第二章護(hù)理倫理的形成與開展2025/6/191本章內(nèi)容第一節(jié)我國(guó)護(hù)理倫理概況第二節(jié)國(guó)外護(hù)理倫理的概況第三節(jié)當(dāng)代護(hù)理倫理的概況

2025/6/192第一節(jié)我國(guó)護(hù)理倫理的概況

2025/6/193一、倫理學(xué)與道德

〔一〕倫理學(xué)1．倫理學(xué)的涵義漢語(yǔ)“倫理〞一詞，最早見于?札記·樂(lè)記?：“樂(lè)者，通倫理者也〞。“倫〞即人倫，指人的血緣輩分關(guān)系，轉(zhuǎn)義為人與人之間的關(guān)系；“理〞即治玉，指整理玉石的紋路，引申為事物的條理、道理和規(guī)那么；“倫理學(xué)〞在西方又稱“人生哲學(xué)〞(philosophyoflife)定義：倫理學(xué)是研究道德的起源、本質(zhì)和開展規(guī)律及其社會(huì)作用的科學(xué)。是關(guān)于道德的學(xué)說(shuō)和理論體系，亦稱道德學(xué)。2025/6/194起源與開展西方的倫理學(xué)，起源于公元前5世紀(jì)到4世紀(jì)，經(jīng)歷了蘇格拉底、柏拉圖和亞里士多德師生三人不斷推演的過(guò)程。2025/6/195蘇格拉底蘇格拉底〔前469——前399午〕是古希臘雅典人，著名的唯心主義哲學(xué)家、教育家。他主張有知識(shí)的人才具有美德，才能治理國(guó)家，強(qiáng)調(diào)“美德就是知識(shí)〞，知識(shí)的對(duì)象是“善〞，知識(shí)是可敬的，但并不是從外面灌輸給人的，而人的心靈是先天就有的。2025/6/1962025/6/199

亞里士多德亞里士多德(前384-前322)是世界古代史上最偉大的哲學(xué)家、科學(xué)家和教育家。恩格斯稱亞里士多德是“最博學(xué)的人〞

17歲時(shí)，他赴雅典在柏拉圖學(xué)園就讀達(dá)20年，直到柏拉圖去世前方才離開。2025/6/19102025/6/1911在中國(guó)歷史上，倫理學(xué)的產(chǎn)生可以孔子或儒家學(xué)派的產(chǎn)生為標(biāo)志。2025/6/1912在我國(guó)古代雖未使用“倫理學(xué)〞一詞，但我們的祖國(guó)卻是世界上最富于倫理研究傳統(tǒng)的國(guó)家?？鬃邮侨鍖W(xué)的鼻祖，他是我國(guó)歷史上影響最大的思想家和教育家。

相傳有弟子三千，賢弟子七十二人，孔子曾帶著弟子周游列國(guó)14年。孔子2025/6/1913仁，是孔子思想的核心?？鬃訉?duì)仁有許多解釋，如“仁者，愛人〞“己所不欲，勿施於人〞他主張以愛人之心調(diào)解與和諧社會(huì)人際關(guān)系。仁愛作為一種道德要求意味著奉獻(xiàn)和或多或少的自我犧牲.孔子的言行錄?論語(yǔ)?，應(yīng)當(dāng)說(shuō)是我國(guó)第一部倫理學(xué)著作。我國(guó)使用“倫理學(xué)〞一詞是從日本傳來(lái)的。當(dāng)時(shí)日本人翻譯英文ethics時(shí)，在日文中無(wú)詞表達(dá)，就借用中文，譯為“倫理學(xué)〞。后來(lái)傳入我國(guó)被普遍使用。這就是道德科學(xué)——倫理學(xué)的涵義及其由來(lái)。

2025/6/19142．倫理學(xué)的根本問(wèn)題是道德和利益的關(guān)系問(wèn)題。這一問(wèn)題包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：其一是社會(huì)經(jīng)濟(jì)利益決定道德，還是道德決定經(jīng)濟(jì)利益，以及道德對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)有無(wú)反作用的問(wèn)題。2025/6/19153．倫理學(xué)的類型倫理學(xué)可分為標(biāo)準(zhǔn)倫理學(xué)(normativeethics)和非標(biāo)準(zhǔn)倫理學(xué)(nonnormativeethics)?！惨弧硺?biāo)準(zhǔn)倫理學(xué)：是立足于價(jià)值及其標(biāo)準(zhǔn)的研究，為各種正當(dāng)?shù)男袨樘峁┬袆?dòng)指南，使人們便于鑒別和選擇的倫理學(xué)。目的在教導(dǎo)人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中如何應(yīng)用恰當(dāng)?shù)睦碚摗⒃敲春鸵?guī)那么。它明確提出了社會(huì)的是非、善惡標(biāo)準(zhǔn)．因此，它與個(gè)人的品德、價(jià)值觀和社會(huì)的風(fēng)俗、價(jià)值觀密切相關(guān)。2025/6/1916標(biāo)準(zhǔn)倫理學(xué)分義務(wù)論和價(jià)值論二類：1、義務(wù)論主要分析行為是否應(yīng)當(dāng)做、是否正當(dāng)，該做的事就應(yīng)像所擔(dān)負(fù)的義務(wù)，義不容辭地去完成。義務(wù)論分為道義論(deontology)和功利論(utilitarianism)。目前醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)護(hù)照顧過(guò)程中所面臨的倫理問(wèn)題，大都右可運(yùn)用義務(wù)論來(lái)解釋．2025/6/1917〔1〕道義論它主張人與行為道德與否，不是行為的結(jié)果，而是行為本身或行為依據(jù)的原那么，即行為動(dòng)機(jī)正確與否。凡行為本身是正確的，或行為依據(jù)的原那么是正確的，不管結(jié)果如何都是道德的。人的思想、行為常常受道義論的支配。

例如，人們稱道：“見義勇為〞是好樣的！某人對(duì)他的朋友說(shuō)，“您做這種事太缺德了〞。諸如此類，說(shuō)明人的思想行為是在道義論的支配下活動(dòng)的。即：理想、信念支配人的行為。2025/6/1918〔2〕功利論與道義論相反。它主張人的行為道德與否，看行為的結(jié)果。凡行為結(jié)果給行為者及其相關(guān)的人帶來(lái)好處，或帶來(lái)利大于弊的行為，那么是道德的，否那么就是不道德。功利論又分為行為功利論與規(guī)那么功利論。A、行為功利論：是說(shuō)不依據(jù)規(guī)那么，而是根據(jù)當(dāng)下的情況，決定行為，只要它能夠帶來(lái)好的效果便是道德的。B、規(guī)那么功利主義：是依據(jù)規(guī)那么能夠帶來(lái)好的結(jié)果的行為即為道德行為。

2025/6/1919人們也常說(shuō)：“兩利相衡取其大，兩害相較取其輕〞?；蛘吒嬲]朋友，不要占廉價(jià)，“占小廉價(jià)、吃大虧〞。凡此種種說(shuō)明人們?cè)诋?dāng)下的思想與行為是在功利論道德意識(shí)支配下采取的。即：利益、功名支配人們的行為。人的行為、思想，包括對(duì)未來(lái)的預(yù)測(cè)、企劃，受功利論道德觀念支配。2025/6/19202、價(jià)值論主要分析人們行為善惡之價(jià)值觀。分為道德價(jià)值論和非道德價(jià)值論〔1〕道德價(jià)值論：主要分析人們的美德與邪惡?！?〕非道德價(jià)值論：主要分析事物或行為效果的好壞。2025/6/1921〔二〕非標(biāo)準(zhǔn)倫理學(xué)：分為描述倫理學(xué)〔descriptiveethics〕和理論論理學(xué)(metaethics)兩大類1、描述倫理學(xué)通常是以道德或不道德的理由來(lái)闡述。2、理論倫理學(xué)又稱分析倫理學(xué)，分析道德名詞和概念的意義。分析了道德判斷的功能，設(shè)立了道德邏輯規(guī)那么，追求和確證了倫理學(xué)的邏輯性，從而豐富和深化了倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容．2025/6/1922〔二〕道德1、道德的涵義這一概念有自己產(chǎn)生和開展的過(guò)程。“得〞就是把人與人之間的關(guān)系，處理得適宜即為“德〞。任何人的生存和開展總是以社會(huì)為前提的。正因?yàn)橐粋€(gè)人生活在社會(huì)中，是生活在各種各樣的關(guān)系之中，所以，每一個(gè)社會(huì)成員的行為都會(huì)對(duì)別人甚至整個(gè)社會(huì)產(chǎn)生各種各樣的影響。定義：道德是調(diào)整人們之間關(guān)系的行為標(biāo)準(zhǔn)及準(zhǔn)那么的總和。

2025/6/19232．道德的結(jié)構(gòu)〔1〕道德意識(shí)：是對(duì)一定社會(huì)道德關(guān)系、道德活動(dòng)的認(rèn)識(shí)和理解，是在道德活動(dòng)中具有善惡價(jià)值取向的各種心理過(guò)程和觀念?！?〕道德關(guān)系：是指一定的道德意識(shí)，并以某種特有的活動(dòng)方式而存在的特殊的相對(duì)穩(wěn)定的社會(huì)關(guān)系體系?！?〕道德活動(dòng)：指人們依據(jù)一定的道德觀念道德原那么和標(biāo)準(zhǔn)，所進(jìn)行的各種具有善惡意義的行動(dòng)。有道德教育和道德修養(yǎng)等2025/6/19243．道德的功能

調(diào)節(jié)功能指導(dǎo)和糾正人們的行為和實(shí)際活動(dòng)。導(dǎo)向功能啟迪人們的道德覺悟。教育功能影響人們的道德行為和品質(zhì)。辯護(hù)功能論征社會(huì)關(guān)系。認(rèn)識(shí)功能提供進(jìn)行行為選擇的知識(shí)能力。鼓勵(lì)功能鼓勵(lì)人們不斷把現(xiàn)實(shí)中的“我〞提升為理想中的“我〞。2025/6/1925二、職業(yè)和職業(yè)道德

〔一〕職業(yè)職業(yè)，就是指人們?cè)谏鐣?huì)生活中所從事的專門業(yè)務(wù)和所承擔(dān)的一定職責(zé)。〔二〕職業(yè)道德1．職業(yè)道德的含義:就是從事一定專門職業(yè)活動(dòng)的人們,在特定的職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵守的行為準(zhǔn)那么和標(biāo)準(zhǔn)。2025/6/1926

2．職業(yè)道德的特征:〔1〕職業(yè)性和適用性〔2〕階級(jí)性和共同性〔3〕穩(wěn)定性和連續(xù)性〔4〕具體性和多樣性

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3．職業(yè)道德的作用:〔1〕職業(yè)道德建設(shè)是社會(huì)主義道德建設(shè)的突破口〔2〕職業(yè)道德建設(shè)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的有力保證〔3〕職業(yè)道德建設(shè)是改善社會(huì)關(guān)系、改造社會(huì)風(fēng)氣的推動(dòng)力2025/6/1928第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)概述

一、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理道德〔一〕護(hù)理倫理學(xué)護(hù)理論理學(xué)是研究護(hù)理職業(yè)道德的科學(xué),是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理去解決護(hù)理科學(xué)開展中，特別是人與人之間關(guān)系的護(hù)理道德意識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)和行為的科學(xué)。2025/6/1929〔二〕護(hù)理道德護(hù)理道德是社會(huì)一般道德在護(hù)理實(shí)踐中的特殊表達(dá)，是護(hù)理人員在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)處理各種道德關(guān)系的職業(yè)意識(shí)和行為標(biāo)準(zhǔn)。2025/6/1930

1．護(hù)理道德的本質(zhì)：〔1〕護(hù)理道德是一種特殊的社會(huì)意識(shí)形態(tài)〔2〕護(hù)理道德是一種特殊的職業(yè)道德總之，護(hù)理道德的本質(zhì)是受一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系、社會(huì)道德和護(hù)理科學(xué)開展制約的反映護(hù)理領(lǐng)域中各種道德關(guān)系的特殊意識(shí)形態(tài)和特殊職業(yè)道德。2025/6/1931

2．護(hù)理道德的特點(diǎn)：〔1〕人類性與人道性〔2〕繼承性與時(shí)代性〔3〕標(biāo)準(zhǔn)性與可控性2025/6/1932二、護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容

〔一〕護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象：1．護(hù)理道德現(xiàn)象是指護(hù)理領(lǐng)域中普遍存在的各種道德關(guān)系的具體表達(dá)。它主要包括護(hù)理道德的意識(shí)現(xiàn)象、標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象和活動(dòng)現(xiàn)象三個(gè)組成局部。2025/6/1933〔1〕護(hù)理道德意識(shí)現(xiàn)象：是指護(hù)理人員在處理護(hù)理道德關(guān)系實(shí)踐中形成的心理以及護(hù)理道德思想、觀念和理論的總和?！?〕護(hù)理道德標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象：是評(píng)價(jià)護(hù)理人員行為的道德標(biāo)準(zhǔn)，是判斷護(hù)理道德活動(dòng)善惡、榮辱、正義與非正義的行為準(zhǔn)那么?！?〕護(hù)理道德活動(dòng)現(xiàn)象：是指在護(hù)理領(lǐng)域中，人們按照一定倫理理論和藹惡觀念而采取倫理行為，開展倫理活動(dòng)的總和。2025/6/19342．護(hù)理道德關(guān)系是指在護(hù)理領(lǐng)域中由經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定的按照一定的道德觀念形成的人與人、人與社會(huì)的護(hù)理關(guān)系。它主要有：〔1〕護(hù)理人員與效勞對(duì)象之間的關(guān)系〔2〕護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系〔3〕護(hù)理人員與社會(huì)的關(guān)系〔4〕護(hù)理人員與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)開展之間的關(guān)系。2025/6/19353．護(hù)理道德規(guī)律

是指隱藏在護(hù)理道德現(xiàn)象之間的內(nèi)在的本質(zhì)的必然的聯(lián)系。2025/6/1936

〔二〕護(hù)理倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1．護(hù)理道德根本理論2．護(hù)理道德標(biāo)準(zhǔn)體系3．護(hù)理道德實(shí)踐活動(dòng)4．護(hù)理道德難題2025/6/1937三、護(hù)理倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系〔一〕護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理學(xué)二者的區(qū)別：護(hù)理倫理學(xué)以護(hù)理道德為研究對(duì)象，而護(hù)理學(xué)以人的健康為研究對(duì)象。二者的聯(lián)系：護(hù)理倫理學(xué)圍繞護(hù)理學(xué)進(jìn)行研究，它主要研究護(hù)理領(lǐng)域中如何處理好各種護(hù)理關(guān)系，并且二者都是以維護(hù)和增進(jìn)人類健康為目的。2025/6/1938〔二〕護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理心理學(xué)二者的區(qū)別：研究的側(cè)重點(diǎn)不同。二者的聯(lián)系：一方面，護(hù)理心理學(xué)離不開護(hù)理倫理學(xué)；另一方面，護(hù)理心理學(xué)的開展不斷為護(hù)理倫理學(xué)研究提供重要的心理依據(jù)，支持并補(bǔ)充著護(hù)理倫理學(xué)研究的深入。2025/6/1939〔三〕護(hù)理倫理學(xué)與社會(huì)學(xué)二者的區(qū)別：研究的對(duì)象和內(nèi)容不同。二者的聯(lián)系：社會(huì)學(xué)研究特別是研究擴(kuò)理領(lǐng)域中的社會(huì)問(wèn)題，也涉及到護(hù)理倫理道德問(wèn)題，二者互相支持、互相補(bǔ)充。2025/6/1940〔四〕護(hù)理倫理學(xué)與法學(xué)二者的區(qū)別：護(hù)理倫理學(xué)研究護(hù)理道德，法學(xué)研究法。護(hù)理道德主要依靠護(hù)理人員的自覺遵守，法律具有強(qiáng)制性。二者的聯(lián)系：內(nèi)容上互相吸收，功能上互相補(bǔ)充。護(hù)理道德與法律互相滲透、互相包含。2025/6/1941〔五〕護(hù)理倫理學(xué)與美學(xué)二者的區(qū)別：護(hù)理倫理學(xué)研究護(hù)理人員的“善與惡〞，美學(xué)那么研究客觀事物及人類行為的“美與丑〞。二者的聯(lián)系：互相影響，互相支持。醫(yī)學(xué)講“真〞、倫理學(xué)講“善〞、美學(xué)講“美〞，醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的人際關(guān)系，應(yīng)當(dāng)是“真、善、美〞的高度統(tǒng)一。此外，護(hù)理倫理學(xué)與教育學(xué)、人際溝通學(xué)等有著廣泛的聯(lián)系。

2025/6/1942第三節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的根底理論生命論2025/6/19432025/6/1944生命神圣論的歷史意義：珍重生命，有利于人類的生存開展。促使醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)職業(yè)的產(chǎn)生和開展。為醫(yī)學(xué)人道主義的形成和開展奠定了思想根底。2025/6/1945

生命神圣論的局限性：1、生命神圣論具有抽象性，缺乏辨證性。2、生命神圣論導(dǎo)致許多醫(yī)學(xué)倫理難題1〕能否對(duì)人口進(jìn)行數(shù)量和質(zhì)量控制？2〕能否對(duì)晚期絕癥患者停止治療？3〕能否對(duì)生命進(jìn)行研究？

2025/6/19462、生命質(zhì)量論是指以人的生命自然素質(zhì)〔體力和智力〕的上下和優(yōu)劣為依據(jù)衡量生命對(duì)自身、他人和社會(huì)存在價(jià)值的一種理念。

2025/6/1947生命質(zhì)量一般可從三個(gè)層面上衡量：1〕主要質(zhì)量〔是一種低級(jí)的生命狀態(tài)〕這是區(qū)別正常人與不健全人的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)把無(wú)腦兒、嚴(yán)重的先天畸形視為非人素質(zhì)，對(duì)其生命不予成認(rèn)。2〕根本質(zhì)量〔生命的目的和意義〕如晚期的癌癥病人、植物人等，其生命的根本質(zhì)量就非常低，甚至可以說(shuō)已經(jīng)失去了根本質(zhì)量。3〕操作質(zhì)量〔測(cè)定人的智商〕如有人用智商來(lái)評(píng)價(jià)人的素質(zhì)，把高于140的人看做是生命質(zhì)量的天才，把低于30的認(rèn)為其生命質(zhì)量有嚴(yán)重缺陷，而低于20的那么否認(rèn)其為人2025/6/19483、生命價(jià)值論是以人具有內(nèi)在的與外在的價(jià)值來(lái)衡量生命意義的一種倫理理念。判斷人的生命價(jià)值的上下和大小主要取決于兩個(gè)方面的因素：1〕生命本身的質(zhì)量2〕生命對(duì)他人、社會(huì)和人類的意義。2025/6/19492025/6/1950二、人道論

——把病人當(dāng)人看2025/6/1951人道倫是研究人道主義的一種道德理論。〔人道主義〔Humanism〕是一種認(rèn)為人具有最高價(jià)值從而應(yīng)該善待每一個(gè)人的思想體系〕狹義：是特殊歷史時(shí)期的產(chǎn)物，是由資產(chǎn)階級(jí)思想家提出和完成的。廣義：那么指一切維護(hù)人的尊嚴(yán)、尊重人的權(quán)利重視人的價(jià)值、“以人為本〞思想。兩個(gè)根本的涵義：一方面指人本身具有最高價(jià)值，另一方面指應(yīng)該善待每一個(gè)人。2025/6/1952

三、美德論

2025/6/1953美德論又稱德性論或品德論，是研究做人應(yīng)該具備的品格、品德的理論。護(hù)理道德品質(zhì)是指護(hù)理人員對(duì)護(hù)理道德原那么和標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)，以及基于這種認(rèn)識(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣和傾向。護(hù)理道德品質(zhì)主要有以下內(nèi)容：〔1〕仁慈〔4〕公正〔7〕奉獻(xiàn)〔2〕誠(chéng)摯〔5〕進(jìn)取〔8〕廉潔〔3〕嚴(yán)謹(jǐn)〔協(xié)作〕2025/6/1954四、道義論2025/6/1955道義論又稱道義主義，是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚?。整體概念是任何倫理原那么應(yīng)符合以下三項(xiàng)條件：①倫理的規(guī)那么應(yīng)有普遍的適應(yīng)性；②尊重“人〞的絕對(duì)價(jià)值與尊嚴(yán)，不可以“人〞為手段；③人們因了解其普遍的正當(dāng)性而出自于自愿的接受。2025/6/1956一個(gè)行為只有符合義務(wù)要求的行為才是正確的.義務(wù)論強(qiáng)調(diào)對(duì)義務(wù)的敬重.如：蘇格拉底因“不敬國(guó)家所奉的神，并且宣傳其他的新神，敗壞青年〞的罪名被判有死罪。在收監(jiān)期間，他的朋友買通了獄卒，勸他逃走，但他決心服從國(guó)家的法律，拒不逃走。理由是不管裁判是否公正.不應(yīng)該走既然是雅典公民,就應(yīng)該遵守雅典的法律.不應(yīng)該有逃跑的念頭后來(lái)在獄中服毒受死終年7O歲。如：銀行有不可抗拒的原因?qū)е缕飘a(chǎn),也要堅(jiān)持歸還.如：可憐天下父母心如：俯首甘為孺子牛.如：只管耕耘不管收獲……2025/6/1957在護(hù)理倫理學(xué)中，道義論主要確定護(hù)士的行為準(zhǔn)那么和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)士的行為給予限定局限性：①?gòu)?qiáng)調(diào)護(hù)理行為的純粹動(dòng)機(jī)，即無(wú)視了行為動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一性。②以護(hù)患關(guān)系為根底，以對(duì)病人負(fù)責(zé)為中心，即無(wú)視了對(duì)病人盡責(zé)任與對(duì)他人、社會(huì)應(yīng)盡責(zé)任的統(tǒng)一。③強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)病人盡責(zé)任的絕對(duì)性和無(wú)條件性，而沒有提出病人的責(zé)任，即無(wú)視了護(hù)患義務(wù)的雙向性。2025/6/1958五、功利論2025/6/1959功利論又稱功利主義,是一種以人們行為的功利效果作為道德價(jià)值之根本的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).強(qiáng)調(diào)行為實(shí)際效果價(jià)值的普遍性和最大現(xiàn)實(shí)的倫理學(xué)說(shuō)。在護(hù)理道德中，功利論內(nèi)容包括：①滿足病人的健康功利需要，并置于首位。同時(shí)醫(yī)院及護(hù)士的正當(dāng)利益要得到理解、肯定，其物質(zhì)、精神需要得到逐步滿足。②滿足社會(huì)大多數(shù)人的健康功利需要2025/6/1960一個(gè)道德選擇的例證2025/6/1961可供選擇的結(jié)果2025/6/1962這里涉及三種根本的道德選擇和道德判斷的根據(jù)：一、好〔good〕、價(jià)值〔value〕為出發(fā)點(diǎn)的功利論〔后果論、結(jié)果論、目的論〕。二、應(yīng)當(dāng)〔ought〕、義務(wù)(duty)、正當(dāng)(right)為出發(fā)點(diǎn)的義務(wù)論〔道義論〕。三、以品質(zhì)為核心和衡量標(biāo)準(zhǔn)的美德論。2025/6/1963護(hù)理倫理學(xué)就是在生命論、人道論、美德論、道義論、功利論等根底理論的指導(dǎo)下建立開展起來(lái)的。2025/6/1964

第四節(jié)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義和方法

一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義

1、培育和提高護(hù)理人員的道德品質(zhì)，造就合格的護(hù)理人才。2、提高護(hù)理質(zhì)量和所理管理水平，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的護(hù)理科學(xué)的以展。3、樹立崇高的護(hù)德護(hù)風(fēng)，促進(jìn)社會(huì)的精神文明建設(shè)。2025/6/1965

二、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法

1．理論聯(lián)系實(shí)際方法

2．歷史和階級(jí)分析方法

3．系統(tǒng)的方法

4．邏輯分析法

5．價(jià)值分析的方法2025/6/1966

案例分析題1.

一護(hù)士在急診值班時(shí)，接診一渾身嚴(yán)重外傷的中年婦女，她是被一男子送來(lái)的。此婦女頭部出血較多，但尚未昏迷。護(hù)士接診后找來(lái)了大夫，大夫處理完后，給護(hù)士下了輸液的醫(yī)囑。護(hù)士在做治療時(shí)問(wèn)了一句：家屬來(lái)了嗎？患者說(shuō)此男了是她丈夫。護(hù)士問(wèn)是如何被傷成這樣的，婦女欲言又止，看了看那名男子后眼中流露出極大的恐慌，便閉上眼睛不說(shuō)話了。護(hù)士經(jīng)夜間觀察，可以確定患者沒有生命危險(xiǎn)，知道她很快就可以出院了。但護(hù)士心中總是有一塊陰影，不知如何辦是好。請(qǐng)問(wèn)：這個(gè)案例說(shuō)明的是什么？這個(gè)護(hù)士心中的陰影是什么？2025/6/1967如何進(jìn)行護(hù)理倫理學(xué)案例分析？進(jìn)行護(hù)理倫理學(xué)案例分析，可從如下１１個(gè)步驟做起：第一：道德判斷層次１—情感表達(dá)解段〔即首先我們是用帶有感情色彩的話來(lái)對(duì)某個(gè)行為做判斷〕判斷主體是護(hù)士。第二：收集各方面的事實(shí)情況的資料〔如護(hù)理診斷和醫(yī)療方面的情況〕和案例中涉及到的所有的人際關(guān)系。第三：確定〔護(hù)理〕倫理學(xué)問(wèn)題都有哪些，它們是如何引出的，哪些不屬于倫理學(xué)問(wèn)題，這些不屬于倫理學(xué)問(wèn)題的問(wèn)題與倫理學(xué)問(wèn)題有什么關(guān)系。第四：確定誰(shuí)是矛盾的解決的決定者。2025/6/1968第五：影響做決定的人的價(jià)值觀和其它因素。第六：其決定是什么，可能的行動(dòng)是什么。第七：道德判斷層次２—與此有關(guān)的道德標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)那么第八：道德判斷層次３—醫(yī)學(xué)倫理學(xué)根本原那么，原那么間的沖突。第九：道德判斷層次４—倫理學(xué)理論，決定行動(dòng)方案〔運(yùn)用倫理學(xué)理論為所選擇的許多方案做最后的論證〕，行動(dòng)的目的和動(dòng)機(jī)是什么，以及