內(nèi)科三試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病？（）A.冠心病B.肺炎C.胃炎D.糖尿病2.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般為（）A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg3.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.缺乏維生素B12B.缺乏葉酸C.慢性失血D.骨髓造血功能抑制4.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.多飲多食多尿5.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息6.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變7.引起心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常是（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室顫C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯8.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形10.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化B.腦動(dòng)脈畸形C.血液病D.腦淀粉樣血管病二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心血管系統(tǒng)疾病的有（）A.冠心病B.心肌病C.風(fēng)濕性心臟病D.先天性心臟病2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足3.引起發(fā)熱的病因有（）A.感染性發(fā)熱B.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙4.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物有（）A.抑酸劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.促胃腸動(dòng)力藥5.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血6.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.消化系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.血液系統(tǒng)癥狀7.下列屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的有（）A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.胸痛8.治療甲狀腺功能亢進(jìn)的方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.激素替代治療9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.光過(guò)敏D.口腔潰瘍10.下列哪些屬于神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀（）A.頭痛B.頭暈C.意識(shí)障礙D.肢體癱瘓三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的高血壓患者都需要立即開(kāi)始藥物治療。（）2.胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)。（）3.白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。（）4.支氣管哮喘是一種不可逆的氣道阻塞性疾病。（）5.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是胸痛。（）6.腎小球?yàn)V過(guò)率下降是慢性腎衰竭進(jìn)展的重要機(jī)制。（）7.甲狀腺功能減退癥患者代謝率增高。（）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)。（）9.腦出血患者在急性期應(yīng)立即進(jìn)行降壓治療。（）10.缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑后，首先升高的是血紅蛋白。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答：穩(wěn)定期治療包括戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等；急性加重期治療主要是控制感染、保持呼吸道通暢、合理氧療、必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素及機(jī)械通氣等。2.簡(jiǎn)述冠心病的主要危險(xiǎn)因素。答：主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常、肥胖、家族史等。3.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，需重復(fù)一次確認(rèn)。4.簡(jiǎn)述急性白血病的臨床表現(xiàn)。答：有貧血，表現(xiàn)為面色蒼白等；發(fā)熱，可低熱或高熱；出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等；還可有肝、脾、淋巴結(jié)腫大及骨骼疼痛等浸潤(rùn)表現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性疾病患者的生活質(zhì)量。答：首先要加強(qiáng)健康教育，讓患者了解疾病知識(shí)。指導(dǎo)合理飲食、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。定期隨訪調(diào)整治療方案，控制病情。鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)，家人給予支持，參與社交活動(dòng)等。2.討論內(nèi)科多系統(tǒng)疾病共存時(shí)的治療難點(diǎn)與對(duì)策。答：難點(diǎn)在于藥物相互作用、病情復(fù)雜難判斷因果等。對(duì)策是全面評(píng)估病情，多學(xué)科會(huì)診制定綜合方案，選擇藥物時(shí)考慮相互作用，密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染在內(nèi)科病房的發(fā)生。答：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病房環(huán)境清潔消毒。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生，規(guī)范無(wú)菌操作。合理使用抗菌藥物，避免濫用。對(duì)免疫力低下患者重點(diǎn)防護(hù)，加強(qiáng)患者健康教育。4.討論內(nèi)科急危重癥患者的早期識(shí)別要點(diǎn)。答：觀察生命體征，如呼吸急促、血壓異常、心率過(guò)快或過(guò)慢等；意識(shí)狀態(tài)改變，如昏迷、煩躁；有嚴(yán)重胸痛、腹痛等癥狀；還需注意突然的呼吸困難、面色蒼白等異常表現(xiàn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.C6.A7.B8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4