醫(yī)院衛(wèi)生管理制度

管理制度由具有權威的管理部門制定，在其適用范圍內具有強制約束

力，一旦形成，不得隨意修改和違犯。以下是我給大家?guī)淼尼t(yī)院衛(wèi)

生管理制度，盼望可以幫助到大家！

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇1

1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《安康

證明》和衛(wèi)生學問培訓合格證明上崗。

2、成立衛(wèi)生管理組織，設立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建

立衛(wèi)生資料檔案。

3、保持室內外環(huán)境干凈衛(wèi)生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃

圾，應接受濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設

施保持正常運用，空調器（系統）定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蜂螂、

鼠害的設施，經常檢查設施運用狀況。

4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。

5、室內制止吸煙，并有明顯的禁煙標記。

6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

7、公共衛(wèi)生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、

并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設座廁者必需運用一次

性座廁墊紙。

8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應符合相關衛(wèi)生要求。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇2

1、醫(yī)院候診室必需領取“公共場所衛(wèi)生許可證〃，〃公共場所衛(wèi)生許可

證〃必需懸掛在門診部惹眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)視部門復

核。逾期3個月未復核，原〃衛(wèi)生許可證〃自行失效。

2、新建、改建、擴建或變更許可工程必需報衛(wèi)生監(jiān)視部門審核，驗

收合格并取得衛(wèi)生許可前方能開業(yè)。

3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設施必需符合GB9671-11016《醫(yī)院候

診室衛(wèi)生標準》的要求。

4、應建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理

人員，應建立和健全衛(wèi)生檔案。應幫助、支持和承受衛(wèi)生監(jiān)視機構的

監(jiān)視、監(jiān)測。

5、從業(yè)人員必需持有效〃安康證明〃和〃衛(wèi)生學問培訓證明〃上崗，并

按國家規(guī)定進展復檢和復訓。

6、室內制止吸煙，并有明顯的禁煙標記。

7、應接受濕式清攔，每天不少于兩次。

8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。

9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

10、應保持室內環(huán)境清潔。

11，衛(wèi)生間內應保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢,

應有有效的排氣裝置。設座廁者必需是運用一次性座廁墊紙。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇3

一、目的：

醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，締造一個良好的經營環(huán)境，防止藥品污染

變質，保證所經營藥品的質量。

二、依據：

《藥品經營質量管理標準》

三、適用范圍：

本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質量管理。

四、責任：

辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。

五、內容：

1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：

1.1、營業(yè)場所應寬敞光明、干凈衛(wèi)生；

1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；

1.3、資料樣品等陳設整齊、合理；

1.4、禁煙標記的場所嚴禁吸煙；

1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：

2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持必需距離，或接受必要的隔離

措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質量;

2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進

展滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；

2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光滑、平整、不積塵、不落灰，地面應光

滑、無縫隙，門窗構造嚴密，并接受防蟲、防鼠、防塵和防止其他污

染的設施，保證藥品不受損害。

2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光滑平整，定期強掃，保持環(huán)

境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5、驗收養(yǎng)護室應干凈光明，配備有溫濕度監(jiān)測調控設備，符合藥

品驗收的衛(wèi)生要求；

2.6、中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必需符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，具體記錄，獎懲落實。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇4

（一）工作人員

1、嚴格限制手術室人員數量，私人物品一概不得進入無菌區(qū)。面部、

頸部、手部有感染者不得進入手術室。上呼吸道感染者，如必需進入

手術室時，應戴雙層口罩。

2、凡進入手術室人員，必需更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩、頭發(fā)、

內衣領及袖邊、褲邊不得外露；外出必需穿外出衣鞋。手術完畢，衣

褲、鞋等須放到指定地點。

3、手術室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內穿插感染。

4、手術室人員必需嚴格執(zhí)行無菌操作技術。

（二）清潔與消毒

工、手術室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用品

要分開運用，并有明顯標記。

2、每周徹底清洗手術間一次。室內物品全部用含氯消毒溶液擦拭。

3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺

等。保持地面、桌面、墻壁及手術間各種物品清潔，無塵，無血跡。

4、手術完畢剛好清掃手術間，桌面、地面，物品外表用含氯消毒劑

溶液擦拭，并行空氣消毒。

5、每月對滅菌器進展生物監(jiān)測一次，空氣、手、物體外表進展細菌

造就一次，發(fā)覺問題剛好接受措施，再次復查。

6、無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或專柜保存，并有明

顯滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經開封不得超過24小時。干式

無菌持物鉗有效時間為4小時，并注明開封日期剛好間。

7、手術間運用原則為先做無菌手術，后做污染手術，特別感染手

術應在專用手術間進展。手術起先后，各手術臺的一切物品不得穿插

運用。

8、手術臺上的各種物品必需一用一滅菌(壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷)，運

用前必需經兩人核查滅菌日期或滅菌標記。

9、手術室平車內外不得穿插運用。

10、凡污染敷料、廢棄組織等應放在黃色防滲漏塑料袋內，集中燃燒

處理。

(三)特別感染手術終未消毒措施

特別感染患者手術，各科室應提前與手術室聯系，并在手術通知單

上注明感染名稱，以便于合理支配手術。處理原則：嚴密隔離，選

用敏感的消毒液；無行預消毒，后清洗、滅菌，必要時行雙滅菌。

1、澳抗陽性手術處理

(1)手術間掛隔離標記，專用消毒物品及浸泡桶，門口備鞋套。

(2)嚴禁參觀手術。

(3)手術人員要穿手術鞋套(必要時穿一次性手術衣，戴雙層手套)，

不得隨意出入手術間，室內外設兩名巡回護士，所需物品均由室外護

士傳遞。

(4)術后處理

①被服和布類敷料：放入黃色塑料袋中，扎緊袋EL標記，送洗衣

房處理。

②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。

③一次性物品及廢棄物品，放雙層黃色塑料袋內中，標記，燃燒處

理。

④手術間地面、桌椅、器械臺、手術床等用消毒液擦拭。

2、特別感染(綠膿桿菌、破傷風桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽等患

者手術的處理

(1)同澳抗陽性手術處理

(2)手術應在其他手術完畢后起先，手術前將非手術用物移至室外，

術畢房間消毒密閉12小時前方可運用。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇5

工、手術室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標記明確。

2、手術室設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間，隔離手術室有

醒目標記，并靠近手術室入口處。

3、手術器具及物品必需一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應幸免運用

化學滅菌劑浸泡滅菌。

4、運用后手術用器具及物品應先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅

菌，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒徹底清潔干凈,

再消毒滅菌。

5、麻醉用品應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，連

續(xù)運用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必需每bl消毒，用畢終

末消毒，枯燥保存，濕化液應用滅菌水。

6、洗手刷應一用一滅菌，洗手開關接受感應式。接受消毒液體皂，

擦手毛巾一用一滅菌。

7、手術人員入室必需更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得

外露，有緊要呼吸道感染不宜上手術臺，工作人員外出必需更換衣服、

鞋。

8、醫(yī)務人員必需嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。

9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必需濕式清潔，每周五下午為固定衛(wèi)

生日。

10、嚴