2025年4月兒科測(cè)試題及答案（附解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療,正確的是()。A、Fe3+比Fe2+更容易吸收B、加大口服鐵劑量,以增加鐵的吸收C、首先考慮注射鐵劑D、用藥至Hb恢復(fù)正常后停藥E、用藥至Hb達(dá)正常水平后2個(gè)月左右再停藥正確答案：E答案解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療時(shí)，口服鐵劑后，先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，5～10天達(dá)高峰；血紅蛋白2周后開始升高，2個(gè)月左右恢復(fù)正常；但仍需繼續(xù)服用鐵劑2個(gè)月，以補(bǔ)充鐵的儲(chǔ)存量。Fe2?比Fe3?更容易吸收；不主張加大口服鐵劑量來增加鐵吸收，以免引起鐵中毒；一般首選口服鐵劑，注射鐵劑有不良反應(yīng)且較易發(fā)生過敏反應(yīng)等，僅在不能口服鐵劑時(shí)才考慮。2.語(yǔ)言發(fā)育可疑遲緩的項(xiàng)目包括()。A、2歲不會(huì)唱兒歌B、1.5歲不能有意識(shí)稱呼“爸爸、媽媽”C、6個(gè)月不能聽懂簡(jiǎn)單吩咐D、1.5歲不會(huì)說短句E、6個(gè)月不能聽懂自己的名字正確答案：B3.下列錯(cuò)誤的是()。A、配方奶粉可完全取代母乳B、配方奶粉營(yíng)養(yǎng)成分接近母乳C、配方奶粉可預(yù)防小兒缺鐵性貧血D、配方奶粉對(duì)小兒腎負(fù)荷較牛奶小E、配方奶粉可預(yù)防佝僂病正確答案：A答案解析：配方奶粉營(yíng)養(yǎng)成分接近母乳，但不能完全取代母乳，母乳含有多種免疫活性物質(zhì)等對(duì)嬰兒有益成分是配方奶粉無法替代的；配方奶粉營(yíng)養(yǎng)成分接近母乳，可預(yù)防小兒缺鐵性貧血，對(duì)小兒腎負(fù)荷較牛奶小，可預(yù)防佝僂病。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。4.關(guān)于心理行為發(fā)展,下列敘述中不正確的是()。A、學(xué)齡前兒童將想象用語(yǔ)言表達(dá)時(shí)易被誤以為說謊B、年齡越小有意注意越依賴從無意注意的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)化C、思維是人類智能活動(dòng)的核心D、以前感知的事物雖然不在眼前,但可在腦中被想起,稱再認(rèn)E、性格的形成是環(huán)境作用于氣質(zhì)的結(jié)果正確答案：D答案解析：以前感知的事物雖然不在眼前，但可在腦中被想起，這稱為回憶，而不是再認(rèn)。再認(rèn)是指過去經(jīng)歷過的事物重新出現(xiàn)時(shí)能夠識(shí)別出來。選項(xiàng)A中，學(xué)齡前兒童想象豐富，將想象用語(yǔ)言表達(dá)時(shí)可能被誤解為說謊；選項(xiàng)B，年齡越小，有意注意越依賴從無意注意轉(zhuǎn)化而來；選項(xiàng)C，思維是人類智能活動(dòng)的核心；選項(xiàng)E，性格的形成是環(huán)境作用于氣質(zhì)的結(jié)果，這些表述都是正確的。5.男,12歲,半月前患“猩紅熱”,近2d發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫且逐日加重,尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是()。A、尿常規(guī)檢查B、腎功能(肌酐清除率等)C、雙腎B超D、血清補(bǔ)體C3,下降和ASO滴度升高E、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查正確答案：D答案解析：血清補(bǔ)體C3在急性鏈球菌感染后腎炎初期明顯下降，多于8周內(nèi)漸恢復(fù)正常，抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）滴度可升高，這是確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)。尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等表現(xiàn)，但不是確診的主要依據(jù)；腎功能檢查可評(píng)估腎臟功能情況，但不是確診關(guān)鍵；雙腎B超主要用于觀察腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)等，對(duì)確診價(jià)值不大；尿RBC形態(tài)學(xué)檢查有助于鑒別血尿來源，但也不是確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)。6.100ml8%的糖牛奶的熱量約為()。A、377kJB、502kJC、418kJD、460kJE、280kJ正確答案：C答案解析：100ml8%的糖牛奶100ml含糖8g，含蛋白質(zhì)3.3g，其熱量約為418kJ。7.兒童身長(zhǎng)的意義是()。A、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好B、遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)C、近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)D、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好,或父母矮小E、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好,且父母矮小正確答案：B8.傷寒的主要病理特征是()。A、肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生B、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)C、腎臟、心肌的營(yíng)養(yǎng)不良性改變D、腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死E、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉著正確答案：B答案解析：傷寒的主要病理特征是全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)，以回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死是中毒型菌痢的病理表現(xiàn)；腎小球基底膜有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉著常見于一些免疫相關(guān)的腎臟疾病；肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生可見于多種血液系統(tǒng)疾病等；腎臟、心肌的營(yíng)養(yǎng)不良性改變不是傷寒的主要病理特征。9.Bayley嬰兒發(fā)育量表適用月齡范圍為()。A、1~24個(gè)月B、1~12個(gè)月C、1~36個(gè)月D、2~24個(gè)月E、2~30個(gè)月正確答案：E10.男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄,超聲心動(dòng)圖測(cè)定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是()。A、暫不需要手術(shù)B、手術(shù)治療C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)D、長(zhǎng)期隨訪E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣,再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄正確答案：B答案解析：該患兒存在肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄且跨瓣壓差為80mmHg，一般來說，當(dāng)跨瓣壓差≥50mmHg時(shí)多考慮手術(shù)治療，所以目前應(yīng)采取手術(shù)治療。11.嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后()。A、30~59dB、15~29dC、60~89dD、90~120dE、121~150d正確答案：D答案解析：嬰兒體內(nèi)的母體IgG在出生后逐漸消失，一般在出生后90～120d完全消失。12.新生兒黃疸,哪一項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的?()A、生理性黃疸為自限性,足月兒2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒3~4周內(nèi)消退B、60%~80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸C、早產(chǎn)兒血清膽紅素>17.1μmol/L(10mg/dL)以上可發(fā)生核黃疸D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者,可以排除核黃疸E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸正確答案：D答案解析：新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀之一，很多因素都可能導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)和變化。生理性黃疸有其特定的出現(xiàn)時(shí)間、高峰時(shí)間和消退時(shí)間等特點(diǎn)，足月兒一般在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在3-4周內(nèi)消退，大部分新生兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。當(dāng)停止母乳喂養(yǎng)3天內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降時(shí)，不能排除核黃疸，因?yàn)楹它S疸的診斷不能單純依據(jù)停止母乳喂養(yǎng)后膽紅素的變化來判斷，還需要綜合考慮患兒的胎齡、日齡、黃疸出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素水平等多方面因素。早產(chǎn)兒血清膽紅素>17.1μmol/L(10mg/dL)以上有發(fā)生核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸這一概念也是正確的。所以選項(xiàng)D的概念是錯(cuò)誤的。13.小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)期,下列恰當(dāng)?shù)氖?)。A、2個(gè)月時(shí)能抬頭B、3~4個(gè)月時(shí),伸出下肢會(huì)坐C、4~5個(gè)月會(huì)爬D、7~8個(gè)月,能扶著走E、10~11個(gè)月時(shí),能獨(dú)自行走正確答案：A答案解析：小兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遵循一定規(guī)律，一般2個(gè)月時(shí)能抬頭，故[A]選項(xiàng)正確。3-4個(gè)月時(shí)能翻身；6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐；7-8個(gè)月時(shí)會(huì)爬；8-9個(gè)月時(shí)可扶站；10-11個(gè)月時(shí)能獨(dú)站片刻；12個(gè)月時(shí)能獨(dú)走，所以[B][C][D][E]選項(xiàng)均錯(cuò)誤。14.恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間()。A、生后7~9個(gè)月B、生后8~10個(gè)月C、生后1~2個(gè)月D、生后4~6個(gè)月E、生后2~3個(gè)月正確答案：D答案解析：嬰兒在生后4-6個(gè)月時(shí)，消化系統(tǒng)等逐漸發(fā)育成熟，能較好地適應(yīng)輔食，過早添加可能引起消化不良等問題，過晚添加可能錯(cuò)過嬰兒學(xué)習(xí)咀嚼和適應(yīng)不同食物的關(guān)鍵時(shí)期，所以恰當(dāng)?shù)妮o食添加時(shí)間是生后4-6個(gè)月。15.新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是在()。A、生后2天內(nèi)B、生后1周內(nèi)C、生后3天內(nèi)D、生后2周內(nèi)E、生后1小時(shí)內(nèi)正確答案：B答案解析：新生兒期保健重點(diǎn)在生后1周內(nèi)。此期小兒脫離母體開始獨(dú)立生活，內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力尚不完善，發(fā)病率和死亡率高，尤其是生后第1周內(nèi)。所以重點(diǎn)保健時(shí)間是生后1周內(nèi)。16.深層神經(jīng)反射不包括()。A、跟腱反射B、膝反射C、肱二頭肌腱反射D、提睪反射E、肱三頭肌腱反射正確答案：D答案解析：深層神經(jīng)反射包括膝反射、跟腱反射、肱二頭肌腱反射、肱三頭肌腱反射等，提睪反射屬于淺反射。17.11歲女孩,身高132cm,學(xué)習(xí)成績(jī)好。其父親身高170cm,母親160cm。該女孩6~7歲時(shí)身高增長(zhǎng)5.1cm,7~8歲增長(zhǎng)5.0cm,9~10歲增長(zhǎng)5.3cm[11歲身高參數(shù)(P3rd)為131.0cm],11歲時(shí)骨齡為10.8歲,第二性征未出現(xiàn),可能下列哪項(xiàng)原因()。A、正常生長(zhǎng)B、遺傳性矮小C、疾病D、營(yíng)養(yǎng)不良E、先天卵巢發(fā)育不全正確答案：A18.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是()。A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥B、選擇性IgA缺陷病C、X-嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D、X-高IgM血癥E、慢性肉芽腫病正確答案：A19.2歲以內(nèi)的小兒查體時(shí),在順序上哪一項(xiàng)放在最后()。A、咽及口腔B、四肢C、腹部D、心肺E、神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：A答案解析：在2歲以內(nèi)小兒查體時(shí)，一般先檢查心肺、腹部、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)等相對(duì)不敏感或易配合的部位，最后檢查咽及口腔，因?yàn)闄z查咽及口腔可能會(huì)引起小兒不適、哭鬧，導(dǎo)致前面的檢查難以順利進(jìn)行。20.嬰兒開始獨(dú)自坐穩(wěn)的月齡為()。A、3~4月B、6~7月C、11~12月D、9~10月E、4~5月正確答案：B答案解析：嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育過程中，6個(gè)月時(shí)能雙手向前撐住獨(dú)坐，8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，所以開始獨(dú)自坐穩(wěn)的月齡為>6~7月。21.男,6歲。反復(fù)咳嗽、咳痰2g,痰中帶血絲1個(gè)月。右肺底部固定粗、中性濕啰音,咳痰后可消失。最可能的診斷是()。A、肺動(dòng)靜脈瘺B、支氣管炎C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、支氣管擴(kuò)張E、肺膿腫正確答案：D答案解析：支氣管擴(kuò)張的主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。該患兒反復(fù)咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，右肺底部固定粗、中性濕啰音，咳痰后可消失，符合支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。支氣管炎一般無反復(fù)咯血表現(xiàn)；肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰等；肺動(dòng)靜脈瘺主要表現(xiàn)為咯血、發(fā)紺等，與該患兒表現(xiàn)不符；特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥以反復(fù)咯血、氣促等為主要表現(xiàn)，該患兒未提示相關(guān)典型表現(xiàn)。22.正常情況下,健康小兒容易吐奶,主要是因?yàn)?)。A、未拍“嗝”B、胃水平位C、吸進(jìn)較多空氣D、吃得太多E、吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)正確答案：B答案解析：小兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不成熟，幽門括約肌發(fā)育良好，易發(fā)生胃食管反流，導(dǎo)致吐奶。吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)、未拍“嗝”、吃得太多、吸進(jìn)較多空氣等也可能導(dǎo)致吐奶，但不是主要原因。23.嬰兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)是()。A、出生時(shí)胰脂酶分泌多B、8個(gè)月后出現(xiàn)“生理性流涎”C、出生時(shí)胰蛋白酶發(fā)育較好D、3~4個(gè)月會(huì)常出現(xiàn)溢奶E、出生時(shí)胰淀粉酶發(fā)育好正確答案：D答案解析：嬰兒的食管呈漏斗狀，彈力組織及肌層尚不發(fā)達(dá)，食管下括約肌發(fā)育不成熟，控制能力差，常發(fā)生胃食管反流，一般在3～4個(gè)月時(shí)逐漸減輕，所以3～4個(gè)月會(huì)常出現(xiàn)溢奶。選項(xiàng)A，出生時(shí)胰脂酶分泌少；選項(xiàng)B，3～4個(gè)月時(shí)唾液分泌逐漸增多，由于嬰兒口腔淺，又不會(huì)及時(shí)吞咽所分泌的唾液，常出現(xiàn)生理性流涎；選項(xiàng)C，出生時(shí)胰蛋白酶發(fā)育較差；選項(xiàng)E，出生時(shí)胰淀粉酶發(fā)育不完善。24.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。A、骨髓炎B、腹膜炎C、肝膿腫D、膿氣胸E、化腋性腦膜炎正確答案：E答案解析：新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎，這是因?yàn)樾律鷥貉?腦屏障功能不完善，細(xì)菌容易通過血行播散至腦部引起炎癥。骨髓炎、肝膿腫、膿氣胸、腹膜炎雖也可能是新生兒敗血癥的并發(fā)癥，但相對(duì)化膿性腦膜炎來說較少見。25.對(duì)高危兒的早期干預(yù)應(yīng)開始于()。A、新生兒B、嬰兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、幼兒期正確答案：A答案解析：高危兒是指在胎兒期、新生兒期及嬰兒期的生長(zhǎng)發(fā)育過程中，存在對(duì)個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育有高度危險(xiǎn)因素的小兒。早期干預(yù)應(yīng)盡早開始，最好在新生兒期就開始，以促進(jìn)高危兒潛能的發(fā)展，減少傷殘的發(fā)生。所以應(yīng)開始于新生兒期。26.充血性心力衰竭治療中,洋地黃化后幾小時(shí)可用維持量?()A、24hB、20hC、16hD、12hE、8h正確答案：D27.女,6個(gè)月,腹瀉3d,中度脫水伴酸中毒,經(jīng)液體療法10h后有尿,但精神委靡,呼吸較前變淺,心率160次/min,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱,血清鈉135mmol/L,應(yīng)考慮為()。A、低鈉性腦水腫B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案：C答案解析：1.首先分析題干：患兒腹瀉后經(jīng)液體療法有尿，但出現(xiàn)精神委靡、呼吸變淺、心率增快、心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱等表現(xiàn)。-血清鈉135mmol/L在正常范圍內(nèi)，可排除低鈉性腦水腫等與血鈉明顯異常相關(guān)的選項(xiàng)。2.然后考慮低鉀血癥：-腹瀉患兒在補(bǔ)液過程中，隨著尿量增加，鉀離子排出增多，如果沒有及時(shí)補(bǔ)鉀，容易出現(xiàn)低鉀血癥。-低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)精神委靡、腹脹、腸鳴音減弱、心率增快、心音低鈍等表現(xiàn)，與題干中患兒的癥狀相符。3.再看高鉀血癥：一般不會(huì)在這種補(bǔ)液后有尿的情況下突然出現(xiàn)，且題干中無高鉀血癥相關(guān)典型表現(xiàn)，故可排除。4.低鎂血癥：題干中未提及相關(guān)線索，可排除。5.低鈣血癥：題干中也未提示相關(guān)癥狀及依據(jù)，可排除。所以綜合判斷應(yīng)考慮為低鉀血癥。28.我國(guó)圍生期通常是指A、胎齡滿28周到出生后足28天B、胎齡滿28周到出生后足7天C、胎齡滿20周到出生后足7天D、胎齡滿20周到出生后足28天E、胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎正確答案：B答案解析：圍生期是指胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天。該時(shí)間段是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命受到多種因素威脅的重要時(shí)期，所以明確圍生期的定義很關(guān)鍵。選項(xiàng)A中出生后足28天時(shí)間界定錯(cuò)誤；選項(xiàng)C胎齡滿20周錯(cuò)誤；選項(xiàng)D同樣胎齡和出生后時(shí)間界定不準(zhǔn)確；選項(xiàng)E出生后臍帶結(jié)扎不是圍生期準(zhǔn)確的時(shí)間界定點(diǎn)。29.兒童的年齡期劃分是()。A、學(xué)齡前期5~7歲B、幼兒期1~3歲C、新生兒期從出生到生后1個(gè)月D、學(xué)齡期7~15歲E、嬰兒期從生后到滿13個(gè)月正確答案：B答案解析：兒童年齡期劃分：-新生兒期：從出生臍帶結(jié)扎到生后28天。-嬰兒期：從出生到滿1周歲之前。-幼兒期：1周歲后到滿3周歲之前。-學(xué)齡前期：3周歲后到6～7歲入小學(xué)前。-學(xué)齡期：從入小學(xué)起（6～7歲）到進(jìn)入青春期前（女性12歲，男性13歲）。-青春期：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期。選項(xiàng)A中5～7歲屬于學(xué)齡前期；選項(xiàng)B新生兒期時(shí)間錯(cuò)誤；選項(xiàng)D嬰兒期時(shí)間錯(cuò)誤；選項(xiàng)E學(xué)齡期時(shí)間錯(cuò)誤。只有選項(xiàng)C幼兒期1～3歲正確。30.男,6個(gè)月,因咳嗽2d,突然發(fā)憋,伴發(fā)熱而來診,查體T38℃,營(yíng)養(yǎng)好,氣促,口周青,咽紅,兩肺滿布喘鳴音,偶聞濕啰音,心率180次/min,律整,肝肋下1cm,質(zhì)軟,正確診斷是()。A、支氣管肺炎合并心衰B、支氣管炎C、喘息性支氣管炎D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管肺炎正確答案：D答案解析：毛細(xì)支氣管炎多見于2歲以下嬰幼兒，多數(shù)有上呼吸道感染癥狀，以喘憋、三凹征和氣促為主要臨床表現(xiàn)，肺部聽診可聞及廣泛的哮鳴音，本題患兒咳嗽2天，突然發(fā)憋，兩肺滿布喘鳴音，符合毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)，故診斷為毛細(xì)支氣管炎。支氣管肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等表現(xiàn)，肺部可聞及固定中、細(xì)濕啰音；支氣管炎主要癥狀為咳嗽，一般無氣促等表現(xiàn)；支氣管肺炎合并心衰應(yīng)有呼吸加快、心率增快、肝臟增大等表現(xiàn)，本題中未提及明顯心衰表現(xiàn)；喘息性支氣管炎多有喘息表現(xiàn)，但題干未提及相關(guān)特征性表現(xiàn)。31.曬太陽(yáng)對(duì)哪種小兒保健意義最大?()A、單純性肥胖癥患兒B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒C、體質(zhì)弱,經(jīng)常生病的小兒D、經(jīng)常感冒的小兒E、北方冬季出生的2歲以內(nèi)小兒,無論是否患有維生素D缺乏性佝僂病正確答案：E答案解析：北方冬季出生的小兒，由于日照時(shí)間短，很容易缺乏維生素D，而維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病等一系列問題。曬太陽(yáng)可以促進(jìn)皮膚合成維生素D，對(duì)于北方冬季出生的2歲以內(nèi)小兒，無論是否患有維生素D缺乏性佝僂病，曬太陽(yáng)都有重要意義，能有效預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病等，相比其他選項(xiàng)對(duì)該年齡段小兒整體保健意義更為關(guān)鍵。單純性肥胖癥患兒曬太陽(yáng)主要是利于日?；顒?dòng)等，但不是最關(guān)鍵保健意義；營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒主要通過補(bǔ)充鐵劑等治療，曬太陽(yáng)不是主要治療手段；體質(zhì)弱、經(jīng)常生病的小兒及經(jīng)常感冒的小兒曬太陽(yáng)有一定增強(qiáng)抵抗力等作用，但不如對(duì)北方冬季出生的特定小兒重要。32.男,7歲,數(shù)周來大便帶鮮血,量少。血附于正常糞便之上。應(yīng)首選的檢查是()。A、乙狀結(jié)腸鏡B、鋇灌腸C、肛門直腸指檢及肛鏡檢查D、結(jié)腸鏡E、大便常規(guī)鏡檢正確答案：C答案解析：7歲兒童大便帶鮮血且量少、血附于正常糞便之上，首先考慮直腸肛管疾病，肛門直腸指檢及肛鏡檢查可直接觀察直腸肛管情況，對(duì)診斷有重要意義，故首選此項(xiàng)檢查。大便常規(guī)鏡檢主要看有無細(xì)胞等異常，對(duì)本題診斷價(jià)值不大；乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡主要用于檢查結(jié)腸情況，該患兒病變部位考慮在直腸肛管可能性大，故不首選；鋇灌腸主要用于檢查腸道形態(tài)等，對(duì)直腸肛管局部病變?cè)\斷不如肛門直腸指檢及肛鏡直接準(zhǔn)確。33.嬰兒維生素D的RNI是()。A、300IU/dB、400IU/dC、500IU/dD、600IU/dE、700IU/d正確答案：B答案解析：維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D不足致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病，維生素D的推薦攝入量（RNI）嬰兒適宜攝入量（AI）為10μg/d（400IU/d），兒童、青少年、成年人、老年人RNI均為5μg/d（200IU/d），可耐受最高攝入量（UL）均為50μg/d（2000IU/d）。34.嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是()。A、輪狀病毒B、真菌C、寄生蟲D、諾沃克病毒E、致病性大腸桿菌正確答案：A答案解析：嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是輪狀病毒。輪狀病毒感染引起的腹瀉多發(fā)生在秋冬季節(jié)，好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒。諾沃克病毒也可引起腹瀉，但不是嬰幼兒秋季腹瀉最常見病原體；致病性大腸桿菌所致腹瀉多與夏季等特定環(huán)境及飲食因素有關(guān)；真菌性腹瀉相對(duì)少見；寄生蟲感染導(dǎo)致的腹瀉一般有其特定感染途徑及表現(xiàn)，不是秋季腹瀉常見原因。35.體內(nèi)發(fā)育最快的免疫球蛋白是()。A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE正確答案：A答案解析：IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，在胚胎發(fā)育晚期的胎兒即能產(chǎn)生IgM，出生后更快，其體內(nèi)發(fā)育速度相對(duì)其他免疫球蛋白是最快的。36.診斷泌尿系結(jié)石,最常用簡(jiǎn)便易行的方法是()。A、尿常規(guī)B、腹部B超C、靜脈腎盂造影(IVP)D、腎圖E、逆行造影正確答案：B答案解析：腹部B超是診斷泌尿系結(jié)石最常用簡(jiǎn)便易行的方法，它可以清晰顯示結(jié)石的大小、形態(tài)、位置等情況，對(duì)診斷有重要價(jià)值，且操作簡(jiǎn)單、無創(chuàng)、價(jià)格相對(duì)低廉，能為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。尿常規(guī)主要看尿液成分等，對(duì)結(jié)石診斷價(jià)值有限；靜脈腎盂造影、逆行造影有一定創(chuàng)傷性；腎圖主要用于評(píng)估腎功能等，均不如腹部B超常用和簡(jiǎn)便。37.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()。A、慢性上腹部疼痛B、胃液分析C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢D、胃脫落細(xì)胞檢查E、上消化道X線鋇餐造影正確答案：C答案解析：胃鏡檢查及胃黏膜活檢是診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)。胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤、病變情況等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，能明確胃炎的類型、程度以及是否存在其他病變等，對(duì)于慢性胃炎的診斷具有決定性意義。慢性上腹部疼痛缺乏特異性，不能作為確診依據(jù)；胃液分析對(duì)診斷價(jià)值不大；胃脫落細(xì)胞檢查不如胃鏡及活檢準(zhǔn)確；上消化道X線鋇餐造影對(duì)胃炎的診斷準(zhǔn)確性不如胃鏡。38.女,7歲,1個(gè)月來不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白。Hb80g/L,Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,可排除的診斷是()。A、自身免疫性溶血性貧血B、霍奇金淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、藥物性溶血性貧血正確答案：D答案解析：再生障礙性貧血主要是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，一般不會(huì)出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，而自身免疫性溶血性貧血、霍奇金淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、藥物性溶血性貧血都可能出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，所以可排除再生障礙性貧血。39.幼兒時(shí)期保健工作的重點(diǎn)不包括()。A、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生B、防止意外事故C、預(yù)防佝僂病D、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E、加強(qiáng)傳染病及常見病防治正確答案：C答案解析：幼兒時(shí)期保健工作重點(diǎn)包括培養(yǎng)良好生活習(xí)慣、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生、防止意外事故、加強(qiáng)傳染病及常見病防治等。預(yù)防佝僂病主要是嬰兒期保健重點(diǎn)，幼兒期相對(duì)不是重點(diǎn)。40.極低出生體重兒是指初生1h內(nèi)()。A、體重不足1.5kgB、體重不足1.25kgC、體重不足2.5kgD、體重不足2kgE、體重不足1kg正確答案：A41.小兒智力發(fā)育,下列恰當(dāng)?shù)氖?)。A、6個(gè)月會(huì)微笑B、10個(gè)月見陌生人會(huì)哭C、12個(gè)月能聽懂自己的名字D、18個(gè)月會(huì)表示大小便E、2歲會(huì)說出身體各部分名稱正確答案：D答案解析：小兒智力發(fā)育的一般規(guī)律為：2個(gè)月左右會(huì)微笑；6個(gè)月左右能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，陌生人逗引時(shí)會(huì)微笑；7～8個(gè)月能聽懂自己的名字；18個(gè)月左右能表示大小便；2歲左右能說出身體各部分的名稱。逐一分析各選項(xiàng)：A選項(xiàng)6個(gè)月會(huì)微笑表述錯(cuò)誤；B選項(xiàng)10個(gè)月見陌生人會(huì)哭不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)12個(gè)月能聽懂自己名字錯(cuò)誤；E選項(xiàng)2歲會(huì)說出身體各部分名稱時(shí)間不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)18個(gè)月會(huì)表示大小便正確。42.口服補(bǔ)液適用于()。A、新生兒腸炎B、腹脹明顯的腹瀉患兒C、心腎功能不全者D、并重度脫水E、有輕、中度脫水,無酸中毒正確答案：E答案解析：口服補(bǔ)液適用于輕、中度脫水及無明顯嘔吐、腹脹的腹瀉患兒，無酸中毒表現(xiàn)者。新生兒腸炎、心腎功能不全者、腹脹明顯的腹瀉患兒、重度脫水不適合口服補(bǔ)液。43.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時(shí),病原菌何種最常見?()A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、克雷伯桿菌E、鏈球菌正確答案：B答案解析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時(shí)，最常見的病原菌是大腸桿菌。大腸桿菌是腸道內(nèi)的正常菌群，在腸道屏障功能受損等情況下易侵入血液引發(fā)敗血癥，在新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時(shí)較為多見。44.風(fēng)疹患兒從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)為()。A、3dB、5dC、7dD、10dE、14d正確答案：B答案解析：風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般隔離至出疹后5天。所以從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)為>5d。45.新生兒從母體所獲鐵量,能維持()。A、2~3個(gè)月B、4~5個(gè)月C、3~4周D、6~7個(gè)月E、10~14d正確答案：B答案解析：新生兒從母體所獲鐵量能維持4～5個(gè)月。足月兒從母體獲得的鐵足夠其生后4～5個(gè)月造血所需，而早產(chǎn)兒從母體獲得的鐵較少，生后較早發(fā)生缺鐵。46.男,9歲,發(fā)熱、貧血,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾大。為明確診斷,最主要的檢查是()。A、X線片B、骨髓檢查C、腹部B超D、腹部CTE、肝穿正確答案：B答案解析：骨髓檢查對(duì)于明確血液系統(tǒng)疾病如白血病等導(dǎo)致的發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大等情況具有關(guān)鍵診斷價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞等，有助于明確病因，所以是最主要的檢查。而X線片主要用于骨骼等部位檢查；腹部B超、CT主要用于腹部臟器形態(tài)等檢查；肝穿對(duì)于整體診斷價(jià)值不如骨髓檢查直接和關(guān)鍵。47.女,孕44周分娩。胎膜早破3周。出生時(shí)羊水污染Ⅱ度。生后2d起吮乳差,出現(xiàn)黃疸。有氣急,哭聲低,兩肺聞及濕啰音,心無雜音。最可能的診斷是()。A、新生兒肺透明膜病B、新生兒肺炎C、新生兒窒息D、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓E、新生兒肺出血正確答案：B答案解析：胎膜早破、羊水污染，生后出現(xiàn)吮乳差、黃疸、氣急、肺部濕啰音等表現(xiàn)，符合新生兒肺炎的特點(diǎn)。新生兒肺出血多有大量血性分泌物從口鼻涌出等表現(xiàn)；新生兒肺透明膜病多在生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難等；新生兒窒息主要是出生時(shí)的窒息表現(xiàn)及后續(xù)的一系列反應(yīng)；持續(xù)肺動(dòng)脈高壓主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難等，與本題癥狀不符。48.男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,勉強(qiáng)扶坐,還不能獨(dú)坐。測(cè)量:頭圍41cm,前囟1cm×1cm。身高65cm,出牙1顆,腕部X線攝片示骨化中心2個(gè),最可能的年齡是()。A、3~4個(gè)月B、10~12個(gè)月C、5~6個(gè)月D、8~9個(gè)月E、7~8個(gè)月正確答案：C49.關(guān)于新生兒病理性黃疸,哪項(xiàng)說法不正確?()A、生后2~3d出現(xiàn),4~6d最重B、血清總膽紅素濃度>221μmol/LC、血清結(jié)合膽紅素濃度>26μmol/LD、血清膽紅素上升速度>85μmol/LE、黃疸退而復(fù)現(xiàn)正確答案：A答案解析：新生兒病理性黃疸特點(diǎn)包括：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；血清總膽紅素濃度足月兒＞221μmol/L、早產(chǎn)兒＞257μmol/L；血清結(jié)合膽紅素濃度＞26μmol/L；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清膽紅素上升速度＞85μmol/L。選項(xiàng)A中生后2～3天出現(xiàn)，4～6天最重是生理性黃疸的特點(diǎn)，不是病理性黃疸的特點(diǎn)。50.長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的部位是在()。A、髓質(zhì)B、干骺端C、中下段D、中段E、皮質(zhì)正確答案：B答案解析：長(zhǎng)骨生長(zhǎng)主要在干骺端。干骺端是長(zhǎng)骨兩端的膨大部分，此處有骺軟骨，骺軟骨不斷生長(zhǎng)并骨化，使長(zhǎng)骨不斷加長(zhǎng)。皮質(zhì)是骨的外層堅(jiān)硬部分，髓質(zhì)位于骨的內(nèi)部，提供營(yíng)養(yǎng)等功能，長(zhǎng)骨的中段和中下段并非主要生長(zhǎng)部位。51.關(guān)于新生兒期保健的重點(diǎn)內(nèi)容的說法,不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、預(yù)防感染B、預(yù)防產(chǎn)傷和窒息C、指導(dǎo)喂養(yǎng)D、指導(dǎo)護(hù)理E、保健醫(yī)生不負(fù)責(zé)新生兒期常見疾病的處理正確答案：E答案解析：新生兒期保健重點(diǎn)包括預(yù)防感染、預(yù)防產(chǎn)傷和窒息、指導(dǎo)喂養(yǎng)和護(hù)理等。保健醫(yī)生需要負(fù)責(zé)新生兒期常見疾病的初步處理和轉(zhuǎn)診等，E選項(xiàng)說法不恰當(dāng)。52.小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是()。A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、新生兒期D、幼兒期E、學(xué)齡期正確答案：C答案解析：新生兒期是小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期。這是因?yàn)樾律鷥簞倓偯撾x母體開始獨(dú)立生活，各器官系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差，免疫功能不完善，容易發(fā)生各種疾病，如窒息、感染、黃疸等，導(dǎo)致較高的發(fā)病率和死亡率。53.1歲時(shí)腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為()。A、5~6個(gè)B、4~5個(gè)C、1~2個(gè)D、3~4個(gè)E、2~3個(gè)正確答案：E54.小兒年齡分期中胎兒胚胎期是指妊娠()。A、最初10周B、最初4周C、最初2周D、最初8周E、最初6周正確答案：D答案解析：妊娠最初8周稱為胚胎期，是小兒生長(zhǎng)發(fā)育十分重要的時(shí)期，此時(shí)各系統(tǒng)器官處于分化形成階段，如受到不利因素影響，可導(dǎo)致胎兒畸形。55.小兒營(yíng)養(yǎng)不良水腫型主要原因是()。A、蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、疾病影響D、先天不足E、總熱量不足正確答案：A答案解析：蛋白質(zhì)是身體重要組成部分，嚴(yán)重缺乏蛋白質(zhì)時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出形成水腫，這是小兒營(yíng)養(yǎng)不良水腫型的主要原因。喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病影響、先天不足、總熱量不足等雖也可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，但不是水腫型的主要原因。56.女,10歲,3年前“感冒”后曾有過眼瞼水腫,數(shù)天后水腫自消;此后有時(shí)晨起眼瞼輕腫,午后即消。2年來夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,Hb80g/L,最可能的診斷是()。A、腎盂腎炎B、腎炎性腎病C、慢性腎炎急性發(fā)作D、急性腎炎伴貧血E、急進(jìn)性腎炎正確答案：C答案解析：慢性腎炎急性發(fā)作的特點(diǎn)常為既往有腎炎病史，此次有類似急性發(fā)作的表現(xiàn)。該患兒3年前有眼瞼水腫病史，此后時(shí)有晨起眼瞼輕腫，近2年來夜尿增多，目前有貧血及腎功能異常（尿素氮升高），符合慢性腎炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。急性腎炎一般病程較短，多在1-3周內(nèi)好轉(zhuǎn)，該患兒病程已3年，故不考慮急性腎炎伴貧血；腎炎性腎病多有大量蛋白尿、低蛋白血癥等表現(xiàn)，該患兒未提及相關(guān)典型表現(xiàn)，故可排除；腎盂腎炎主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)癥狀如尿頻、尿急、尿痛等及全身感染癥狀，該患兒無這些表現(xiàn)，可排除；急進(jìn)性腎炎病情進(jìn)展迅速，該患兒病程較長(zhǎng)，不符合急進(jìn)性腎炎特點(diǎn)。57.下列哪一期小兒死亡率最高?()A、胎兒期B、嬰兒期C、新生兒期D、幼兒期E、學(xué)齡前期正確答案：C答案解析：新生兒期是小兒死亡率最高的時(shí)期，這是因?yàn)樾律鷥簞倓偯撾x母體，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差，機(jī)體各器官功能發(fā)育尚不完善，尤其是呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，容易發(fā)生各種疾病，如窒息、感染、肺炎、腹瀉等，這些疾病都可能導(dǎo)致新生兒死亡。胎兒期主要面臨的是宮內(nèi)發(fā)育異常、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，但整體死亡率相對(duì)新生兒期在統(tǒng)計(jì)意義上沒有那么高。嬰兒期雖然也有一定疾病風(fēng)險(xiǎn)，但相比新生兒期已有所改善。幼兒期和學(xué)齡前期小兒身體各方面功能進(jìn)一步發(fā)育，死亡率更低。58.哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無關(guān)?()A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)液體功能不完善B、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣C、氣體交換減少,產(chǎn)生缺氫、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏E、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,表面張力增加,呼氣時(shí)肺泡萎陷正確答案：A答案解析：新生兒肺透明膜病主要是由于肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致表面張力增加，呼氣時(shí)肺泡萎陷，氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒，肺血管痙攣使青紫加重，血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣等一系列病理生理改變。而肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)液體功能不完善與新生兒肺透明膜病的病理生理無直接關(guān)系。59.女,3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,T39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是()。A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、粟粒型肺結(jié)核D、原發(fā)性肺結(jié)核E、麻疹肺炎正確答案：C答案解析：該患兒有麻疹病史，近2周發(fā)熱、咳嗽、氣促，肝脾腫大，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影，符合粟粒型肺結(jié)核表現(xiàn)。腺病毒肺炎多有稽留高熱等表現(xiàn)；金黃色葡萄球菌肺炎多有膿血痰等；原發(fā)性肺結(jié)核肺部多有原發(fā)病灶等表現(xiàn)；麻疹肺炎一般不會(huì)有肝脾腫大及粟粒樣改變。60.關(guān)于兒童體格生長(zhǎng)影響因素,哪項(xiàng)最恰當(dāng)且最全面?()A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約B、遺傳因素決定一切C、主要受疾病的影響D、先天和后天兩太類,前者主要指遺傳和性別,后者主要指營(yíng)養(yǎng)和疾病E、內(nèi)因和外因兩大類,前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌,后者包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等正確答案：E答案解析：兒童體格生長(zhǎng)受多種因素影響，可分為內(nèi)因和外因兩大類。內(nèi)因主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌等，遺傳決定了生長(zhǎng)發(fā)育的潛力和基本特征，性別和內(nèi)分泌也在一定程度上影響生長(zhǎng)。外因包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等，營(yíng)養(yǎng)是生長(zhǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，疾病可影響生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程，良好的生活環(huán)境和適當(dāng)鍛煉有利于兒童體格生長(zhǎng)。A選項(xiàng)后天保健雖重要，但不能突破遺傳因素制約；B選項(xiàng)遺傳不是決定一切；C選項(xiàng)疾病只是影響因素之一，不全面；D選項(xiàng)分類不如E選項(xiàng)全面準(zhǔn)確。61.新生兒期的特點(diǎn)包括()。A、易發(fā)生貧血B、易發(fā)生意外傷害C、易消化不良D、易發(fā)生體溫不升、窒息E、以上都不是正確答案：D答案解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天內(nèi)，此期發(fā)病率和死亡率高，尤其是生后第一周。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善，皮下脂肪薄，體表面積相對(duì)較大，容易散熱，易發(fā)生體溫不升；且呼吸中樞發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)呼吸暫停，甚至窒息。新生兒期一般不易發(fā)生貧血、意外傷害、消化不良等情況，故答案為D。62.女,3歲,高熱1d,于6月20日來診,T39℃,驚厥3次,血壓降低,腦脊液中蛋白(-),WBC4~5個(gè)/HP,最可能的診斷是()。A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、高熱驚厥正確答案：B答案解析：中毒性痢疾好發(fā)于兒童，夏秋季多見，起病急驟，突發(fā)高熱，可迅速出現(xiàn)驚厥、昏迷，可伴有循環(huán)衰竭和呼吸衰竭，腸道癥狀多不明顯，腦脊液檢查多無異常，該患兒高熱、驚厥、血壓降低，腦脊液正常，符合中毒性痢疾表現(xiàn)。流行性腦脊髓膜炎腦脊液有改變；乙型腦炎腦脊液也有相應(yīng)改變；結(jié)核性腦膜炎腦脊液蛋白多升高；高熱驚厥一般無血壓降低等表現(xiàn)，故可排除其他選項(xiàng)。63.小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是()。A、是一個(gè)連續(xù)平均的過程B、年齡越大發(fā)育越快C、機(jī)體間不存在個(gè)體差異D、嬰兒期發(fā)育最快E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致正確答案：D答案解析：小兒機(jī)體發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡段發(fā)育速度不同，并非平均。其中嬰兒期是生長(zhǎng)發(fā)育極其迅速的階段，是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰，所以嬰兒期發(fā)育最快，D正確。小兒生長(zhǎng)發(fā)育有階段性，并非年齡越大發(fā)育越快，B錯(cuò)誤。小兒機(jī)體存在個(gè)體差異，C錯(cuò)誤。各系統(tǒng)發(fā)育快慢不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，E錯(cuò)誤。小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但并非平均，A錯(cuò)誤。64.兒童會(huì)說2~3個(gè)字的句子,自己上樓,最可能的年齡是()。A、4歲B、5歲C、3歲D、2歲E、1歲正確答案：D答案解析：2歲左右的兒童能夠說2-3個(gè)字的句子，并且可以自己上樓，這是該年齡段兒童較為常見的