慢輸液速度E.控制輸液量3.發(fā)生急性肺水腫的原因有（）A.輸液速度過(guò)快B.患者心肺功能不良C.輸入致熱物質(zhì)D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液E.輸液管空氣未排盡4.靜脈炎的發(fā)生原因包括（）A.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)留置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.輸液速度過(guò)快E.患者自身免疫力低下5.空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的措施有（）A.立即讓患者左側(cè)臥位B.給予高流量氧氣吸入C.通知醫(yī)生D.密切觀察患者病情E.必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇6.輸液時(shí)溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭堵塞D.壓力過(guò)低E.靜脈痙攣7.預(yù)防靜脈炎的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)充分稀釋D.減慢輸液速度E.選用粗大靜脈8.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者寒顫、高熱，處理措施正確的有（）A.立即停止輸液B.保留剩余溶液和輸液器送檢C.給予抗過(guò)敏藥物D.物理降溫E.通知醫(yī)生9.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括（）A.立即停止輸液B.取端坐位，雙腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥物E.安慰患者10.輸液微粒對(duì)人體的危害有（）A.堵塞血管B.引起靜脈炎C.引起過(guò)敏反應(yīng)D.導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)E.形成血栓三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸液過(guò)程中只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作就不會(huì)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。（）2.急性肺水腫患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）3.發(fā)現(xiàn)空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓患者右側(cè)臥位。（）4.靜脈炎患者局部熱敷常用50%硫酸鎂溶液。（）5.輸液速度過(guò)快是導(dǎo)致靜脈炎的主要原因。（）6.輸液過(guò)程中溶液不滴，擠壓輸液管無(wú)阻力，松手有回血，可能是針頭斜面緊貼血管壁。（）7.預(yù)防輸液微粒污染主要是護(hù)士的責(zé)任，與患者無(wú)關(guān)。（）8.發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸液并拔除針頭。（）9.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液易導(dǎo)致急性肺水腫。（）10.輸液時(shí)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，無(wú)回血，一定是針頭滑出血管外。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因。答：主要原因有輸入致熱物質(zhì)，如輸液器具、溶液被熱原污染；輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致微生物污染。2.急性肺水腫的緊急處理措施有哪些？答：立即停止輸液；協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物；安慰患者，緩解其緊張情緒。3.簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈炎的方法。答：嚴(yán)格無(wú)菌操作；有計(jì)劃更換輸液部位；輸入刺激性強(qiáng)藥物時(shí)充分稀釋?zhuān)豢刂戚斠核俣?；盡量選用較粗、彈性好的靜脈。4.空氣栓塞的原因是什么？答：主要是輸液管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊有漏縫；加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換或拔針，導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何在輸液過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液并發(fā)癥？答：輸液時(shí)要加強(qiáng)巡視，觀察患者反應(yīng)和輸液部位情況。發(fā)現(xiàn)異常如發(fā)熱、疼痛、呼吸困難等及時(shí)判斷并發(fā)癥類(lèi)型。發(fā)熱反應(yīng)先減慢或停輸液，對(duì)癥處理；急性肺水腫立即停輸液，采取端坐位等措施；靜脈炎局部處理；空氣栓塞則調(diào)整體位等。2.對(duì)于容易發(fā)生輸液并發(fā)癥的患者，應(yīng)如何進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理？答：對(duì)心肺功能不良者，嚴(yán)格控制輸液速度和量，密切觀察。長(zhǎng)期輸液或輸入刺激性藥物者，合理選擇血管，有計(jì)劃更換穿刺部位，必要時(shí)使用靜脈保護(hù)措施。年老體弱、兒童等特殊患者，加強(qiáng)巡視，耐心解釋安撫。3.如何向患者及家屬宣傳輸液相關(guān)知識(shí)以預(yù)防并發(fā)癥？答：告知患者及家屬輸液目的、大致時(shí)間。強(qiáng)調(diào)不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度，避免自行拔針等。講解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥表現(xiàn)，如發(fā)熱、疼痛等，讓其有異常及時(shí)告知護(hù)士。提醒保持輸液部位清潔，防止受壓。4.從醫(yī)院管理角度，怎樣降低輸液并發(fā)癥的發(fā)生率？答：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高無(wú)菌操作和輸液技能水平。嚴(yán)格把控輸液器具和藥品質(zhì)量。完善輸液流程管理，如規(guī)范巡視制度。定期對(duì)輸液并發(fā)癥進(jìn)行分析總結(jié)，制定改進(jìn)措施，提高整體護(hù)理質(zhì)量。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.C4.D5.C6.C7.C8.D9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.