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文檔簡介
藥理試題庫(含參考答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.與巴比妥類藥物無關(guān)的藥理作用是A、呼吸抑制B、鎮(zhèn)靜C、抗驚厥D、抗抑郁E、麻醉作用正確答案:D答案解析:巴比妥類藥物主要有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉及呼吸抑制等作用,一般不具有抗抑郁作用。2.下列藥物中屬于氨基糖苷類抗生素的是A、克拉維酸B、青霉素C、阿奇霉素D、甲硝唑E、慶大霉素正確答案:E答案解析:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素。阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物;克拉維酸是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑;青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素。3.具有明顯中樞興奮作用于的擬腎上腺素藥是A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、麻黃堿D、間羥胺E、多巴胺正確答案:C答案解析:麻黃堿能激動α、β受體,可直接激動腎上腺素受體,也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮作用,可引起精神興奮、失眠、不安等癥狀。多巴胺主要激動α、β和外周的多巴胺受體;去甲腎上腺素主要激動α受體;間羥胺主要作用于α受體;腎上腺素激動α和β受體,它們對中樞興奮作用均不明顯。4.藥效學(xué)是研究A、藥物的臨床療效B、提高藥物療效的途徑C、如何改善藥物質(zhì)量D、機體如何對藥物進行處理E、藥物對機體的作用和作用原理正確答案:E答案解析:分割藥效學(xué)主要研究藥物對機體的作用和作用原理,包括藥物的作用、作用機制、臨床療效、不良反應(yīng)等。選項A只提及了臨床療效,不全面;選項B提高藥物療效的途徑不屬于藥效學(xué)的核心研究內(nèi)容;選項C改善藥物質(zhì)量是藥劑學(xué)等學(xué)科的研究范疇;選項D機體如何對藥物進行處理是藥動學(xué)的研究內(nèi)容。所以正確答案是E。5.甲狀腺激素可用于治療A、甲亢危象B、糖尿病C、呆小病、黏液性水腫D、甲狀腺機能亢進E、甲亢術(shù)前準備正確答案:C答案解析:甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫,對于呆小病,若盡早診治,發(fā)育仍可正常;對黏液性水腫,可緩解癥狀。而甲狀腺機能亢進主要是使用抗甲狀腺藥物等治療,甲亢危象需綜合治療,甲亢術(shù)前準備一般用碘劑等,甲狀腺激素不能用于治療糖尿病。6.能降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性藥物是A、維生素B、抗生素C、雌激素D、糖皮質(zhì)激素E、孕激素正確答案:E答案解析:孕激素能降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性,使子宮平滑肌松弛,有助于維持妊娠。雌激素可提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性;糖皮質(zhì)激素、維生素、抗生素一般與子宮平滑肌對催產(chǎn)素敏感性的調(diào)節(jié)無關(guān)。7.接受治療的I型糖尿病患者突然出汗、心跳加快、焦慮等可能是由于A、血壓升高B、低血糖反應(yīng)C、胰島素急性耐受D、胰島素慢性耐受E、過敏反應(yīng)正確答案:B答案解析:低血糖反應(yīng)是I型糖尿病患者常見的并發(fā)癥,當患者血糖過低時,會出現(xiàn)出汗、心跳加快、焦慮等癥狀。而血壓升高一般不會突然出現(xiàn)這些表現(xiàn);胰島素急性耐受主要表現(xiàn)為急性應(yīng)激時,血中胰島素增多但降血糖作用減弱;胰島素慢性耐受多是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗胰島素抗體等原因?qū)е?;過敏反應(yīng)通常有皮疹、瘙癢等表現(xiàn),很少僅有出汗、心跳加快、焦慮。所以答案選B。8.氯丙嗪用于人工冬眠主要由于其具有A、對內(nèi)分泌影響B(tài)、對體溫調(diào)節(jié)中樞抑制作用C、安定作用D、加強中樞抑制藥作用E、抗精神病作用正確答案:B答案解析:氯丙嗪用于人工冬眠主要是因為它對體溫調(diào)節(jié)中樞有抑制作用,能使機體對寒冷的應(yīng)激反應(yīng)減弱,體溫隨環(huán)境溫度變化而降低,配合物理降溫可實現(xiàn)人工冬眠狀態(tài)。9.致癌反應(yīng)屬于A、副作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、繼發(fā)反應(yīng)正確答案:D答案解析:致癌反應(yīng)是指某些化學(xué)物質(zhì)、物理因素或生物因素等導(dǎo)致機體發(fā)生癌癥的不良反應(yīng),屬于毒性反應(yīng)的一種特殊類型。毒性反應(yīng)是指藥物在用量過大、用藥時間過長或機體對藥物敏感性過高時產(chǎn)生的危害性反應(yīng),致癌反應(yīng)符合毒性反應(yīng)的范疇。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用;后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng);變態(tài)反應(yīng)是指機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng);繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。所以致癌反應(yīng)屬于毒性反應(yīng)。10.治療梅毒、鉤端螺旋體病宜首選:A、四環(huán)素B、氟哌酸C、紅霉素D、青霉素E、氯霉素正確答案:D答案解析:梅毒、鉤端螺旋體病的病原體對青霉素敏感,青霉素是治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物。紅霉素、四環(huán)素、氯霉素、氟哌酸對這些病原體的療效不如青霉素。11.奧美拉唑特異性作用于胃黏膜壁細胞,降低壁細胞中的A、Na+-K+-ATP酶活性B、H+-K+-ACP酶活性C、H+-K+-ATP酶活性D、Na+-K+-AMP酶活性E、H+-Na+-ACP酶活性正確答案:C答案解析:奧美拉唑特異性作用于胃黏膜壁細胞,通過抑制H?-K?-ATP酶(質(zhì)子泵)的活性,從而減少胃酸分泌。其他選項中的酶與奧美拉唑的作用靶點不符。12.青霉素最嚴重的不良反應(yīng)為A、過敏性休克B、局部紅腫C、藥熱D、蕁麻疹E、局部疼痛正確答案:A答案解析:青霉素最嚴重的不良反應(yīng)是過敏性休克,可危及生命。局部疼痛、局部紅腫是較常見的局部不良反應(yīng);蕁麻疹是過敏反應(yīng)的一種表現(xiàn),但不如過敏性休克嚴重;藥熱也是不良反應(yīng)之一,但同樣不是最嚴重的。13.下列哪一項作用與阿托品阻斷M受體無關(guān)A、平滑肌松弛B、腺體分泌減少C、散瞳D、心臟興奮E、血管擴張、改善微循環(huán)正確答案:E答案解析:阿托品阻斷M受體可產(chǎn)生多種效應(yīng),如使平滑肌松弛、腺體分泌減少、散瞳、心臟興奮等。而血管擴張、改善微循環(huán)主要是通過阻斷M受體后的間接作用或其他機制實現(xiàn)的,并非直接與阻斷M受體相關(guān)。14.耐藥性是指A、連續(xù)用藥機體對藥物產(chǎn)生不敏感現(xiàn)象B、連續(xù)用藥細菌對藥物的敏感性降低甚至消失C、反復(fù)用藥病人對藥物產(chǎn)生精神性依賴D、反復(fù)用藥病人對藥物產(chǎn)生軀體性依賴E、長期用藥細菌對藥物缺乏選擇性正確答案:B答案解析:耐藥性是指病原體或腫瘤細胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,這里主要強調(diào)的是連續(xù)用藥細菌對藥物的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象。選項A主體是機體不準確;選項C是精神性依賴,選項D是軀體性依賴,都不是耐藥性的概念;選項E表述錯誤。15.哮喘急性發(fā)作的對癥治療,首選A、腎上腺素吸入B、異丙腎上腺素吸入C、沙丁胺醇吸入D、氨茶堿吸入E、糖皮質(zhì)激素吸入正確答案:C答案解析:沙丁胺醇為短效β2受體激動劑,是哮喘急性發(fā)作對癥治療的首選藥物,能迅速緩解支氣管痙攣,減輕氣道阻塞癥狀。糖皮質(zhì)激素吸入主要用于長期控制哮喘;氨茶堿多為靜脈用藥;腎上腺素一般不用于吸入治療哮喘急性發(fā)作;異丙腎上腺素目前臨床較少應(yīng)用。16.雙香豆素過量引起出血的拮抗藥是A、維生素KB、魚精蛋白C、阿尼普酶D、鹽酸E、氨甲苯酸正確答案:A答案解析:雙香豆素為抗凝血藥,其過量引起的出血可用維生素K拮抗。維生素K作為羧化酶的輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,從而發(fā)揮止血作用。魚精蛋白是對抗肝素過量引起出血的藥物;阿尼普酶是溶栓藥;鹽酸與氨甲苯酸均不是雙香豆素過量出血的拮抗藥。17.作用于遠曲小管,抑制Na+、Cl-重吸收的是A、依他尼酸B、乙酰唑胺C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、甘露醇正確答案:C答案解析:氫氯噻嗪主要作用于遠曲小管近端,抑制Na+、Cl-的重吸收,從而產(chǎn)生利尿作用。依他尼酸作用于髓袢升支粗段;乙酰唑胺主要作用于近曲小管;氨苯蝶啶作用于遠曲小管和集合管;甘露醇是滲透性利尿藥。18.糖皮質(zhì)激素的抗毒機制是A、提高機體對內(nèi)毒素耐受力B、抑制細菌內(nèi)毒素的產(chǎn)生C、直接中和細菌內(nèi)毒素D、拮抗心肌抑制因子的作用E、直接中和細菌外毒素正確答案:A答案解析:糖皮質(zhì)激素本身不能中和內(nèi)毒素,也不能抑制細菌內(nèi)毒素的產(chǎn)生。其抗毒機制主要是提高機體對內(nèi)毒素的耐受力,減輕內(nèi)毒素對機體的損害,緩解毒血癥癥狀,使患者能度過危險期。而不是直接中和外毒素或內(nèi)毒素。拮抗心肌抑制因子的作用是其抗休克機制的一部分,并非抗毒機制。19.與藥物吸收無關(guān)的因素是A、藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B、藥物的理化性質(zhì)C、藥物的劑型D、藥物的首關(guān)消除E、給藥途徑正確答案:A答案解析:藥物與血漿蛋白的結(jié)合率主要影響藥物在體內(nèi)的分布以及藥物的作用強度等,與藥物吸收沒有直接關(guān)系。而藥物的理化性質(zhì)會影響其溶解性等從而影響吸收;不同劑型藥物的溶出速度等不同會影響吸收;給藥途徑直接決定藥物的吸收部位和方式等;首關(guān)消除會影響藥物進入體循環(huán)的量,進而影響吸收。20.巴比妥類藥物久用停藥可引起A、食欲增加B、血壓升高C、肌張力升高D、多夢癥E、呼吸加快正確答案:D答案解析:巴比妥類藥物久用停藥后,快動眼睡眠時間延長,引起多夢癥。21.心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、間羥胺D、多巴胺E、去氧腎上腺素正確答案:B答案解析:腎上腺素是心臟驟停復(fù)蘇的首選藥物,能激發(fā)心肌自主收縮,增加心排血量,升高血壓,使心室纖顫由細顫轉(zhuǎn)為粗顫,提高電除顫成功率。多巴胺主要用于各種休克,小劑量可擴張腎血管增加尿量等;去甲腎上腺素主要用于治療休克及上消化道出血等;去氧腎上腺素主要用于陣發(fā)性室上性心動過速等;間羥胺主要用于各種休克早期等,它們都不是心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物。22.鏈霉素過敏性休克時,其搶救藥為A、匹魯卡品B、腎上腺素C、葡萄糖酸鈣D、納洛酮E、苯海拉明正確答案:C答案解析:鏈霉素過敏性休克時可靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)10ml,因鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合,從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥,但本題問的是針對鏈霉素過敏性休克的搶救藥,主要是葡萄糖酸鈣來對抗鏈霉素的毒性,故答案選C。匹魯卡品主要用于青光眼等;納洛酮主要用于解救阿片類藥物中毒等;苯海拉明是抗組胺藥,可用于緩解過敏癥狀,但不是針對鏈霉素過敏性休克的主要搶救藥。23.下列對地西泮(安定)特點的描述錯誤的是A、口服比肌內(nèi)注射吸收快B、有抗驚厥、抗癲癇作用C、其代謝產(chǎn)物也有一定作用D、口服治療量對呼吸影響很小,安全范圍大E、較大量可引起全身麻醉正確答案:D24.必須做皮試的局麻藥是A、丁卡因B、普魯卡因C、布比卡因D、利多卡因E、以上都不對正確答案:B答案解析:局麻藥中,普魯卡因必須做皮試,因為它可引起過敏反應(yīng),皮試能提前發(fā)現(xiàn)患者是否對其過敏,以避免嚴重過敏反應(yīng)的發(fā)生。而丁卡因、布比卡因、利多卡因一般不常規(guī)做皮試。25.以下不屬于中樞興奮藥的是A、咖啡因B、尼可剎米C、二甲弗林D、洛貝林E、嗎啡正確答案:E答案解析:中樞興奮藥是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能活動的一類藥物??Х纫?、洛貝林、尼可剎米、二甲弗林均屬于中樞興奮藥。而嗎啡是阿片類鎮(zhèn)痛藥,主要作用為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸等,不屬于中樞興奮藥。26.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是A、抑制心肌收縮力,減慢心率B、擴張冠脈C、降低心臟前負荷D、降低左室壁張力E、以上都不是正確答案:A答案解析:普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是抑制心肌收縮力,減慢心率,從而降低心肌耗氧量,緩解心絞痛。它并不直接擴張冠脈,對降低心臟前負荷和左室壁張力作用不顯著。27.硫酸鎂過量中毒時用何藥搶救A、氯化鈣B、氯化鈉C、氯化銨D、氯化鉀E、氯化鋁正確答案:A答案解析:硫酸鎂過量中毒時,應(yīng)立即靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣進行搶救,因為鈣離子能與鎂離子競爭神經(jīng)肌肉接頭處的受體,從而對抗硫酸鎂的作用。28.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是A、撲米酮B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、苯妥英鈉正確答案:E答案解析:苯妥英鈉可引起牙齦增生,這是其比較常見的不良反應(yīng)之一,與藥物對成纖維細胞的刺激以及膠原代謝改變等有關(guān)。29.藥物的基本作用是A、防治作用和不良反應(yīng)B、局部作用和吸收作用C、興奮作用和抑制作用D、選擇作用和毒性作用E、防治作用和毒性反應(yīng)正確答案:C答案解析:藥物的基本作用是使機體原有生理功能增強的興奮作用和使機體原有生理功能減弱的抑制作用。選項A中防治作用和不良反應(yīng)不是基本作用;選項B局部作用和吸收作用是藥物作用的方式;選項D選擇作用是藥物作用的特點,毒性作用不屬于基本作用;選項E中防治作用不是基本作用,毒性反應(yīng)也不是基本作用。30.下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素A、過敏性皮炎兼有局部感染B、嚴重哮喘兼有輕度高血壓C、結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎D、水痘發(fā)高燒E、重度糖尿病兼有眼部炎癥正確答案:E31.強心苷治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是A、減慢心率B、使已擴大的心室容積縮小C、減慢房室傳導(dǎo)D、降低心肌耗氧量E、增強心肌收縮力正確答案:E答案解析:強心苷類藥物對心臟具有正性肌力作用,能顯著加強衰竭心臟的收縮力,增加心輸出量,從而解除心力衰竭的癥狀,這是其治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)。降低心肌耗氧量主要是硝酸酯類等藥物的作用機制;使已擴大的心室容積縮小不是強心苷治療心力衰竭的主要基礎(chǔ);減慢心率和減慢房室傳導(dǎo)是強心苷的其他作用,但不是治療心力衰竭的關(guān)鍵所在。32.關(guān)于卡馬西平的特點,錯誤的是A、對鋰鹽無效的躁狂癥也有效B、對精神運動性發(fā)作為首選藥C、對舌咽神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉D、對三叉神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉E、對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺正確答案:E答案解析:卡馬西平對癲癇小發(fā)作效果差,乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作的首選藥。卡馬西平對復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)為首選藥,對三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛的療效優(yōu)于苯妥英鈉,對鋰鹽無效的躁狂癥也有效。33.青霉素治療肺部感染是A、間接作用B、對癥治療C、局部治療D、對因治療E、興奮作用正確答案:D答案解析:青霉素治療肺部感染主要是針對引起感染的病原體(細菌)進行抑制或殺滅,屬于對因治療。它通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮作用,從而消除導(dǎo)致肺部感染的病因,而不是僅僅緩解癥狀等對癥治療方式。34.強心苷不具有的作用是A、利尿作用B、負性頻率作用C、激動心臟β1受體作用D、正性肌力作用E、負性傳導(dǎo)作用正確答案:A35.具有抗雄性激素樣作用,引起男性乳房發(fā)育等特征的是A、西咪替丁B、丙谷胺C、雷尼替丁D、哌侖西平E、奧美拉唑正確答案:A答案解析:西咪替丁具有抗雄性激素樣作用,長期應(yīng)用可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育、陽痿、性功能紊亂等。丙谷胺主要是抑制胃酸分泌,對內(nèi)分泌影響小;雷尼替丁作用與西咪替丁相似但抗雄激素作用較弱;哌侖西平主要是選擇性阻斷M1受體抑制胃酸分泌;奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌效果強,均無抗雄性激素樣作用。36.下列哪項不是紅霉素的臨床應(yīng)用A、支原體肺炎B、百日咳C、沙眼衣原體感染D、軍團菌感染E、結(jié)核病正確答案:E答案解析:紅霉素對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有強大抗菌作用,對革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等高度敏感,對某些螺旋體、肺炎支原體、沙眼衣原體、立克次體屬、軍團菌也有抑制作用,可用于
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