骨科?？紡?fù)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.腰椎間盤(pán)突出癥好發(fā)于（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-53.股骨頸骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.股骨頭缺血性壞死C.感染D.神經(jīng)損傷4.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期約需（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周5.脊柱骨折最常見(jiàn)的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎6.骨腫瘤中最常見(jiàn)的良性腫瘤是（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨肉瘤7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙8.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的最佳時(shí)間是傷后（）A.6-8小時(shí)B.8-10小時(shí)C.10-12小時(shí)D.12-14小時(shí)9.下列哪項(xiàng)不是骨折切開(kāi)復(fù)位的指征（）A.骨折斷端有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.多處骨折D.骨折合并肌肉拉傷10.急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A.老年人B.成年人C.兒童D.青年多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)3.腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行4.骨與軟組織腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.中醫(yī)中藥治療5.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6.骨折的急救處理包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)7.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.脂肪栓塞綜合征B.墜積性肺炎C.骨筋膜室綜合征D.缺血性肌攣縮8.骨肉瘤的特點(diǎn)有（）A.好發(fā)于青少年B.主要癥狀為局部疼痛C.X線(xiàn)可見(jiàn)Codman三角D.對(duì)放療敏感9.頸椎病的類(lèi)型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型10.骨盆骨折的并發(fā)癥有（）A.腹膜后血腫B.尿道損傷C.直腸損傷D.神經(jīng)損傷判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后骨的連續(xù)性中斷，所以所有骨折都有明顯移位。（）2.骨折達(dá)到臨床愈合后就可以完全恢復(fù)正?；顒?dòng)。（）3.腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽(yáng)性。（）4.骨巨細(xì)胞瘤是一種惡性骨腫瘤。（）5.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定一段時(shí)間，以利于關(guān)節(jié)周?chē)M織修復(fù)。（）6.骨折患者功能鍛煉應(yīng)遵循動(dòng)靜結(jié)合、循序漸進(jìn)的原則。（）7.急性血源性骨髓炎早期診斷主要依靠X線(xiàn)檢查。（）8.骨軟骨瘤一般不需要特殊治療，若腫瘤生長(zhǎng)過(guò)快可手術(shù)切除。（）9.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用滾動(dòng)法或平托法。（）10.骨折愈合過(guò)程中原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答：搶救休克，先處理危及生命情況；包扎傷口，減少出血與污染；妥善固定，避免二次損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療方法。答：絕對(duì)臥床休息，持續(xù)3周以上；骨盆牽引，借助器械拉開(kāi)椎間隙；物理治療，如熱敷、按摩等；藥物治療，使用止痛、消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。3.簡(jiǎn)述骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。答：局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛；局部無(wú)異?；顒?dòng)；X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)；拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘，下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步。4.簡(jiǎn)述骨腫瘤的治療原則。答：根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者情況綜合治療。良性腫瘤多手術(shù)切除；惡性腫瘤采用以手術(shù)為主，結(jié)合化療、放療、免疫治療等綜合治療，目的是盡可能徹底清除腫瘤，提高生存率和生活質(zhì)量。討論題（每題5分，共4題）1.討論開(kāi)放性骨折如何預(yù)防感染。答：傷后盡早清創(chuàng)，6-8小時(shí)內(nèi)最佳；徹底清除壞死組織與異物；合理使用抗生素；傷口處理后若污染輕可一期縫合，污染重則延期縫合；保持引流通暢，密切觀(guān)察傷口情況。2.討論股骨頸骨折不同治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。答：非手術(shù)治療，如牽引，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，適用于不耐受手術(shù)者，但臥床時(shí)間長(zhǎng)，易出現(xiàn)并發(fā)癥。手術(shù)治療，如內(nèi)固定，可早期活動(dòng)，減少并發(fā)癥，但有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；人工關(guān)節(jié)置換，可迅速恢復(fù)功能，不過(guò)存在假體松動(dòng)等遠(yuǎn)期問(wèn)題。3.討論如何指導(dǎo)骨折患者進(jìn)行功能鍛煉。答：早期（1-2周）以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，促進(jìn)血液循環(huán)、消腫；中期（2-3周后）增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)；后期（骨折臨床愈合后）加強(qiáng)力量和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，遵循循序漸進(jìn)、動(dòng)靜結(jié)合原則，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。4.討論骨與軟組織腫瘤患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。答：主動(dòng)溝通，了解患者心理狀態(tài)與擔(dān)憂(yōu)；講解疾病治療方案及成功案例，增強(qiáng)其信心；鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，宣泄壓力；引導(dǎo)家屬給予支持關(guān)愛(ài)，營(yíng)造良好氛圍，助其以積極心態(tài)面對(duì)治療。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.B4.A5.C6.B7.C8.A9.D10.C多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC