2024年8月藥學(xué)服務(wù)實(shí)務(wù)模擬練習(xí)題（含參考答案解析）一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.下列描述中，不正確的是A、急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注“急診”B、麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻醉”C、兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注“兒科”D、二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”E、普通處方印刷用紙為白色，右上角無標(biāo)注正確答案：B答案解析：麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻”。選項(xiàng)B中右上角標(biāo)注“麻醉”錯(cuò)誤。A選項(xiàng)急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注“急診”，正確；C選項(xiàng)兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注“兒科”，正確；D選項(xiàng)二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”，正確；E選項(xiàng)普通處方印刷用紙為白色，右上角無標(biāo)注，正確。2.靜脈滴注兩性霉素B，滴注時(shí)間應(yīng)控制在A、1h以上B、2h以上C、3h以上D、4h以上E、6h以上正確答案：E答案解析：兩性霉素B靜脈滴注速度過快可引起驚厥、心律失常、休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)，所以滴注時(shí)間應(yīng)控制在>6h以上。3.喹諾酮類藥可影響年幼動(dòng)物軟骨發(fā)育，因此臨床應(yīng)限定用藥人群年齡為A、12歲以上B、14歲以上C、14歲以下D、18歲以上E、18歲以下正確答案：D答案解析：喹諾酮類藥物可影響年幼動(dòng)物軟骨發(fā)育，在臨床應(yīng)用中應(yīng)限定用藥人群年齡在18歲以上，以避免對(duì)兒童骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響。4.藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是A、廣大公眾B、醫(yī)護(hù)人員C、用藥周期長的慢性病患者，或需長期或終生用藥者D、患者E、藥品消費(fèi)者正確答案：A答案解析：藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員、藥品消費(fèi)者和健康人群等。用藥周期長的慢性病患者，或需長期或終生用藥者是藥學(xué)服務(wù)的重要對(duì)象之一，但不是全部；藥品消費(fèi)者表述不夠全面；醫(yī)護(hù)人員也是藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象之一但不完整；患者同樣不全面，只有廣大公眾涵蓋范圍最廣。5.患者，男，54歲，患有高血壓、糖尿病和牙周炎，服用氫氯噻嗪、氨氯地平、二甲雙胍、阿卡波糖和甲硝唑。該患者近日中暑后服用藿香正氣水（含有乙醇），出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等癥狀。引起該癥狀的藥物配伍是A、阿卡波糖和藿香正氣水B、氨氯地平和藿香正氣水C、氫氯噻嗪和藿香正氣水D、甲硝唑和藿香正氣水E、二甲雙胍和藿香正氣水正確答案：D答案解析：藿香正氣水中含有乙醇，乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛，再經(jīng)乙醛脫氫酶代謝為乙酸。甲硝唑可抑制乙醛脫氫酶的活性，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等癥狀。所以是甲硝唑和藿香正氣水的藥物配伍引起了該癥狀。6.以下所列“全球藥師追求的目標(biāo)”中，最正確的是A、及時(shí)保障臨床藥品供給B、提高藥師在醫(yī)療體系中的地位C、實(shí)施以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)D、實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)E、參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥正確答案：C答案解析：實(shí)施以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)是全球藥師追求的目標(biāo)。藥學(xué)服務(wù)的宗旨是提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，以患者為中心是藥學(xué)服務(wù)的核心，貫穿于藥學(xué)服務(wù)的全過程，是全球藥師共同追求的目標(biāo)。全程化藥學(xué)服務(wù)是藥學(xué)服務(wù)的具體實(shí)施方式；及時(shí)保障臨床藥品供給是藥學(xué)工作的一部分；提高藥師地位并非最終目標(biāo)；參與臨床用藥實(shí)踐促進(jìn)合理用藥是實(shí)現(xiàn)以患者為中心藥學(xué)服務(wù)的具體行動(dòng)，而不是最核心目標(biāo)。7.與硫酸亞鐵合用，可減少鐵吸收的藥物是A、葉酸B、芐絲肼C、克拉維酸鉀D、奧美拉唑E、維生素C正確答案：D答案解析：奧美拉唑可抑制胃酸分泌，減少鐵離子的溶出，從而減少鐵的吸收。葉酸主要參與核酸合成等過程，與鐵吸收無關(guān)；芐絲肼主要用于帕金森病治療，不影響鐵吸收；克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與鐵吸收無關(guān)；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，而不是減少。8.為了有利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)，幫助食物消化，多潘立酮應(yīng)A、餐前服用B、清晨服用C、睡前服用D、餐后服用E、餐中服用正確答案：A答案解析：多潘立酮為促胃腸動(dòng)力藥，餐前服用可使藥物在進(jìn)食時(shí)能更好地發(fā)揮促進(jìn)胃蠕動(dòng)、幫助消化的作用。如果在餐中或餐后服用，食物可能會(huì)影響藥物的吸收和作用效果；清晨服用沒有餐前服用效果好；睡前服用對(duì)促進(jìn)當(dāng)時(shí)的胃蠕動(dòng)和食物消化作用不大。9.由寒冷和各種剌激所致的激惹性腹瀉可用A、雙八面蒙脫石散劑B、山莨菪堿C、左氧氟沙星D、雙歧三聯(lián)活菌制劑E、胰酶正確答案：B答案解析：寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉，治療應(yīng)使用抗膽堿能藥物如山莨菪堿，以緩解腸道痙攣，減輕腹瀉癥狀。胰酶主要用于消化不良性腹瀉；雙八面蒙脫石散劑用于吸附止瀉等；左氧氟沙星用于感染性腹瀉；雙歧三聯(lián)活菌制劑主要用于腸道菌群失調(diào)性腹瀉。10.靜脈滴注給藥的外文縮寫是A、iv.B、iv.gtt.C、qn.D、po.E、im.正確答案：B二、多選題（共50題，每題1分，共50分）1.給藥方案制定和調(diào)整的基本步驟及方法A、按群體參數(shù)設(shè)計(jì)初始給藥方案，并用此方案進(jìn)行治療B、必要時(shí)，按所測(cè)個(gè)體數(shù)據(jù)重新設(shè)計(jì)或調(diào)整給藥方案C、首先獲取患者的基本信息D、評(píng)估患者用藥期間的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)E、實(shí)施調(diào)整后的給藥方案或新的給藥方案，并再次評(píng)估正確答案：ABCD2.藥物信息服務(wù)的質(zhì)量要求是A、系統(tǒng)性B、可靠性C、針對(duì)性D、及時(shí)性E、公開性正確答案：ABCDE答案解析：可靠性是指信息準(zhǔn)確、無差錯(cuò)；針對(duì)性是指能滿足特定需求；及時(shí)性可讓使用者及時(shí)獲取最新信息；系統(tǒng)性保證信息全面有條理；公開性使信息能被廣泛獲取利用，這些都是藥物信息服務(wù)質(zhì)量的重要要求。3.醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容主要包括A、禁忌證B、藥品不良反應(yīng)C、合理用藥信息D、治療藥物監(jiān)測(cè)E、新藥信息正確答案：ABCDE答案解析：醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容主要包括新藥信息，了解新藥的作用機(jī)制、療效、不良反應(yīng)等，以便更好地應(yīng)用于臨床；合理用藥信息，確保藥物使用的合理性、安全性和有效性；治療藥物監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量；藥品不良反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥物可能帶來的不良反應(yīng)；禁忌證，明確哪些情況不適合使用該藥物，避免用藥風(fēng)險(xiǎn)。4.以下所列項(xiàng)目，歸屬患者用藥咨詢的主要內(nèi)容的是A、控釋制劑的用法B、藥品商品名C、所用藥品的維持劑量D、輸液中藥物配伍理化性質(zhì)變化與配伍禁忌E、藥品適應(yīng)證是否與患者病情相對(duì)應(yīng)正確答案：ABCE答案解析：患者用藥咨詢的主要內(nèi)容包括藥品名稱（如商品名等）、用法用量（如控釋制劑用法、所用藥品維持劑量等）、藥品適應(yīng)證等。而輸液中藥物配伍理化性質(zhì)變化與配伍禁忌一般是護(hù)士用藥咨詢的內(nèi)容，不是患者用藥咨詢的主要內(nèi)容。5.屬于妊娠危險(xiǎn)性A級(jí)的藥物是A、維生素AB、維生素CC、枸櫞酸鉀D、青霉素E、阿莫西林正確答案：ABC6.面對(duì)患者，藥師應(yīng)該掌握的溝通技巧包括A、避免使用專業(yè)術(shù)語B、一次性盡量提供更多的信息C、使用開放式的提問方式D、認(rèn)真聆聽、注意語言的表達(dá)E、注意觀察對(duì)方的表情變化，從中判斷其對(duì)問題的理解和接受程度正確答案：ACDE答案解析：藥師與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，以免患者難以理解，A正確；一次性提供過多信息可能會(huì)讓患者抓不住重點(diǎn)，應(yīng)簡(jiǎn)潔明了地溝通，B錯(cuò)誤；使用開放式提問方式可引導(dǎo)患者充分表達(dá)自己的想法和感受，C正確；認(rèn)真聆聽、注意語言表達(dá)能讓患者感受到尊重，利于溝通，D正確；注意觀察對(duì)方表情變化可判斷患者對(duì)問題的理解和接受程度，及時(shí)調(diào)整溝通方式，E正確。7.服藥時(shí)宜多飲水的藥物是A、平喘藥B、磺胺類藥C、抗痛風(fēng)藥D、抗尿結(jié)石藥E、氨基糖苷類抗生素正確答案：ABCDE答案解析：1.**平喘藥**：平喘藥服用后宜多飲水，因?yàn)槠淇赡軙?huì)導(dǎo)致痰液黏稠，多飲水可降低痰液的黏稠度，易于咳出，所以A選項(xiàng)正確。2.**磺胺類藥**：磺胺類藥物在尿液中溶解度較小，容易析出結(jié)晶，多飲水可增加尿量，減少結(jié)晶析出對(duì)尿路的刺激，故B選項(xiàng)正確。3.**抗痛風(fēng)藥**：應(yīng)用抗痛風(fēng)藥時(shí)多飲水，可減少尿酸鹽結(jié)晶在尿路中沉積，降低腎損害風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)正確。4.**抗尿結(jié)石藥**：服用抗尿結(jié)石藥時(shí)多飲水，有助于藥物沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石排出，D選項(xiàng)正確。5.**氨基糖苷類抗生素**：該類藥物對(duì)腎有一定毒性，多飲水可加快藥物排泄，減輕對(duì)腎臟的損害，E選項(xiàng)正確。8.駕駛員需禁用或慎用的抗感冒藥有A、右美沙芬B、阿托品C、阿司匹林D、氯苯那敏E、苯海拉明正確答案：ABCDE9.合用他汀類藥品，可能使其代謝減慢以致出現(xiàn)肌痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)的是A、伊曲康唑B、西咪替丁C、利福平D、異煙肼E、紅霉素正確答案：ABDE答案解析：伊曲康唑、西咪替丁、紅霉素、異煙肼等都屬于肝藥酶抑制劑，與他汀類藥品合用，可能會(huì)抑制他汀類藥物的代謝，使其代謝減慢，血藥濃度升高，從而增加出現(xiàn)肌痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。而利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑，會(huì)加快他汀類藥物代謝，降低療效，減少不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。10.抗感冒藥的組方中通常含有A、抗生素B、鼻黏膜血管收縮藥C、解熱鎮(zhèn)痛藥D、中樞興奮藥E、抗過敏藥正確答案：BCDE答案解析：抗感冒藥的組方中通常含有鼻黏膜血管收縮藥，可減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞癥狀；解熱鎮(zhèn)痛藥，可退熱、緩解頭痛和全身痛；中樞興奮藥如咖啡因，能加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效，拮抗抗組胺藥的嗜睡作用；抗過敏藥如氯苯那敏等，可使下呼吸道的分泌物干燥和變稠，減少打噴嚏和鼻溢液，同時(shí)具有鎮(zhèn)靜作用。一般不含有抗生素，所以答案是BCDE。11.不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品A、兩性霉素B、紅霉素C、哌庫溴銨D、青霉素E、苯妥英鈉正確答案：ABC答案解析：不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品有：①普拉睪酮：不宜選用氯化鈉注射液溶解，以免出現(xiàn)渾濁。②洛鉑：氯化鈉可促進(jìn)降解。③兩性霉素B：應(yīng)用氯化鈉注射液溶解可析出沉淀。④紅霉素：靜滴時(shí)若以氯化鈉或含鹽類的注射液溶解，可形成溶解度較小的紅霉素鹽酸鹽，產(chǎn)生膠狀不溶物，使溶液出現(xiàn)白色渾濁或結(jié)塊沉淀。⑤哌庫溴銨：與氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等聯(lián)合使用，可使其療效降低。而青霉素可用氯化鈉注射液溶解，苯妥英鈉一般也可用氯化鈉注射液溶解。12.下列專業(yè)出版物哪些歸屬三級(jí)文獻(xiàn)A、藥學(xué)專著類B、藥品集C、索引類D、藥品標(biāo)準(zhǔn)類E、工具書類正確答案：ABDE13.下列常用中成藥中，含有麻黃堿成分的是A、消咳寧片B、蛇膽川貝液C、止咳定喘膏D、通宣理肺丸E、麻杏石甘片正確答案：BCDE14.下列注射液與頭孢曲松鈉混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀的有A、乳酸鈉林格注射液B、氯化鈉注射液C、復(fù)方氯化鈉注射液D、葡萄糖酸鈣注射液E、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液正確答案：ACDE答案解析：頭孢曲松鈉不能與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液）直接混合，因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀。而氯化鈉注射液與頭孢曲松鈉混合一般不會(huì)產(chǎn)生沉淀。15.屬于藥學(xué)工具書的刊物是A、《中國藥學(xué)雜志》B、《中國藥品通用名稱》C、《英漢化學(xué)化工詞匯》D、《中國藥學(xué)文摘》E、《中國藥物大辭典》正確答案：BCE16.下列屬于藥學(xué)服務(wù)的效果的是A、減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、死亡率B、改善病情或癥狀，如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等C、幫助提高公眾的健康意識(shí)，普及康復(fù)的方法D、縮短住院時(shí)間，減少急診次數(shù)和住院次數(shù)E、節(jié)約治療費(fèi)用，提高治療效益／費(fèi)用比值，減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)正確答案：ABCDE答案解析：藥學(xué)服務(wù)的效果主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：改善病情或癥狀，如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等；減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、死亡率；縮短住院時(shí)間，減少急診次數(shù)和住院次數(shù)；節(jié)約治療費(fèi)用，提高治療效益／費(fèi)用比值，減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)；幫助提高公眾的健康意識(shí)，普及康復(fù)的方法。17.作為抗感冒的處方藥，目前常用的病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是A、扎那米韋B、奧司他韋C、雙酚偽麻D、阿昔洛韋E、金剛乙胺正確答案：AB答案解析：扎那米韋和奧司他韋是目前常用的病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，可用于抗感冒，且屬于處方藥。雙酚偽麻是復(fù)方制劑用于緩解感冒癥狀；阿昔洛韋主要用于抗病毒感染，對(duì)感冒病毒效果不佳；金剛乙胺主要用于預(yù)防和治療甲型流感病毒感染，不是病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。18.屬于重復(fù)用藥的聯(lián)合用藥的包括A、珍菊降壓片與鹽酸可樂定B、珍菊降壓片與氫氯噻嗪C、消咳寧片與鹽酸麻黃堿D、消糖靈膠囊與格列本脲E、速感康膠囊與對(duì)乙酰氨基酚正確答案：ABDE19.下列哪些屬于藥師在特殊情況下的提示A、患者同時(shí)使用2種或2種以上含同一成分的藥品時(shí)；或合并用藥較多時(shí)B、需要進(jìn)行TDM的患者C、患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見不良反應(yīng)D、患者依從性不好時(shí)，或患者認(rèn)為療效不理想、劑量不足以奏效時(shí)E、當(dāng)一種藥品只有一種適應(yīng)證時(shí)正確答案：ABCD答案解析：藥師在特殊情況下的提示包括：患者同時(shí)使用2種或2種以上含同一成分的藥品時(shí)，或合并用藥較多時(shí)；需要進(jìn)行TDM的患者；患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見不良反應(yīng)；患者依從性不好時(shí)，或患者認(rèn)為療效不理想、劑量不足以奏效時(shí)等。而當(dāng)一種藥品只有一種適應(yīng)證時(shí)不屬于特殊情況提示范疇。20.不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品A、瑞替普酶B、阿昔洛韋C、青霉素D、依托泊苷E、頭孢菌素正確答案：ABCDE21.關(guān)于咀嚼片敘述正確的是A、咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁、三硅酸鎂等制劑B、咀嚼片咀嚼后可以用少量的溫開水送服C、咀嚼片直接吞咽與咀嚼后吞咽的效果一樣D、咀嚼片服用后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水E、用于中和胃酸時(shí)，宜在餐后1-2h服用正確答案：ABE答案解析：咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁、三硅酸鎂等制劑，A正確；咀嚼片咀嚼后可以用少量的溫開水送服，B正確；咀嚼片直接吞咽與咀嚼后吞咽效果不同，咀嚼后能更好地發(fā)揮藥效，C錯(cuò)誤；咀嚼片服用后一般沒有30min內(nèi)不宜吃東西或飲水的要求，D錯(cuò)誤；用于中和胃酸時(shí)，宜在餐后1-2h服用，E正確。22.需要監(jiān)測(cè)血藥濃度的情況是A、合并用藥B、一般用藥C、長期用藥D、具有非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物E、特殊人群用藥正確答案：ACDE答案解析：血藥濃度監(jiān)測(cè)的適用情況：具有非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，其血藥濃度與劑量不成正比，需要監(jiān)測(cè)；長期用藥可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積或產(chǎn)生不良反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)血藥濃度；合并用藥可能發(fā)生藥物相互作用，影響藥物療效或安全性，要監(jiān)測(cè)血藥濃度；特殊人群如兒童、老年人、肝腎功能不全者等，藥物代謝和排泄與常人不同，需要監(jiān)測(cè)血藥濃度來調(diào)整劑量。而一般用藥若按常規(guī)劑量和療程使用，無特殊情況通常不需要監(jiān)測(cè)血藥濃度。23.以下所列藥品中，適宜清晨服用A、比沙可啶B、潑尼松龍C、沙丁胺醇D、帕羅西汀E、呋塞米正確答案：BDE答案解析：清晨服用的藥物特點(diǎn)及舉例：-**A選項(xiàng)呋塞米**：利尿劑呋塞米，清晨服用可避免夜間排尿次數(shù)過多影響睡眠，符合清晨服用特點(diǎn)。-**B選項(xiàng)潑尼松龍**：糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍等，清晨一次給藥可減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制，所以適宜清晨服用。-**C選項(xiàng)比沙可啶**：比沙可啶是緩瀉藥，應(yīng)睡前服用，服后約12小時(shí)排便，以達(dá)到次日清晨排便的目的。-**D選項(xiàng)帕羅西汀**：抗抑郁藥帕羅西汀等，清晨服用可避免或減輕因藥物引起的頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。-**E選項(xiàng)沙丁胺醇**：沙丁胺醇是短效β?受體激動(dòng)劑，按需使用，不是清晨固定時(shí)間服用。24.對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品實(shí)施的“五專管理”措施有A、專用處方B、專柜加鎖C、專用賬冊(cè)D、專冊(cè)登記E、專人負(fù)責(zé)正確答案：ABCDE答案解析：專用處方：麻醉藥品和第一類精神藥品的處方需有特殊格式和管理要求，以確保用藥安全準(zhǔn)確。專用賬冊(cè)：用于詳細(xì)記錄麻醉藥品和一類精神藥品的出入庫、使用等情況，便于追溯和管理。專冊(cè)登記：對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品的使用進(jìn)行專門登記，記錄相關(guān)信息。專柜加鎖：將藥品存放于專門的專柜并加鎖，保證藥品的存放安全，防止被盜用等情況。專人負(fù)責(zé)：安排專人對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，確保各環(huán)節(jié)規(guī)范操作。25.可能發(fā)生藥理配伍禁忌的藥物組合有A、青霉素與麥角新堿B、青霉素與苯妥英鈉C、阿昔洛韋與齊多夫定D、青霉素與普魯卡因胺E、亞胺培南與更昔洛韋正確答案：CE答案解析：藥理配伍禁忌是指藥物在體外配伍直接發(fā)生物理性或化學(xué)性相互作用而影響藥物療效或毒性反應(yīng)。阿昔洛韋與齊多夫定、亞胺培南與更昔洛韋存在藥理配伍禁忌。青霉素與普魯卡因胺、青霉素與苯妥英鈉、青霉素與麥角新堿一般不存在藥理配伍禁忌。26.阿司匹林用于感冒或解熱鎮(zhèn)痛時(shí)，禁用的人群有A、濕疹患者B、新生兒C、消化性潰瘍患者D、孕婦E、老年人正確答案：BC27.下列藥品中，通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管的排泄、分泌和重吸收功能，致使青霉素血漿濃度增大，半衰期延長的藥品是A、阿司匹林B、吲哚美辛C、甲氧氯普胺D、利福平E、丙磺舒正確答案：ABE28.以下關(guān)于POP的說法，正確的是A、素有藥店“無聲促銷員”的美譽(yù)B、傳遞信息、促進(jìn)銷售C、美化陳列、塑造形象D、推動(dòng)學(xué)習(xí)、提高營業(yè)員素質(zhì)E、POP可代替銷售員正確答案：ABCD答案解析：POP廣告即賣點(diǎn)廣告，具有傳遞信息、促進(jìn)銷售的作用，素有藥店“無聲促銷員”的美譽(yù)，能美化陳列、塑造形象，還能推動(dòng)學(xué)習(xí)、提高營業(yè)員素質(zhì)，但它不能完全代替銷售員，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤，ABCD選項(xiàng)正確。29.下列藥品中，屬于合用磺酰脲類降糖藥，可能迅速降糖以致出現(xiàn)低血糖的是A、卡那霉素B、水合氯醛C、阿司匹林D、依他尼酸E、地西泮正確答案：BCD答案解析：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等與磺酰脲類降糖藥合用，因競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌系統(tǒng)，使后者排泄減慢，作用增強(qiáng)，可能迅速降糖以致出現(xiàn)低血糖?？敲顾刂饕卸拘?、腎毒性等不良反應(yīng)，與磺酰脲類降糖藥一般無相互作用導(dǎo)致低血糖情況。地西泮與磺酰脲類降糖藥通常也無此類相互作用。30.溝通的意義在于A、使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)，以利于疾病的治療B、提高用藥的有效性、依從性和安全性C、可確立藥師的價(jià)值感，樹立藥師形象，提高公眾對(duì)藥師的認(rèn)知度D、溝通是了解患者心靈的窗口，藥師可以從中獲取患者的信息、問題E、通過藥師科學(xué)、專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、耐心的回答，解決患者在藥物治療過程中的問題正確答案：ABCDE答案解析：溝通對(duì)患者而言，能讓其獲得用藥指導(dǎo)利于治療，提高用藥的有效性、依從性和安全性，解決藥物治療過程中的問題；對(duì)藥師來說，可確立自身價(jià)值感，樹立形象，提高公眾認(rèn)知度，還是了解患者心靈獲取信息問題的窗口。所以ABCDE選項(xiàng)均正確地闡述了溝通的意義。31.阿司匹林應(yīng)慎用或禁用的人群有A、肝腎功能障礙患者B、支氣管哮喘患者C、血小板減少癥患者D、消化道潰瘍患者E、心絞痛患者正確答案：ABCD答案解析：阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)，加重消化道潰瘍，故消化道潰瘍患者慎用或禁用；可誘發(fā)支氣管哮喘，支氣管哮喘患者禁用；有導(dǎo)致血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)，血小板減少癥患者慎用或禁用；主要經(jīng)肝腎代謝，肝腎功能障礙患者慎用或禁用。而心絞痛患者可使用阿司匹林抗血小板聚集、預(yù)防血栓形成，并非慎用或禁用人群。32.藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象中重要人群包括A、應(yīng)用普通給藥途徑、普通劑型的患者B、患有多種疾病，病情和用藥復(fù)雜，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者C、老年人、小兒、妊娠及哺乳期婦女D、過敏體質(zhì)者E、用藥周期長的慢性病患者，或需長期甚至終身用藥者正確答案：BCDE答案解析：藥學(xué)服務(wù)的重要人群包括用藥周期長的慢性病患者，或需長期甚至終身用藥者；患有多種疾病，病情和用藥復(fù)雜，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者；過敏體質(zhì)者；老年人、小兒、妊娠及哺乳期婦女。而應(yīng)用普通給藥途徑、普通劑型的患者不屬于重要人群范疇。33.妊娠后期用藥的影響有A、使用華法林可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血B、長期服用阿司匹林，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎C、葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形腭裂等D、分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征E、臨產(chǎn)期使用磺胺藥可引起紅細(xì)胞缺乏G-6-磷酸脫氫酶者溶血正確答案：ABDE答案解析：華法林在妊娠后期使用可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，A正確。長期服用阿司匹林在妊娠后期可致胎兒嚴(yán)重出血甚至死胎，B正確。葉酸拮抗劑導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等主要是在妊娠早期，C錯(cuò)誤。分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征，D正確。臨產(chǎn)期使用磺胺藥可引起紅細(xì)胞缺乏G-6-磷酸脫氫酶者溶血，E正確。34.處方的用藥適宜性的審核包括A、審核處方是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象B、審核藥物的劑量、用法C、審核處方中對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定D、審核處方用藥與臨床診斷的相符性E、審核藥物的劑型和給藥途徑正確答案：ABCDE答案解析：1.審核藥物的劑量、用法：確保藥物使用劑量準(zhǔn)確，用法符合臨床治療要求，避免因劑量不當(dāng)或用法錯(cuò)誤導(dǎo)致治療效果不佳或不良反應(yīng)增加。2.審核藥物的劑型和給藥途徑：根據(jù)藥物性質(zhì)、病情及患者情況，選擇合適的劑型和給藥途徑，以保證藥物能有效到達(dá)作用部位，發(fā)揮最佳療效。3.審核處方用藥與臨床診斷的相符性：判斷處方中所開具的藥物是否針對(duì)患者的臨床診斷，用藥是否合理，避免無指征用藥或用藥與診斷不符的情況。4.審核處方是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象：重復(fù)給藥可能會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，浪費(fèi)醫(yī)療資源，因此需要仔細(xì)審核處方，避免此類情況。5.審核處方中對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定：對(duì)于某些需要做皮試的藥物，明確過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定情況，可保障患者用藥安全，防止嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生。35.作為重要的參考文獻(xiàn)源，一級(jí)信息源資料具備的優(yōu)點(diǎn)是A、查閱方便B、提供的信息新C、提供的參考內(nèi)容豐富D、讀者自己可評(píng)價(jià)信息，以免受他人觀點(diǎn)影響E、讀者能看到研究細(xì)節(jié)如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等正確答案：BDE答案解析：一級(jí)信息源資料的優(yōu)點(diǎn)包括：提供的信息新；讀者自己可評(píng)價(jià)信息，以免受他人觀點(diǎn)影響；讀者能看到研究細(xì)節(jié)如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等。查閱方便不是一級(jí)信息源資料的優(yōu)點(diǎn)；參考內(nèi)容豐富一般也不是一級(jí)信息源資料的突出優(yōu)點(diǎn)，通常綜述性等二級(jí)信息源參考內(nèi)容更豐富。所以答案是BDE。一級(jí)信息源資料是直接的研究成果等原始資料，新是其重要特點(diǎn)之一，能讓讀者第一時(shí)間獲取最新信息；讀者可以直接依據(jù)這些原始資料去判斷評(píng)價(jià)信息，不依賴他人觀點(diǎn)；并且能看到詳細(xì)的研究過程細(xì)節(jié)，如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等。而一級(jí)信息源資料查找可能相對(duì)復(fù)雜，不是查閱方便；其內(nèi)容主要是具體研究成果，不一定參考內(nèi)容就豐富。36.在國內(nèi)推薦的藥歷模式中，屬于“用藥評(píng)價(jià)”的內(nèi)容有A、用藥問題與指導(dǎo)B、藥物治療建設(shè)性意見C、藥物監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)D、用藥結(jié)果評(píng)價(jià)E、主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)正確答案：ABCD答案解析：用藥評(píng)價(jià)包括藥物監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、用藥結(jié)果評(píng)價(jià)、用藥問題與指導(dǎo)、藥物治療建設(shè)性意見等。主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)屬于患者基本信息中的內(nèi)容，不屬于用藥評(píng)價(jià)。37.以下屬于藥品陳列技巧的有A、端架陳列與櫥窗陳列B、善用“黃金”位置陳列與懸掛陳列C、量感陳列與專柜陳列D、主題陳列與比較陳列E、靈活運(yùn)用POP正確答案：ABCDE答案解析：藥品陳列技巧包括端架陳列與櫥窗陳列，能吸引顧客注意力；善用“黃金”位置陳列可突出重點(diǎn)藥品，懸掛陳列增加展示效果；量感陳列營造豐富商品感，專柜陳列提升特定藥品的展示度；主題陳列可圍繞特定主題展示藥品，比較陳列方便顧客對(duì)比選擇；靈活運(yùn)用POP能起到宣傳促銷等作用。這些都是常見且有效的藥品陳列技巧。38.“助消化藥使用注意事項(xiàng)”的敘述中，正確的A、胰酶不宜與碳酸氫鈉同服B、應(yīng)置于冷暗處貯存C、胃蛋白酶不宜與碳酸氫鈉同服D、送服時(shí)不宜用熱水E、干酵母和乳酶生服用過量可能發(fā)生腹瀉正確答案：BCDE39.藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括A、把醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理有機(jī)地結(jié)合在一起，讓醫(yī)師、藥師、護(hù)士齊心協(xié)力，共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任B、定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估C、指導(dǎo)、幫助患者合理地使用藥物D、藥學(xué)服務(wù)的唯一目的就是為患者個(gè)人服務(wù)E、積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健正確答案：ABCE答案解析：藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括：①把醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理有機(jī)地結(jié)合在一起，讓醫(yī)師、藥師、護(hù)士齊心協(xié)力，共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。②定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。③指導(dǎo)、幫助患者合理地使用藥物。④積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健。藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健康人群等，不只是為患者個(gè)人服務(wù)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。藥學(xué)服務(wù)是一種以患者為中心的服務(wù)模式，旨在提高藥物治療的安全性、有效性和合理性。它涵蓋了多個(gè)方面的內(nèi)容，包括藥物治療的監(jiān)測(cè)、藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和處理、藥物信息的提供等。通過藥學(xué)服務(wù)，藥師可以與醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員密切合作，為患者提供個(gè)性化的藥物治療方案，確?；颊吣軌蛘_使用藥物，達(dá)到最佳的治療效果。40.以下所列藥物中，老年人對(duì)其藥理作用敏感性增高的是A、抗凝血藥B、抗高血壓藥C、腎上腺素β受體激動(dòng)藥與拮抗藥D、利尿藥E、鎮(zhèn)靜催眠藥正確答案：ABDE41.根據(jù)藥物咨詢對(duì)象的不同，可將藥物咨詢分為A、藥師用藥咨詢B、醫(yī)師用藥咨詢C、公眾用藥咨詢D、護(hù)士用藥咨詢E、患者用藥咨詢正確答案：BCDE42.下列哪些是上感的臨床表現(xiàn)A、可有畏寒、疲乏、無力、腹脹、便秘等全身癥狀B、可有鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、水腫等癥狀C、并發(fā)細(xì)菌性感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)仍正?；蚱虳、打噴嚏E、發(fā)病急驟，局部和全身癥狀表現(xiàn)較重正確答案：ABCE43.護(hù)理的工作特點(diǎn)決定了護(hù)士需要更多地獲得有關(guān)藥物的哪些信息A、有關(guān)藥物的用法B、有關(guān)藥物的劑量C、注射劑配置溶媒D、輸液藥物的穩(wěn)定性E、輸液滴注速度正確答案：ABCDE答案解析：護(hù)理工作中，護(hù)士準(zhǔn)確掌握藥物劑量是安全用藥的基礎(chǔ)；了解藥物用法包括用藥途徑、時(shí)間等，以確保正確給藥；知曉注射劑配置溶媒關(guān)乎藥物的穩(wěn)定性和藥效發(fā)揮；掌握輸液藥物的穩(wěn)定性能避免藥物變質(zhì)影響治療；明確輸液滴注速度對(duì)于合理控制藥物輸入量和治療效果至關(guān)重要，這些信息對(duì)于護(hù)理工作準(zhǔn)確給藥、保障患者用藥安全都不可或缺。44.處方的技術(shù)性指A、開具處方或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任B、醫(yī)師對(duì)患者作出明確診斷后，在安全有效、經(jīng)濟(jì)的原則下開具處方C、藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核，并按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用D、患者在治療過程中用藥的真實(shí)記錄憑證E、藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)帳的憑證和原始依據(jù)正確答案：ABC答案解析：處方的技術(shù)性體現(xiàn)在：開具處方或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任；醫(yī)師對(duì)患者作出明確診斷后，在安全有效、經(jīng)濟(jì)的原則下開具處方；藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核，并按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用。選項(xiàng)D是處方的醫(yī)療性體現(xiàn)，選項(xiàng)E是處方的經(jīng)濟(jì)性體現(xiàn)。45.“服用膳食補(bǔ)充劑”的理性意見是A、獲取營養(yǎng)素最簡(jiǎn)單有效的途徑是合理飲食B、不建議慢性病且需長期藥物治療的患者擅自添加多種膳食補(bǔ)充劑C、消化功能差創(chuàng)傷及手術(shù)后患者可適當(dāng)選服蛋白質(zhì)（氨基酸類）D、飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童可適當(dāng)選服復(fù)合維生素E、孕婦、絕經(jīng)后女性及骨質(zhì)疏松患者可適當(dāng)選服鈣劑正確答案：ABCDE答案解析：A選項(xiàng)，合理飲食是獲取營養(yǎng)素最簡(jiǎn)單有效的途徑，這是基本的健康理念，是理性意見；B選項(xiàng)，慢性病且需長期藥物治療的患者擅自添加多種膳食補(bǔ)充劑可能會(huì)與藥物相互作用，不建議這樣做是理性的；C選項(xiàng)，消化功能差、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者適當(dāng)選服蛋白質(zhì)（氨基酸類）有助于身體恢復(fù)，是合理的；D選項(xiàng)，飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童適當(dāng)選服復(fù)合維生素能補(bǔ)充可能缺乏的營養(yǎng)素，是合理的；E選項(xiàng)，孕婦、絕經(jīng)后女性及骨質(zhì)疏松患者適當(dāng)選服鈣劑對(duì)骨骼健康有益，也是合理的。46.以下有關(guān)“藥物信息的獲取途徑的敘述”中