護(hù)理基礎(chǔ)測試題及答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.可發(fā)生緩脈的疾病是A、大出血前期B、顱內(nèi)壓增高C、發(fā)熱D、休克E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B答案解析：緩脈是指成人脈率低于60次/分。常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。發(fā)熱時(shí)多出現(xiàn)速脈；休克、大出血前期會(huì)出現(xiàn)速脈；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)脈快有力，即速脈。2.某病人，女性，17歲。行扁桃體摘除術(shù)后，為了防止局部出血，應(yīng)將冰囊置于A、頸部兩側(cè)B、頸后枕下C、前額D、頸前頜下E、鼻根部正確答案：D答案解析：冰囊冷療可使局部血管收縮，血流減少，血液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。扁桃體摘除術(shù)后，為防止局部出血，應(yīng)將冰囊置于頸前頜下，以起到局部冷敷止血的作用。前額、鼻根部、頸部兩側(cè)、頸后枕下均不是扁桃體摘除術(shù)后放置冰囊防止局部出血的最佳部位。3.某病人，女性，32歲。診斷“慢性腎小球腎炎”收入院，入院后醫(yī)囑:尿常規(guī)檢查、尿肌酐定量檢查。留取尿肌酐定量檢查標(biāo)本，方法正確的是A、留取清晨尿液100mlB、隨時(shí)留取尿液100mlC、留24小時(shí)全部尿液D、睡前留取尿液100mlE、留中段尿100ml正確答案：C答案解析：留取24小時(shí)全部尿液是進(jìn)行尿肌酐定量檢查標(biāo)本留取的正確方法。尿肌酐定量檢查需要準(zhǔn)確收集患者24小時(shí)內(nèi)的全部尿液，以保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，反映患者一段時(shí)間內(nèi)的肌酐排泄情況，而不是留取特定時(shí)段如清晨、睡前等的部分尿液，也不是隨時(shí)留取或留中段尿，這些方法均不能滿足尿肌酐定量檢查的要求。4.某病人，女性，25歲。闌尾炎手術(shù)后第6天，醫(yī)囑:明日出院。病人出院后，其病歷由下列哪個(gè)部門保管A、護(hù)理部B、病區(qū)內(nèi)C、住院處D、醫(yī)務(wù)處E、病案室正確答案：E答案解析：病人出院后，其病歷由病案室保管。病案室負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一管理全院的住院病歷等醫(yī)療檔案資料，以便于后續(xù)的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作使用。護(hù)理部主要負(fù)責(zé)護(hù)理相關(guān)工作管理；醫(yī)務(wù)處側(cè)重于醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)管理等；住院處主要負(fù)責(zé)辦理病人出入院手續(xù)等；病區(qū)主要負(fù)責(zé)病人在住院期間的醫(yī)療護(hù)理等具體工作，均不負(fù)責(zé)保管病歷。5.為血液病伴高熱的患者降低體溫時(shí)，不宜采用的方法是A、乙醇擦浴B、保暖C、溫水擦浴D、多飲水E、頭部置冰袋正確答案：A答案解析：血液病伴高熱患者，乙醇擦浴可使皮膚血管擴(kuò)張，增加皮膚血流量，促進(jìn)散熱，同時(shí)乙醇具有揮發(fā)性，可帶走大量熱量。但乙醇能使血管擴(kuò)張，可能會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜血管破裂出血，尤其是血小板減少的血液病患者，所以不宜采用乙醇擦浴來降溫。溫水擦浴相對較為安全，可用于此類患者降溫；多飲水可補(bǔ)充水分，促進(jìn)散熱和排尿，利于降溫；保暖與降溫并不沖突，避免患者因寒戰(zhàn)等導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高；頭部置冰袋可降低頭部溫度，減少腦耗氧量，對患者有一定益處。6.患兒，4歲。毛細(xì)支氣管炎，體溫36℃，脈搏110次/分，呼吸26次/分。醫(yī)囑：小兒百服寧1/4片q6h，prn。“q6h，prn”的含義是A、長期備用，每6小時(shí)1次B、臨時(shí)備用，每6小時(shí)1次C、長期備用，每天6次D、臨時(shí)備用，每天6次E、長期備用，每天6時(shí)服用正確答案：A答案解析：“q6h”表示每6小時(shí)一次，“prn”是長期備用醫(yī)囑的英文縮寫（prorenata），所以“q6h，prn”的含義是長期備用，每6小時(shí)1次。7.冷熱療法的共同的生理效應(yīng)為A、控制出血B、加速炎癥進(jìn)程C、減輕疼痛D、降低體溫E、解除肌肉痙攣正確答案：C答案解析：冷熱療法都可以通過不同機(jī)制作用于神經(jīng)末梢，影響痛覺的傳導(dǎo)，從而減輕疼痛。熱療可降低痛覺神經(jīng)興奮性、改善血液循環(huán)、減輕炎性水腫壓迫神經(jīng)末梢引起的疼痛；冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛，同時(shí)冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少，從而減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛。選項(xiàng)A控制出血主要是冷療法的效應(yīng)，熱療會(huì)使局部血管擴(kuò)張，增加出血風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)B加速炎癥進(jìn)程是熱療法的效應(yīng)，冷療可減輕局部充血或出血，控制炎癥擴(kuò)散；選項(xiàng)D降低體溫主要是冷療法的效應(yīng)，熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，增加產(chǎn)熱；選項(xiàng)E解除肌肉痙攣主要是熱療法的效應(yīng)，冷療可使肌肉收縮，常用于緩解肌肉痙攣。8.患者女性，67歲，患肺心病5年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是A、低流量、低濃度持續(xù)給氧B、加壓給氧C、乙醇濕化給氧D、高流量、高濃度持續(xù)給氧E、低流量間斷給氧正確答案：A答案解析：患者為肺心病伴呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀考慮可能發(fā)生了肺性腦病。此時(shí)應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)給氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸，加重二氧化碳潴留，進(jìn)而加重病情。9.某女性患者，40歲。因主訴“怕熱、多汗、消瘦、煩躁3個(gè)月”入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。若患者行甲狀腺大部切除手術(shù)，麻醉清醒后患者開始進(jìn)食，此時(shí)患者可以選用的飲食為A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、普通飲食D、軟質(zhì)飲食E、半流質(zhì)飲食正確答案：B答案解析：甲狀腺大部切除術(shù)后麻醉清醒后開始進(jìn)食，先給予少量溫水或涼水，若無嗆咳、誤咽等，可逐漸給予便于吞咽的流質(zhì)飲食，以補(bǔ)充能量和水分，促進(jìn)恢復(fù)。此時(shí)不宜選擇禁飲食，普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食在術(shù)后早期不合適，故答案為流質(zhì)飲食，選B。10.速脈常見于A、動(dòng)脈硬化患者B、甲狀腺功能減退患者C、房室傳導(dǎo)阻滯患者D、顱內(nèi)壓增高患者E、發(fā)熱患者正確答案：E答案解析：速脈是指成人脈率超過100次/分。發(fā)熱時(shí)，機(jī)體代謝率增高，交感神經(jīng)興奮，使心率加快，可出現(xiàn)速脈。動(dòng)脈硬化患者常見脈壓增大，一般不會(huì)出現(xiàn)速脈；顱內(nèi)壓增高患者常見緩脈；房室傳導(dǎo)阻滯患者可出現(xiàn)緩脈；甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率降低，脈率減慢。11.某病人，男性，59歲。診斷“支氣管擴(kuò)張”收入院，為了選擇合適的抗生素治療，醫(yī)囑:痰培養(yǎng)。護(hù)士在采集標(biāo)本時(shí)，方法不正確的是A、采集時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作B、在應(yīng)用抗生素前采集C、采集后加蓋，立即送檢D、標(biāo)本應(yīng)放在無菌培養(yǎng)瓶內(nèi)E、可以隨時(shí)采集正確答案：E答案解析：痰培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間一般以清晨為宜，因?yàn)榇藭r(shí)痰液量較多，且含菌量也多，所以不可以隨時(shí)采集。在應(yīng)用抗生素前采集，可避免藥物對病原菌的影響，保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。采集后加蓋，立即送檢，防止標(biāo)本污染和病原菌死亡。采集時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止標(biāo)本被雜菌污染。標(biāo)本應(yīng)放在無菌培養(yǎng)瓶內(nèi)，為病原菌提供適宜的生長環(huán)境。12.張先生，54歲。因貧血需要輸血治療，有可能因輸血而傳染的疾病是A、血友病B、乙型肝炎C、高鉀血癥D、蠶豆病E、酸中毒正確答案：B答案解析：輸血可能會(huì)傳染多種疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等。高鉀血癥不是傳染病，不會(huì)通過輸血傳染；酸中毒不是傳染?。恍Q豆病是遺傳性疾病，不是輸血傳染導(dǎo)致；血友病是遺傳性凝血功能障礙疾病，也不是輸血傳染引起。所以有可能因輸血而傳染的疾病是乙型肝炎。13.患者，女，35歲。持續(xù)高熱，疑為敗血癥，護(hù)士為該患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A、檢查容器有無裂縫B、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C、選擇干燥試管D、檢查瓶塞是否干燥E、檢查培養(yǎng)基是否干燥正確答案：C答案解析：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)選用無菌培養(yǎng)瓶，而不是干燥試管。干燥試管用于采集血清標(biāo)本等，不能用于血培養(yǎng)。檢查容器有無裂縫、瓶塞是否干燥、培養(yǎng)基是否干燥以及采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作都是正確的血培養(yǎng)標(biāo)本采集要點(diǎn)。14.溫水浸泡的水溫是：A、32℃～34℃B、40℃～45℃C、43℃～46℃D、50℃～60℃E、60℃～70℃正確答案：C答案解析：溫水浸泡的水溫一般在43℃～46℃，這個(gè)溫度范圍既能起到較好的放松等作用，又相對安全，不會(huì)對皮膚造成過度燙傷等不良影響，所以選C。15.霧化吸入的目的不包括A、減輕呼吸道的炎癥B、腹部手術(shù)后止痛C、鎮(zhèn)咳祛痰D、減輕呼吸道水腫E、解除支氣管的痙攣正確答案：B答案解析：霧化吸入的目的主要包括濕化氣道、預(yù)防和控制呼吸道感染、改善通氣功能、預(yù)防呼吸道感染等，可減輕呼吸道炎癥、解除支氣管痙攣、鎮(zhèn)咳祛痰、減輕呼吸道水腫等。而腹部手術(shù)后止痛一般不通過霧化吸入來實(shí)現(xiàn)。16.趙強(qiáng)，男，66歲，因病情需要行加強(qiáng)靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmMg。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者：A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位，頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐位正確答案：B答案解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺、胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、血壓下降等癥狀，考慮可能發(fā)生了空氣栓塞?？諝馑ㄈ麜r(shí)應(yīng)立即協(xié)助患者取左側(cè)臥位，并保持頭低足高位，該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，故答案為B。17.下列哪種疾病可采用熱療A、牙痛B、鼻翼處感染C、急腹癥D、腦外傷E、腰痛正確答案：E答案解析：熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛，對于腰痛有一定的緩解作用。急腹癥未明確診斷前禁用熱療，以免掩蓋病情；牙痛一般不采用熱療；腦外傷患者早期不適用熱療；鼻翼處感染屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染，熱療可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，不宜使用。18.患者，男性，40歲，運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷。護(hù)士采取的處理措施不包括A、若血腫進(jìn)行性增大，應(yīng)手術(shù)治療B、早期局部熱敷C、局部制動(dòng)D、冰敷，減少組織出血E、抬高患肢，忌不恰當(dāng)?shù)陌茨φ_答案：B答案解析：早期熱敷會(huì)加重局部出血、腫脹和疼痛，所以運(yùn)動(dòng)中腳踝扭傷早期不能進(jìn)行局部熱敷，應(yīng)先冰敷減少組織出血，之后根據(jù)情況再做相應(yīng)處理，如局部制動(dòng)、抬高患肢、避免不恰當(dāng)按摩等，若血腫進(jìn)行性增大，可能需要手術(shù)治療。19.酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是A、前胸、腹部B、背部、肘窩C、側(cè)頸、上肢D、臀部、下肢E、腋窩、腹股溝正確答案：A答案解析：酒精擦浴時(shí)禁擦前胸、腹部，因?yàn)檫@些部位對冷刺激敏感，易引起反射性心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng)。側(cè)頸、上肢、腋窩、腹股溝、臀部、下肢、背部、肘窩等部位可以進(jìn)行酒精擦浴。20.冷療的目的不包括A、減輕出血B、促進(jìn)炎癥的消散C、降低體溫D、減輕疼痛E、減輕局部充血正確答案：B答案解析：冷療可控制炎癥擴(kuò)散，適用于炎癥早期的病人，而不是促進(jìn)炎癥消散。冷療能使局部血管收縮，血流減少，細(xì)胞的新陳代謝和細(xì)菌的活力降低，從而限制炎癥的擴(kuò)散。減輕出血、疼痛、局部充血以及降低體溫均是冷療的目的。減輕出血是因?yàn)槔浏熓咕植垦苁湛s，血流減慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。減輕疼痛是由于冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛；同時(shí)冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少，從而減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛。降低體溫是通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等作用降低體溫。減輕局部充血或出血是使局部血管收縮，血流減慢。21.患兒，日齡7天，發(fā)熱，鼻塞，體溫39.0℃，咽充血，診斷為“上感”。護(hù)士為其降降溫首選的方法是A、用0.5%麻黃堿滴鼻B、應(yīng)用退熱栓C、用30%乙醇擦浴D、口服退熱藥E、解開包被散熱正確答案：E答案解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，散熱主要靠皮膚蒸發(fā)，所以當(dāng)新生兒發(fā)熱時(shí)，首選的降溫方法是解開包被散熱，避免使用藥物降溫及酒精擦浴等可能對新生兒造成傷害的方法?？诜藷崴帯?yīng)用退熱栓可能會(huì)引起不良反應(yīng)；用0.5%麻黃堿滴鼻主要用于改善鼻塞癥狀而非降溫；30%乙醇擦浴對新生兒皮膚刺激性大，易導(dǎo)致酒精中毒等，均不適合新生兒。22.男性，40歲。主訴頭暈。測收縮壓148mmHg，舒張壓90mmHg，應(yīng)考慮為A、高血壓B、低血壓C、舒張壓偏低D、收縮壓偏低E、臨界高血壓正確答案：A答案解析：血壓的正常范圍為收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg。該患者收縮壓148mmHg，舒張壓90mmHg，收縮壓和舒張壓均高于正常范圍，所以應(yīng)考慮為高血壓。23.宜飯后服用的藥物是A、硫酸亞鐵B、胃蛋白酶合劑C、溴化銨D、氫氧化鋁凝膠E、地高辛正確答案：A24.某病人，男性，65歲。因腦血管意外昏迷入院，查體:呼吸道分泌物較多，肺部聽診聞及濕鑼音進(jìn)行吸痰時(shí)，護(hù)士操作不妥的是A、插管過程中，不可打開負(fù)壓B、吸痰時(shí)吸痰管左右旋轉(zhuǎn)，邊抽吸邊向上提拉C、嚴(yán)格無菌操作，吸痰用物每2天更換1次，吸痰導(dǎo)管每次更換D、每次吸痰時(shí)間不超過15秒E、吸痰前后增加氧氣吸入正確答案：C答案解析：嚴(yán)格無菌操作是正確的，但吸痰用物應(yīng)每天更換，吸痰導(dǎo)管每次更換，而不是每2天更換吸痰用物，該操作不妥。吸痰前后增加氧氣吸入可防止患者缺氧，操作正確；插管過程中不可打開負(fù)壓，避免損傷呼吸道黏膜，操作正確；吸痰時(shí)吸痰管左右旋轉(zhuǎn)，邊抽吸邊向上提拉，利于吸凈痰液，操作正確；每次吸痰時(shí)間不超過15秒，可減少對呼吸道黏膜的損傷，操作正確。25.熱療的目的不包括A、保暖B、減輕深部組織充血C、緩解疼痛D、促進(jìn)炎癥的消散或局限E、減慢炎癥擴(kuò)散或化膿正確答案：E答案解析：熱療的目的包括促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出；同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能，有助于炎癥的消散和局限。熱療還能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫，解除局部神經(jīng)末梢的壓力，使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，從而緩解疼痛。此外，適當(dāng)?shù)赜脽峥梢允咕植垦軘U(kuò)張，為患者保暖。而熱療會(huì)使局部血管擴(kuò)張，血流增多，會(huì)加快炎癥擴(kuò)散或化膿，而不是減慢，故E選項(xiàng)不屬于熱療的目的。26.嬰兒預(yù)防接種時(shí)常選擇的部位是A、前臂掌側(cè)下段B、臀部C、腹部D、股外側(cè)E、三角肌下緣正確答案：E答案解析：嬰兒預(yù)防接種時(shí)常選擇的部位是三角肌下緣。上臂三角肌下緣肌肉較薄，易于接種且便于觀察接種后的反應(yīng)，是嬰兒預(yù)防接種常用的部位。臀部肌肉豐富，但嬰兒臀部肌肉相對不發(fā)達(dá)，且操作不太方便，一般不作為嬰兒預(yù)防接種的首選部位；腹部不是預(yù)防接種的常規(guī)部位；股外側(cè)也較少用于嬰兒預(yù)防接種；前臂掌側(cè)下段主要用于皮內(nèi)注射等，不是預(yù)防接種的主要部位。27.當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道，糞便呈A、果醬樣便B、鮮紅色C、柏油樣便D、白陶土色E、暗紅色正確答案：D答案解析：當(dāng)膽道完全阻塞時(shí)，膽汁無法進(jìn)入腸道，糞膽素生成減少甚至缺如，使糞便呈白陶土色。鮮紅色便常見于下消化道出血等；暗紅色便可能提示上消化道出血等；柏油樣便常見于上消化道出血；果醬樣便常見于阿米巴痢疾等。28.某病人，男性，67歲。因腦梗死入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢冰涼。護(hù)士采用熱水袋為病人保暖，使用方法正確的是A、叮囑家屬隨時(shí)更換袋內(nèi)熱水B、水溫調(diào)節(jié)為60℃-70℃C、熱水袋外包裹毛巾D、熱水袋水溫與室溫接近時(shí)撤下熱水袋E、將熱水袋置于腹部正確答案：C29.患者男性，50歲。尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該患者處于A、瀕死期B、腦死亡期C、臨床死亡期D、生物學(xué)死亡期E、軀體死亡期正確答案：A答案解析：瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài)，死亡即將發(fā)生。該患者神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，符合瀕死期的表現(xiàn)。臨床死亡期是心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。軀體死亡期是指全身器官、組織、細(xì)胞生命活動(dòng)停止，也稱生物學(xué)死亡期。腦死亡期是全腦功能不可逆的永久性停止以及機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止。30.下列注射方法，錯(cuò)誤的部位是A、皮內(nèi)注射－三角肌下緣B、皮下注射－大腿外側(cè)方C、肌內(nèi)注射－臀大肌D、靜脈注射－正中靜脈E、股靜脈注射－股三角區(qū)股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處正確答案：E答案解析：股靜脈位于股三角區(qū)，在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處，而不是股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處，所以選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的注射部位。選項(xiàng)A皮內(nèi)注射常選擇三角肌下緣；選項(xiàng)B皮下注射可選擇大腿外側(cè)方等；選項(xiàng)C肌內(nèi)注射常選擇臀大肌等；選項(xiàng)D靜脈注射可選擇正中靜脈等，這些選項(xiàng)的注射部位描述均正確。31.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為A、畏寒、皮膚蒼白、脈快B、皮膚灼熱、脈快、出汗C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快D、皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫E、體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫正確答案：C答案解析：高熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡，患者主要表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快。A選項(xiàng)是體溫上升期的表現(xiàn)；B選項(xiàng)中出汗不符合高熱持續(xù)期特點(diǎn)；D選項(xiàng)皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫不是高熱持續(xù)期典型表現(xiàn)；E選項(xiàng)體溫上升表述不準(zhǔn)確，且出汗、易出現(xiàn)虛脫也不符合該期特點(diǎn)。32.從早上9點(diǎn)開始輸液，若使1000ml液體在5小時(shí)內(nèi)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)15)，輸液速度為每分鐘A、40滴B、45滴C、50滴D、55滴E、60滴正確答案：C答案解析：先計(jì)算每小時(shí)輸液量，1000ml要在5小時(shí)內(nèi)滴完，則每小時(shí)輸液量為1000÷5=200ml。1小時(shí)=60分鐘，點(diǎn)滴系數(shù)為15，那么每分鐘滴數(shù)=每小時(shí)輸液量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)÷60分鐘，即200×15÷60=50滴，所以輸液速度要大于50滴/分鐘。33.患者，女性，42歲，因”卵巢囊腫”入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患者有顧慮不配合，護(hù)士應(yīng)A、向醫(yī)生說明情況，暫緩插管B、置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的C、尊重患者意見不插導(dǎo)尿管D、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)E、請同室患者離開再插管正確答案：B答案解析：護(hù)士應(yīng)置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的，以保護(hù)患者隱私并向其說明操作的必要性，消除患者顧慮，取得患者配合。尊重患者意見不插導(dǎo)尿管、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)、向醫(yī)生說明情況暫緩插管等做法均不能解決當(dāng)前患者因顧慮不配合的問題；請同室患者離開再插管也沒有從根本上消除患者的顧慮，不能有效解決患者不配合的情況。所以應(yīng)選擇向患者解釋清楚并遮擋以保護(hù)隱私，從而讓患者配合插導(dǎo)尿管。34.患者女性，69歲。連續(xù)3天測血壓85/50mmHg，屬于A、低血壓B、正常血壓C、臨界低血壓D、收縮壓正常，舒張壓降低。E、收縮壓降低，舒張壓正常正確答案：A答案解析：血壓低于90/60mmHg屬于低血壓，該患者連續(xù)3天測血壓85/50mmHg，明顯低于正常范圍，所以屬于低血壓。35.按照藥物保管要求，應(yīng)放置在2～10℃冰箱內(nèi)的藥品是A、白蛋白B、氨茶堿C、維生素CD、酵母片E、苯巴比妥鈉正確答案：A答案解析：白蛋白需要放置在2～10℃冰箱內(nèi)冷藏保存，以保證其活性和質(zhì)量。氨茶堿需遮光，密封保存；維生素C易氧化，應(yīng)密封保存；酵母片應(yīng)干燥處保存；苯巴比妥鈉需遮光，密封保存。36.在遵守藥療原則中，不正確的是A、服藥中，要注意服藥后療效和不良反應(yīng)B、根據(jù)治療目的不同，確定給藥途徑C、操作時(shí)，要做到“三查七對”D、易發(fā)生過敏的藥物，不可使用E、用藥要準(zhǔn)時(shí)，準(zhǔn)量正確答案：D答案解析：易發(fā)生過敏的藥物，在使用前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果陰性者方可使用，并非不可使用。而其他選項(xiàng)均是正確的藥療原則。選項(xiàng)A，服藥后觀察療效和不良反應(yīng)是合理的；選項(xiàng)B，根據(jù)治療目的選擇合適給藥途徑是正確的；選項(xiàng)C，“三查七對”是保障用藥安全的重要措施；選項(xiàng)E，用藥準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)量能保證藥物療效。37.做尿糖定量檢查應(yīng)留取A、尿濃縮標(biāo)本B、尿培養(yǎng)標(biāo)本C、尿常規(guī)標(biāo)本D、24小時(shí)尿標(biāo)本E、中段尿標(biāo)本正確答案：D答案解析：做尿糖定量檢查需留取24小時(shí)尿標(biāo)本，因?yàn)?4小時(shí)尿標(biāo)本能反映一段時(shí)間內(nèi)尿液中尿糖的總量，更準(zhǔn)確地進(jìn)行尿糖定量檢測，而中段尿標(biāo)本主要用于細(xì)菌培養(yǎng)等，尿濃縮標(biāo)本一般不用于尿糖定量，尿常規(guī)標(biāo)本只是做一般尿液外觀、酸堿度、比重等基本檢查，尿培養(yǎng)標(biāo)本用于培養(yǎng)尿液中的細(xì)菌等病原體，均不符合尿糖定量檢查的要求。38.牙痛時(shí)應(yīng)用冷療的目的是A、控制牙髓炎癥擴(kuò)散B、降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血C、降低組織代謝和需氧量D、降低細(xì)胞代謝E、減輕牙齦出血正確答案：B答案解析：冷療可使局部血管收縮，血流減少，降低毛細(xì)血管通透性，減輕局部組織的充血、腫脹，從而緩解牙痛。選項(xiàng)A中控制牙髓炎癥擴(kuò)散不是冷療的主要目的；選項(xiàng)C降低組織代謝和需氧量一般不是牙痛時(shí)冷療的直接目的；選項(xiàng)D降低細(xì)胞代謝表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)E減輕牙齦出血不是牙痛冷療的主要作用。39.洋地黃中毒患者的脈搏為A、速脈B、水沖脈C、間歇脈D、絲脈E、洪脈正確答案：C答案解析：洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種心律失常，其中間歇脈是較為常見的一種表現(xiàn)。水沖脈常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；洪脈常見于高熱等；速脈可由多種原因引起如發(fā)熱、甲亢等；絲脈常見于休克等。40.患者，女性，36歲，闌尾炎切除術(shù)后。術(shù)后3天患者無排氣，腹脹明顯。護(hù)士采取的最簡單、有效的措施是A、鼓勵(lì)下床活功B、肛管排氣C、腹部環(huán)形按摩D、胃腸減壓E、腹部熱敷正確答案：A答案解析：鼓勵(lì)下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有利于腸道功能恢復(fù)，是解決術(shù)后腹脹、無排氣最簡單有效的措施。胃腸減壓雖能減輕腹脹，但不是最簡單措施。腹部熱敷、肛管排氣、腹部環(huán)形按摩效果相對不如鼓勵(lì)下床活動(dòng)直接有效。41.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早、最常見的癥狀是A、腹痛、腹瀉B、煩躁不安、血壓下降C、發(fā)紺、面色蒼白D、四肢麻木、頭暈眼花E、皮膚瘙癢、喉頭水腫正確答案：E答案解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道癥狀和皮膚瘙癢，呼吸道癥狀表現(xiàn)為喉頭水腫等，所以最早、最常見的癥狀是皮膚瘙癢、喉頭水腫。煩躁不安、血壓下降等是后續(xù)出現(xiàn)的癥狀；四肢麻木、頭暈眼花不是最早表現(xiàn)；腹痛、腹瀉相對少見；發(fā)紺、面色蒼白也不是最早的典型癥狀。42.下列哪種情況不需留置導(dǎo)尿A、子宮切除術(shù)B、前列腺肥大尿潴留C、尿道修補(bǔ)術(shù)D、大面積燒傷E、膀胱鏡檢查正確答案：E答案解析：膀胱鏡檢查后一般不需要常規(guī)留置導(dǎo)尿，除非有特殊情況需要持續(xù)引流尿液等。而子宮切除術(shù)、尿道修補(bǔ)術(shù)、大面積燒傷、前列腺肥大尿潴留等情況，常需要留置導(dǎo)尿來進(jìn)行尿液引流、觀察病情等。43.某病區(qū)護(hù)士，為病人準(zhǔn)備熱水袋時(shí)，手部不慎被熱水燙傷，其手部損傷屬于A、心理社會(huì)性性損傷B、運(yùn)動(dòng)功能性損傷C、化學(xué)性損傷D、生物性損傷E、物理性損傷正確答案：E答案解析：護(hù)士在準(zhǔn)備熱水袋時(shí)手部被熱水燙傷，熱水屬于物理因素，這種因物理因素導(dǎo)致的損傷屬于物理性損傷。44.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前行導(dǎo)尿的目的是A、鑒別有無尿閉B、記錄尿量、觀察腎功能C、減輕患者痛苦D、測量膀胱容量E、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷正確答案：E答案解析：盆腔內(nèi)器官手術(shù)時(shí)，膀胱可能會(huì)受到手術(shù)操作的影響，術(shù)前導(dǎo)尿可以排空膀胱，使膀胱處于空虛狀態(tài)，從而避免術(shù)中誤傷膀胱。測量膀胱容量、鑒別有無尿閉、記錄尿量觀察腎功能不是盆腔內(nèi)器官手術(shù)前行導(dǎo)尿的主要目的；減輕患者痛苦也不是最關(guān)鍵的目的，關(guān)鍵是防止術(shù)中損傷膀胱。45.采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是A、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血B、嚴(yán)禁在輸液針頭處采血C、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D、如需空腹采血，應(yīng)提前通知患者禁食E、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管正確答案：A答案解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)試管，使血液與抗凝劑充分混合，防止血液凝固，但不能劇烈搖動(dòng)，以免造成溶血。嚴(yán)禁在輸液針頭處采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果；如需空腹采血，應(yīng)提前通知患者禁食；血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管，避免混入抗凝劑影響結(jié)果；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，防止抗生素影響培養(yǎng)結(jié)果。46.加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)安全教育，應(yīng)樹立的觀念是A、護(hù)理第一B、安全第一C、醫(yī)療第一D、管理第一E、教育第一正確答案：B答案解析：加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)安全教育，首要的觀念就是要樹立安全第一的理念，將患者及醫(yī)護(hù)人員的安全放在首位，在此基礎(chǔ)上開展各項(xiàng)護(hù)理工作，以保障醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的安全有序進(jìn)行。護(hù)理第一、醫(yī)療第一、教育第一、管理第一均不是加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)安全教育應(yīng)首要樹立的觀念。47.患者，女性，30歲，痔瘡復(fù)發(fā)需坐浴治療。欲消毒坐浴盆，最簡單、有效的方法是A、煮沸法B、乙醇燃燒法C、紫外線燈照射法D、洗必泰溶液擦拭法E、過氧乙酸浸泡法正確答案：B答案解析：乙醇燃燒法是將95%乙醇置容器內(nèi)，使乙醇分布均勻，點(diǎn)燃至熄滅即可。這種方法簡單、有效，適用于在沒有其他消毒設(shè)備或緊急情況下對坐浴盆等小型金屬或搪瓷類物品進(jìn)行消毒，能迅速殺滅各種細(xì)菌、病毒等病原體，所以是消毒坐浴盆最簡單有效的方法。紫外線燈照射法需要特定的紫外線燈設(shè)備，操作相對麻煩，且對物品的覆蓋可能存在死角。洗必泰溶液擦拭法消毒效果相對較弱。煮沸法需要有加熱設(shè)備且物品要能耐受高溫水煮，坐浴盆可能不適合。過氧乙酸浸泡法需要配置過氧乙酸溶液，有一定腐蝕性且操作相對復(fù)雜，不如乙醇燃燒法簡便。48.喉頭有異物，呼吸可呈A、蟬鳴樣呼吸B、呼氣性呼吸困難C、畢奧呼吸D、庫斯莫呼吸E、鼾聲呼吸正確答案：A答案解析：喉頭有異物時(shí)，空氣通過狹窄的聲門產(chǎn)生高調(diào)的聲音，類似蟬鳴，所以呼吸可呈蟬鳴樣呼吸。49.患者魯某，年老虛弱無力將痰液咳出，下列使用電動(dòng)吸引器吸痰法的操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、操作前先檢查吸引器性能B、調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0～53.3kPaC、痰液粘稠可扣拍胸背部D、病情需要，電動(dòng)吸引器可連續(xù)使用lhE、吸痰用物每天更換1～2次正確答案：D答案解析：電動(dòng)吸引器連續(xù)使用的時(shí)間不宜過長，一般不超過30分鐘，以免損壞機(jī)器或影響患者健康，該項(xiàng)說法錯(cuò)誤。操作前先檢查吸引器性能是正確的，可確保其正常工作；調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0～53.3kPa也是合適的范圍；痰液粘稠時(shí)扣拍胸背部有助于痰液排出；吸痰用物每天更換1～2次可防止感染。50.某患兒，男性，3歲。因發(fā)熱、兩側(cè)面頰腫大來院就診，診斷:急性腮腺炎。患兒無明顯并發(fā)癥，最適宜的隔離方式是A、血液隔離B、保護(hù)性隔離C、接觸隔離D、腸道隔離E、呼吸道隔離正確答案：E答案解析：急性腮腺炎主要通過飛沫傳播，所以應(yīng)采取呼吸道隔離。接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾?。谎焊綦x適用于經(jīng)血液傳播的疾?。荒c道隔離適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的疾??；保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者。該患兒是急性腮腺炎，主要傳播途徑為呼吸道飛沫，故適宜呼吸道隔離。51.除靜脈給藥外，吸收最快的給藥途徑是A、皮下注射B、口服C、直腸D、肌內(nèi)注射E、吸入正確答案：E答案解析：吸入給藥是除靜脈給藥外吸收最快的途徑。因?yàn)榉闻荼砻娣e大，與血液接觸面積廣，藥物能迅速被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，所以吸收速度很快。口服藥物經(jīng)胃腸道吸收，過程相對復(fù)雜且較慢；直腸給藥吸收也不如吸入快；肌內(nèi)注射和皮下注射藥物吸收速度也比吸入給藥慢。52.男性，40歲，因食管靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，醫(yī)囑給予輸血，該治療有利于A、糾正貧血B、減輕組織滲出水腫C、改善血