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2024年河北省青縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項選擇題(每題1分,共40分)1.下列哪項不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件()A.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.故意造成患者人身損害答案:D。分析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故,不包括故意造成損害的情況。2.正常成人安靜時的心率范圍是()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。分析:正常成人安靜時心率一般在60-100次/分,低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。3.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案:A。分析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病理特征為肺泡的纖維素性炎。4.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥中的利尿劑()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案:C。分析:氫氯噻嗪是常用的利尿劑類抗高血壓藥,硝苯地平是鈣通道阻滯劑,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,普萘洛爾是β受體阻滯劑。5.患者男,50歲,有吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰15年,近1年來活動后氣促,體檢:桶狀胸,兩肺呼吸音低,該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫C.肺癌D.肺炎答案:B。分析:患者有長期吸煙史,慢性咳嗽、咳痰多年,出現(xiàn)活動后氣促及桶狀胸、呼吸音低等體征,符合慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的表現(xiàn)。6.人體最重要的消化液是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D。分析:胰液含有多種消化酶,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)進行徹底消化,是最重要的消化液。7.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列哪項是錯誤的()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.已開啟的無菌溶液可保存48小時答案:D。分析:已開啟的無菌溶液,24小時內(nèi)有效。8.輸血時發(fā)生溶血反應,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無尿答案:A。分析:溶血反應早期由于紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管,可出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛等癥狀。9.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.肺結(jié)核C.手足口病D.狂犬病答案:C。分析:手足口病屬于丙類傳染病,艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病屬于乙類傳染病。10.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案:B。分析:血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù),尿糖陽性可作為參考,糖化血紅蛋白反映近2-3個月血糖總體水平,血漿胰島素水平降低有助于了解胰島功能,但不是診斷糖尿病的主要依據(jù)。11.最常見的腸梗阻類型是()A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案:A。分析:機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型,多因腸腔堵塞、腸管受壓、腸壁病變等引起。12.下列哪項不屬于臨終關(guān)懷的目的()A.延長患者的生命B.緩解患者的疼痛C.提高患者的生命質(zhì)量D.給予患者心理支持答案:A。分析:臨終關(guān)懷的目的是提高患者生命質(zhì)量,緩解疼痛,給予心理支持等,而不是延長患者生命。13.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、腎衰竭D.水腫、蛋白尿、高脂血癥答案:B。分析:急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,可伴有少尿、蛋白尿等。14.下列哪種維生素缺乏可導致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:D。分析:維生素D缺乏可導致鈣磷代謝紊亂,引起佝僂病,多見于兒童。15.預防接種的目的是()A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫力D.降低人群非特異性免疫力答案:B。分析:預防接種是通過接種疫苗等生物制品,使機體產(chǎn)生特異性免疫力,降低人群易感性。16.患者女,28歲,妊娠38周,突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血,檢查:血壓170/110mmHg,子宮硬如板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心未聞及,該患者最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案:B。分析:患者妊娠晚期,有高血壓病史,突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血,子宮硬如板狀,符合胎盤早剝的表現(xiàn)。17.引起醫(yī)院感染的主要病原體是()A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體答案:A。分析:醫(yī)院感染中細菌是主要病原體,常見的有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。18.關(guān)于醫(yī)療廢物的處理,下列哪項是錯誤的()A.醫(yī)療廢物應分類收集B.利器應放入耐刺的利器盒中C.醫(yī)療廢物應集中焚燒處理D.醫(yī)療廢物可與生活垃圾一起處理答案:D。分析:醫(yī)療廢物必須嚴格分類收集,利器放入利器盒,集中焚燒處理,嚴禁與生活垃圾一起處理。19.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案:A。分析:阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥,能緩解毒蕈堿樣癥狀。20.人體散熱的主要方式是()A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)答案:A。分析:在安靜狀態(tài)下,輻射是人體散熱的主要方式,當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為主要散熱方式。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎答案:A。分析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒。22.新生兒Apgar評分的五項指標不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案:C。分析:新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項指標。23.治療洋地黃中毒所致的快速性心律失常的首選藥物是()A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普萘洛爾D.維拉帕米答案:A。分析:苯妥英鈉是治療洋地黃中毒所致快速性心律失常的首選藥物,能與強心苷競爭Na?-K?-ATP酶,恢復其活性。24.下列哪項不屬于外科急腹癥的特點()A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹部壓痛D.先發(fā)熱后腹痛答案:D。分析:外科急腹癥多先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,腹痛劇烈,有明顯腹部壓痛。25.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時,下列哪種處理措施是錯誤的()A.靜脈注射鈣劑B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.大量輸入庫存血答案:D。分析:庫存血中鉀含量較高,大量輸入庫存血會加重高鉀血癥。26.下列哪種疫苗為減毒活疫苗()A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流感疫苗答案:A。分析:卡介苗是減毒活疫苗,百白破疫苗是聯(lián)合疫苗,乙肝疫苗是基因工程疫苗,流感疫苗有滅活疫苗等。27.患者男,65歲,因急性心肌梗死入院,現(xiàn)胸痛難忍,呼吸急促,此時首優(yōu)的護理診斷是()A.疼痛:胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)B.氣體交換受損與肺淤血有關(guān)C.活動無耐力與心功能下降有關(guān)D.焦慮與擔心疾病預后有關(guān)答案:A。分析:患者胸痛難忍,疼痛是此時最突出的問題,也是首優(yōu)的護理診斷。28.下列哪項是診斷氣胸最重要的檢查方法()A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.超聲檢查D.血氣分析答案:A。分析:胸部X線檢查是診斷氣胸的重要方法,能顯示胸腔內(nèi)氣體的存在及肺被壓縮的程度。29.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,下列哪項是錯誤的()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠到近的順序答案:D。分析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A。分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。31.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案:D。分析:疼痛是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀,多為壓榨性、悶痛等。32.下列哪項不屬于護士的義務()A.依法進行臨床護理義務B.緊急救治患者的義務C.保護患者隱私的義務D.參與公共衛(wèi)生應急事件處理的義務答案:D。分析:護士的義務包括依法進行臨床護理、緊急救治患者、保護患者隱私等,參與公共衛(wèi)生應急事件處理是一種職責,但不屬于義務范疇。33.下列哪種藥物可用于治療帕金森病()A.左旋多巴B.阿司匹林C.青霉素D.地西泮答案:A。分析:左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物,可補充紋狀體中多巴胺的不足。34.下列哪項是上消化道出血最常見的病因()A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.胃癌D.急性胃黏膜病變答案:A。分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。35.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的危險因素()A.患者年齡大B.長期使用抗生素C.嚴格的無菌操作D.侵入性操作答案:C。分析:嚴格的無菌操作可降低醫(yī)院感染的發(fā)生,而患者年齡大、長期使用抗生素、侵入性操作等都是醫(yī)院感染的危險因素。36.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快()A.紅細胞數(shù)量增多B.血漿白蛋白增多C.血漿球蛋白增多D.血液黏稠度增加答案:C。分析:血漿球蛋白增多、纖維蛋白原增多等可使紅細胞沉降率增快,紅細胞數(shù)量增多、血漿白蛋白增多、血液黏稠度增加可使血沉減慢。37.患者女,30歲,因失戀后口服大量安眠藥,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院,護士應首先采取的措施是()A.催吐B.洗胃C.導瀉D.應用解毒藥物答案:B。分析:對于口服大量安眠藥的患者,在無禁忌證的情況下,應盡快洗胃,減少毒物吸收。38.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:A。分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變等是慢性并發(fā)癥。39.下列哪種藥物可引起耳毒性()A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素答案:B。分析:鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素,可引起耳毒性、腎毒性等。40.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚消毒,下列哪項是錯誤的()A.消毒范圍應包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域B.消毒順序一般由手術(shù)中心向四周涂擦C.已接觸污染部位的消毒棉球可再涂擦清潔部位D.消毒時常用碘伏等消毒劑答案:C。分析:已接觸污染部位的消毒棉球不可再涂擦清潔部位,以免造成交叉感染。二、多項選擇題(每題2分,共30分)1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案:ABC。分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如在出生后48小時內(nèi)發(fā)病,不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些屬于基本生命支持的內(nèi)容()A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.電除顫答案:ABC。分析:基本生命支持包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓,電除顫屬于高級生命支持。3.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應()A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.低血糖答案:ABC。分析:糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、高血糖等不良反應。4.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有()A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案:ABC。分析:傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病,但按甲類管理,艾滋病屬于乙類傳染病按乙類管理。5.下列哪些屬于骨折的專有體征()A.畸形B.異?;顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案:ABC。分析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感,疼痛不是骨折的專有體征。6.下列哪些是影響血壓的因素()A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環(huán)血量與血管容量的比例答案:ABCD。分析:心輸出量、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量與血管容量的比例等都會影響血壓。7.下列哪些屬于護理程序的步驟()A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案:ABCD。分析:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。8.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥()A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:ABCD。分析:肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等。9.下列哪些是小兒腹瀉的易感因素()A.消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟B.生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)多,消化道負擔重C.腸道菌群失調(diào)D.人工喂養(yǎng)答案:ABCD。分析:小兒消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟、生長發(fā)育快、腸道菌群失調(diào)、人工喂養(yǎng)等都是小兒腹瀉的易感因素。10.下列哪些屬于常用的抗心律失常藥物()A.奎尼丁B.利多卡因C.維拉帕米D.地高辛答案:ABC。分析:奎尼丁、利多卡因、維拉帕米都是常用的抗心律失常藥物,地高辛主要用于治療心力衰竭和某些心律失常,但不是典型的抗心律失常一線用藥。11.下列哪些是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)()A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過速答案:ABCD。分析:甲狀腺功能亢進患者常出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦、突眼、心動過速等表現(xiàn)。12.下列哪些屬于無菌物品保存的要求()A.放在清潔、干燥的地方B.有效期一般為7-14天C.無菌包打開后未用完應重新滅菌D.物品應按順序擺放答案:ABCD。分析:無菌物品應放在清潔、干燥處,有效期一般7-14天,無菌包打開未用完需重新滅菌,物品按順序擺放便于管理。13.下列哪些是冠心病的危險因素()A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD。分析:高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等都是冠心病的危險因素。14.下列哪些屬于產(chǎn)褥期的生理變化()A.子宮復舊B.惡露C.泌乳D.月經(jīng)復潮答案:ABC。分析:產(chǎn)褥期生理變化包括子宮復舊、惡露、泌乳等,月經(jīng)復潮不屬于產(chǎn)褥期特有的生理變化。15.下列哪些屬于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑()A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案:ABCD。分析:惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答:心肺復蘇(CPR)是針對呼吸、心跳停止所采取的搶救措施,操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者雙肩并大聲呼喊,觀察有無反應。(2)呼救:確認患者無反應后,立即呼救并請求他人撥打急救電話,取來除顫儀等急救設(shè)備。(3)判斷呼吸和脈搏:同時檢查呼吸(觀察胸廓起伏)和頸動脈搏動(用食指和中指觸摸喉結(jié)旁開2-3cm處),時間不超過10秒。(4)胸外按壓:將患者仰臥于硬板床或地面上,施救者雙手交疊,手指翹起,用手掌根部按壓兩乳頭連線中點,按壓頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm,按壓與放松時間大致相等。(5)開放氣道:清除口腔異物,采用仰頭-抬頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復按壓與呼吸:按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸,每5個循環(huán)后重新評估患者呼吸和脈搏。(8)直到專業(yè)急救人員
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