2024年北醫(yī)三院藥學(xué)部藥師招聘真題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.以下哪種藥物屬于時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物？A.氨基糖苷類(lèi)B.喹諾酮類(lèi)C.青霉素類(lèi)D.兩性霉素B答案：C。分析：時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物殺菌作用主要取決于血藥濃度高于MIC的時(shí)間，青霉素類(lèi)屬于此類(lèi)；氨基糖苷類(lèi)和喹諾酮類(lèi)是濃度依賴(lài)性抗菌藥物；兩性霉素B作用機(jī)制與時(shí)間或濃度依賴(lài)關(guān)系不典型。2.可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的藥物是？A.硝苯地平B.維拉帕米C.尼莫地平D.氨氯地平答案：B。分析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速；硝苯地平、氨氯地平主要用于降壓；尼莫地平主要用于腦血管疾病。3.下列藥物中，具有耳毒性的是？A.頭孢唑林B.阿莫西林C.慶大霉素D.阿奇霉素答案：C。分析：慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，具有耳毒性和腎毒性；頭孢唑林、阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，一般無(wú)明顯耳毒性。4.藥物的首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于？A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C。分析：首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物口服后首次通過(guò)腸壁或肝臟時(shí)被其中的酶代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象；舌下、吸入、靜脈給藥可避免首過(guò)效應(yīng)。5.治療變異型心絞痛的最佳藥物是？A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸異山梨酯答案：C。分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的最佳藥物；硝酸甘油、硝酸異山梨酯主要擴(kuò)張靜脈，減少回心血量；普萘洛爾會(huì)加重變異型心絞痛。6.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是？A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴(lài)性或病情未充分控制D.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌突然增加答案：C。分析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象是因?yàn)榛颊邔?duì)激素產(chǎn)生依賴(lài)性或病情未充分控制；突然停藥會(huì)使腎上腺皮質(zhì)功能暫時(shí)減退，但不是反跳現(xiàn)象的原因；促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不會(huì)突然增加。7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B。分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物；苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是首選。8.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作？A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.苯溴馬隆答案：C。分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物；別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆主要用于痛風(fēng)緩解期的治療。9.下列藥物中，可用于治療巨幼細(xì)胞貧血的是？A.維生素B12和葉酸B.鐵劑C.維生素CD.維生素K答案：A。分析：維生素B12和葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，補(bǔ)充這兩種藥物可治療；鐵劑用于缺鐵性貧血；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；維生素K用于凝血功能障礙。10.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？A.潑尼松B.阿司匹林C.地塞米松D.氫化可的松答案：B。分析：阿司匹林是非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用；潑尼松、地塞米松、氫化可的松是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。11.以下關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說(shuō)法，正確的是？A.藥物不良反應(yīng)都是可以避免的B.藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與劑量無(wú)關(guān)C.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的D.藥物不良反應(yīng)只包括副作用和毒性反應(yīng)答案：C。分析：藥物不良反應(yīng)是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)；有些不良反應(yīng)是不可避免的，其發(fā)生可能與劑量有關(guān)；不良反應(yīng)還包括后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等多種類(lèi)型。12.治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是？A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.鏈霉素答案：B。分析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物；青霉素、頭孢菌素對(duì)軍團(tuán)菌無(wú)效；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。13.可引起血糖升高的藥物是？A.胰島素B.格列本脲C.氫氯噻嗪D.二甲雙胍答案：C。分析：氫氯噻嗪是利尿劑，可引起血糖升高；胰島素、格列本脲、二甲雙胍都是降血糖藥物。14.下列藥物中，可用于解救有機(jī)磷中毒的是？A.阿托品和碘解磷定B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。分析：阿托品可緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀，碘解磷定可復(fù)活膽堿酯酶，二者聯(lián)合使用可解救有機(jī)磷中毒；腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等。15.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。分析：毛果蕓香堿可縮小瞳孔，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼；阿托品會(huì)升高眼內(nèi)壓，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等；腎上腺素對(duì)眼內(nèi)壓影響復(fù)雜，一般不用于青光眼治療。16.下列藥物中，具有抗抑郁作用的是？A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸鋰D.苯海索答案：B。分析：氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，具有抗抑郁作用；氯丙嗪是抗精神病藥物；碳酸鋰用于治療躁狂癥；苯海索用于治療帕金森病。17.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指？A.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數(shù)答案：A。分析：效價(jià)強(qiáng)度是指引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度；藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)是效能；藥物的安全范圍是最小有效量和最小中毒量之間的距離；治療指數(shù)是LD50/ED50。18.下列哪種藥物可用于預(yù)防血栓形成？A.華法林B.鏈激酶C.尿激酶D.維生素K答案：A。分析：華法林是香豆素類(lèi)抗凝藥，可用于預(yù)防血栓形成；鏈激酶、尿激酶是溶栓藥；維生素K是促凝血藥。19.下列藥物中，屬于H2受體拮抗劑的是？A.奧美拉唑B.西咪替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮答案：B。分析：西咪替丁是H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；鋁碳酸鎂是抗酸藥；多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。20.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.左旋多巴B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉答案：A。分析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物；卡馬西平、乙琥胺、苯妥英鈉主要用于癲癇治療。21.下列藥物中，可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)的是？A.甲狀腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘劑D.左甲狀腺素鈉答案：B。分析：丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素的合成，用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)；甲狀腺素、左甲狀腺素鈉用于甲狀腺功能減退；碘劑可用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備等。22.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：A。分析：呋塞米是高效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕心臟負(fù)荷，用于治療急性肺水腫；螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，作用較弱；氫氯噻嗪是中效利尿劑。23.下列藥物中，可用于治療過(guò)敏性休克的首選藥物是？A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A。分析：腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，可興奮α、β受體，升高血壓，緩解支氣管痙攣等；異丙腎上腺素主要興奮β受體；去甲腎上腺素主要興奮α受體；多巴胺用于抗休克等，但不是過(guò)敏性休克的首選。24.下列哪種藥物可用于治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.酮替芬答案：B。分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，增強(qiáng)呼吸肌收縮力等，用于治療COPD；沙丁胺醇主要用于哮喘急性發(fā)作；色甘酸鈉、酮替芬主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。25.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是？A.阿莫西林B.克拉維酸C.頭孢克洛D.阿奇霉素答案：B。分析：克拉維酸是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可增強(qiáng)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的抗菌作用；阿莫西林、頭孢克洛是β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素；阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。26.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象？A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.普萘洛爾答案：B。分析：硝普鈉是強(qiáng)速效血管擴(kuò)張劑，可用于治療高血壓危象；硝苯地平、卡托普利、普萘洛爾也可用于降壓，但不是高血壓危象的首選。27.下列藥物中，可用于治療小兒蛔蟲(chóng)病的是？A.阿苯達(dá)唑B.甲硝唑C.氯喹D.伯氨喹答案：A。分析：阿苯達(dá)唑是廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，可用于治療小兒蛔蟲(chóng)病；甲硝唑用于抗厭氧菌和抗滴蟲(chóng)；氯喹、伯氨喹用于抗瘧。28.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的糖皮質(zhì)激素是？A.潑尼松B.地塞米松C.布地奈德D.氫化可的松答案：C。分析：布地奈德是吸入用糖皮質(zhì)激素，可用于治療支氣管哮喘；潑尼松、地塞米松、氫化可的松全身用藥副作用較大。29.下列哪種藥物可用于治療糖尿病腎?。緼.卡托普利B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：A。分析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可減少尿蛋白，延緩糖尿病腎病的進(jìn)展；硝苯地平、氫氯噻嗪、美托洛爾對(duì)糖尿病腎病的治療作用不明顯。30.下列藥物中，可用于治療失眠癥的苯二氮?類(lèi)藥物是？A.地西泮B.佐匹克隆C.唑吡坦D.丁螺環(huán)酮答案：A。分析：地西泮是苯二氮?類(lèi)藥物，可用于治療失眠癥；佐匹克隆、唑吡坦是非苯二氮?類(lèi)催眠藥；丁螺環(huán)酮是抗焦慮藥。31.下列藥物中，可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的是？A.柳氮磺吡啶B.阿托品C.多潘立酮D.西咪替丁答案：A。分析：柳氮磺吡啶可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎；阿托品是解痙藥；多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥；西咪替丁是H2受體拮抗劑。32.下列哪種藥物可用于治療瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播？A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素答案：B。分析：伯氨喹可殺滅間日瘧、三日瘧的配子體和遲發(fā)型子孢子，用于治療瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播；氯喹、青蒿素主要用于控制瘧疾癥狀；乙胺嘧啶用于預(yù)防瘧疾。33.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的β受體阻滯劑是？A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.卡維地洛答案：D。分析：卡維地洛是具有擴(kuò)張血管作用的β受體阻滯劑，可用于治療心力衰竭；普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾主要用于高血壓、心律失常等。34.下列藥物中，可用于治療骨質(zhì)疏松癥的雙膦酸鹽類(lèi)藥物是？A.阿侖膦酸鈉B.維生素DC.鈣劑D.降鈣素答案：A。分析：阿侖膦酸鈉是雙膦酸鹽類(lèi)藥物，可抑制破骨細(xì)胞活性，用于治療骨質(zhì)疏松癥；維生素D、鈣劑是基礎(chǔ)治療藥物；降鈣素可抑制骨吸收。35.下列哪種藥物可用于治療阿爾茨海默??？A.多奈哌齊B.苯海索C.金剛烷胺D.溴隱亭答案：A。分析：多奈哌齊是膽堿酯酶抑制劑，可提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，用于治療阿爾茨海默?。槐胶Ｋ饔糜谥委熍两鹕。唤饎偼榘酚糜谥委熍两鹕『涂共《?；溴隱亭用于治療帕金森病和高泌乳素血癥。36.下列藥物中，可用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是？A.布洛芬B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.吲哚美辛答案：D。分析：吲哚美辛是強(qiáng)效非甾體抗炎藥，可用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚抗炎作用相對(duì)較弱。37.下列藥物中，可用于治療急性心肌梗死的溶栓藥物是？A.肝素B.華法林C.鏈激酶D.維生素K答案：C。分析：鏈激酶是溶栓藥，可用于治療急性心肌梗死；肝素、華法林是抗凝藥；維生素K是促凝血藥。38.下列藥物中，可用于治療青光眼的碳酸酐酶抑制劑是？A.乙酰唑胺B.毛果蕓香堿C.噻嗎洛爾D.地匹福林答案：A。分析：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，可減少房水生成，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼；毛果蕓香堿是擬膽堿藥；噻嗎洛爾是β受體阻滯劑；地匹福林是腎上腺素的前體藥。39.下列藥物中，可用于治療精神分裂癥的第二代抗精神病藥物是？A.氯丙嗪B.奮乃靜C.利培酮D.氟哌啶醇答案：C。分析：利培酮是第二代抗精神病藥物，不良反應(yīng)相對(duì)較少；氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇是第一代抗精神病藥物。40.下列藥物中，可用于治療腎性貧血的促紅細(xì)胞生成素是？A.重組人促紅素B.維生素B12C.葉酸D.鐵劑答案：A。分析：重組人促紅素可促進(jìn)紅細(xì)胞生成，用于治療腎性貧血；維生素B12、葉酸、鐵劑用于治療其他類(lèi)型的貧血。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列藥物中，屬于一線(xiàn)抗高血壓藥物的有？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：ABCDE。分析：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑均為一線(xiàn)抗高血壓藥物。2.下列藥物中，具有肝毒性的有？A.異煙肼B.利福平C.對(duì)乙酰氨基酚D.紅霉素E.酮康唑答案：ABCDE。分析：異煙肼、利福平是抗結(jié)核藥，可引起肝損傷；對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量可致肝壞死；紅霉素、酮康唑可引起肝功能異常。3.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有？A.奧美拉唑B.西咪替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林E.甲硝唑答案：ABCDE。分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，西咪替丁是H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀可保護(hù)胃黏膜；阿莫西林、甲硝唑可用于根除幽門(mén)螺桿菌，均可治療消化性潰瘍。4.下列藥物中，屬于抗心律失常藥物的有？A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米答案：ABCDE。分析：奎尼丁是ⅠA類(lèi)抗心律失常藥；利多卡因是ⅠB類(lèi)；普羅帕酮是ⅠC類(lèi)；胺碘酮是Ⅲ類(lèi)；維拉帕米是Ⅳ類(lèi)抗心律失常藥。5.下列藥物中，可用于治療帕金森病的有？A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.金剛烷胺E.溴隱亭答案：ABCDE。分析：左旋多巴是治療帕金森病的基礎(chǔ)藥物；卡比多巴可增強(qiáng)左旋多巴的療效；苯海索可緩解帕金森病的震顫等癥狀；金剛烷胺可促進(jìn)多巴胺釋放；溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑。6.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的有？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特鈉E.色甘酸鈉答案：ABCDE。分析：沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑，可舒張支氣管平滑??；氨茶堿可舒張支氣管等；布地奈德是糖皮質(zhì)激素，可抗炎；孟魯司特鈉是白三烯調(diào)節(jié)劑；色甘酸鈉可預(yù)防哮喘發(fā)作。7.下列藥物中，可用于治療缺鐵性貧血的有？A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.維生素CE.葉酸答案：ABCD。分析：硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵是鐵劑，可補(bǔ)充鐵元素，治療缺鐵性貧血；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；葉酸用于治療巨幼細(xì)胞貧血。8.下列藥物中，可用于治療甲狀腺功能減退的有？A.甲狀腺素B.左甲狀腺素鈉C.碘劑D.丙硫氧嘧啶E.甲巰咪唑答案：AB。分析：甲狀腺素、左甲狀腺素鈉可補(bǔ)充甲狀腺激素，用于治療甲狀腺功能減退；碘劑用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備等；丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)。9.下列藥物中，可用于治療深部真菌感染的有？A.兩性霉素BB.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡泊芬凈答案：ABCDE。分析：兩性霉素B是多烯類(lèi)抗真菌藥，對(duì)深部真菌有強(qiáng)大抗菌作用；氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑是唑類(lèi)抗真菌藥；卡泊芬凈是棘白菌素類(lèi)抗真菌藥，均可用于治療深部真菌感染。10.下列藥物中，可用于治療焦慮癥的有？A.地西泮B.丁螺環(huán)酮C.帕羅西汀D.文拉法辛E.曲唑酮答案：ABCDE。分析：地西泮是苯二氮?類(lèi)藥物，可抗焦慮；丁螺環(huán)酮是新型抗焦慮藥；帕羅西汀、文拉法辛、曲唑酮是抗抑郁藥，也可用于治療焦慮癥。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。答：抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征如下：（1）病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。如患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等嚴(yán)重感染癥狀，但病原菌一時(shí)難以確定，可聯(lián)合使用抗菌藥物以擴(kuò)大抗菌譜。（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。例如腹腔臟器穿孔引起的混合感染，既有需氧菌如大腸埃希菌，又有厭氧菌如脆弱擬桿菌，單一藥物難以覆蓋所有病原菌。（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。如草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎，單用青霉素可能效果不佳，需聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)藥物。（4）需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。結(jié)核病治療中，常聯(lián)合使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物，以防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥。（5）由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少，如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時(shí)，前者的劑量可適當(dāng)減少，從而減少其毒性反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述胰島素的不良反應(yīng)。答：胰島素的不良反應(yīng)主要有以下幾方面：（1）低血糖反應(yīng)：這是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多由于胰島素劑量過(guò)大、未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等引起。表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖、出汗、頭暈等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、驚厥，甚至死亡。（2）過(guò)敏反應(yīng)：可分為局部過(guò)敏和全身過(guò)敏。局部過(guò)敏表現(xiàn)為注射部位瘙癢、紅斑、丘疹等；全身過(guò)敏反應(yīng)較為少見(jiàn)，但可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，甚至過(guò)敏性休克。（3）胰島素抵抗：可分為急性和慢性?xún)煞N。急性抵抗多因并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)，血中拮抗胰島素的物質(zhì)增多引起；慢性抵抗可能與體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抗體、靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少或親和力降低等因素有關(guān)。（4）脂肪萎縮或肥厚：長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素可導(dǎo)致局部脂肪萎縮或肥厚，影響胰島素的吸收。應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。（5）水腫：部分患者在開(kāi)始使用胰島素治療時(shí)可出現(xiàn)水腫，多見(jiàn)于面部及下肢，可能與胰島素促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收有關(guān)，一般可自行消退。3.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法。答：藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法主要有以下幾種：（1）自愿呈報(bào)系統(tǒng)：這是一種自愿而有組織的報(bào)告制度。醫(yī)療人員在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)后，以填寫(xiě)報(bào)告表的形式向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。其優(yōu)點(diǎn)是監(jiān)測(cè)范圍廣、參與人員多、可以發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)的不良反應(yīng)；缺點(diǎn)是存在漏報(bào)現(xiàn)象，資料缺乏可比性和可靠性。（2）義務(wù)性監(jiān)測(cè)：是由政府強(qiáng)制醫(yī)療人員報(bào)告藥物不良反應(yīng)的制度。具有一定的強(qiáng)制性，能提高報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量，但可能增加醫(yī)療人員的負(fù)擔(dān)。（3）重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)：指定有條件的醫(yī)院，設(shè)立專(zhuān)門(mén)的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。可以對(duì)某種藥物或某類(lèi)藥物進(jìn)行深入研究，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)較為準(zhǔn)確，但監(jiān)測(cè)范圍相對(duì)較窄。（4）重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)：主要是對(duì)一部分新藥進(jìn)