護(hù)理三基知識(shí)之：泌尿系統(tǒng)主講XXX20XX年X月X日（下載后可復(fù)制、修改文字哦?。?1)術(shù)后常規(guī)按壓穿刺部位5min，穿刺點(diǎn)貼無(wú)菌敷料，腹帶加壓包扎。(2)協(xié)助患者仰臥硬板床，腰部制動(dòng)6~8h，臥床休息24h。(3)密切觀察有無(wú)腹痛、腰痛，監(jiān)測(cè)生命體征及尿色。(4)囑患者多飲水，以免血塊堵塞尿路。并留取第一次尿液送檢。(5)必要時(shí)應(yīng)用止血藥和抗生素，防止出血和感染。(6)指導(dǎo)患者1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重。1.簡(jiǎn)述經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)術(shù)后護(hù)理。(1)慢性腎臟疾病患者腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)<50ml/min時(shí)，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量低于0.8g/(kg·d)，其中50%~60%為富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉等。(2)隨GFR下降，蛋白質(zhì)攝人量相應(yīng)減少。GFR20~50ml/min，蛋白質(zhì)攝入量為0.6~0.8g/(kg·d)；GFR<20ml/min，蛋白質(zhì)攝入量為0.4~0.6g/(kg·d)。(3)此外，要注意盡量減少食用植物蛋白如花生、豆類等，米面中的植物蛋白設(shè)法去除，如部分采用麥淀粉作為主食。2.簡(jiǎn)述優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的原則。(1)急性期絕對(duì)臥床休息，癥狀比較明顯者臥床休息4~6周，待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常后，方可逐漸增加活動(dòng)量。(2)病情穩(wěn)定后從事輕體力活動(dòng)。(3)1~2年內(nèi)避免重體力活動(dòng)和勞累。3.簡(jiǎn)述急性腎炎患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)。(1)供給足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。每天供應(yīng)的總熱量為126kJ/kg，并主要由碳水化合物和脂肪供給。(2)根據(jù)GFR(腎小球?yàn)V過(guò)率)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。GFR<50ml/min時(shí)即應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。(3)注意供給富含維生素C和B族維生素的食物。(4)膳食中無(wú)機(jī)鹽的供給要隨病情變化及時(shí)調(diào)整，出現(xiàn)浮腫及高血壓要適當(dāng)限制食鹽的攝人量，一般應(yīng)低于3g/d。血鉀升高、尿量減少(<1000ml/d)時(shí)，要限制含鉀高的食物如各種干貨、柑橘類等。(5)補(bǔ)鈣限磷：每天補(bǔ)充1000~1500mg鈣，同時(shí)限制磷的攝人。(6)尿量減少低于1000ml/d時(shí)，適當(dāng)限制飲水量及食物中的水分。4.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭患者的飲食原則。(1)禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)血壓、輸液及長(zhǎng)時(shí)間壓迫和屈曲，不提重物。(2)衣著寬松，內(nèi)瘺側(cè)衣袖可使用拉鏈、紐扣等，便于穿刺。(3)每天一聽(tīng)、二摸、三看、四感覺(jué)，聽(tīng)局部有無(wú)貓喘，摸有無(wú)震顫，看有無(wú)出血、血腫，感覺(jué)有無(wú)疼痛，有異常及時(shí)就診。(4)局部疼痛、無(wú)貓喘、無(wú)震顫、沿內(nèi)瘺血管方向有硬塊、血管塌陷，提示內(nèi)瘺閉塞，須及時(shí)就診。(5)出現(xiàn)內(nèi)瘺血管瘤時(shí)，可用松緊適宜的護(hù)腕給予適當(dāng)?shù)膲浩龋坏┢屏?，扎緊血管瘤上