醫(yī)院同類耗材管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院同類耗材的管理，提高耗材使用效率，保障醫(yī)療質量和患者安全，降低醫(yī)療成本，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有同類耗材的采購、驗收、儲存、使用、報廢等管理活動。同類耗材是指具有相同或相似功能、用途，可相互替代的醫(yī)療耗材。三、管理原則1.統(tǒng)一管理原則：醫(yī)院同類耗材實行統(tǒng)一管理，由醫(yī)院設備科負責歸口管理，各臨床科室協(xié)助管理。2.質量優(yōu)先原則：在保證耗材質量的前提下，優(yōu)先選擇價格合理的同類耗材。3.節(jié)約使用原則：加強對同類耗材的使用管理，鼓勵科室和醫(yī)護人員合理使用耗材，杜絕浪費。4.追溯管理原則：對同類耗材實行全程追溯管理，確保耗材的來源可追溯、使用可監(jiān)控、去向可查證。四、管理部門及職責1.設備科（1）負責同類耗材的采購計劃制定、供應商管理、合同簽訂、驗收、入庫、出庫等管理工作。（2）建立同類耗材的采購目錄和價格體系，定期對同類耗材的價格進行監(jiān)測和分析。（3）負責同類耗材的庫存管理，制定庫存管理制度，定期進行庫存盤點，確保庫存合理。（4）協(xié)助臨床科室進行同類耗材的使用管理，提供技術支持和咨詢服務。2.臨床科室（1）負責同類耗材的使用管理，制定本科室同類耗材的使用規(guī)范和操作規(guī)程，嚴格按照規(guī)范使用耗材。（2）及時向設備科反饋同類耗材的使用情況和存在的問題，協(xié)助設備科進行同類耗材的管理工作。（3）負責本科室同類耗材的報廢管理，按照規(guī)定程序進行報廢申請和審批。采購管理一、采購計劃1.臨床科室根據(jù)醫(yī)療工作需要，每月編制同類耗材的采購計劃，經(jīng)科室主任審核后，報設備科。2.設備科根據(jù)臨床科室的采購計劃，結合庫存情況，制定醫(yī)院同類耗材的采購計劃，經(jīng)設備科科長審核后，報醫(yī)院分管領導審批。3.采購計劃應包括同類耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途、預計價格等信息。二、供應商管理1.設備科負責同類耗材供應商的資質審核和準入管理，建立供應商檔案，對供應商的產(chǎn)品質量、供貨能力、售后服務等進行評估和考核。2.供應商應具備合法的經(jīng)營資質，產(chǎn)品質量符合國家相關標準和要求，供貨及時、售后服務良好。3.設備科應與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，約定產(chǎn)品質量、價格、交貨期、售后服務等條款。三、采購方式1.醫(yī)院同類耗材的采購方式包括公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等。具體采購方式根據(jù)采購金額和采購需求確定。2.采購金額達到規(guī)定標準的同類耗材，應采用公開招標或邀請招標方式進行采購；采購金額較小或特殊情況下，可采用競爭性談判或單一來源采購方式進行采購。3.采用公開招標或邀請招標方式采購的同類耗材，應按照國家有關規(guī)定進行招標采購；采用競爭性談判或單一來源采購方式采購的同類耗材，應按照規(guī)定程序進行審批和備案。四、采購驗收1.同類耗材到貨后，由設備科組織相關人員進行驗收。驗收人員應根據(jù)采購合同、產(chǎn)品說明書等相關資料，對同類耗材的數(shù)量、規(guī)格、型號、質量等進行驗收。2.驗收合格的同類耗材，由驗收人員簽字確認后，辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的同類耗材，應及時通知供應商退貨或換貨。3.設備科應建立同類耗材的驗收記錄，記錄驗收時間、驗收人員、驗收結果等信息，并存檔備查。儲存管理一、儲存條件1.同類耗材應按照其性質和儲存要求，儲存在相應的倉庫或貨架上，保持通風、干燥、清潔、避光。2.對于有特殊儲存要求的同類耗材，如冷藏、冷凍、避光等，應儲存在相應的儲存設施中，確保其質量不受影響。二、庫存管理1.設備科應建立同類耗材的庫存管理制度，定期進行庫存盤點，確保庫存數(shù)量準確。2.庫存盤點應包括同類耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、有效期等信息，盤點結果應及時進行核對和調(diào)整。3.庫存水平應根據(jù)臨床科室的使用需求和采購周期等因素進行合理確定，避免庫存積壓或短缺。三、出入庫管理1.同類耗材的入庫應按照采購驗收程序進行，驗收合格后辦理入庫手續(xù)，填寫入庫單，注明入庫時間、供應商、數(shù)量、規(guī)格、型號等信息。2.同類耗材的出庫應按照臨床科室的使用需求進行，填寫出庫單，注明出庫時間、使用科室、數(shù)量、規(guī)格、型號等信息。3.同類耗材的出庫應遵循先進先出的原則，確保耗材的質量和有效期。4.設備科應建立同類耗材的出入庫記錄，記錄出入庫時間、使用科室、數(shù)量、規(guī)格、型號等信息，并存檔備查。使用管理一、使用規(guī)范1.臨床科室應制定本科室同類耗材的使用規(guī)范和操作規(guī)程，明確同類耗材的使用范圍、使用方法、注意事項等，確保同類耗材的合理使用。2.醫(yī)護人員應嚴格按照使用規(guī)范和操作規(guī)程使用同類耗材，不得超范圍、超劑量使用耗材，不得隨意更改耗材的使用方法。3.對于一次性使用的同類耗材，應嚴格按照規(guī)定進行使用，不得重復使用或擅自處理。二、使用監(jiān)控1.設備科應建立同類耗材的使用監(jiān)控機制，通過信息化系統(tǒng)等手段，對同類耗材的使用情況進行實時監(jiān)控和統(tǒng)計分析。2.監(jiān)控內(nèi)容應包括同類耗材的使用科室、使用數(shù)量、使用頻率、使用價格等信息，及時發(fā)現(xiàn)和解決同類耗材使用中存在的問題。3.對于使用量較大或價格較高的同類耗材，設備科應會同臨床科室進行專項分析，查找原因，提出改進措施。三、不良反應監(jiān)測1.臨床科室應加強對同類耗材不良反應的監(jiān)測和報告，及時發(fā)現(xiàn)和處理同類耗材使用中出現(xiàn)的不良反應。2.對于發(fā)現(xiàn)的同類耗材不良反應，應按照規(guī)定程序進行報告和處理，同時通知設備科和供應商。3.設備科應會同臨床科室和供應商，對同類耗材的不良反應進行調(diào)查和分析，提出改進措施，防止類似事件的再次發(fā)生。報廢管理一、報廢申請1.臨床科室應定期對本科室使用的同類耗材進行清查，發(fā)現(xiàn)需要報廢的同類耗材，應填寫報廢申請單，注明報廢原因、數(shù)量、規(guī)格、型號等信息，經(jīng)科室主任審核后，報設備科。2.設備科應對臨床科室提交的報廢申請單進行審核，確認報廢原因和報廢數(shù)量等信息，經(jīng)設備科科長審核后，報醫(yī)院分管領導審批。二、報廢審批1.醫(yī)院分管領導應組織相關部門對報廢申請進行審批，審批內(nèi)容包括報廢原因、報廢數(shù)量、報廢方式等。2.對于符合報廢條件的同類耗材，應批準報廢；對于不符合報廢條件的同類耗材，應退回臨床科室繼續(xù)使用或采取其他處理措施。三、報廢處理1.經(jīng)批準報廢的同類耗材，由設備科負責組織報廢處理。報廢處理方式包括銷毀、變賣等，應按照國家有關規(guī)定進行處理。