全科醫(yī)師復(fù)習(xí)題(西醫(yī))1.以下哪種細(xì)胞是人體免疫細(xì)胞中數(shù)量最多的？A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞答案：B。分析：中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種，也是人體免疫細(xì)胞中數(shù)量最多的，在抵御細(xì)菌感染等方面起重要作用。淋巴細(xì)胞參與特異性免疫；嗜酸性粒細(xì)胞與過(guò)敏反應(yīng)等有關(guān)；嗜堿性粒細(xì)胞也參與過(guò)敏反應(yīng)等。2.人體正常體溫（腋窩）范圍是？A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.37.0-38.0℃D.38.0-39.0℃答案：B。分析：人體腋窩正常體溫范圍一般是36.0-37.0℃，口腔溫度比腋窩高0.2-0.4℃，直腸溫度比口腔高0.3-0.5℃。3.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.甲硝唑答案：C。分析：阿莫西林屬于青霉素類，是β-內(nèi)酰胺類抗生素。阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物。4.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是？A.針刺樣疼痛B.刀割樣疼痛C.壓榨樣疼痛D.燒灼樣疼痛答案：C。分析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)多為壓榨樣、悶痛或緊縮感。針刺樣、刀割樣疼痛一般不是心絞痛典型表現(xiàn)；燒灼樣疼痛可見于胃食管反流病等。5.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般為？A.＜120/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/95mmHg答案：C。分析：一般高血壓患者血壓應(yīng)控制在＜140/90mmHg。對(duì)于合并糖尿病、腎病等特殊情況患者，血壓控制目標(biāo)可能更嚴(yán)格，如＜130/80mmHg。6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.惡心、嘔吐B.心源性休克C.心律失常D.疼痛答案：D。分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。惡心、嘔吐、心律失常、心源性休克等可在疼痛之后出現(xiàn)。7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血等。8.治療消化性潰瘍的質(zhì)子泵抑制劑是？A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案：C。分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，減少胃酸分泌。雷尼替丁、法莫替丁是H?受體拮抗劑；枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三多一少”癥狀？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.庫(kù)欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案：B。分析：“三多一少”即多飲、多食、多尿和體重減輕，是糖尿病的典型癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征等；庫(kù)欣綜合征主要有滿月臉、水牛背等表現(xiàn)；原發(fā)性醛固酮增多癥主要有高血壓、低血鉀等表現(xiàn)。10.糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)最常用的指標(biāo)是？A.空腹血糖B.餐后1小時(shí)血糖C.餐后2小時(shí)血糖D.糖化血紅蛋白答案：A。分析：空腹血糖是糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)最常用的指標(biāo)，能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能。餐后2小時(shí)血糖也常用于評(píng)估血糖控制情況；糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)不包括？A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.晨僵D.血尿酸升高答案：D。分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等。血尿酸升高是痛風(fēng)的特點(diǎn)。12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡標(biāo)志性抗體是？A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C。分析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，特異性高?？购丝贵w是篩選結(jié)締組織病的主要試驗(yàn)；抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)等相關(guān)；抗磷脂抗體與血栓形成等有關(guān)。13.缺鐵性貧血最主要的病因是？A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵利用障礙答案：C。分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、孕婦等；鐵吸收障礙可見于胃腸道疾病等；鐵利用障礙如鐵粒幼細(xì)胞貧血等情況較少見。14.巨幼細(xì)胞貧血主要是缺乏？A.鐵和蛋白質(zhì)B.鐵和維生素CC.維生素B??和葉酸D.維生素B?和維生素B?答案：C。分析：巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B??和葉酸，導(dǎo)致DNA合成障礙，引起血細(xì)胞形態(tài)改變和功能異常。15.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.發(fā)熱B.出血C.貧血D.血壓升高答案：D。分析：急性白血病主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、出血、貧血、肝脾淋巴結(jié)腫大等，一般不會(huì)出現(xiàn)血壓升高。發(fā)熱與感染等有關(guān)；出血與血小板減少等有關(guān)；貧血與骨髓造血受抑制有關(guān)。16.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)3年或以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)1個(gè)月，連續(xù)4年或以上D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)6個(gè)月，連續(xù)1年或以上答案：A。分析：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾病。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是？A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。慢性咳嗽、咳痰常為早期癥狀；喘息和胸悶不是所有患者都有。18.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是？A.青霉素GB.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，若患者對(duì)青霉素過(guò)敏，可選用紅霉素、頭孢菌素等。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。19.肺結(jié)核的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.接觸傳播答案：C。分析：肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，排菌的肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏等將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入后可能感染。20.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是？A.眼瞼和顏面B.下肢C.全身D.腹腔答案：A。分析：腎性水腫首先出現(xiàn)于組織疏松部位，如眼瞼和顏面，然后發(fā)展至全身。而心源性水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位，如下肢。21.急性腎小球腎炎最常見的病因是？A.葡萄球菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.乙型溶血性鏈球菌感染D.大腸埃希菌感染答案：C。分析：急性腎小球腎炎最常見的病因是β-溶血性鏈球菌A組12型等感染后，誘發(fā)免疫反應(yīng)，損傷腎小球。22.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是？A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A。分析：慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀常為消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這與體內(nèi)毒素蓄積等有關(guān)。血液系統(tǒng)癥狀主要是貧血等；心血管系統(tǒng)癥狀有高血壓、心力衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可在后期出現(xiàn)。23.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的指標(biāo)是？A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療后5-10天達(dá)高峰，之后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵、血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。24.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C。分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈注射能迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉可用于癲癇的長(zhǎng)期治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。25.腦出血最常見的部位是？A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。分析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血，這與該區(qū)域血管解剖特點(diǎn)有關(guān)。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對(duì)較少。26.腦梗死最常見的病因是？A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.腦動(dòng)脈炎C.先天性血管畸形D.血液高凝狀態(tài)答案：A。分析：腦梗死最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄、血栓形成，阻塞血管。腦動(dòng)脈炎、先天性血管畸形、血液高凝狀態(tài)等也可引起腦梗死，但不是最常見原因。27.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予？A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：A。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。28.診斷甲亢最有價(jià)值的指標(biāo)是？A.血清總甲狀腺素（TT?）B.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T?）C.血清游離甲狀腺素（FT?）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT?）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：C。分析：血清游離甲狀腺素（FT?）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT?）不受甲狀腺結(jié)合球蛋白等影響，能直接反映甲狀腺功能狀態(tài)，是診斷甲亢最有價(jià)值的指標(biāo)。TT?、TT?受甲狀腺結(jié)合球蛋白影響；TSH主要用于判斷下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能。29.胰島素最常見的不良反應(yīng)是？A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：A。分析：胰島素最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，與劑量過(guò)大、飲食不規(guī)律等有關(guān)。過(guò)敏反應(yīng)、胰島素抵抗、脂肪萎縮等相對(duì)較少見。30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)瞳孔縮小、多汗、流涎等癥狀，是由于？A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：A。分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為瞳孔縮小、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，是由于乙酰膽堿作用于M受體所致。煙堿樣癥狀有肌纖維顫動(dòng)等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、頭暈等。31.中暑熱射病的主要表現(xiàn)是？A.高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙B.高熱、多汗、意識(shí)障礙C.低熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙D.低熱、多汗、意識(shí)障礙答案：A。分析：中暑熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，主要表現(xiàn)為高熱（體溫可達(dá)40℃以上）、無(wú)汗、意識(shí)障礙等，是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙等導(dǎo)致。32.溺水現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是？A.清除口鼻異物B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.倒水處理答案：A。分析：溺水現(xiàn)場(chǎng)急救首要措施是清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，然后再根據(jù)情況進(jìn)行倒水處理、人工呼吸、胸外心臟按壓等。33.骨折的專有體征是？A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.休克、發(fā)熱、貧血答案：B。分析：骨折的專有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，具有其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是一般損傷也可有的表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部病變的體征；休克、發(fā)熱、貧血等不是骨折的專有體征。34.腰椎間盤突出癥最常見的部位是？A.L?-L?B.L?-L?C.L?-L?D.L?-L?和L?-S?答案：D。分析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L?-L?和L?-S?，這與該部位活動(dòng)度大、承受壓力大等因素有關(guān)。35.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。36.小兒前囟閉合的時(shí)間是？A.3-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.12-18個(gè)月D.18-24個(gè)月答案：C。分析：小兒前囟一般在12-18個(gè)月閉合，過(guò)早或過(guò)晚閉合都可能提示異常。37.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是？A.生后24小時(shí)內(nèi)B.生后2-3天C.生后4-5天D.生后5-7天答案：B。分析：新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，足月兒在生后10-14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。38.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量約為體重的？A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：A。分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量約為體重的＜5%，中度脫水失水量為體重的5%-10%，重度脫水失水量＞體重的10%。39.小兒肺炎最常見的類型是？A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案：A。分析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒，主要由細(xì)菌、病毒等感染引起。40.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，久之身高也低于正常，皮下脂肪逐漸減少等。41.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是？A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩答案：C。分析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如多汗、夜驚、易激惹等，骨骼改變等多在激期出現(xiàn)。42.預(yù)防小兒麻疹最有效的措施是？A.隔離患者B.空氣消毒C.注射丙種球蛋白D.接種麻疹減毒活疫苗答案：D。分析：接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防小兒麻疹最有效的措施。隔離患者、空氣消毒等是控制傳播的措施；注射丙種球蛋白是被動(dòng)免疫，用于應(yīng)急預(yù)防。43.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過(guò)呼吸道傳播，病原菌通過(guò)咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播。44.猩紅熱的病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌答案：C。分析：猩紅熱的病原體是乙型溶血性鏈球菌，可產(chǎn)生紅疹毒素等導(dǎo)致發(fā)熱、皮疹等癥狀。45.梅毒的病原體是？A.人乳頭瘤病毒B.沙眼衣原體C.淋病奈瑟菌D.梅毒螺旋體答案：D。分析：梅毒的病原體是梅毒螺旋體。人乳頭瘤病毒可引起尖銳濕