3月三基護(hù)理模考試題及答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)血標(biāo)本，注入容器的順序是（）A、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管B、血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管C、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管D、干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶正確答案：C答案解析：同時(shí)抽取多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先將血液注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥試管。因?yàn)檠囵B(yǎng)瓶需要嚴(yán)格無(wú)菌，先注入可減少污染機(jī)會(huì)；抗凝管內(nèi)的抗凝劑會(huì)影響血液凝固，所以在血培養(yǎng)瓶之后注入；干燥試管用于血清學(xué)檢查等，最后注入可避免前面注入過(guò)程中帶入的添加劑等對(duì)其結(jié)果產(chǎn)生影響。2.可以上人工呼吸機(jī)的患者是（）A、大量的活動(dòng)性咯血B、心肌梗死C、大量胸腔積液D、嚴(yán)重的氣胸E、呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效者正確答案：E答案解析：對(duì)于可以上人工呼吸機(jī)的患者，需要有明確的呼吸功能?chē)?yán)重障礙且經(jīng)各種治療無(wú)效的情況。選項(xiàng)A大量活動(dòng)性咯血使用人工呼吸機(jī)可能導(dǎo)致血液反流等嚴(yán)重后果；選項(xiàng)B心肌梗死主要是心臟方面問(wèn)題，一般不是人工呼吸機(jī)的直接適應(yīng)證；選項(xiàng)C大量胸腔積液主要針對(duì)胸腔積液進(jìn)行相應(yīng)治療，不一定需要人工呼吸機(jī)；選項(xiàng)D嚴(yán)重氣胸應(yīng)先處理氣胸問(wèn)題，不是首先考慮人工呼吸機(jī)。而呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效者，符合使用人工呼吸機(jī)的條件。3.造成休克死亡的三大原因是（）A、心、肝、腎功能衰竭B、心、肝、肺功能衰竭C、心、腦、腎功能衰竭D、心、肺、腎功能衰竭E、肝、肺、腎衰竭正確答案：D答案解析：造成休克死亡的三大原因是心、肺、腎功能衰竭。心臟功能衰竭可導(dǎo)致泵血功能障礙，不能維持有效循環(huán)；肺功能衰竭會(huì)引起嚴(yán)重的氣體交換障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留；腎功能衰竭可造成代謝廢物排泄障礙等內(nèi)環(huán)境紊亂，這些嚴(yán)重的器官功能障礙相互影響，最終導(dǎo)致患者死亡。4.護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向?yàn)椋ǎ〢、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組C、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組D、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組正確答案：C答案解析：護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向包括護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組。護(hù)理部質(zhì)控組負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行宏觀把控和指導(dǎo)；科質(zhì)控組在護(hù)理部指導(dǎo)下，對(duì)本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和改進(jìn)；病房質(zhì)控組則具體落實(shí)本科室病房?jī)?nèi)的護(hù)理質(zhì)量控制工作，形成自上而下的層級(jí)管理和質(zhì)量控制體系，以確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提升。5.細(xì)菌不進(jìn)入血液，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液，引起全身癥狀，稱(chēng)為（）A、菌血癥B、敗血癥C、病毒血癥D、毒血癥E、膿毒血癥正確答案：D答案解析：毒血癥是指細(xì)菌不進(jìn)入血液，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液，引起全身癥狀。菌血癥是少量細(xì)菌侵入血液；敗血癥是細(xì)菌大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起全身感染癥狀；膿毒血癥是化膿菌引起的敗血癥，細(xì)菌隨血流至全身，在組織器官內(nèi)發(fā)生多發(fā)性化膿性病灶；病毒血癥是病毒進(jìn)入血液。6.洪女士，43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、消毒液噴灑B、高壓蒸汽滅菌C、紫外線(xiàn)燈消毒D、消毒液擦拭E、消毒液浸泡正確答案：E答案解析：細(xì)菌性痢疾患者的餐具、便器可選用消毒液浸泡進(jìn)行消毒，這種方法能有效殺滅病原體。高壓蒸汽滅菌主要用于耐高溫、耐高壓的物品；消毒液擦拭適用于較大面積的物體表面；紫外線(xiàn)燈消毒常用于空氣和物體表面的消毒，但對(duì)餐具、便器消毒效果不如浸泡；消毒液噴灑一般用于環(huán)境等大面積的消毒，對(duì)餐具、便器不太適用。7.中毒時(shí)最首要的處理是（）A、立即終止接觸毒物B、使用特效解毒藥C、對(duì)癥治療D、清除進(jìn)入人體的毒物E、使用抗生素正確答案：A答案解析：立即終止接觸毒物是中毒時(shí)最首要的處理措施。如果不立即停止毒物接觸，毒物會(huì)持續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，加重中毒癥狀，后續(xù)的治療如清除毒物、使用解毒藥等都建立在終止接觸毒物的基礎(chǔ)上，對(duì)癥治療也是在這之后進(jìn)行的綜合處理措施，而使用抗生素并非中毒處理的首要環(huán)節(jié)。8.下列哪項(xiàng)不是病人教學(xué)原則（）A、實(shí)用原則B、目標(biāo)實(shí)現(xiàn)原則C、因人施教原則D、定時(shí)教育原則正確答案：D答案解析：定時(shí)教育原則不是病人教學(xué)的普遍原則，病人教學(xué)有實(shí)用原則，根據(jù)病人實(shí)際需求提供實(shí)用知識(shí)技能；因人施教原則，依據(jù)病人個(gè)體差異如文化程度、病情等制定教學(xué)計(jì)劃；目標(biāo)實(shí)現(xiàn)原則，確保教學(xué)圍繞促進(jìn)病人康復(fù)等目標(biāo)開(kāi)展，以達(dá)到較好教學(xué)效果。9.成人插胃管時(shí)，測(cè)量長(zhǎng)度的正確方法為（）A、從眉心到劍突B、從鼻尖到劍突C、從口到劍突D、從發(fā)際到劍突正確答案：D答案解析：成人插胃管時(shí)，測(cè)量長(zhǎng)度的正確方法為從發(fā)際到劍突，一般約45～55cm。眉心到劍突、鼻尖到劍突、口到劍突均不是正確的測(cè)量方法。10.關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對(duì)金屬有腐蝕性，而碘伏沒(méi)有D、對(duì)碘過(guò)敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng)，碘伏對(duì)黏膜無(wú)刺激正確答案：D答案解析：碘酊為中效消毒劑，碘伏為中效消毒劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng)，不能用于黏膜消毒，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；碘酊對(duì)金屬有腐蝕性，碘伏對(duì)二價(jià)金屬有腐蝕性，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng)，碘伏對(duì)黏膜刺激性小但并非無(wú)刺激，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；對(duì)碘過(guò)敏的病人慎用碘酊和碘伏，D選項(xiàng)正確。11.急性心肌梗死患者入院第1周，下列哪項(xiàng)護(hù)理不當(dāng)（）A、安撫病人緊張的情緒B、不能在床上做肢體活動(dòng)C、可搬入普通病房D、協(xié)助洗漱，床上排便E、可進(jìn)半流質(zhì)飲食正確答案：C答案解析：急性心肌梗死患者入院第1周應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免搬動(dòng)，防止病情加重。第1周患者病情不穩(wěn)定，應(yīng)安置在CCU病房密切監(jiān)護(hù)，而不是普通病房。安撫病人緊張情緒、協(xié)助洗漱床上排便、進(jìn)半流質(zhì)飲食都是合理的護(hù)理措施，此時(shí)不能在床上做肢體大幅度活動(dòng)，但可進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的被動(dòng)肢體活動(dòng)等。12.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量（）A、復(fù)方氯化鈉溶液B、5%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、5%葡萄糖生理鹽水E、4%碳酸氫鈉溶液正確答案：C答案解析：輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液），主要目的是沖洗輸血器管道，防止不同血型血液之間發(fā)生反應(yīng)，保持輸血的通暢和安全。13.人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是（）A、對(duì)流B、運(yùn)動(dòng)C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、輻射正確答案：E答案解析：安靜狀態(tài)下，人體在低溫環(huán)境中的主要散熱形式是輻射。輻射散熱是指機(jī)體通過(guò)熱射線(xiàn)的形式將體熱傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。在安靜狀態(tài)下，人體約60%的熱量是通過(guò)這種方式散發(fā)的。傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對(duì)流是指通過(guò)氣體流動(dòng)而實(shí)現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式；蒸發(fā)是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式，當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)將成為唯一有效的散熱形式；運(yùn)動(dòng)不屬于散熱形式。14.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、穿透力較強(qiáng)B、導(dǎo)熱較快C、滅菌所需時(shí)間較短D、滅菌所需溫度較高E、主要通過(guò)水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力正確答案：D答案解析：干熱法是利用空氣導(dǎo)熱，導(dǎo)熱較慢，穿透力較弱，滅菌所需溫度較高，時(shí)間較長(zhǎng)；濕熱消毒滅菌法主要通過(guò)水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力，導(dǎo)熱快，穿透力強(qiáng)，滅菌所需溫度較低，時(shí)間較短。所以與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法滅菌所需溫度較高。15.病人教育對(duì)象是指（）A、病人家屬B、住院病人C、出院病人D、病人及其家屬正確答案：D答案解析：病人教育對(duì)象不僅包括病人本身，還包括其家屬，因?yàn)榧覍僭诓∪说闹委熀涂祻?fù)過(guò)程中也起著重要作用，需要對(duì)相關(guān)知識(shí)有所了解，以便更好地照顧病人和促進(jìn)病人康復(fù)。16.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜選擇的時(shí)間為（）A、餐后1～1.5小時(shí)B、餐前1～1.5小時(shí)C、在外援性胰島素作用高峰時(shí)期D、空腹正確答案：A答案解析：運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者有諸多益處，但要注意選擇合適時(shí)間。餐后1～1.5小時(shí)，血糖相對(duì)較高，此時(shí)運(yùn)動(dòng)能更好地消耗血糖，避免在胰島素作用高峰時(shí)期運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖發(fā)生，也不宜空腹或在餐前運(yùn)動(dòng)，以免引起血糖波動(dòng)。所以糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜選擇餐后1～1.5小時(shí)。17.可放置冰袋降溫的部位是（）A、枕部、肘窩B、頸部、腹部C、腋窩、胸部D、頭頂、腹股溝正確答案：D答案解析：可放置冰袋降溫的部位包括前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。枕部、肘窩也可放置但不是最常用部位；腹部、胸部一般不放置冰袋降溫，以免引起不適或影響臟器功能。選項(xiàng)D中的頭頂和腹股溝符合可放置冰袋降溫的部位要求。18.揭除造口袋的順序是（）A、從下往上B、從外側(cè)向中間C、直接撕除D、從上往下E、從中間向兩邊正確答案：D19.患者男性，62歲。食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第6天，進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。正確的處理方法是（）A、使用止痛劑B、休息片刻后繼續(xù)進(jìn)食C、吸氧后再進(jìn)食D、讓患者進(jìn)流質(zhì)飲食E、囑患者立即禁食正確答案：E答案解析：患者食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第6天，進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，考慮可能發(fā)生了吻合口瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)應(yīng)立即禁食，以避免食物進(jìn)一步刺激吻合口，加重病情，同時(shí)需積極采取相應(yīng)治療措施。而休息片刻后繼續(xù)進(jìn)食、吸氧后再進(jìn)食、使用止痛劑、進(jìn)流質(zhì)飲食等做法均可能會(huì)加重病情，不利于患者恢復(fù)。20.用于限制患者坐起的約束方法是（）A、約束踝部B、固定肩部C、固定雙膝D、約束腕部E、加床欄正確答案：B答案解析：肩部被固定后，患者難以坐起，從而起到限制患者坐起的作用。約束腕部主要是限制手部活動(dòng)；加床欄主要是防止患者墜床；約束踝部主要是限制踝部活動(dòng)；固定雙膝主要是限制下肢膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，均不能有效限制患者坐起。21.整體護(hù)理的核心思想是（）A、以患者為中心B、以護(hù)士為中心C、以疾病為中心D、以護(hù)理為中心E、以病室管理為中心正確答案：A答案解析：整體護(hù)理是一種以患者為中心，視患者為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開(kāi)放性有機(jī)整體，以滿(mǎn)足患者身心需要、恢復(fù)健康為目標(biāo)，運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法，實(shí)施系統(tǒng)、計(jì)劃、全面的護(hù)理思想和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。其核心就是以患者為中心，圍繞患者展開(kāi)一系列護(hù)理工作，關(guān)注患者的身心整體狀況，提供全面、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，所以答案是A。22.屬于護(hù)理程序評(píng)估階段的內(nèi)容是（）A、收集分析資料B、確定預(yù)期目標(biāo)C、實(shí)施護(hù)理措施D、評(píng)價(jià)護(hù)理效果E、制定護(hù)理計(jì)劃正確答案：A答案解析：收集分析資料是護(hù)理程序評(píng)估階段的內(nèi)容，此階段護(hù)士需全面收集患者的主客觀資料，并進(jìn)行分析整理，以了解患者的健康狀況等，為后續(xù)護(hù)理活動(dòng)提供依據(jù)。確定預(yù)期目標(biāo)屬于計(jì)劃階段；制定護(hù)理計(jì)劃屬于計(jì)劃階段；實(shí)施護(hù)理措施屬于實(shí)施階段；評(píng)價(jià)護(hù)理效果屬于評(píng)價(jià)階段。23.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，錯(cuò)誤的是（）A、微波對(duì)人體無(wú)害B、液體消毒劑可以造成人體過(guò)敏C、紫外線(xiàn)直接照射可傷害人體皮膚和角膜D、環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸E、吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害正確答案：A答案解析：微波對(duì)人體是有一定危害的，比如長(zhǎng)期暴露在高強(qiáng)度微波環(huán)境下可能會(huì)引起身體不適等，所以選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤。液體消毒劑可能會(huì)引起人體過(guò)敏反應(yīng)；紫外線(xiàn)直接照射會(huì)傷害人體皮膚和角膜；環(huán)氧乙烷泄漏不僅有毒還可能爆炸；吸入戊二醛氣體對(duì)人體也有害，選項(xiàng)B、C、D、E說(shuō)法均正確。24.屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是（）A、過(guò)氧化氫B、過(guò)氧乙酸C、環(huán)氧乙烷D、戊二醛E、甲醛正確答案：C答案解析：環(huán)氧乙烷是易燃易爆的氣體滅菌劑，甲醛是氣體但一般不作為氣體滅菌劑使用，過(guò)氧乙酸是液態(tài)消毒劑，戊二醛是液態(tài)消毒劑，過(guò)氧化氫是液態(tài)消毒劑。25.康復(fù)期護(hù)理比慢性病期護(hù)理更為強(qiáng)調(diào)（）A、加強(qiáng)功能鍛煉B、恢復(fù)心理平衡C、增強(qiáng)自我護(hù)理能力D、創(chuàng)造重返社會(huì)條件E、提高抗病能力正確答案：A答案解析：康復(fù)期護(hù)理的重點(diǎn)在于促進(jìn)患者功能的恢復(fù)，所以比慢性病期護(hù)理更為強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)功能鍛煉。慢性病期護(hù)理主要側(cè)重于維持病情穩(wěn)定、提高生活質(zhì)量等方面，而康復(fù)期護(hù)理針對(duì)患者受損的功能進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練，以最大程度恢復(fù)其身體功能和生活自理能力。26.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)派人通知（）A、院長(zhǎng)B、護(hù)士長(zhǎng)C、護(hù)理部D、醫(yī)師E、家屬正確答案：D27.下列不符合無(wú)菌技術(shù)操作原則的是（）A、環(huán)境要清潔B、衣帽整潔，洗手，戴口罩C、無(wú)菌和有菌物品分別放置D、無(wú)菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用E、無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗夾取正確答案：D答案解析：無(wú)菌包受潮后，微生物可通過(guò)滲透進(jìn)入包內(nèi)，造成污染，不能烘干后繼續(xù)使用，應(yīng)重新滅菌。選項(xiàng)A環(huán)境清潔可減少微生物數(shù)量，符合原則；選項(xiàng)B衣帽整潔、洗手、戴口罩可防止自身微生物污染無(wú)菌物品，符合原則；選項(xiàng)C無(wú)菌和有菌物品分別放置可避免混淆和交叉污染，符合原則；選項(xiàng)E用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品可保持無(wú)菌狀態(tài)，符合原則。28.脫隔離衣時(shí)首先應(yīng)（）A、解領(lǐng)扣B、刷手C、解袖口D、脫口罩E、解腰帶正確答案：E答案解析：脫隔離衣時(shí)首先應(yīng)解腰帶，在前面操作，方便后續(xù)步驟進(jìn)行。解領(lǐng)扣是在解腰帶之后；刷手在脫隔離衣之后；解袖口在解領(lǐng)扣之后；脫口罩不是脫隔離衣首先進(jìn)行的步驟。29.再障病人最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A、發(fā)熱時(shí)不用退熱藥B、預(yù)防出血感染C、保持室內(nèi)空氣新鮮D、禁用手指挖鼻孔E、注射時(shí)針眼久壓正確答案：B答案解析：再障病人由于全血細(xì)胞減少，尤其是白細(xì)胞減少，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染；同時(shí)血小板減少，容易出現(xiàn)出血傾向。所以預(yù)防出血感染是再障病人最主要的護(hù)理問(wèn)題。保持室內(nèi)空氣新鮮是一般的護(hù)理措施；注射時(shí)針眼久壓、禁用手指挖鼻孔等是針對(duì)預(yù)防出血的具體操作；發(fā)熱時(shí)不用退熱藥是有一定用藥注意事項(xiàng)，但不是最主要的護(hù)理問(wèn)題。30.醫(yī)療質(zhì)量要素中的首要因素為（）A、規(guī)章制度B、人員結(jié)構(gòu)C、先進(jìn)設(shè)備D、醫(yī)院文化E、醫(yī)院規(guī)模正確答案：B31.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確的是（）A、藥物代謝加快B、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快C、暫時(shí)失去藥理活性D、藥物作用增強(qiáng)E、藥物排泄加快正確答案：C答案解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時(shí)失去藥理活性。藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的，結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)、被代謝和排泄，只有游離型藥物才具有藥理活性，所以結(jié)合后暫時(shí)失去藥理活性，使藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝、排泄等過(guò)程減慢，藥物作用減弱，而不是加快、增強(qiáng)等情況。32.傳染病房醫(yī)院感染控制措施中錯(cuò)誤的是（）A、病房?jī)?nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)分區(qū)明確B、患者的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過(guò)消毒處理后方可排放，固體污物應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理或焚燒C、不同傳染病可安排在同一房間D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度E、嚴(yán)格探視、陪住制度正確答案：C答案解析：不同傳染病患者易相互傳播感染，不能安排在同一房間，所以該項(xiàng)措施錯(cuò)誤。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、患者排泄物等消毒處理、病房分區(qū)明確、嚴(yán)格探視陪住制度等都是傳染病房醫(yī)院感染控制的正確措施。33.應(yīng)用干烤法滅菌時(shí)，正確的滅菌參數(shù)選擇是（）A、130℃，3小時(shí)B、140℃，2.5小時(shí)C、150℃，2小時(shí)D、160℃，1.5小時(shí)E、170℃，1小時(shí)正確答案：E答案解析：干烤法滅菌時(shí)，一般規(guī)定：160℃，2小時(shí)；170℃，1小時(shí)；180℃，30分鐘。所以正確答案是E，即>170℃，1小時(shí)。34.心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是（）A、心律失常B、心絞痛C、胃腸道癥狀D、發(fā)熱E、心動(dòng)過(guò)速正確答案：B答案解析：心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。發(fā)熱、胃腸道癥狀、心動(dòng)過(guò)速、心律失常等癥狀多在疼痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)或數(shù)天出現(xiàn)。35.結(jié)核感染的主要途徑是（）A、血液B、消化道C、性接觸D、呼吸道E、母嬰正確答案：D答案解析：結(jié)核分枝桿菌主要通過(guò)呼吸道傳播，排菌的肺結(jié)核患者是主要傳染源，飛沫傳播是最常見(jiàn)的傳播途徑。其他途徑如血液、母嬰、消化道、性接觸等雖也可傳播，但不是主要途徑。36.診斷COPD的必備條件是（）A、完全可逆的氣流受限B、不完全可逆的氣流受限C、可逆的氣流受限D(zhuǎn)、不可逆的氣流受限E、完全氣流受限正確答案：B答案解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有氣流受限特征的疾病，其氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。這是診斷COPD的必備條件。完全可逆的氣流受限多見(jiàn)于支氣管哮喘等疾病；可逆或不可逆氣流受限表述不準(zhǔn)確，沒(méi)有突出COPD氣流受限不完全可逆的特點(diǎn)；完全氣流受限不是COPD診斷的關(guān)鍵特征。37.應(yīng)先洗手再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒的時(shí)機(jī)是（）A、接觸病人后B、接觸病人前C、進(jìn)行無(wú)菌操作前D、處理傳染病人污物之后E、接觸病人周?chē)h(huán)境及物品后正確答案：D答案解析：衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。當(dāng)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應(yīng)先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，以更有效地去除手上的污垢和細(xì)菌，防止交叉感染。而接觸病人前、接觸病人后、接觸病人周?chē)h(huán)境及物品后、進(jìn)行無(wú)菌操作前，一般直接進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可，不需要先洗手。38.以下哪類(lèi)病人需處于被迫臥位（）A、極度衰弱病人B、癱瘓病人C、昏迷病人D、支氣管哮喘急性發(fā)作病人正確答案：D答案解析：被迫臥位是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)因呼吸困難而被迫采取端坐位，以利于呼吸，所以支氣管哮喘急性發(fā)作病人需處于被迫臥位?；杳圆∪恕c瘓病人、極度衰弱病人通常是被動(dòng)臥位，即自身無(wú)力變換臥位，由他人幫助采取合適的臥位。39.在損傷性氣胸中，開(kāi)放性氣胸特有的病理生理表現(xiàn)是（）A、健側(cè)肺部分萎縮B、縱隔擺動(dòng)C、回心血量減少D、氣體交換量下降E、傷側(cè)肺完全萎縮正確答案：B答案解析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮而萎陷；兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，健側(cè)肺受壓。吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng)，稱(chēng)為縱隔擺動(dòng)，這是開(kāi)放性氣胸特有的病理生理表現(xiàn)。傷側(cè)肺完全萎縮、健側(cè)肺部分萎縮、氣體交換量下降、回心血量減少等在其他類(lèi)型氣胸也可出現(xiàn)，不是開(kāi)放性氣胸特有的。40.化學(xué)消毒劑使用方法不包括（）A、熏蒸法B、浸泡法C、擦拭法D、煮沸法E、噴霧法正確答案：D答案解析：化學(xué)消毒劑的使用方法包括擦拭法、浸泡法、熏蒸法、噴霧法等。煮沸法是物理消毒滅菌法，不屬于化學(xué)消毒劑使用方法。41.患者發(fā)生窒息時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即（）A、迅速報(bào)告醫(yī)師B、給氧C、立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D、查找窒息原因E、采取解除窒息的措施正確答案：E答案解析：當(dāng)患者發(fā)生窒息時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取解除窒息的措施，以盡快恢復(fù)患者呼吸，挽救生命。給氧、報(bào)告醫(yī)師等操作應(yīng)在采取解除窒息措施之后進(jìn)行，查找窒息原因不是首要的立即行動(dòng)，而報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)也不是最緊急的應(yīng)對(duì)措施。42.糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡用（）A、10%葡萄糖溶液B、低分子右旋糖酐C、20%甘露醇溶液D、0.9%氯化鈉溶液E、5%碳酸氫鈉溶液正確答案：E答案解析：5%碳酸氫鈉溶液是臨床上常用的糾正酸中毒、調(diào)節(jié)酸堿平衡的藥物。當(dāng)體內(nèi)酸性物質(zhì)增多或堿性物質(zhì)減少導(dǎo)致酸中毒時(shí)，輸入5%碳酸氫鈉溶液可以補(bǔ)充堿性物質(zhì)，從而糾正酸中毒，調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。10%葡萄糖溶液主要提供能量；20%甘露醇溶液主要用于脫水降低顱內(nèi)壓等；0.9%氯化鈉溶液主要是補(bǔ)充等滲液體；低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)等，均不主要用于糾正酸中毒調(diào)節(jié)酸堿平衡。43.在馬斯洛的人類(lèi)基本需要層次中，最高層次的需要是（）A、安全需要B、愛(ài)與歸屬的需要C、尊重需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要正確答案：D答案解析：馬斯洛將人類(lèi)的需要由低到高分為五個(gè)層次，分別是生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。自我實(shí)現(xiàn)的需要是最高層次的需要，它是指?jìng)€(gè)體追求實(shí)現(xiàn)自我的潛能，發(fā)揮自己的能力，成為自己所期望的人的需要。44.最容易出現(xiàn)皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質(zhì)代謝紊亂是（）A、高鉀血癥B、等滲性脫水C、水中毒D、低滲性脫水E、高滲性脫水正確答案：D45.嬰幼兒期保健要點(diǎn)不包括（）A、定期進(jìn)行體格檢查B、實(shí)行母乳喂養(yǎng)，按需喂哺C、按時(shí)進(jìn)行疫苗接種D、注意安全防護(hù)，謹(jǐn)防意外事故E、培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和衛(wèi)生習(xí)慣正確答案：B46.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主（）A、疫苗預(yù)防接種B、切斷傳播途徑C、隔離治療帶菌者D、接觸者預(yù)防服藥E、隔離治療患者正確答案：B答案解析：腸道傳染病主要通過(guò)糞-口途徑傳播，所以切斷傳播途徑是預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隔離治療帶菌者和患者是控制傳染源的措施；疫苗預(yù)防接種是預(yù)防傳染病的一種手段，但不是腸道傳染病預(yù)防的主要環(huán)節(jié)；接觸者預(yù)防服藥一般是在特定情況下采取的措施，并非綜合措施的主要環(huán)節(jié)。47.應(yīng)先換藥的傷口是（）A、破傷風(fēng)傷口B、乳腺手術(shù)切口拆線(xiàn)C、壓瘡創(chuàng)面D、膿腫切開(kāi)引流的傷口正確答案：B答案解析：先換藥的傷口一般是清潔傷口，乳腺手術(shù)切口拆線(xiàn)時(shí)傷口多已愈合良好，屬于清潔傷口，通常先進(jìn)行換藥。破傷風(fēng)傷口、膿腫切開(kāi)引流的傷口多為污染或感染傷口，壓瘡創(chuàng)面也常存在感染等情況，一般會(huì)在清潔傷口換藥之后再處理這些傷口。48.護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容不包括（）A、護(hù)理目標(biāo)B、治療方案C、護(hù)理評(píng)價(jià)D、護(hù)理措施正確答案：B答案解析：護(hù)理計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施及預(yù)期目標(biāo)，其內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)等，而治療方案是醫(yī)生制定的，不屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。49.下述哪項(xiàng)不是骨盆骨折的臨床表現(xiàn)（）A、會(huì)陰部可有瘀斑B、骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性C、可有大小便失禁D、可有腹痛、腹脹、腹肌緊張E、雙下肢不等長(zhǎng)，不對(duì)稱(chēng)正確答案：C答案解析：骨盆骨折的臨床表現(xiàn)包括骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，由于骨盆骨折可導(dǎo)致骨盆變形，所以會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)、不對(duì)稱(chēng)；會(huì)陰部可有瘀斑；骨折刺激周?chē)M織可引起腹痛、腹脹、腹肌緊張等。而大小便失禁一般不是骨盆骨折直接的典型臨床表現(xiàn)，多是合并神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，不是骨盆骨折普遍存在的表現(xiàn)。50.指導(dǎo)婦女自查乳房，以下哪項(xiàng)方法是錯(cuò)誤的（）A、表面皮膚有無(wú)凹陷B、注意雙側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)C、以手指抓捏乳房找出腫塊D、表面有無(wú)橘皮樣變化E、乳頭有無(wú)凹陷正確答案：C答案解析：自我檢查乳房時(shí)，不能用手指抓捏乳房，以免將正常乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。應(yīng)采用手指掌面輕柔平按，觸摸乳房，注意雙側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)、乳頭有無(wú)凹陷、表面有無(wú)橘皮樣變化及皮膚有無(wú)凹陷等。51.護(hù)士給藥錯(cuò)誤的做法是（）A、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度B、因特殊檢查可提前給藥C、隨時(shí)觀察藥物療效及反應(yīng)D、遵照醫(yī)囑給藥E、給藥前向病人解釋并做好指導(dǎo)正確答案：B答案解析：護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑給藥，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，給藥前向病人解釋并做好指導(dǎo)，隨時(shí)觀察藥物療效及反應(yīng)。因特殊檢查提前給藥會(huì)打亂正常的給藥流程和時(shí)間安排，容易導(dǎo)致給藥錯(cuò)誤，是不正確的做法。52.有關(guān)無(wú)菌盤(pán)的使用方法，錯(cuò)誤的是（）A、未用過(guò)的無(wú)菌巾，一旦受潮變濕晾干后再用B、無(wú)菌巾內(nèi)無(wú)菌物品放置有序C、一次性無(wú)菌巾使用后棄入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)D、鋪無(wú)菌盤(pán)前，應(yīng)檢查治療盤(pán)清潔干燥E、無(wú)菌盤(pán)鋪好后應(yīng)注明鋪盤(pán)時(shí)間，在4小時(shí)內(nèi)使用正確答案：A答案解析：未用過(guò)的無(wú)菌巾一旦受潮變濕應(yīng)立即更換，不能晾干后再用，因?yàn)槭艹焙蠹?xì)菌容易滋生，會(huì)污染無(wú)菌巾及里面的無(wú)菌物品，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)：無(wú)菌盤(pán)鋪好后注明鋪盤(pán)時(shí)間并在4小時(shí)內(nèi)使用是正確的；無(wú)菌巾內(nèi)無(wú)菌物品放置有序便于取用；鋪無(wú)菌盤(pán)前檢查治療盤(pán)清潔干燥是必要步驟；一次性無(wú)菌巾使用后棄入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)符合醫(yī)療廢物處理要求。53.在無(wú)菌技術(shù)操作原則中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施是（）A、取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗B、操作區(qū)域要清潔C、無(wú)菌物品疑有污染不可再用D、一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用E、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置正確答案：D答案解析：一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用，這樣就避免了不同病人之間通過(guò)使用同一無(wú)菌物品而發(fā)生交叉感染，是預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施。操作區(qū)域清潔主要是為了提供一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境，但不是預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵；使用無(wú)菌持物鉗取無(wú)菌物品是保證無(wú)菌操作的手段之一，但不是關(guān)鍵措施；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置是無(wú)菌物品管理的要求，與預(yù)防交叉感染直接關(guān)系不大；無(wú)菌物品疑有污染不可再用是保證使用無(wú)菌物品安全的規(guī)定，并非預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施。54.結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是（）A、Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)E、混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)正確答案：D答案解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌素來(lái)測(cè)定機(jī)體能否引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn)，以判斷機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有無(wú)免疫力。Ⅳ型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)，結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)。55.觀察潰瘍病病人病情，發(fā)現(xiàn)哪項(xiàng)提示有穿孔發(fā)生（）A、惡心腹脹明顯B、上腹劇痛，腹肌緊張C、飲量突然減少D、常發(fā)生“午夜痛”E、噯氣反酸加重正確答案：B答案解析：潰瘍病病人發(fā)生穿孔時(shí)，胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔，導(dǎo)致急性腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)上腹劇痛、腹肌緊張等典型表現(xiàn)。而飲量突然減少、噯氣反酸加重、惡心腹脹明顯等一般不是穿孔的特異性表現(xiàn)；常發(fā)生“午夜痛”多見(jiàn)于十二指腸潰瘍，但不是穿孔的提示癥狀。56.在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇，此脈搏稱(chēng)為（）A、洪脈B、緩脈C、間歇脈D、脈搏短絀正確答案：C答案解析：間歇脈是指在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇。脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。緩脈是指成人脈率低于60次/分。洪脈是指脈搏強(qiáng)大有力，稱(chēng)洪脈。57.對(duì)便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪種做法不妥（）A、多吃富有粗纖維的食物B、為臥床患者提供隱私的排便環(huán)境C、定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法D、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣E、病情許可時(shí)，盡量協(xié)助下床排便正確答案：C答案解析：簡(jiǎn)易通便法不宜長(zhǎng)期、定時(shí)使用，以免產(chǎn)生依賴(lài)性，影響正常的排便功能，所以定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法不妥。養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣、多吃富含粗纖維食物、為臥床患者提供隱私排便環(huán)境、協(xié)助患者下床排便等措施均有助于改善便秘情況。58.口對(duì)口人工呼吸的吹氣量應(yīng)達(dá)到（）A、2400ml以上B、500mlC、1/3肺活量D、使病人胸廓抬起正確答案：D答案解析：口對(duì)口人工呼吸時(shí)，吹氣量應(yīng)能使病人胸廓抬起，以保證有足夠的氣體進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行有效的氣體交換。選項(xiàng)A吹氣量>2400ml以上數(shù)值不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B>500ml不是最關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C>1/3肺活量也不是口對(duì)口人工呼吸吹氣量的準(zhǔn)確衡量指標(biāo)。59.使用約束具時(shí)，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）A、安置病人的肢體處于功能位B、記錄約束具使用的原因C、扎緊約束具，防止滑脫D、使用前向病人和家屬解釋使用目的正確答案：C答案解析：使用約束具時(shí)，應(yīng)注意保持適當(dāng)?shù)乃删o度，避免過(guò)緊影響血