精神科中級(jí)試題及答案第二章

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)是（）A.幻視B.幻聽(tīng)C.幻嗅D.幻味答案：B2.抑郁癥的核心癥狀是（）A.情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.自責(zé)自罪答案：A3.阿爾茨海默病早期主要表現(xiàn)為（）A.人格改變B.記憶減退C.精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)障礙答案：B4.下列哪種藥物是心境穩(wěn)定劑（）A.氯氮平B.喹硫平C.丙戊酸鈉D.舍曲林答案：C5.驚恐障礙的主要特點(diǎn)是（）A.對(duì)特定事物恐懼B.突然發(fā)作的強(qiáng)烈驚恐C.擔(dān)心失控D.回避行為答案：B6.強(qiáng)迫癥的主要癥狀是（）A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫意向C.強(qiáng)迫行為D.以上都是答案：D7.躁狂發(fā)作的典型癥狀不包括（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志減退D.意志行為增強(qiáng)答案：C8.精神活性物質(zhì)所致精神障礙最常見(jiàn)的癥狀是（）A.幻覺(jué)B.妄想C.認(rèn)知障礙D.戒斷癥狀答案：D9.急性應(yīng)激障礙常與嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷事件后（）內(nèi)發(fā)病。A.數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)B.數(shù)天C.數(shù)周D.數(shù)月答案：A10.以下哪種不屬于神經(jīng)癥（）A.恐懼癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.神經(jīng)衰弱答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.精神癥狀的特點(diǎn)包括（）A.癥狀的出現(xiàn)不受意識(shí)控制B.癥狀一旦出現(xiàn)難以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意令其消失C.癥狀的內(nèi)容與周?chē)陀^環(huán)境不相稱(chēng)D.癥狀會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的社會(huì)功能損害答案：ABCD2.精神分裂癥的常見(jiàn)臨床類(lèi)型有（）A.偏執(zhí)型B.青春型C.緊張型D.單純型答案：ABCD3.抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.手術(shù)治療答案：ABC4.阿爾茨海默病的病理特征有（）A.老年斑B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.腦萎縮D.神經(jīng)元丟失答案：ABCD5.下列屬于抗精神病藥物不良反應(yīng)的是（）A.錐體外系反應(yīng)B.體重增加C.血糖升高D.粒細(xì)胞缺乏答案：ABCD6.焦慮癥的臨床表現(xiàn)有（）A.緊張不安B.心慌C.呼吸急促D.尿頻答案：ABCD7.躁狂發(fā)作的治療藥物有（）A.碳酸鋰B.丙戊酸鹽C.喹硫平D.帕羅西汀答案：ABC8.精神活性物質(zhì)包括（）A.酒精B.毒品C.煙草D.鎮(zhèn)靜催眠藥答案：ABCD9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心癥狀有（）A.闖入性癥狀B.回避癥狀C.警覺(jué)性增高癥狀D.情感癥狀答案：ABC10.神經(jīng)癥的共同特點(diǎn)有（）A.起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)B.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)C.癥狀沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)D.自知力大多良好答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.精神分裂癥患者一定有幻覺(jué)和妄想。（×）2.抑郁癥患者只會(huì)有情緒低落的癥狀。（×）3.阿爾茨海默病是不可逆的。（√）4.所有抗精神病藥物都會(huì)引起錐體外系反應(yīng)。（×）5.驚恐障礙發(fā)作時(shí)患者意識(shí)不清。（×）6.強(qiáng)迫癥患者知道自己的強(qiáng)迫行為不合理，卻無(wú)法控制。（√）7.躁狂發(fā)作患者不需要治療可自行緩解。（×）8.精神活性物質(zhì)所致精神障礙戒斷后不會(huì)復(fù)發(fā)。（×）9.急性應(yīng)激障礙癥狀持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1個(gè)月。（√）10.神經(jīng)癥患者的癥狀對(duì)社會(huì)功能沒(méi)有影響。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述精神分裂癥的治療原則。答案：綜合治療，包括藥物治療、物理治療、心理治療及康復(fù)治療。藥物治療為基礎(chǔ)，根據(jù)癥狀選藥，足量足療程。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，促進(jìn)功能康復(fù)。2.簡(jiǎn)述抑郁癥的藥物治療原則。答案：個(gè)體化用藥，根據(jù)癥狀特點(diǎn)、既往用藥史等選藥。足量足療程，一般急性期治療6-8周，鞏固期4-9個(gè)月，維持期因人而異。注意藥物不良反應(yīng)，定期評(píng)估調(diào)整方案。3.簡(jiǎn)述驚恐障礙的治療方法。答案：藥物治療，如抗抑郁藥、抗焦慮藥；心理治療，如認(rèn)知行為療法，幫助患者認(rèn)識(shí)驚恐發(fā)作機(jī)制，改變錯(cuò)誤認(rèn)知和行為模式；還可結(jié)合放松訓(xùn)練等輔助治療。4.簡(jiǎn)述精神活性物質(zhì)所致精神障礙的處理原則。答案：首先要脫毒治療，消除戒斷癥狀。同時(shí)給予心理治療，提高患者對(duì)物質(zhì)濫用危害的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療依從性。必要時(shí)針對(duì)精神癥狀用藥，還需預(yù)防復(fù)發(fā)，促進(jìn)康復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論精神分裂癥患者康復(fù)期的家庭支持作用。答案：家庭支持至關(guān)重要。能監(jiān)督患者按時(shí)服藥，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。給予情感關(guān)懷，提升患者自尊自信。營(yíng)造穩(wěn)定生活環(huán)境，利于其社會(huì)功能恢復(fù)。還可協(xié)助患者參與康復(fù)活動(dòng)，促進(jìn)融入社會(huì)。2.討論如何提高抑郁癥患者的治療依從性。答案：醫(yī)生要耐心溝通，讓患者了解疾病和治療方案。選用不良反應(yīng)小的藥物，減少不適。家人給予關(guān)心陪伴，鼓勵(lì)堅(jiān)持治療。定期復(fù)診調(diào)整方案，根據(jù)病情變化及時(shí)處理，增強(qiáng)患者信心。3.討論焦慮癥與驚恐障礙在臨床表現(xiàn)上的異同。答案：相同點(diǎn)是都有焦慮情緒。不同在于焦慮癥以持續(xù)性的緊張不安為主；驚恐障礙則是突然發(fā)作的強(qiáng)烈驚恐，伴瀕死感、失控感等，發(fā)作迅速達(dá)到高峰，一般持續(xù)數(shù)分鐘到半小時(shí)，間歇期可