輸血科三基三嚴考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人的血液總量約占體重的（）A.5%B.8%C.10%D.12%2.ABO血型系統(tǒng)中，紅細胞含H抗原最多的血型是（）A.A型B.B型C.O型D.AB型3.交叉配血試驗中，主側是指（）A.受血者紅細胞與供血者血清B.受血者血清與供血者紅細胞C.受血者紅細胞與受血者血清D.供血者紅細胞與供血者血清4.成分輸血中，輸注哪種制品可以提高機體免疫力（）A.濃縮紅細胞B.新鮮冰凍血漿C.免疫球蛋白D.血小板5.輸血不良反應中，最常見的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷6.大量輸血時，為預防枸櫞酸鈉中毒反應，每輸入1000ml庫存血，應靜脈注射（）A.10%葡萄糖酸鈣10mlB.5%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.10%氯化鉀10ml7.血小板在正常人血液循環(huán)中的平均壽命約為（）A.3-5天B.7-14天C.15-20天D.20-30天8.對于Rh血型系統(tǒng)，下列說法正確的是（）A.漢族人群大多為Rh陰性B.Rh陰性者不能接受Rh陽性血液C.Rh抗體多為IgMD.首次輸入Rh陽性血一般會發(fā)生溶血反應9.冰凍解凍去甘油紅細胞保存期為（）A.6小時B.24小時C.48小時D.72小時10.輸血前進行不規(guī)則抗體篩查，其目的是（）A.發(fā)現(xiàn)ABO血型抗體B.發(fā)現(xiàn)Rh血型抗體C.發(fā)現(xiàn)意外抗體D.發(fā)現(xiàn)自身抗體二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于血液制品的有（）A.白蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶原復合物D.冷沉淀2.導致輸血發(fā)熱反應的原因有（）A.致熱原B.免疫反應C.細菌污染D.過敏體質(zhì)3.血型鑒定時可能出現(xiàn)假陽性結果的原因有（）A.標本污染B.紅細胞懸液過濃或過淡C.試劑問題D.冷凝集素干擾4.成分輸血的優(yōu)點包括（）A.提高療效B.減少不良反應C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運輸5.輸血科質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.血型鑒定準確性B.交叉配血準確性C.血液制品質(zhì)量D.室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生6.以下哪些情況需要進行Rh血型鑒定（）A.輸血前B.孕婦產(chǎn)前檢查C.新生兒溶血病診斷D.器官移植前7.輸血過程中出現(xiàn)過敏反應，正確的處理措施有（）A.立即停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.繼續(xù)觀察病情變化8.影響紅細胞輸注效果的因素有（）A.紅細胞儲存時間B.患者自身免疫狀態(tài)C.輸血速度D.血型是否匹配9.血液標本采集時應注意（）A.嚴格無菌操作B.避免標本溶血C.正確使用抗凝劑D.標本及時送檢10.輸血不良反應監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應三、判斷題（每題2分，共20分）1.ABO血型系統(tǒng)中，AB型血的人血清中含有抗A和抗B抗體。（）2.所有患者輸血前都必須進行交叉配血試驗。（）3.濃縮紅細胞適用于各種原因引起的慢性貧血。（）4.輸血過程中如發(fā)生溶血反應，應立即加快輸血速度以補充血容量。（）5.血小板輸注的主要目的是提高血小板數(shù)量，預防和治療出血。（）6.Rh血型抗體多為IgG，可通過胎盤。（）7.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（）8.血型鑒定出現(xiàn)正反定型不符時，應立即重新采集標本鑒定。（）9.大量輸血后患者易出現(xiàn)低鈣血癥。（）10.輸血科工作人員可以自行決定血液制品的發(fā)放。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血的適應證。答：各種原因引起的急性失血、慢性貧血、血小板減少或功能異常致出血、凝血因子缺乏、嚴重感染或低蛋白血癥等。2.交叉配血試驗有哪些注意事項？答：嚴格遵守操作規(guī)程，標本新鮮、無溶血，試劑合格且在有效期內(nèi)，控制反應溫度和時間，結果判讀準確，出現(xiàn)疑問及時復查。3.簡述輸血發(fā)熱反應的處理措施。答：立即停止輸血，更換輸血器及生理鹽水，保暖，密切觀察生命體征，寒戰(zhàn)者給予保暖，高熱者給予物理或藥物降溫。4.簡述成分輸血的原則。答：缺什么補什么，根據(jù)患者具體病情和血液成分缺乏情況，合理選擇相應血液制品，做到精準輸血。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高輸血的安全性。答：嚴格掌握輸血適應證，做好輸血前檢查，包括血型鑒定、交叉配血、不規(guī)則抗體篩查等；規(guī)范血液采集、儲存、運輸和發(fā)放流程；加強輸血過程監(jiān)測，及時處理不良反應。2.談談對輸血不良反應預防的看法。答：加強獻血者篩選，保證血液質(zhì)量；嚴格輸血前檢查，避免血型不合輸血；規(guī)范操作流程，防止細菌污染；對有過敏史等特殊患者提前預防用藥。3.討論輸血科在醫(yī)院臨床用血管理中的作用。答：負責血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢驗；合理儲備血液制品；參與臨床用血會診，指導合理用血；監(jiān)測輸血不良反應，反饋改進臨床用血情況。4.如何應對緊急情況下的用血需求？答：建立緊急用血預案，與血站保持密切聯(lián)系；合理儲備應急血液制品；簡化用血審批流程，優(yōu)先保障急救患者用血；同時做好用血記錄和后續(xù)補充工作。答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.C5.A6.A7.B8.B9.B10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC