產(chǎn)科醫(yī)師試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時(shí)胎頭以哪一徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙5.前置胎盤指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋（）A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口C.陰道穹窿D.子宮峽部6.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.凝血功能障礙7.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml8.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是（）A.子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)B.宮縮的興奮點(diǎn)來自子宮下段C.子宮收縮極性倒置D.不易發(fā)生胎盤殘留9.早產(chǎn)是指妊娠滿（）周不足37周分娩者A.24B.26C.28D.3010.巨大胎兒是指胎兒體重達(dá)到或超過（）A.3500gB.4000gC.4500gD.5000g二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.決定分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素2.胎盤的功能有（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能3.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤4.產(chǎn)程中觀察的項(xiàng)目有（）A.子宮收縮B.胎心C.宮口擴(kuò)張及胎頭下降D.破膜情況5.剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證有（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.中央性前置胎盤D.臀先露6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察D.預(yù)防性使用宮縮劑7.羊水過少的處理原則正確的是（）A.妊娠足月，應(yīng)盡快破膜引產(chǎn)B.若胎兒畸形，應(yīng)立即終止妊娠C.孕期可行羊膜腔灌注治療D.胎兒正常可期待治療8.妊娠期糖尿病對(duì)母兒的影響有（）A.孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓疾病B.胎兒畸形發(fā)生率增高C.新生兒低血糖D.巨大胎兒發(fā)生率增加9.軟產(chǎn)道裂傷常見的部位有（）A.會(huì)陰B.陰道C.宮頸D.子宮下段10.胎膜早破的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.臍帶脫垂C.宮腔感染D.胎兒窘迫三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。（）2.枕先露時(shí)，胎頭以枕額徑銜接。（）3.第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出的過程。（）4.產(chǎn)后出血是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）5.前置胎盤患者禁止做陰道檢查及肛查。（）6.妊娠期高血壓疾病患者解痙首選藥物是硫酸鎂。（）7.胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。（）8.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮。（）9.臀先露是最常見的異常胎位。（）10.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的標(biāo)志。答：規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。答：針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染。如宮縮乏力用宮縮劑等，胎盤因素及時(shí)處理胎盤，軟產(chǎn)道裂傷縫合止血，凝血功能障礙針對(duì)性處理。3.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類。答：分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。4.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、子宮收縮及陰道流血情況；鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)；保持傷口清潔干燥；做好尿管護(hù)理；指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食和母乳喂養(yǎng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防早產(chǎn)？答：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢，治療基礎(chǔ)疾??；避免劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷；宮頸機(jī)能不全者必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)；對(duì)有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)者給予宮縮抑制劑等。2.討論巨大胎兒對(duì)母兒的影響及處理原則。答：對(duì)母體易致難產(chǎn)、軟產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血等；對(duì)胎兒易發(fā)生肩難產(chǎn)、骨折等。處理原則：孕期評(píng)估，預(yù)測(cè)巨大胎兒，能經(jīng)陰道分娩者嚴(yán)密觀察，有頭盆不稱等行剖宮產(chǎn)。3.討論胎膜早破的處理原則。答：妊娠28周前，根據(jù)孕婦及家屬意愿等綜合考慮；28-34周，無禁忌可期待治療，促胎肺成熟等；34周后，評(píng)估胎兒情況，可適時(shí)終止妊娠，同時(shí)預(yù)防感染和臍帶脫垂。4.討論如何降低剖宮產(chǎn)率？答：加強(qiáng)健康教育，讓孕婦了解自然分娩好處；提高產(chǎn)科醫(yī)生技術(shù)水平，正確處理難產(chǎn)；合理評(píng)估分娩方式；開展導(dǎo)樂分娩、無痛分娩等，減輕產(chǎn)婦分娩痛苦，提高自然分娩意愿。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.C4.A5.A6.A7.C8.A9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4