醫(yī)院發(fā)熱職工管理制度總則一、目的為了有效應(yīng)對醫(yī)院職工發(fā)熱情況，保障職工的身體健康和醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序，特制定本管理制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院發(fā)熱職工的管理流程，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的疫情風(fēng)險，確保醫(yī)院各項工作的安全穩(wěn)定進(jìn)行。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體在職職工，包括醫(yī)生、護(hù)士、行政人員、后勤人員等。三、管理原則1.預(yù)防為主：加強對職工的健康監(jiān)測和防護(hù)教育，提高職工的自我防護(hù)意識，減少發(fā)熱等疾病的發(fā)生。2.及時報告：職工如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即向所在科室或部門報告，并按照規(guī)定的程序進(jìn)行處理。3.分類管理：根據(jù)發(fā)熱職工的具體情況，進(jìn)行分類管理，采取相應(yīng)的措施，確保疫情得到有效控制。4.科學(xué)處置：遵循科學(xué)的防控原則，采用合理的處置方法，保障職工的健康和安全。四、管理機構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院發(fā)熱職工管理工作的總體領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，制定相關(guān)政策和措施，組織開展培訓(xùn)和演練，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題。2.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)發(fā)熱職工的診斷、報告、隔離和治療等工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，制定發(fā)熱職工的診療方案和防控措施，開展疫情監(jiān)測和分析，及時向上級部門報告疫情情況。3.各科室及部門負(fù)責(zé)本科室或部門職工的健康監(jiān)測和管理，及時發(fā)現(xiàn)和報告發(fā)熱職工，配合醫(yī)院感染管理科開展相關(guān)工作，落實各項防控措施。發(fā)熱職工的監(jiān)測與報告一、健康監(jiān)測1.醫(yī)院為全體職工配備體溫監(jiān)測設(shè)備，如體溫計、紅外測溫儀等，職工每天上班前應(yīng)自行測量體溫，并記錄在個人健康檔案中。2.各科室及部門負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對本科室或部門職工的健康狀況進(jìn)行排查，了解職工的身體狀況和出行情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。3.醫(yī)院定期組織職工進(jìn)行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。二、報告程序1.職工如出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、咳嗽、乏力、咽痛、流涕、肌痛、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即向所在科室或部門負(fù)責(zé)人報告，并停止工作，佩戴口罩前往醫(yī)院發(fā)熱門診就診。2.科室或部門負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)立即核實情況，并將發(fā)熱職工的基本信息、癥狀、就診時間等情況報告給醫(yī)院感染管理科。3.醫(yī)院感染管理科接到報告后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，安排專人對發(fā)熱職工進(jìn)行跟蹤管理，并將情況報告給醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組。發(fā)熱職工的診斷與評估一、診斷標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)學(xué)觀察病例：符合發(fā)熱等癥狀，但尚無實驗室確認(rèn)依據(jù)。2.疑似病例：符合醫(yī)學(xué)觀察病例標(biāo)準(zhǔn)，且具有肺炎影像學(xué)特征；或發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，或淋巴細(xì)胞計數(shù)減少。3.確診病例：符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)，且呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實時熒光RTPCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；或病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。二、評估流程1.發(fā)熱門診醫(yī)生對發(fā)熱職工進(jìn)行初步診斷和評估，填寫《發(fā)熱職工就診登記表》，并將相關(guān)信息報告給醫(yī)院感染管理科。2.醫(yī)院感染管理科接到報告后，應(yīng)立即組織專家對發(fā)熱職工進(jìn)行會診，確定診斷結(jié)果和處置方案。3.對于疑似病例和確診病例，醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時上報上級衛(wèi)生行政部門，并配合做好相關(guān)工作。發(fā)熱職工的隔離與治療一、隔離措施1.醫(yī)學(xué)觀察病例：應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，密切觀察其體溫、癥狀等變化，每天至少測量兩次體溫。2.疑似病例和確診病例：應(yīng)立即轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和護(hù)理。二、治療原則1.對癥治療：根據(jù)發(fā)熱職工的癥狀，給予相應(yīng)的對癥治療，如退燒藥、止咳藥等。2.支持治療：對于病情較重的發(fā)熱職工，應(yīng)給予支持治療，如吸氧、補液等。3.抗病毒治療：對于確診病例，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定給予抗病毒治療。三、出院標(biāo)準(zhǔn)1.體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；2.肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收；3.連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔1天）。發(fā)熱職工的后續(xù)管理一、復(fù)崗條件1.發(fā)熱職工經(jīng)治療康復(fù)后，應(yīng)在定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具復(fù)崗證明，并經(jīng)醫(yī)院感染管理科審核同意后方可復(fù)崗。2.復(fù)崗職工應(yīng)在復(fù)崗后繼續(xù)進(jìn)行14天的健康監(jiān)測，每天測量體溫，如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時報告并就醫(yī)。二、心理疏導(dǎo)1.醫(yī)院應(yīng)為發(fā)熱職工提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，幫助其緩解焦慮、恐懼等情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。2.各科室