骨科輪轉(zhuǎn)出科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.骨折專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.壓瘡3.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人4.骨牽引時牽引針孔處應（）A.紗布覆蓋B.滴75%酒精C.滴2%碘酊D.不處理5.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨中、下1/3骨折B.股骨髁間骨折C.橈骨遠端骨折D.肱骨髁上骨折6.骨折現(xiàn)場急救錯誤的是（）A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應現(xiàn)場復位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材固定患肢7.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.間歇性跛行D.大小便失禁8.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型9.關節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙10.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般約需（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.止痛2.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨化性肌炎D.感染3.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應C.感染D.治療方法不當4.牽引的作用包括（）A.骨折復位B.骨折固定C.緩解肌肉痙攣D.防止關節(jié)僵硬5.腰椎間盤突出癥的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)牽引C.指導功能鍛煉D.觀察病情變化6.頸椎病的護理要點有（）A.保持正確姿勢B.頸部制動C.指導康復訓練D.觀察病情7.關節(jié)脫位的護理措施包括（）A.復位后固定B.觀察患肢血運C.指導功能鍛煉D.止痛8.骨與軟組織感染的護理措施有（）A.控制感染B.加強營養(yǎng)C.局部制動D.觀察病情9.骨折患者功能鍛煉的原則是（）A.早期動靜結(jié)合B.中期以動為主C.后期加強功能鍛煉D.循序漸進10.下列哪些是骨科常見的護理問題（）A.疼痛B.軀體移動障礙C.有皮膚完整性受損的危險D.焦慮三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后骨的連續(xù)性中斷，所以所有骨折都有移位。（）2.骨牽引重量越大越好，能更好地達到復位效果。（）3.腰椎間盤突出癥患者應避免彎腰、久坐、久站。（）4.頸椎病患者睡眠時枕頭越高越好。（）5.關節(jié)脫位復位后應盡早進行功能鍛煉。（）6.骨折患者早期功能鍛煉主要是進行患肢肌肉的舒縮活動。（）7.開放性骨折現(xiàn)場應立即將骨折斷端復位，以免污染。（）8.骨筋膜室綜合征一旦確診，應立即切開減壓。（）9.股骨頸骨折患者術后應避免患肢內(nèi)收、外旋。（）10.所有骨折患者都需要長期臥床，避免過早活動。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折患者現(xiàn)場急救的基本原則。答：搶救生命，先處理危及生命的情況；傷口包扎，用清潔布類包扎防止感染；妥善固定，就地取材固定患肢減少疼痛和損傷；迅速轉(zhuǎn)運，盡快送醫(yī)進一步治療。2.簡述腰椎間盤突出癥患者非手術治療期間的護理要點。答：絕對臥床休息，持續(xù)牽引，觀察病情如生命體征、下肢感覺運動等，指導患者進行合適的功能鍛煉，如直腿抬高、腰背肌鍛煉等，做好心理護理。3.簡述牽引患者的護理注意事項。答：保持牽引有效，牽引重量合適，牽引繩不能脫離滑輪；觀察患肢血運、感覺、運動情況；牽引針孔處每日滴酒精防感染；做好皮膚護理，防止壓瘡；指導患者進行功能鍛煉。4.簡述骨折愈合的三個階段。答：血腫炎癥機化期，骨折后局部出血形成血腫，逐漸機化；原始骨痂形成期，骨內(nèi)、外膜新生血管長入，形成骨樣組織并逐漸骨化；骨痂改造塑形期，原始骨痂被板層骨替代，骨髓腔重新溝通。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防骨科患者深靜脈血栓的形成。答：早期指導患者進行患肢主動和被動活動，促進血液循環(huán)；鼓勵患者多飲水，降低血液黏稠度；必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；對于長期臥床患者，可使用彈力襪、氣壓治療等物理方法，改善下肢血液回流。2.討論骨科患者功能鍛煉的重要性及實施要點。答：重要性在于促進血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬，促進骨折愈合，恢復肢體功能。實施要點：早期動靜結(jié)合，以肌肉舒縮為主；中期增加活動強度；后期加強全面功能鍛煉，循序漸進，根據(jù)患者情況調(diào)整。3.討論如何對骨科手術患者進行術前心理護理。答：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔憂；介紹手術相關知識，包括手術方式、安全性、效果等，增加患者對手術的了解；分享成功案例，增強其信心；鼓勵患者表達情感，給予心理支持和安慰，緩解焦慮恐懼。4.討論骨科病房中預防壓瘡的護理措施。答：定期為患者翻身，建立翻身卡；保持皮膚清潔干燥，避免局部長期受壓；加強營養(yǎng)，增強患者抵抗力；使用減壓床墊等輔助器具；觀察骨突處皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。答案一、單項選擇題1.C2.C3.D4.B5.A6.B7.B8.A9.C10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABD3.ABCD