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山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案試題一、選擇題1.山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中,長期護(hù)理保險的資金來源主要不包括以下哪一項?()[單選題]*A.基本醫(yī)療保險基金劃轉(zhuǎn)B.政府財政補(bǔ)助C.企業(yè)單獨出資D.個人繳費(fèi)E.福利彩票公益金答案:E。原因:山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中,其資金來源主要為基本醫(yī)療保險基金劃轉(zhuǎn)、政府財政補(bǔ)助、個人繳費(fèi)以及合理利用社會捐贈等,企業(yè)也承擔(dān)一定的繳費(fèi)責(zé)任,但福利彩票公益金不是其主要資金來源。2.在山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案里,關(guān)于護(hù)理服務(wù)形式,下列哪項表述錯誤?()[單選題]*A.居家護(hù)理B.社區(qū)日間照料護(hù)理C.機(jī)構(gòu)集中護(hù)理D.遠(yuǎn)程線上護(hù)理E.家庭醫(yī)生護(hù)理答案:D。原因:山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中的護(hù)理服務(wù)形式主要包括居家護(hù)理、社區(qū)日間照料護(hù)理、機(jī)構(gòu)集中護(hù)理,家庭醫(yī)生護(hù)理也可以涵蓋在居家護(hù)理等范疇內(nèi),而目前沒有遠(yuǎn)程線上護(hù)理這種主要的服務(wù)形式。3.根據(jù)山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案,以下哪類人群不是優(yōu)先覆蓋的對象?()[單選題]*A.重度失能人員B.中度失能人員C.80歲以上高齡老人(無失能情況)D.失智人員E.因傷殘導(dǎo)致生活不能自理人員答案:C。原因:山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案優(yōu)先覆蓋重度失能人員、中度失能人員、失智人員以及因傷殘導(dǎo)致生活不能自理人員等需要長期護(hù)理的群體,80歲以上高齡老人如果無失能情況不屬于優(yōu)先覆蓋對象。4.山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中,對護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理不包括以下哪項措施?()[單選題]*A.準(zhǔn)入評估B.定期培訓(xùn)C.隨意定價D.服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督E.績效考核答案:C。原因:在對護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理中,要進(jìn)行準(zhǔn)入評估以確保機(jī)構(gòu)具備服務(wù)能力,定期培訓(xùn)提升服務(wù)水平,進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和績效考核來保障服務(wù)質(zhì)量,而隨意定價是不被允許的,不符合管理要求。5.在山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案下,關(guān)于長期護(hù)理保險待遇申請,以下哪項不是必須的?()[單選題]*A.失能評定申請B.提交醫(yī)療費(fèi)用清單C.填寫申請表D.提供身份證明E.提供居住證明答案:B。原因:申請長期護(hù)理保險待遇需要進(jìn)行失能評定申請、填寫申請表、提供身份證明以及居住證明等,而提交醫(yī)療費(fèi)用清單不是申請待遇必須的環(huán)節(jié)。6.山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中的長期護(hù)理保險的保障范圍不包括以下哪個方面?()[單選題]*A.生活照料B.醫(yī)療護(hù)理C.精神慰藉(不屬于保險支付范疇)D.康復(fù)護(hù)理E.臨終關(guān)懷護(hù)理答案:C。原因:山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中的保障范圍包括生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和臨終關(guān)懷護(hù)理,精神慰藉雖然是護(hù)理服務(wù)的一部分,但不屬于保險支付范疇。7.按照山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案,長期護(hù)理保險的支付標(biāo)準(zhǔn)以下列哪項為依據(jù)?()[單選題]*A.護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的等級B.被護(hù)理人員的年齡C.失能程度D.護(hù)理服務(wù)的時長E.被護(hù)理人員的性別答案:C。原因:長期護(hù)理保險的支付標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)失能程度,失能程度不同所需的護(hù)理資源和成本不同,而不是護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等級、被護(hù)理人員年齡、護(hù)理服務(wù)時長和性別等因素。8.山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中,關(guān)于護(hù)理服務(wù)人員的要求,以下錯誤的是?()[多選題]*A.無需相關(guān)培訓(xùn)即可上崗B.具備基本的醫(yī)療護(hù)理知識C.定期參加技能提升培訓(xùn)D.要遵守職業(yè)道德規(guī)范E.僅需體力好,無需專業(yè)知識答案:AE。原因:在山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案下,護(hù)理服務(wù)人員需要具備基本的醫(yī)療護(hù)理知識,要定期參加技能提升培訓(xùn),遵守職業(yè)道德規(guī)范,而不是無需相關(guān)培訓(xùn)即可上崗,也不是僅需體力好而無需專業(yè)知識。9.在山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中,下列關(guān)于長期護(hù)理保險與基本醫(yī)療保險關(guān)系的說法正確的是?()[單選題]*A.完全獨立,毫無關(guān)聯(lián)B.長期護(hù)理保險是基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充C.基本醫(yī)療保險包含長期護(hù)理保險的所有功能D.兩者相互替代E.長期護(hù)理保險取代基本醫(yī)療保險答案:B。原因:長期護(hù)理保險是對基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充,兩者有著不同的功能定位,并非完全獨立毫無關(guān)聯(lián),也不是基本醫(yī)療保險包含長期護(hù)理保險所有功能或者兩者相互替代、一方取代另一方的關(guān)系。10.根據(jù)山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案,以下哪種情況可能導(dǎo)致參保人失去長期護(hù)理保險待遇資格?()[單選題]*A.失能狀況改善不再符合失能標(biāo)準(zhǔn)B.家庭經(jīng)濟(jì)狀況變好C.更換居住地址D.更換護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)E.年齡增長答案:A。原因:如果參保人的失能狀況改善不再符合失能標(biāo)準(zhǔn),就不再需要長期護(hù)理保險提供的相關(guān)保障,會失去長期護(hù)理保險待遇資格,而家庭經(jīng)濟(jì)狀況變好、更換居住地址、更換護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和年齡增長本身不會導(dǎo)致失去資格。11.山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案中,關(guān)于長期護(hù)理保險的宣傳推廣,以下哪項措施未提及?()[單選題]*A.社區(qū)宣傳活動B.新聞媒體報道C.學(xué)校教育推廣(未涉及)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳E.線上平臺宣傳答案:C。原因:山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案提到通過社區(qū)宣傳活動、新聞媒體報道、醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳和線上平臺宣傳等措施來進(jìn)行宣傳推廣,但未涉及學(xué)校教育推廣。12.在山東省長期護(hù)理保險試點工作實施方案下,對于長期護(hù)理保險基金的監(jiān)管,以下哪項
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