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急救知識(shí)練習(xí)題庫+答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.關(guān)于繃帶包扎法的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A、纏繞繃帶方向是從內(nèi)向外、由下至上、從遠(yuǎn)端至近端B、打結(jié)、扣針固定應(yīng)在肢體的內(nèi)側(cè)C、包扎時(shí)應(yīng)意松緊度D、檢查肢體遠(yuǎn)端脈搏跳動(dòng),觸摸手腳有否發(fā)涼等E、包扎肢體時(shí)不得遮蓋手指或腳趾尖正確答案:B答案解析:繃帶包扎時(shí)打結(jié)、扣針固定應(yīng)在肢體的外側(cè),而不是內(nèi)側(cè),B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)纏繞繃帶方向從內(nèi)向外、由下至上、從遠(yuǎn)端至近端是正確的包扎方向;C選項(xiàng)包扎時(shí)注意松緊度可避免影響血液循環(huán)等;D選項(xiàng)檢查肢體遠(yuǎn)端脈搏跳動(dòng)、觸摸手腳有無發(fā)涼等可及時(shí)發(fā)現(xiàn)包扎過緊等問題;E選項(xiàng)包扎肢體時(shí)不遮蓋手指或腳趾尖可觀察血運(yùn)及感覺等情況,A、C、D、E選項(xiàng)均正確。2.毒蛇咬傷最有效地局部早期處理是()A、傷口近心端肢體結(jié)扎B、胰蛋白酶局部注射或套封C、局部傷口燒灼D、局部外敷中草藥E、拔除毒牙正確答案:B答案解析:胰蛋白酶可分解蛇毒,能破壞和分解蛇毒中的蛋白質(zhì)成分,起到解毒作用,是毒蛇咬傷最有效地局部早期處理方法之一。拔除毒牙在實(shí)際中很難準(zhǔn)確操作。傷口近心端肢體結(jié)扎不能去除毒液,且長時(shí)間結(jié)扎會(huì)影響肢體血運(yùn)。局部傷口燒灼可能會(huì)加重組織損傷。局部外敷中草藥效果相對(duì)較慢且不如胰蛋白酶局部注射或套封直接有效。3.災(zāi)害事故分類,一般事故界定范圍死亡__人以下。()A、5B、4C、3D、2正確答案:D4.不會(huì)影響SPO2監(jiān)測(cè)的因素是()A、血紅蛋白的質(zhì)量B、膚色深淺C、放置探頭距離心臟的位置D、血液中的靜脈燃料E、脈搏的強(qiáng)弱正確答案:C5.膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是()A、突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B、突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C、突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D、畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E、以上均不是正確答案:C答案解析:膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸。突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大不符合典型三聯(lián)征;突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓不是膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯(lián)征;畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓也不是;所以答案選C。6.關(guān)于門靜脈的描述何者錯(cuò)誤()A、無功能性靜脈瓣B、有屬支也有分支C、是肝的營養(yǎng)血管D、起止都是毛細(xì)血管E、與上下腔靜脈系之間有豐富的側(cè)支吻合正確答案:C答案解析:門靜脈主要是將來自胃腸道含有營養(yǎng)物質(zhì)的血液輸送到肝臟進(jìn)行進(jìn)一步處理,它不是肝的營養(yǎng)血管,肝的營養(yǎng)血管是肝動(dòng)脈。門靜脈起止都是毛細(xì)血管,起始于胃腸等器官的毛細(xì)血管,止于肝血竇;有屬支收集腹腔不成對(duì)器官的血液,在肝內(nèi)有分支;無功能性靜脈瓣;與上下腔靜脈系之間有豐富的側(cè)支吻合,當(dāng)門靜脈高壓時(shí)可通過這些側(cè)支建立循環(huán)來緩解壓力。7.男,32歲,上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周,今晨突然嘔吐咖啡色液2次,解黑便1次,自覺頭昏,乏力,出汗,心慌,脈率96次/分,該患者出血量估計(jì)為()A、<1000mlB、<200mlC、<400mlD、<1500mlE、<2000ml正確答案:A8.斷肢(指)的急救不包括哪幾個(gè)方面()A、止血B、迅速運(yùn)送C、輸血D、包扎正確答案:C答案解析:斷肢(指)的急救包括止血、包扎、保存斷肢(指)和迅速運(yùn)送等方面。輸血并不是斷肢(指)急救的直接關(guān)鍵環(huán)節(jié)。止血能防止大量失血;包扎可保護(hù)斷肢(指)及傷口;迅速運(yùn)送能讓斷肢(指)盡快得到后續(xù)治療;而輸血一般不是斷肢(指)現(xiàn)場(chǎng)急救首先要考慮的,通常在后續(xù)醫(yī)院治療等過程中根據(jù)具體情況按需進(jìn)行。9.鼻飼飲食時(shí)應(yīng)注意給氣囊充氣,抬高床頭(),防止返流引起誤吸和窒息。()A、35~45°B、20~30°C、4.~50°D、30~40°E、15~30°正確答案:D答案解析:鼻飼飲食時(shí)抬高床頭30°~40°,能有效防止返流引起誤吸和窒息,其他角度不符合要求。10.下列有關(guān)單純性高熱驚厥的描述不正確的是()A、無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征B、在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次C、熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常D、轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性大E、預(yù)后良好正確答案:D答案解析:單純性高熱驚厥預(yù)后良好,轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性小。在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常。11.患者,女,28歲,看電視時(shí)突覺右側(cè)上下肢不能活動(dòng),不能言語,無嘔吐,無抽搐,有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是()A、腦出血B、TIAC、腦血栓形成D、腦栓塞E、珠網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D答案解析:患者有風(fēng)濕性心臟病史,突然出現(xiàn)右側(cè)上下肢不能活動(dòng)、不能言語,符合腦栓塞的表現(xiàn)。腦栓塞起病急驟,多在活動(dòng)中急驟發(fā)病,無前驅(qū)癥狀,多表現(xiàn)為完全性卒中,且有栓子來源的基礎(chǔ)疾病,該患者有風(fēng)濕性心臟病,故最可能診斷為腦栓塞。腦出血多有高血壓等病史,起病較急,常伴有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀及偏癱等局灶性體征;TIA癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般不超過1小時(shí);腦血栓形成多在安靜狀態(tài)下起??;蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛、嘔吐等表現(xiàn),均與該患者情況不符。12.下列情況除了哪項(xiàng)外都應(yīng)及時(shí)向中心領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示:___()A、接到工傷、中毒、災(zāi)害事故、回送業(yè)務(wù)的求助電話;B、工作服破損。C、出車發(fā)生交通事故;D、救護(hù)法定傳染病,不明病因的患者后;正確答案:B答案解析:工作服破損不屬于需要及時(shí)向中心領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示的緊急重大情況,而接到工傷、中毒、災(zāi)害事故、回送業(yè)務(wù)的求助電話、救護(hù)法定傳染病及不明病因的患者后、出車發(fā)生交通事故等情況都較為緊急且重要,應(yīng)及時(shí)向中心領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示。13.以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合癥()A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、非持續(xù)性室速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、竇性心動(dòng)過緩E、房撲正確答案:A答案解析:阿-斯綜合征即心源性腦缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心房沖動(dòng)完全不能傳導(dǎo)至心室,心室率往往緩慢,易導(dǎo)致心排出量急劇下降,從而引起阿-斯綜合征。房撲、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、非持續(xù)性室速一般不會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的心排出量下降而引起阿-斯綜合征,竇性心動(dòng)過緩如果心率不是極度緩慢,一般也較少引發(fā)阿-斯綜合征。14.關(guān)于急診科的布局,下列哪項(xiàng)不正確()A、清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰B、分診室設(shè)立在入口明顯位置C、盡量遠(yuǎn)離住院部D、有專門的出入口通道E、搶救室靠近急診科的進(jìn)口處正確答案:C15.嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是()A、鎮(zhèn)通,鎮(zhèn)靜,止吐,呼吸抑制B、鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)咳,縮瞳,致吐C、鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)咳,呼吸興奮D、鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,擴(kuò)瞳,呼吸抑制E、鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,催眠,呼吸抑制,止吐正確答案:B答案解析:嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用主要有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸、縮瞳以及引起惡心嘔吐等。它能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多個(gè)阿片受體亞型,產(chǎn)生多種生理效應(yīng)。其中鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大,可緩解各種疼痛;有明顯的鎮(zhèn)靜作用,讓患者處于安靜狀態(tài);對(duì)咳嗽中樞有抑制作用從而鎮(zhèn)咳;能抑制呼吸中樞使呼吸頻率減慢、潮氣量降低;興奮動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核導(dǎo)致瞳孔縮??;還會(huì)興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)引起惡心、嘔吐。16.外傷性血胸,胸穿抽得的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的,除非:()A、給予止血藥后B、補(bǔ)充多種凝血因子后C、同時(shí)合并食管損傷D、胸內(nèi)有大量出血正確答案:D答案解析:當(dāng)胸內(nèi)有大量出血時(shí),胸腔內(nèi)積血可發(fā)生凝固。外傷性血胸時(shí),由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維蛋白的作用,胸腔內(nèi)積血一般是不凝的,但當(dāng)胸內(nèi)有大量出血,去纖維蛋白作用不完全時(shí),積血可發(fā)生凝固。17.硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于()A、降低心肌耗氧量B、降低心肌痛閥C、增加心肌收縮D、減輕后負(fù)荷E、直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈正確答案:E18.某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40゜C,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮的是()A、急性肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、超敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)正確答案:B答案解析:輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,首先考慮發(fā)熱反應(yīng)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等;超敏反應(yīng)表現(xiàn)多樣,一般不會(huì)以這些癥狀為主;溶血反應(yīng)多有黃疸、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。19.下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因()A、血清鉀濃度降低B、含氯制劑的過量使用C、酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多D、體內(nèi)堿丟失過多E、腎臟排酸功能障礙正確答案:A答案解析:代謝性酸中毒的原因主要有:酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多,如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等;腎臟排酸功能障礙;體內(nèi)堿丟失過多,如腹瀉、腸瘺等;含氯制劑的過量使用等。血清鉀濃度降低可導(dǎo)致代謝性堿中毒,而不是代謝性酸中毒。20.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提示心力衰竭()A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、交替脈C、心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)D、拍擊性第一心音正確答案:B答案解析:風(fēng)心病二尖瓣狹窄出現(xiàn)交替脈提示心力衰竭。交替脈是指節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏,是左心衰竭的重要體征之一。心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)常見于左心室肥厚;拍擊性第一心音常見于二尖瓣狹窄瓣葉柔順有彈性;肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)常見于肺動(dòng)脈高壓等情況,均不是心力衰竭的特異性體征。21.大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位()A、大腿1/2;B、大腿上1/4C、大腿中下1/3交界處;D、大腿上1/3;正確答案:C22.患者男性,59歲?;脊谛牟?0年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓時(shí)下壓胸骨的深度是()A、1-3cmB、至少5cmC、至少10cmD、3-5cmE、至少15cm正確答案:B答案解析:心臟按壓時(shí)成人按壓胸骨的深度至少5cm,該患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓下壓胸骨的深度應(yīng)>至少5cm,所以答案選B。23.蝎子螫傷后的臨床表現(xiàn)包括()A、頭暈、頭痛B、大汗淋漓C、血壓升高D、惡心嘔吐E、以上都是正確答案:E答案解析:蝎子螫傷后局部會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫、瘀斑、水皰甚至壞死等表現(xiàn),全身癥狀可出現(xiàn)頭暈、頭痛、大汗淋漓、血壓升高、惡心嘔吐、煩躁不安、抽搐、昏迷等,嚴(yán)重者可危及生命,所以以上選項(xiàng)均是蝎子螫傷后的臨床表現(xiàn)。24.對(duì)骨折患者給予臨時(shí)外固定的目的不包括()A、維持患肢功能B、避免骨折斷端進(jìn)一步損傷周圍組織或臟器C、減輕疼痛D、便于搬動(dòng)和運(yùn)輸正確答案:B25.華法林中毒時(shí)主要解毒劑是()A、維生素K3B、維生素B6C、維生素CD、維生素EE、維生素K1正確答案:E26.心肺復(fù)蘇后為促進(jìn)病人腦復(fù)蘇,可給予()A、阿托品B、人工呼吸,胸外心臟按壓C、人工心臟起博D、氣管插管E、冰帽正確答案:E答案解析:腦復(fù)蘇時(shí)可采用頭部降溫,冰帽是常用的頭部降溫措施,能降低腦組織代謝,減少耗氧量,保護(hù)腦細(xì)胞,促進(jìn)腦復(fù)蘇。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等;人工呼吸和胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的基本操作;人工心臟起搏用于治療心律失常等;氣管插管是建立人工氣道的方法,均不是促進(jìn)腦復(fù)蘇的直接措施。27.心絞痛發(fā)作的典型部位在()A、心尖部B、心前區(qū)C、劍突附近D、胸骨體中上段之后部E、胃區(qū)正確答案:D答案解析:心絞痛發(fā)作的典型部位在胸骨體中上段之后部,可放射至心前區(qū)、左上肢等部位。心尖部、劍突附近、胃區(qū)一般不是心絞痛典型發(fā)作部位,心前區(qū)范圍較寬泛不準(zhǔn)確,故答案選D。28.急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到()A、85%B、80%C、95%D、90%E、100%正確答案:D答案解析:急診分診準(zhǔn)確率是衡量急診分診工作質(zhì)量的重要指標(biāo),要求達(dá)到較高水平以確?;颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確的救治。一般認(rèn)為急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)大于90%,這樣才能較好地保證患者被合理分流到相應(yīng)科室,提高救治效率和質(zhì)量。29.下列哪項(xiàng)是晚期休克的表現(xiàn)()A、尿量減少B、全身皮膚濕潤C(jī)、全身皮膚紫紺D、口渴正確答案:C答案解析:晚期休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)微循環(huán)衰竭,皮膚因缺血缺氧而表現(xiàn)為紫紺。而口渴、尿量減少是休克早期表現(xiàn);全身皮膚濕潤不符合晚期休克特征。30.ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采取()A、高壓吸氧B、酒精濕化吸氧C、間歇吸氧D、高濃度吸氧E、低濃度低流量吸氧正確答案:A31.對(duì)于搶救過程中執(zhí)行的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行前應(yīng)(),確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。()A、復(fù)述一遍,強(qiáng)調(diào)一遍B、根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑單執(zhí)行C、拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D、復(fù)述一遍正確答案:D32.肋骨骨折最易發(fā)生在()A、第11-12肋B、第4-7肋C、第8-10肋D、第2-3肋E、第1-2肋正確答案:B答案解析:第4-7肋較長且相對(duì)固定,在胸部受到暴力時(shí),缺乏彈性緩沖,所以肋骨骨折最易發(fā)生在此處。而第1-2肋較短,且有鎖骨、肩胛骨及肌肉的保護(hù);第8-10肋前端與胸骨相連,具有一定彈性;第11-12肋為浮肋,活動(dòng)度較大,均相對(duì)不易骨折。33.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是()A、肌肉注射B、靜脈注射C、氣管內(nèi)注射D、骨穿E、霧化吸入正確答案:B答案解析:心肺復(fù)蘇時(shí),靜脈注射是首選的給藥途徑。因?yàn)殪o脈途徑能使藥物迅速進(jìn)入血液循環(huán),起效快,可更快地發(fā)揮藥物對(duì)心臟和循環(huán)的作用,相較于氣管內(nèi)注射、霧化吸入、肌肉注射、骨穿等其他途徑更能及時(shí)有效地達(dá)到治療目的。34.甲亢危象病人病情評(píng)估最主要的依據(jù)是()A、病史B、臨床表現(xiàn)C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、X線檢查E、B超檢查正確答案:B答案解析:甲亢危象病情評(píng)估主要依據(jù)臨床表現(xiàn),如高熱、大汗、心動(dòng)過速、煩躁不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉等典型癥狀來判斷病情嚴(yán)重程度,雖然實(shí)驗(yàn)室檢查等也有一定輔助作用,但最主要的還是臨床表現(xiàn)。35.燒傷休克補(bǔ)液治療,第一個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)的補(bǔ)液計(jì)劃總量的()A、1/3B、1/2C、1/5D、1/4正確答案:B答案解析:燒傷休克補(bǔ)液治療,第一個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的1/2,后16小時(shí)輸入其余的1/2。36.女,16歲,1年來每于激動(dòng)后出現(xiàn)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),無尿便失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)約2~3分鐘,共發(fā)作5次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷,首要的輔助檢查是()A、腦電圖B、腰椎穿剌C、腦CTD、大便查蟲卵正確答案:A答案解析:腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法,對(duì)于明確癲癇發(fā)作類型、判斷癲癇綜合征等有重要意義。該患者有發(fā)作性四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng)等表現(xiàn),考慮癲癇發(fā)作可能,故首要的輔助檢查是腦電圖。腰椎穿刺主要用于診斷顱內(nèi)感染等疾??;腦CT對(duì)于癲癇的診斷價(jià)值相對(duì)不如腦電圖;大便查蟲卵與該患者癥狀無關(guān)。37.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用()A、阿托品B、異搏定C、氯化鉀D、利多卡因E、心得安正確答案:A答案解析:洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)應(yīng)選用阿托品,阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加快。利多卡因主要用于室性心律失常;氯化鉀用于治療洋地黃中毒引起的快速性心律失常;心得安可減慢心率,加重洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性心律失常;異搏定也可減慢心率,不適合洋地黃中毒伴緩慢性心律失常的情況。38.2015年心肺復(fù)蘇指南中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為()A、胸廓前后徑的一半B、2-3cmC、5-6cmD、6-7cm正確答案:C答案解析:2015年心肺復(fù)蘇指南明確指出,成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為至少5-6cm。所以答案選C。39.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B答案解析:主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),左心室射血受阻,心輸出量減少,可導(dǎo)致腦供血不足,從而最易發(fā)生暈厥。二尖瓣狹窄主要導(dǎo)致肺循環(huán)淤血等表現(xiàn);肺動(dòng)脈狹窄主要影響右心功能;二尖瓣關(guān)閉不全主要影響左心房和左心室;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要引起舒張壓降低等周圍血管征及左心室功能改變等,這些情況相對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄較少發(fā)生暈厥。40.脊髓損傷患者翻身時(shí)尤其要注意頭部軀干及下肢協(xié)同動(dòng)作,采用方式()A、軸式翻身B、先下后上翻身C、先頭后腳翻身D、先上后下翻身E、以上均不對(duì)正確答案:A答案解析:脊髓損傷患者翻身時(shí)尤其要注意頭部、軀干及下肢協(xié)同動(dòng)作,采用軸式翻身,可防止脊柱再次損傷。41.休克代償期的臨床表現(xiàn)()A、血壓稍低,脈快,脈壓縮小B、血壓稍低,脈快,脈壓正常C、收縮血壓正?;蛏愿?脈稍快,脈壓縮小。D、血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小E、血壓稍升高,脈細(xì)速,脈壓縮小正確答案:C答案解析:休克代償期,由于機(jī)體的代償作用,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,使心率加快,心排出量增加,血壓可正常或稍高;同時(shí)外周血管收縮,脈壓差減小。表現(xiàn)為收縮血壓正?;蛏愿撸}稍快,脈壓縮小。42.蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)()A、血性腦脊液B、劇烈頭痛、嘔吐C、腦膜刺激征D、急驟起病E、注視麻痹正確答案:E答案解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為急驟起病,劇烈頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性,腦脊液呈均勻一致血性。而注視麻痹不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)。43.顱腦損傷患者出現(xiàn)面神經(jīng)、聽神經(jīng)的損害,并有外耳道出血提示患者有()A、顱中凹骨折B、頂骨骨折C、顱后凹骨折D、顱前凹骨折正確答案:A答案解析:顱中凹骨折易損傷面神經(jīng)、聽神經(jīng),且常伴有外耳道出血或腦脊液耳漏。顱前凹骨折常出現(xiàn)“熊貓眼”征等;顱后凹骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血等;頂骨骨折一般無面神經(jīng)、聽神經(jīng)損害及外耳道出血等典型表現(xiàn)。44.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)尿量()A、20-30mlB、10-20mlC、30-40mlD、40-50ml正確答案:A答案解析:燒傷后易發(fā)生休克和急性腎衰竭,老年人由于生理功能減退,腎臟儲(chǔ)備功能下降,更容易出現(xiàn)這種情況。在輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)尿量>20-30ml,以保證腎臟有足夠的灌注,預(yù)防急性腎衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。45.下列哪項(xiàng)不是駕駛員的基本職責(zé):___。()A、與醫(yī)生一起完成醫(yī)療救治任務(wù);B、嚴(yán)格遵守交規(guī);C、絕對(duì)服從調(diào)度員指令;D、定期保養(yǎng)、檢修,清洗消毒救護(hù)車。正確答案:A答案解析:駕駛員的基本職責(zé)主要包括嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,確保行車安全;絕對(duì)服從調(diào)度員指令,及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行任務(wù);定期對(duì)車輛進(jìn)行保養(yǎng)、檢修以及清洗消毒等,以保證車輛性能良好和衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。而與醫(yī)生一起完成醫(yī)療救治任務(wù)并不是駕駛員的基本職責(zé),醫(yī)療救治主要是醫(yī)生的工作內(nèi)容。46.休克患者使用血管擴(kuò)張劑必須在什么條件下才能使用()A、病因得到有效控制B、糾正酸中毒C、血容量得到充分補(bǔ)充D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:C答案解析:在休克患者使用血管擴(kuò)張劑時(shí),必須先確保血容量得到充分補(bǔ)充。因?yàn)檠軘U(kuò)張劑會(huì)使血管擴(kuò)張,若血容量不足,會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降,加重休克病情。只有在血容量充足的基礎(chǔ)上使用血管擴(kuò)張劑,才能通過擴(kuò)張血管改善組織灌注,發(fā)揮其治療作用。糾正酸中毒、應(yīng)用糖皮
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