神經(jīng)內(nèi)科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病不屬于腦血管??？（）A.腦梗死B.癲癇C.腦出血答案：B2.帕金森病的主要癥狀不包括（）A.震顫B.偏癱C.肌強直答案：B3.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點是（）A.脹痛B.電擊樣劇痛C.悶痛答案：B4.腦梗死最常見的病因是（）A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.高血脂答案：B5.短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時間一般不超過（）A.1小時B.24小時C.48小時答案：B6.格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀多為（）A.雙下肢無力B.吞咽困難C.呼吸困難答案：A7.診斷癲癇最常用的輔助檢查是（）A.CTB.MRIC.腦電圖答案：C8.腦出血最常見的部位是（）A.丘腦B.腦葉C.基底節(jié)區(qū)答案：C9.重癥肌無力的主要病理生理機制是（）A.神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙B.肌肉萎縮C.神經(jīng)元變性答案：A10.偏頭痛的預防性治療藥物不包括（）A.布洛芬B.普萘洛爾C.丙戊酸鈉答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于腦血管病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD2.帕金森病的治療藥物有（）A.左旋多巴B.金剛烷胺C.溴隱亭D.苯海索答案：ABCD3.常見的癲癇發(fā)作類型有（）A.強直-陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.單純部分性發(fā)作D.復雜部分性發(fā)作答案：ABCD4.格林-巴利綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.肢體對稱性無力B.感覺障礙C.腱反射減弱或消失D.呼吸肌麻痹答案：ABCD5.腦出血的治療原則包括（）A.安靜臥床B.脫水降顱壓C.調(diào)整血壓D.防止繼續(xù)出血答案：ABCD6.重癥肌無力的臨床特點有（）A.活動后加重B.休息和膽堿酯酶抑制劑治療后緩解C.晨輕暮重D.肌肉萎縮答案：ABC7.偏頭痛的臨床特點有（）A.單側(cè)搏動性頭痛B.中重度疼痛C.可伴有惡心、嘔吐D.聲光刺激可加重答案：ABCD8.腦梗死的治療方法包括（）A.溶栓治療B.抗血小板聚集C.神經(jīng)保護D.康復治療答案：ABCD9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：ABC10.下列哪些疾病可引起眩暈（）A.梅尼埃病B.前庭神經(jīng)炎C.頸椎病D.腦供血不足答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.癲癇發(fā)作時應立即往患者口中塞東西防止咬傷舌頭。（）答案：錯2.帕金森病患者肌張力增高呈鉛管樣或齒輪樣強直。（）答案：對3.腦梗死患者在發(fā)病6小時內(nèi)都可進行溶栓治療。（）答案：錯4.格林-巴利綜合征患者腦脊液檢查會出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象。（）答案：對5.偏頭痛患者疼痛部位多為雙側(cè)。（）答案：錯6.重癥肌無力患者使用新斯的明后癥狀會加重。（）答案：錯7.腦出血患者血壓越高，預后越差。（）答案：對8.短暫性腦缺血發(fā)作不會遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。（）答案：對9.顱內(nèi)壓增高患者應采取頭低腳高位。（）答案：錯10.三叉神經(jīng)痛患者疼痛發(fā)作時一般不伴有面部肌肉抽搐。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腦梗死的治療原則。答案：超早期溶栓，恢復血流；抗血小板聚集；進行神經(jīng)保護；控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓；處理并發(fā)癥；后期開展康復治療促進功能恢復。2.簡述帕金森病的主要臨床表現(xiàn)。答案：主要有靜止性震顫，多始于一側(cè)上肢遠端；肌強直，呈鉛管樣或齒輪樣；運動遲緩，動作慢、啟動困難；姿勢平衡障礙，行走時慌張步態(tài)等。3.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則。答案：保持呼吸道通暢，防止誤吸；迅速控制發(fā)作，可選用地西泮等藥物靜脈注射；糾正水電解質(zhì)紊亂；防治腦水腫、感染等并發(fā)癥；監(jiān)測生命體征。4.簡述格林-巴利綜合征的診斷要點。答案：病前1-3周常有感染史，急性或亞急性起病，肢體對稱性無力，從下肢向上發(fā)展，可伴感覺障礙、腱反射減弱或消失，腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高腦梗死患者的康復效果。答案：早期介入康復治療，根據(jù)患者情況制定個性化方案，包括肢體運動、語言、認知等訓練。鼓勵患者積極參與，家屬配合監(jiān)督。同時，控制基礎疾病，定期評估調(diào)整方案，促進功能恢復。2.討論帕金森病藥物治療的注意事項。答案：需遵循個體化原則，從小劑量開始，逐漸加量。注意藥物不良反應，如左旋多巴可能引起異動癥、惡心等。根據(jù)病情進展調(diào)整藥物種類和劑量，定期復診，與醫(yī)生溝通治療效果及問題。3.討論如何預防偏頭痛發(fā)作。答案：規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。減少壓力，學會放松。避免食用巧克力、紅酒等誘發(fā)食物。注意頭部保暖，避免強光、噪音刺激。適度運動，增強體質(zhì)