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文檔簡介
糖尿病的自我監(jiān)測第一頁,共十九頁。糖尿病自我監(jiān)測的意義和目的是調(diào)整治療方案的依據(jù)是糖尿病良好控制的保證通過監(jiān)測加深對糖尿病知識的理解第二頁,共十九頁。血壓、體重血糖、糖化血紅蛋白尿酮體、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、腎功能眼底檢查、心電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查許曼音主編;?享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解?,上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p177糖尿病監(jiān)測的內(nèi)容臨床表現(xiàn)方面要監(jiān)測的工程第三頁,共十九頁。較尿糖測試更準(zhǔn)確更簡捷地防止高、低血糖有助于制訂最佳答案答案治療指標(biāo)有助于及時調(diào)整治療方法控制空腹及餐后血糖達(dá)標(biāo)減少、減緩糖尿病并發(fā)癥許曼音主編;?享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解?,上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p176為什么要監(jiān)測血糖第四頁,共十九頁。自己戰(zhàn)勝糖尿病169參考文獻(xiàn):防治指南:26,27,62選擇何時監(jiān)測血糖第五頁,共十九頁。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會,中國糖尿病防治指南,2005:28.注射胰島素或使用促胰島素分泌劑1~4次/日1型糖尿病患者3~4次/日生病時或劇烈運動之前增加監(jiān)測次數(shù)怎么測血糖生病或血糖>20mmol/L時同時測定(血/尿)酮體血糖控制良好或穩(wěn)定1~2天/周血糖控制差,不穩(wěn)定\患其他急性病者每日監(jiān)測直到血糖得到控制第六頁,共十九頁。向紅丁,自己戰(zhàn)勝糖尿病,北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,170-171.監(jiān)測血糖本卷須知空腹血糖盡量早抽餐后2小時必須從第一口飯開始計算時間監(jiān)測餐后血糖必須和平時一樣打針吃藥第七頁,共十九頁。影響監(jiān)測結(jié)果的因素飲食狀況情緒狀況疾病影響用藥狀況第八頁,共十九頁。如何分析血糖結(jié)果找出變化規(guī)律如血糖高了,再測一次并注明就餐情況最好制成圖表或做好記錄帶給醫(yī)生,指導(dǎo)治療第九頁,共十九頁。能幫助醫(yī)生和自己及時了解血糖控制情況劉志民王文鍵主編?新編糖尿病診治365?上??茖W(xué)技術(shù)出版社p20-p21堅持做好血糖監(jiān)測日記能幫助醫(yī)生和自己及時了解血糖控制情況每次去看病,帶好血糖監(jiān)測日記第十頁,共十九頁。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會,中國糖尿病防治指南,2005:28.糖化血紅蛋白血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)定反映2-3個月血糖平均水平控制目標(biāo):<6.5%-7%第十一頁,共十九頁。劉志民王文鍵主編?新編糖尿病診治365?上海科學(xué)技術(shù)出版社p17-p18尿糖監(jiān)測不能代替血糖監(jiān)測間接監(jiān)測血糖濃度只可反映高血糖血糖監(jiān)測比尿糖監(jiān)測更準(zhǔn)確直接監(jiān)測血糖濃度高血糖,低血糖都可反映檢測尿糖檢測血糖第十二頁,共十九頁。出現(xiàn)嘔吐或腹部疼痛時病人面色紅,呼吸急促時任何生病期間血糖持續(xù)超過13mmol/L許曼音主編;?享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解?,上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p144-p145尿酮監(jiān)測以下情況應(yīng)檢查尿酮體:第十三頁,共十九頁。尿微量蛋白:每1-3月檢測一次尿常規(guī):每月至少檢查一次是腎臟早期是否存在輕微受損的監(jiān)測指標(biāo)尿微量蛋白許曼音主編;?享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解?,上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p179劉志民王文鍵主編?新編糖尿病診治365?上??茖W(xué)技術(shù)出版社p15.第十四頁,共十九頁。第一次看病時,糖尿病病人一定要量血壓血壓高的患者,下次就診時必須復(fù)查血壓即使血壓不高的患者,每3個月也必須檢測血壓1次正常血壓<130/80mmHg中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會,中國糖尿病防治指南,2005:43.血壓監(jiān)測第十五頁,共十九頁。建議至少每半年測一次血脂糖尿病患者血脂達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)為:總膽固醇 <4.5毫摩爾/升甘油三酯 <1.5毫摩爾/升高密度脂蛋白膽固醇 >1.1毫摩爾/升低密度脂蛋白膽固醇 <2.6毫摩爾/升自我血脂監(jiān)測第十六頁,共十九頁。許曼音主編;?享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解?,上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p176-p185劉志民王文鍵主編?新編糖尿病診治365?上??茖W(xué)技術(shù)出版社p15.相關(guān)監(jiān)測工程的監(jiān)測時間、頻率血糖每天尿微量蛋白尿常規(guī)每月至少檢查一次糖化血紅蛋白血壓不高的患者血壓高的患者每次就診復(fù)查血壓血脂肝功能、腎功能眼底檢查每半年至一年檢查一次至少每半年每3個月1-3月第十七頁,
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