2025年4月內(nèi)科護理模擬練習(xí)題及答案（附解析）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1.應(yīng)用硝普鈉糾正急性心衰的機制是（）A、促進(jìn)排出體內(nèi)過多的液體B、擴張小靜脈，降低心臟前負(fù)荷C、同時擴張小靜脈和動脈，降低心臟前后負(fù)荷D、減少水鈉潴留E、擴張小動脈，降低心臟后負(fù)荷正確答案：C答案解析：硝普鈉糾正急性心衰的機制是同時擴張小靜脈和動脈，降低心臟前后負(fù)荷。難易程度：易2.關(guān)于感覺障礙的描述，下列哪項是錯誤的（）A、坐骨神經(jīng)炎可出現(xiàn)觸電樣疼痛B、腦干病變出現(xiàn)交叉性感覺障礙C、急性脊髓炎出現(xiàn)受損節(jié)段平面以下對側(cè)感覺缺失D、內(nèi)囊病變出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺障礙E、周圍神經(jīng)炎出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端手套、襪套樣感覺減退正確答案：C答案解析：急性脊髓炎出現(xiàn)受損節(jié)段平面以下同側(cè)感覺缺失。難易程度：易3.配制混合胰島素時，必須先抽吸正規(guī)胰島素的目的是（）A、加速胰島素降解B、降低長效胰島素藥效C、發(fā)生中和反應(yīng)D、喪失正規(guī)胰島索速效性E、增加胰島素的低血糖反應(yīng)正確答案：D答案解析：配制混合胰島素時，先抽速效胰島素，在抽速效胰島素，再抽吸中、長效胰島素，切不可逆行操作，以免將長效胰島素混入速效內(nèi)影響其速效性。難易程度：易4.慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，最常發(fā)生的并發(fā)癥（）A、房顫B、房室傳導(dǎo)阻滯C、P-R間期延長D、室性期前收縮E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：A答案解析：慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的并發(fā)癥可有心房顫動（房顫），為其早期常見并發(fā)癥；急性肺水腫為重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥；血栓栓塞多發(fā)生于并發(fā)房顫的患者；右心衰竭為其晚期常見并發(fā)癥；感染性心內(nèi)膜炎較少見；肺部感染則較常見。難易程度：易5.阻塞性肺氣腫的主要癥狀是（）A、氣短B、心悸C、咳痰D、咯血E、咳嗽正確答案：A答案解析：氣短是慢性肺氣腫的標(biāo)志性癥狀。難易程度：易6.支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是（）A、自發(fā)性氣胸B、阻塞性肺氣腫C、肺不張D、肺結(jié)核E、上呼吸道感染正確答案：C答案解析：支氣管哮喘的并發(fā)癥在疾病的不同分期（急性發(fā)作期和緩解期）有所區(qū)別，護士應(yīng)區(qū)分掌握：急性發(fā)作期常見的并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫及肺不張等；但在緩解期主要因哮喘長期反復(fù)發(fā)作和感染，可并發(fā)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病。難易程度：易7.下列哪項不是損害胃腸黏膜的危險因素（）A、前列腺素B、吸煙C、非甾體類抗炎藥物D、刺激性飲食E、過度精神緊張正確答案：A答案解析：前列腺素不是損害胃腸黏膜的危險因素，是保護因素。難易程度：易8.抑制胃酸分泌作用最強的藥物是（）A、阿托品、B、丙谷胺C、法莫替丁D、蘭索拉唑E、西咪替丁正確答案：D答案解析：抑制胃酸分泌作用最強的藥物是質(zhì)子泵抑制劑，代表藥物蘭索拉唑。難易程度：易9.突發(fā)口眼歪斜、肢體癱瘓，于24小時內(nèi)未經(jīng)治療自愈者，應(yīng)考慮（）A、腦出血B、腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦血栓形成正確答案：D答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作起病突然，歷時短暫，發(fā)病后24小時以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺癥，肢體癱瘓、感覺麻木、面癱、黑朦等為常見臨床表現(xiàn)。分析該患者病史，應(yīng)考慮短暫性腦缺血發(fā)作的診斷。難易程度：易10.癲癇強直一陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（）A、吸氧3～5L／minB、保持呼吸道通暢C、防止跌傷D、注意保暖E、防止繼發(fā)感染正確答案：B答案解析：難易程度：易11.69歲男性患者，在發(fā)怒時感到眩暈，即跌倒在地，不省人事，檢查：淺昏迷.右側(cè)偏癱，護士應(yīng)給予患者哪種體位（）A、頭高足高位B、頭稍低，右側(cè)臥位C、半坐位D、頭低足高位E、頭部抬高30°，左側(cè)臥位正確答案：E答案解析：在發(fā)怒時感到眩暈，即跌倒在地，不省人事，檢查：淺昏迷.右側(cè)偏癱，護士應(yīng)給予患者哪種體位頭部抬高，健側(cè)臥位。難易程度：中12.端坐位可減輕左心衰娜引起呼吸困難的原因是（）A、減輕下腔靜脈淤血B、減輕門靜脈淤血C、減輕上腔靜脈淤血D、減輕肺循環(huán)淤血E、減輕腸系膜靜脈淤血正確答案：D答案解析：左心衰竭導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血所致患者出現(xiàn)典型的心源性呼吸困難，端坐位可以減少回心血量，使肺循環(huán)的淤血得以減輕。難易程度：易13.支氣管哮喘發(fā)作時，以下護理措施不妥的是（）A、限制水分?jǐn)z入B、半坐位C、專人護理D、遵醫(yī)囑給予解痙藥物E、吸氧正確答案：A答案解析：支氣管哮喘發(fā)作時應(yīng)根據(jù)病情變化提供舒適的體位，并提供床桌等支撐物，以減少疲勞；加強監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，積極處理并發(fā)癥；遵醫(yī)囑用藥；給予氧療，必要時進(jìn)行機械通氣；需特別注意的是哮喘發(fā)作時患者因張口呼吸、大汗及水分?jǐn)z入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應(yīng)鼓勵病人多飲水，水量>2500ml／d，以補充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應(yīng)給予靜脈補液，故限制水分?jǐn)z入是不正確的。難易程度：易14.慢性阻塞性肺部疾病，加強腹式呼吸的原因是（）A、使呼吸幅度擴大，增加肺泡通氣量B、借助腹肌進(jìn)行呼吸C、增加肺泡張力D、有利于痰液排出E、間接增加肋間肌的活動正確答案：A答案解析：腹式呼吸是讓橫膈膜上下移動。由于吸氣時橫膈膜會下降，把臟器擠到下方，因此肚子會膨脹，而非胸部膨脹。因此，吐氣時橫膈膜將會比平常上升，因而可以進(jìn)行深度呼吸，吐出較多易停滯在肺底部的二氧化碳。難易程度：易15.有關(guān)口服鐵劑的注意事項，錯誤的是（）A、避免鐵劑溶液與牛奶同服B、服鐵劑溶液時要用吸管吸入咽下C、服用鐵劑前后1小時禁飲濃茶D、向病人說明眼用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便E、癥狀改善后可停藥正確答案：E答案解析：難易程度：易16.腎病綜合征患者最突出的體征是（）A、腎區(qū)叩擊痛B、嗜睡C、昏迷D、水腫E、高血壓正確答案：D答案解析：腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高血脂為臨床表現(xiàn)的一組綜合征，最明顯的體征是水腫。難易程度：易17.患者，男，37歲。因感染性休克入院。護土在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能（）A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音C、躁動不安D、動脈氧分壓下降E、呼吸困難迅速加重正確答案：E答案解析：急性呼吸窘迫綜合征是指由各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)而發(fā)展的急性呼吸衰竭。最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快，并呈進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺。呼吸困難的特點是頻率>28次/min,呼吸窘迫，不能用通常的吸氧療法改善。目前臨床上將氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≦300mmHg作為診斷ARDS的必要條件。難易程度：中18.王某，男，62歲，因心房顫動住院治療，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細(xì)弱且極不規(guī)律。此時護士應(yīng)如何準(zhǔn)確監(jiān)測脈率與心率（）A、一人測心率，一人測脈率B、先測脈率，后測心率C、兩人分別測脈率和心率D、兩人分別測脈率和心率，但應(yīng)同時起止E、先測心率，后測脈率正確答案：D答案解析：監(jiān)測脈率與心率時應(yīng)兩人分別測脈率和心率，但應(yīng)同時起止。難易程度：中19.女性，60歲，自述突然心慌胸悶。急診檢查:心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強弱不定。應(yīng)考慮為（）A、心室顫動B、室性心動過速C、心房顫動D、竇性心動過速E、室上性心動過速正確答案：C答案解析：脈率心率不等是心房顫動的一種表現(xiàn)。難易程度：中20.血尿是指離心后尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞為（）A、3個以上B、5個以上C、6個以上D、8個以上E、10個以上正確答案：A答案解析：血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野>=3個紅細(xì)胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬。難易程度：易21.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高：15°～30°的主要目的是（）A、防止嘔吐物誤吸入呼吸道B、有利于鼻飼C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于改善呼吸功能E、有利于改善心臟功能正確答案：C答案解析：顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高：15°～30°的主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流。難易程度：易22.房顫病人主要應(yīng)觀察（）A、血壓的變化B、脈搏的改變C、心室率的改變D、病人的主訴E、P波的頻率正確答案：C答案解析：房顫病人癥狀受心室率的快慢的影響。若心室率不快，病人可無不適，若心室率超過150次/分，病人可表現(xiàn)為心絞痛和心力衰竭的癥狀。難易程度：易23.成人男性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、Hb<150B、Hb<120C、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30正確答案：B答案解析：成人男性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是Hb<120g/L，而女性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是Hb<110g/L。難易程度：易24.關(guān)于體位引流的錯誤敘述是（）A、飯后進(jìn)行B、每次10～20分鐘C、有頭暈、出汗應(yīng)終止D、引流時鼓勵病人咳嗽E、可用于肺膿腫病人正確答案：A答案解析：飯后立即進(jìn)行體位引流會引起嘔吐等消化道的不適癥狀。難易程度：易25.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A、癌變B、電解質(zhì)紊亂C、穿孔D、幽門梗阻E、出血正確答案：E答案解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。難易程度：易26.急性腎盂腎炎患者取中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)有診斷意義的是（）A、細(xì)菌數(shù)大于104／mlB、細(xì)菌數(shù)大于105／mlC、細(xì)菌數(shù)大于102／mlD、細(xì)菌數(shù)小于105／mlE、細(xì)菌數(shù)在102～105／ml之間正確答案：B答案解析：中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)>105／ml，可診斷為急性腎盂腎炎。難易程度：易27.某腦出血病人，處于熟睡狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒，醒時答話模糊、答非所問，很快又再入睡，該病例的意識狀態(tài)為（）A、昏睡B、意識模糊C、深昏迷D、嗜睡E、淺昏迷正確答案：A答案解析：熟睡狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒，醒時答話模糊、答非所問，很快又再入睡，符合昏睡特點。難易程度：易28.某心臟病病人出現(xiàn)心悸，心率30~40次/分，律齊，首選的措施是（）A、安慰病人B、加強巡視C、立即報告醫(yī)生D、做好生活護理E、心電監(jiān)護正確答案：C答案解析：心率達(dá)到30-40次/分時，是一種危險的心律失常，容易產(chǎn)生嚴(yán)重腦供血不足，還會導(dǎo)致猝死，所以應(yīng)立即報告醫(yī)生，給予處理。難易程度：中29.患者男，80歲，因慢性阻塞性肺部疾病，提示肺性腦病的先兆是（）A、頭痛B、煩躁、嗜睡C、發(fā)熱D、腹脹E、心率增快正確答案：B答案解析：肺、心功能失代償期（急性加重期）呼吸衰竭的最突出表現(xiàn)為并發(fā)心力衰竭。由肺血管疾患引起的肺心病則以心力衰竭為主，呼吸衰竭較輕。Ⅱ型呼吸衰竭常因急性呼吸道感染誘發(fā)，表現(xiàn)為呼吸困難加重，夜間尤甚，發(fā)紺明顯。常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮；加重時出現(xiàn)神志恍惚、譫妄、躁動、抽搐、生理反射遲鈍等肺性腦病的表現(xiàn)。肺性腦病是肺心病死亡的首要原因。難易程度：中30.李某，女，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分、二聯(lián)律，應(yīng)考慮為（）A、硝普鈉中毒B、強心苷類中毒C、氨茶堿中毒D、酚妥拉明中毒E、多巴酚丁胺中毒正確答案：B答案解析：黃視證明其發(fā)生了洋地黃藥物的中毒，故選B.難易程度：中31.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機制是（）A、干擾腦的能量代謝B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位C、干擾腦細(xì)胞膜的正常功能D、競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)使其效應(yīng)減弱E、引起血漿氨基酸代謝失衡正確答案：D答案解析：假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機制是競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)使其效應(yīng)減弱。難易程度：易32.最能反映貧血的實驗室檢查指標(biāo)為（）A、血清蛋白總量B、血紅蛋白定量C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D、紅細(xì)胞沉降率E、紅細(xì)胞計數(shù)正確答案：B答案解析：難易程度：易33.最有效緩解心絞痛的藥物是（）A、硝苯地平B、阿司匹林腸溶片C、地西泮D、復(fù)方丹參滴丸E、硝酸甘油正確答案：E答案解析：硝酸酯類藥物為最有效的抗心絞痛藥物之一，作用迅速，通過擴張全身的小靜脈和小動脈，減少心臟的前、后負(fù)荷，降低心肌的耗氧量，從而緩解心絞痛。故在心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即舌下含服快速起效的硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。難易程度：易34.慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意的是（）A、高蛋白B、低脂C、高碳水化合物D、優(yōu)質(zhì)低蛋白E、低糖正確答案：D答案解析：慢性腎炎患者當(dāng)腎功能進(jìn)展到氮質(zhì)血癥期的時候，就要進(jìn)行飲食干預(yù)了。主要措施有控制蛋白質(zhì)的攝入，給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；控制水鹽的攝入；保證每日的熱量供應(yīng)，主要由糖和脂肪提供。難易程度：易35.急性心肌梗死病人給予吸氧的目的是（）A、降低心律失常風(fēng)險B、促進(jìn)壞死組織的吸收C、改善心肌缺氧，減輕疼痛D、防止心力衰竭E、預(yù)防心源性休克正確答案：C答案解析：急性心肌梗死病人給予吸氧的目的改善心肌缺氧，減輕疼痛，增加心肌氧的的供應(yīng)。難易程度：易36.屬于H?受體拮抗的藥物是（）A、哌倫西平B、奧美拉唑、C、膠體鉍劑D、法莫替丁E、硫糖鋁正確答案：D答案解析：屬于H?受體拮抗的藥物是法莫替丁。難易程度：易37.高血壓患者，65歲，發(fā)生廣泛前璧急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療（）A、室性早搏二聯(lián)律B、血壓180/115mmHgC、3年前做過膽囊切除術(shù)D、伴發(fā)急性左心襄竭E、年齡大于60歲正確答案：B答案解析：溶栓治療適應(yīng)證：發(fā)病小于6小時，年齡≤70歲，無近期（<2周）的活動性出血、腦卒中、出血傾向。禁忌證：糖尿病視網(wǎng)膜病變、活動性消化性潰瘍、嚴(yán)重高血壓未能控制（血壓>180／110mmHg）和嚴(yán)重肝、腎功能障礙等。綜合上述適應(yīng)證和禁忌證，該患者的血壓過高是其不能進(jìn)行溶栓治療的主要原因。難易程度：中38.風(fēng)濕性心臟病病人最常并發(fā)下列哪種心律失常（）A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動E、陣發(fā)性心動過速正確答案：D答案解析：風(fēng)濕性心臟病病人最常并發(fā)栓塞，注意心房、心室擴大及附壁血栓，心電圖有無異常，尤其是有無心房顫動，相對早期常見的并發(fā)癥是心房顫動，起始可為陣發(fā)性，之后可轉(zhuǎn)為持續(xù)性或永久性心房顫動，是否因心衰而活動減少，長期臥床。難易程度：易39.某房室傳導(dǎo)阻滯病人，出現(xiàn)疲乏、暈厥心絞痛、心力衰竭等癥狀，則可能屬（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯C、二度房室傳導(dǎo)阻滯D、阿斯綜合征E、三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E答案解析：疲乏、暈厥心絞痛、心力衰竭等癥狀為三度房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀。難易程度：中40.心力衰竭病人的飲食，下列哪項不妥（）A、低鹽B、少量多餐C、富含維生素D、適量纖維素E、高熱量正確答案：E答案解析：心力衰竭病人給予低鹽、低熱量、高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食，避免產(chǎn)氣的食物及濃茶、咖啡或辛辣刺激性食物；戒煙限酒；多吃蔬菜、水果，少量多餐，不易過飽。難易程度：易41.對于高血壓病人，下列哪些護理措施是不正確的（）A、保持環(huán)境安靜B、保證病人足夠的睡眠C、病人要保持情緒穩(wěn)定D、病人變換體位時動作應(yīng)迅速E、密切觀察血壓的變化正確答案：D答案解析：高血壓病人變換體位時動作要輕柔，以防發(fā)生體位性低血壓。難易程度：易42.患者，男，13歲，因經(jīng)常鼻出血就診，診斷為為特發(fā)性血小板減少性紫癜。護士對患者的鼻出血進(jìn)行防治指導(dǎo)，下列哪項不正確（）A、局部冷敷B、囑患者將鼻腔內(nèi)的積血摳出C、用棉簽蘸液狀石蠟或抗生素軟膏涂搽干燥鼻腔D、出血量大時用棉球或明膠海綿填塞鼻腔E、局部壓迫正確答案：B答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護理包括：冷敷、壓迫、棉簽蘸液體石蠟或抗生素軟膏涂攃干燥鼻腔、出血量大時用棉球或明膠海綿填塞鼻腔，同時，囑患者不要用手挖鼻，可用液狀石蠟滴鼻，防止黏膜干裂出血。難易程度：中43.急性心肌梗死病人由急診室送到心電監(jiān)護室應(yīng)采用的方式是（）A、病人自己慢步行進(jìn)B、由擔(dān)架車護送C、由家人攙扶步行D、由護士陪同步行E、病人自己快步行進(jìn)正確答案：B答案解析：急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)該注意減輕患者心肌耗氧量，因此要求患者絕對臥床休息，不能從事任何增加心肌耗氧量的活動，故病人由急診室送到心電監(jiān)護室應(yīng)由擔(dān)架車護送。難易程度：易44.慢性腎功能衰竭的早期癥狀是（）A、厭食、惡心、嘔吐B、神情淡漠、嗜睡C、口腔氨臭味、腹瀉D、皮膚瘙癢、紫癜E、呼吸深大、咳嗽正確答案：A答案解析：慢性腎功能衰竭的早期癥狀多不特異，最早、最常見的癥狀就是消化系統(tǒng)的癥狀，如納差、惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀如神情淡漠、嗜睡多于腎衰竭的晚期才出現(xiàn)。呼吸深大多見于慢性腎衰竭酸中毒時，也屬于晚期癥狀。皮膚瘙癢和口腔的氨臭味也見于慢性腎衰竭的晚期患者。難易程度：易45.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時,給予低濃度氧療的依據(jù)是（）A、便于應(yīng)用呼吸興奮劑B、慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對于CO2的刺激仍很敏感C、缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子D、氧濃度大于30％易引起氧中毒E、高濃度氧療容易使病人呼吸興奮正確答案：C答案解析：此時呼吸中樞對CO2的反應(yīng)性差，病人呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體外周化學(xué)感受器維持，如果缺氧糾正過快，解除對外周化學(xué)感受器的刺激，抑制自主呼吸而加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致肺性腦病。難易程度：易46.有效抑制胰腺分泌的藥物是（）A、甲氰咪胍B、生長抑素C、甲硝唑D、阿托品E、山茛菪堿正確答案：B答案解析：有效抑制胰腺分泌的藥物是生長抑素。難易程度：易47.患者，男，18歲，可疑血友病，下列哪項不作為篩查試驗（）A、凝血時間B、活化部分凝血活酶時間C、凝血酶原消耗D、簡易凝血活酶生成試驗E、纖維蛋白原正確答案：E答案解析：纖維蛋白原是疑DIC時的檢查項目。難易程度：中48.協(xié)助診斷急性腦血管病首要檢查項目為（）A、血、尿、便常規(guī)B、頭顱CT或MRIC、心電圖檢查D、腦積液檢查E、病理反射正確答案：B答案解析：協(xié)助診斷急性腦血管病首要檢查項目為頭顱CT或MRI。難易程度：易49.下述哪項體征為深反射（）A、布魯金斯基氏征B、奧本海姆征C、巴彬斯基征D、膝腱反射E、戈登征正確答案：D答案解析：膝腱反射為深反射，其他均為病理反射。難易程度：易50.擴張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是（）A、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大B、右心室流出道梗阻C、心室容積減少D、左心室肥厚E、室間隔肥厚正確答案：A答案解析：擴張型心肌病是一類常見的心肌病，其主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，心肌收縮功能減退，伴或不伴有充血性心力衰竭。心臟擴大為其主要體征。?？陕牭降谌虻谒男囊簦穆士鞎r呈奔馬律，常合并各種類型的心律失常。難易程度：易51.病人，男性，55歲，高血壓病史10余年。與人爭吵后突然述頭痛，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查后診斷為內(nèi)囊出血。內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是（）A、頻繁嘔吐B、雙側(cè)瞳孔縮小C、劇烈頭痛D、三偏征E、呼吸深沉有鼾音正確答案：D答案解析：內(nèi)囊出血，不管是內(nèi)囊外側(cè)還是內(nèi)囊內(nèi)側(cè)，病人常見有三偏征，常出現(xiàn)病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲，雙眼球不能向病灶對側(cè)同向凝視。難易程度：中52.對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的（）A、勿搬動癱瘓肢體B、預(yù)防泌尿道感染C、鼓勵多飲水D、觀察呼吸肌有無麻痹E、鼓勵咳嗽排痰正確答案：A答案解析：癱瘓患者循序漸進(jìn)活動患肢，逐步增加活動量，恢復(fù)肢體功能。難易程度：易53.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是（）A、滲出液B、膿性液C、乳糜液D、漏出液E、血性液正確答案：D答案解析：肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)多數(shù)是漏出液。難易程度：易54.周先生，患高血壓病15年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷，查體有一側(cè)上、下肢癱瘓，口眼歪斜。應(yīng)考慮為（）A、腦血栓形成B、腦出血C、癲癇發(fā)作D、急性心肌梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：B答案解析：高血壓患者在日常生活中，要注意避免過分喜悅、憤怒、焦慮、恐懼、悲傷等不良的刺激和驚嚇刺激，保持情緒穩(wěn)定和心平氣和。難易程度：中55.心臟前負(fù)荷過重見于（）A、高血壓B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈高壓正確答案：D答案解析：心臟的容量負(fù)荷過重又稱為前負(fù)荷過重，是指心臟舒張期所承受的容量負(fù)荷增加。主要見于主動脈瓣或肺動脈瓣關(guān)閉不全、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。難易程度：易56.肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）A、定向力障礙B、性格和行為的改變C、腦電圖異常D、昏睡E、撲翼樣震顫正確答案：B答案解析：肝性腦病最早的表現(xiàn)是性格和行為的改變。難易程度：易57.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于（）A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、出血性貧血正確答案：D答案解析：難易程度：易58.對尿路感染患者的健康教育中，錯誤的是（）A、長期預(yù)防性服用抗生素B、保持會陰部清潔C、及時治療尿路損傷D、及時治療尿路結(jié)石E、鼓勵患者多飲水正確答案：A答案解析：預(yù)防尿路感染的主要原則是治療原發(fā)病并且注意飲食和衛(wèi)生，但不包括長期預(yù)防性地服用抗生素，以免誘發(fā)耐藥。難易程度：易59.急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時給予保健指導(dǎo)，其中錯誤的是（）A、禁止盆浴B、多飲水，勤排尿C、保持大便通暢D、避免勞累E、低鹽飲食正確答案：E答案解析：急性腎盂腎炎的健康指導(dǎo)，痊愈后應(yīng)注意休息，避免勞累，清淡飲食，多飲水，勤排尿，不憋尿，保持會陰部保持清潔。難易程度：易60.1999年WHO/ISH高血壓指南對1級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHgB、收縮壓<85mmHgC、收縮壓140~159mmHg，舒張壓90~99mmHgD、收縮壓130~139mmHg,舒張壓85~89mmHgE、收縮壓160~179mmHg.舒張壓100~109mmHg正確答案：C答案解析：根據(jù)1999年WHO/ISH高血壓指南，1級高血壓（輕度）收縮壓140～159mmHg和（或）舒張壓90～99mmHg。61.糖尿病酮癥酸中毒特征性臨床表現(xiàn)是（）A、深大呼吸B、呼氣有爛蘋果氣味C、脫水D、三多一少E、嘔吐、腹瀉正確答案：B答案解析：糖尿病酮癥酸中毒特征性臨床表現(xiàn)是早期主要表現(xiàn)乏力和“三多一少”癥狀加重，隨后失代償階段出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、常伴有頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深刻快有爛蘋果氣味。難易程度：易62.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）A、體格檢查B、頭顱X線片C、腦CT、MRID、腦脊液檢查E、病史和腦電圖正確答案：E答案解析：診斷癲癇的主要依據(jù)是病史和腦電圖。難易程度：易63.嚴(yán)重嘔血病人的飲食護理，下述正確的是（）A、軟食B、暫予禁食C、普食D、溫涼的流食E、溫?zé)岬牧魇痴_答案：B答案解析：嚴(yán)重嘔血病人的飲食護理是暫予禁食。難易程度：易64.大腦中央前回中1/3的動脈血供來自（）A、基底動脈B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、大腦后動脈E、椎動脈正確答案：C答案解析：大腦中央前回中1/3的動脈血供來自大腦中動脈。難易程度：易65.患者，女，25歲，患缺鐵性貧血，需口服硫酸亞鐵，護士指導(dǎo)患者服用方法正確的是（）A、晨起服用B、餐中或飯后服用C、睡前服D、任何時間可服用E、飯前空腹服用正確答案：B答案解析：硫酸亞鐵會對人體胃腸道產(chǎn)生一定的副作用，致使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、大便干結(jié)等個癥狀，所以為了減輕對胃腸道帶來的不適癥狀宜在餐中或飯后服用。難易程度：中66.高血壓的常見并發(fā)癥有（）A、糖尿病B、心、腦、腎和周圍血管病C、慢性腎炎D、夾層動脈瘤E、眼底血管痙攣正確答案：B答案解析：高血壓最常見的并發(fā)癥是心腦血管疾?。耗X出血、腦栓塞，腦梗死和心力衰竭，其次是慢性腎衰竭，主動脈夾層，及周圍血管病。難易程度：易67.支氣管擴張大咯血病人最危險且最常見的并發(fā)癥是（）A、嚴(yán)重貧血B、肺不張C、繼發(fā)感染D、窒息E、休克正確答案：D答案解析：大咯血會阻塞呼吸道，影響通氣，導(dǎo)致最嚴(yán)重的窒息。難易程度：易68.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、肝臟腫大B、下肢水腫C、呼吸困難D、咳嗽E、胸痛正確答案：C答案解析：慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是肺循環(huán)淤血和心排血量降低，主要癥狀是呼吸困難。最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解；最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肺水腫；晚期出現(xiàn)端坐呼吸。難易程度：易69.某病人有進(jìn)食后上腹痛病史，每年冬季加劇，近1周出現(xiàn)柏油樣黑便提示（）A、慢性消化不良B、服用鐵劑藥物C、上消化道出血D、食用綠色蔬菜過多E、胰腺炎癥正確答案：C答案解析：患者有進(jìn)食后上腹痛病史，發(fā)作有周期性，每年冬季加劇，應(yīng)考慮其可能患有消化性潰瘍。近1周出現(xiàn)柏油樣黑便，提示可能出現(xiàn)消化性潰瘍的并發(fā)癥上消化道出血。難易程度：中70.甲亢和糖尿病共有的表現(xiàn)是（）A、周圍血管征B、大便次數(shù)多C、幻覺和狂躁D、四肢麻木E、多食消瘦正確答案：E答案解析：甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，病人常有疲乏無力、怕熱多汗、多食善饑，體顯著下降。糖尿病典型的表現(xiàn)“三多一少”即多尿、多飲、多食和體重下降。難易程度：易71.最能提示急性壞死型胰腺炎的生化指標(biāo)是（）A、低血鈣B、低血磷C、低血糖D、血清淀粉酶顯著增高E、白細(xì)胞計數(shù)顯著增高正確答案：A答案解析：生化指標(biāo)中低血鈣和高血糖均是提示急性壞死型胰腺炎。難易程度：易72.患者，女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次／分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于（）A、洪脈B、奇脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈正確答案：B答案解析：奇脈指吸氣時脈搏顯著減弱或消失。正常人脈搏減弱，不受呼吸周期影響，當(dāng)有心臟壓塞或心包縮窄時吸氣時，一方面由于右心舒張受限，回心血量減少而引起右心排血量下降，右心室排入肺循環(huán)的血量相對減少。另一方面肺循環(huán)受吸氣時胸腔負(fù)壓的影響，肺血管擴張致使肺靜脈回流入左心房血量減少，因而左心室排血量也減少，這些因素形成吸氣