心血管內(nèi)科考試題+參考答案一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.男性，72歲。血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次/分，最好選用下列何種降壓藥物A、硝苯地平B、雙氫克尿噻C、卡托普利D、哌唑嗪E、美托洛爾正確答案：C2.下述哪一種情況不屬于硝苯地平的適應(yīng)證A、變異型心絞痛B、高血壓危象C、穩(wěn)定型心絞痛D、心功能不全E、不穩(wěn)定型心絞痛正確答案：E3.男，70歲，2周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是A、支氣管肺炎B、擴(kuò)張型心肌病C、支氣管哮喘D、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E、急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭正確答案：E4.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選：A、ACEIB、肼苯噠嗪C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平正確答案：C5.風(fēng)濕性心臟病中最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病是A、二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：B6.二尖瓣狹窄大咯血的原因是A、肺栓塞B、合并支氣管擴(kuò)張癥C、肺水腫D、支氣管靜脈曲張破裂E、肺淤血正確答案：E7.慢性充血性心力衰竭以下哪項(xiàng)治療措施可改善其遠(yuǎn)期預(yù)后A、利尿劑B、硝酸酯類血管擴(kuò)張劑C、洋地黃制劑D、休息，預(yù)防呼吸道感染與減少體力勞動(dòng)E、醛固酮拮抗劑正確答案：E8.急性心肌梗死發(fā)病3小時(shí)最先考慮的處置是A、非同步電復(fù)律B、安置DDD型永久起搏器C、靜脈溶栓D、心臟電生理檢查E、食道調(diào)搏正確答案：C9.女性，32歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年，長(zhǎng)期服用地高辛維持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困難加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心電出現(xiàn)房速伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)采取的措施是A、維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀B、停用地高辛，加用苯妥英鈉口服C、減少地高辛用量，0.125mg/dD、增加地高辛劑量E、地高辛改為0.25mg，1日1次正確答案：B10.心力衰竭時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的A、根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息B、凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息C、控制鈉鹽攝入D、合理應(yīng)用利尿劑E、合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑正確答案：B11.高側(cè)壁心肌梗死心電圖定位A、avF、avRB、Ⅴ4、Ⅴ5C、Ⅰ、ⅡD、Ⅰ、avLE、Ⅴ1、Ⅴ2正確答案：D12.左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為A、伴咳嗽B、咳白色泡沫樣痰C、夜間呼吸困難D、坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難E、肺部干、濕性啰音正確答案：D13.55歲，男性，診斷冠心病，近2周治療后心悸。脈律不齊，心電示竇律78次/分，頻發(fā)房性早搏，短陣房速，除下列哪一藥物外，均適用于治療此心律失常A、乙胺碘呋酮B、心得安C、維拉帕米D、利多卡因E、普羅帕酮正確答案：D14.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是A、嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰B、心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C、嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)紺D、兩肺干濕性啰音E、交替脈正確答案：A15.二尖瓣狹窄時(shí)提示肺動(dòng)脈高壓的體征是：A、開(kāi)瓣音B、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂C、心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚D、第一心音亢進(jìn)E、心界明顯擴(kuò)大正確答案：B16.溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、胃腸道出血B、皮膚出血點(diǎn)、淤斑C、過(guò)敏反應(yīng)D、腹膜后出血E、顱內(nèi)出血正確答案：E17.男性，86歲。反復(fù)胸悶、心悸30年，心前區(qū)劇烈疼痛12小時(shí)入院，心電圖除AVR導(dǎo)聯(lián)外，普遍性ST段壓低，當(dāng)日CPK630U/L，LDH635U/L，該患者的診斷為A、急性心肌缺血，心絞痛B、急性心內(nèi)膜下心肌梗死C、急性心包炎D、急性肺動(dòng)脈栓塞E、主動(dòng)脈夾層正確答案：B18.對(duì)于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于：A、病因治療B、對(duì)癥治療C、心包穿刺D、外科手術(shù)E、以上都不對(duì)正確答案：C19.以下哪一項(xiàng)不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)A、心臟炎B、關(guān)節(jié)痛C、環(huán)形紅斑D、舞蹈病E、皮下結(jié)節(jié)正確答案：B20.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān)A、頻發(fā)室性早搏B、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、黃視，綠視E、惡心，嘔吐正確答案：C21.風(fēng)濕性心臟炎與病毒性心肌炎的疾病診斷，有助于后者確診的是A、發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)痛B、心臟增大但無(wú)心臟雜音C、紅細(xì)胞沉降率增快、抗鏈球菌素“0”滴度增高D、病程中血清病毒中和抗體滴度增高達(dá)4倍或以上E、心電圖ST段壓低，T波低平正確答案：D22.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可有A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B、心尖區(qū)全收縮期雜音，并在呼氣時(shí)增強(qiáng)C、常伴有肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音D、心尖內(nèi)側(cè)的收縮期雜音，向主動(dòng)脈瓣區(qū)傳導(dǎo)E、心尖區(qū)全收縮期雜音，并在吸氣時(shí)明顯增強(qiáng)正確答案：B23.確診腎動(dòng)脈狹窄有賴于：A、年輕人血壓顯著升高B、上腹部可聽(tīng)到血管雜音C、靜脈腎盂造影D、腎動(dòng)脈造影E、放射性核素腎圖正確答案：D24.女，25歲。原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄。近2周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：有少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾剛觸及。血紅蛋白80g/L。最符合下列哪項(xiàng)疾病A、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變B、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭C、貧血性心臟病D、風(fēng)濕性心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎正確答案：E25.引起原發(fā)性心肌損害的主要病因是A、高血壓B、房間隔缺損C、各種原因的心肌疾病D、肺動(dòng)脈高壓E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C26.男性，32歲。心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈，槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，無(wú)冠瓣增厚，治療最佳方案A、心臟移植術(shù)B、瓣膜擴(kuò)張術(shù)C、瓣膜修補(bǔ)術(shù)D、瓣膜置換術(shù)E、閉式分離術(shù)正確答案：D27.缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是A、心肌纖維化B、心肌損傷C、冠脈內(nèi)斑塊形成D、心肌壞死E、冠脈內(nèi)斑塊出血破裂正確答案：A28.瓣膜病機(jī)械瓣置換術(shù)后患者應(yīng)終身服用華法林抗凝，其抗凝強(qiáng)度至少應(yīng)維持INRA、1.5～2.0B、2.0～3.0C、1.5以下D、3.5～4.5E、3.0以上正確答案：B29.49歲，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時(shí)突然心悸、暈厥伴抽搐，ECG寬大畸形QRS波，頻率166次/分，可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲，治療首選A、利多卡因靜注B、體外同步直流電復(fù)律C、西地蘭靜注D、異搏定靜注E、硝酸甘油靜點(diǎn)正確答案：B30.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死亡原因是A、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂B、腦栓塞C、脾破裂D、心力衰竭E、腎功能不全正確答案：D31.對(duì)肥厚性梗阻型心肌病的診斷最有價(jià)值的是下列哪一項(xiàng)A、反復(fù)出現(xiàn)心功能不全B、心電圖檢查C、胸骨左下緣粗糙收縮期雜音D、超聲心動(dòng)圖E、暈厥病史正確答案：D32.判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是A、心臟擴(kuò)大B、回心血量增加C、心率加快D、心排血量增加甚至接近正常E、心肌肥厚正確答案：D33.某病人初測(cè)血壓為180/110mmHg，應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診處理A、1個(gè)月B、2周內(nèi)C、半年內(nèi)D、立即處理E、2個(gè)月正確答案：D34.二尖瓣狹窄的超聲特征是：A、EF斜率加快，前后瓣同向運(yùn)動(dòng)B、EF斜率減慢，前后瓣異向運(yùn)動(dòng)C、EF斜率減慢，前后瓣同向運(yùn)動(dòng)D、二尖瓣DE振幅增高，EF、斜率加快E、無(wú)特異征象正確答案：C35.下列哪一項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)A、發(fā)熱并心臟雜音B、X線檢查肺部可見(jiàn)KerleyB線C、貧血，血尿D、白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞E、脾大正確答案：B36.17歲，男性，診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能Ⅲ級(jí)，心率110次/分，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，P-R間期0.28秒，對(duì)其心力衰竭的治療最正確的是A、可根據(jù)心率的快慢，調(diào)整洋地黃劑量B、可使用較大劑量洋地黃C、不宜用洋地黃D、應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃E、可按常規(guī)劑量使用洋地黃正確答案：D37.急性心肌梗死與急性心包炎鑒別最有意義的是A、劇烈的心前區(qū)疼痛B、心包摩擦音C、發(fā)熱、白細(xì)胞增多D、心肌酶變化E、心電圖ST段改變正確答案：D38.下列診斷中心律失常心電圖檢查無(wú)法確立：A、竇性心律不齊B、I度竇房傳導(dǎo)阻滯C、室性心動(dòng)過(guò)速D、竇性靜止E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B39.心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是A、T波深倒置B、ST段弓背型抬高C、病理性Q波D、ST段下斜型降低E、ST-T魚鉤樣改變正確答案：B40.二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是A、肺動(dòng)脈段突出B、左室收縮時(shí)左房反向膨出C、左房擴(kuò)大D、肺紋理增多E、出現(xiàn)Kerley線正確答案：B41.當(dāng)患者有風(fēng)濕性心瓣膜病史，近來(lái)發(fā)熱10天，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，以下哪一項(xiàng)處理最適當(dāng)A、作血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素B、作血培養(yǎng)后即開(kāi)始肌肉注射普魯卡因青霉素C、先用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)D、作血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素加肌肉注射鏈霉素E、作血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開(kāi)始用藥正確答案：D42.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見(jiàn)的是A、妊娠與分娩B、感染C、過(guò)勞與情緒激動(dòng)D、輸液過(guò)多，過(guò)快E、環(huán)境、氣候的急劇變化正確答案：B43.亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見(jiàn)的附著部位是A、三尖瓣邊緣B、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣邊緣D、三尖瓣基底部E、以上都不是正確答案：B44.急性心肌梗死并頻發(fā)室性期前收縮，有時(shí)呈二聯(lián)律，此時(shí)應(yīng)作以下哪項(xiàng)處理A、同步直流電復(fù)律B、溶栓治療C、非同步直流電復(fù)律D、靜脈注射、靜脈滴注利多卡因E、安裝臨時(shí)起搏器正確答案：D45.男性28歲?；顒?dòng)后心悸氣短，胸悶乏力3年，1年前于活動(dòng)中暈厥，以后發(fā)作3次。查體：胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片示心影輕度增大。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超聲：室間隔18mm。診斷是A、肥厚型梗阻性心肌病B、心肌梗死C、心肌炎D、心包炎E、先心病，室缺正確答案：A46.主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：A、頭痛B、突發(fā)劇烈胸痛C、昏迷D、休克E、無(wú)脈癥正確答案：B47.風(fēng)心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用雙氫克尿噻，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)室性早搏，血鉀3.1mmol/L，正確處理是A、停用地高辛，點(diǎn)鉀鹽，靜注苯妥英鈉B、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽C、停用地高辛，加用西地蘭D、停用地高辛，加用利多卡因E、繼續(xù)服用地高辛正確答案：A48.不是心血管神經(jīng)癥表現(xiàn)的是A、對(duì)疼痛刺激有異常反應(yīng)B、左心室射血速度增快C、心率在靜脈滴注異丙腎上腺素時(shí)常比正常人增快慢D、動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)E、交感神經(jīng)亢進(jìn)正確答案：C49.下列有關(guān)心血管神經(jīng)癥與器質(zhì)性心臟病關(guān)系描述不正確的有A、心血管神經(jīng)癥可影響器質(zhì)性心臟病的病情判斷B、診斷心血管神經(jīng)癥必須排除器質(zhì)性心臟病C、器質(zhì)性心臟病可能會(huì)掩蓋心血管神經(jīng)癥D、器質(zhì)性心臟病可伴有心血管神經(jīng)癥E、心血管神經(jīng)癥一般無(wú)器質(zhì)性心臟病正確答案：B50.男性，18歲，不慎被車床擊傷左胸部來(lái)急診，檢查時(shí)高度懷疑有心包積血，此時(shí)可能出現(xiàn)下列哪種脈搏A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、細(xì)脈E、短絀脈正確答案：C51.Fiedler心肌炎病因是A、細(xì)菌感染B、真菌感染C、原蟲感染D、CoxsackieB病毒感染E、立克次體感染正確答案：D52.急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)的室性心律失常，首選用藥是A、普羅帕酮B、洋地黃C、利多卡因D、美托洛爾E、異搏定正確答案：C53.提高溶栓成功率最重要的措施是A、聯(lián)合使用抗凝藥物B、增加溶栓藥物的劑量C、聯(lián)合使用抗血小板、抗凝藥物D、聯(lián)合使用抗血小板藥物E、縮短發(fā)病至溶栓開(kāi)始的時(shí)間正確答案：E54.女性，25歲。心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚，其診斷為A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄B、左房粘液瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損正確答案：A55.高血壓聯(lián)合用藥的原則是：A、為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用B、同類藥物的兩種藥物合用可以增效C、首先用兩種不同類藥物，如無(wú)效需加用第三種藥D、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥E、第1～3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥正確答案：D56.女，55歲，高血壓病史10年，糖尿病史3年，血壓控制目標(biāo)值為A、＜130/85mmHgB、＜140/90mmHgC、＜120/80mmHgD、＜160/100mmHgE、＜130/80mmHg正確答案：E57.高血壓危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是A、病程長(zhǎng)短B、血壓增高速度C、癥狀輕重D、器官損傷及功能代償情況E、以上都不是正確答案：D58.一擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者，一周前開(kāi)始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，浮腫減輕，心率仍維持在102次/分左右，測(cè)定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml，治療應(yīng)為A、停用地高辛B、改用地高辛維持量C、繼續(xù)使用原劑量地高辛D、加用心得安E、停用地高辛，改用西地蘭正確答案：B59.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是A、靜脈給藥方式B、療程要長(zhǎng)，約6～8周C、早期治療D、分離出病原微生物后開(kāi)始治療E、應(yīng)用殺菌抗生素正確答案：D60.男性，35歲。反復(fù)暈厥，抽搐2天。查體：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等，血壓110/70mmHg，暈厥的原因最可能為：A、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3：2下傳)B、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏正確答案：D61.長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是A、血壓下降B、左室充盈壓下降C、狼瘡綜合征D、氰化物中毒E、心動(dòng)過(guò)速正確答案：D62.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于下述哪一項(xiàng)情況A、洋地黃中毒B、正常人C、內(nèi)源性兒茶酚胺增加D、下壁心肌梗死E、心肌炎正確答案：A63.心包積液與右心功能不全的區(qū)別是：A、肝腫大B、水腫C、心音低而遙遠(yuǎn)D、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E、頸靜脈怒張正確答案：C64.女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是：A、同時(shí)測(cè)上、下肢血壓B、做動(dòng)態(tài)血壓檢查C、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓D、同時(shí)測(cè)3次血壓E、不同時(shí)間測(cè)3次血壓正確答案：E65.關(guān)于高血壓的治療，下列描述錯(cuò)誤的是A、非藥物治療僅適用于Ⅰ級(jí)高血壓病患者B、高度危險(xiǎn)組必須藥物治療C、低度危險(xiǎn)組治療以改善生活方式為主，如3-6個(gè)月后無(wú)效，再給藥物治療D、極高危險(xiǎn)組必須盡快給予強(qiáng)化治療E、中度危險(xiǎn)組治療除改善生活方式外，給予藥物治療正確答案：A66.肺動(dòng)脈高壓時(shí)下列哪一項(xiàng)不正確A、右心室擴(kuò)張B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、胸骨左下緣可捫及右心室收縮期抬舉樣搏動(dòng)D、GrahamSteal雜音E、Austin-Flint雜音正確答案：E67.男性，30歲，1月來(lái)發(fā)熱伴心悸、氣急來(lái)診，超聲心動(dòng)圖示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗區(qū)。此時(shí)體檢，下列哪項(xiàng)體征是不會(huì)存在的A、胸骨右緣等3～6肋間叩診呈實(shí)音B、吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)C、背部左肩胛下角呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)D、心絕對(duì)濁音界向兩側(cè)增大E、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性正確答案：B68.下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)A、心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音B、周圍血管征C、彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流D、心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)E、蒼白面容正確答案：C69.右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、肝大B、對(duì)稱性下肢凹陷性水腫C、上腹脹滿D、頸靜脈充盈和怒張E、腹水正確答案：D70.下列體征中，對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是：A、進(jìn)行性貧血B、新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變C、皮膚黏膜淤斑、淤點(diǎn)D、發(fā)熱E、脾腫大正確答案：B71.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛，疑為急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、血中肌紅蛋白增高B、T波明顯倒置C、ST段明顯下移D、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5E、OFT升高正確答案：A72.下列哪一種心臟病變時(shí)不宜使用血管擴(kuò)張藥物A、肺動(dòng)脈高壓B、二尖瓣狹窄合并肺水腫C、心包填塞征D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓心臟病正確答案：C73.治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)宜選用A、心得安B、苯妥英鈉C、利多卡因D、阿托品E、速尿正確答案：D74.急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見(jiàn)原因是A、右冠狀動(dòng)脈病變B、左冠狀動(dòng)脈主干病變C、左冠狀動(dòng)脈前壁支D、左冠狀動(dòng)脈回旋支E、以上都不是正確答案：A75.下列哪一種疾病不引起二尖瓣狹窄A、老年人二尖瓣環(huán)鈣化B、風(fēng)濕熱后C、肺源性心臟病D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、二尖瓣先天性畸形正確答案：C76.49歲，男性，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是A、左室肥厚勞損B、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線C、ST段下移，T波低平，雙向，倒置D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、T波高大正確答案：C77.擴(kuò)張型心肌病的主要特點(diǎn)為A、胸骨左緣可聞及收縮期噴射音B、以心肌肥厚為主C、心尖部舒張期隆隆樣雜音D、以心腔擴(kuò)大為主E、心衰控制后雜音明顯增強(qiáng)正確答案：D78.女性，76歲，因反復(fù)發(fā)生暈厥伴抽搐0.5天入院。既往有高血壓病史20年。查體：血壓180/90mmHg，心率慢，律齊，心尖區(qū)第一音強(qiáng)弱有變化，心底部有Ⅱ級(jí)噴射性雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因最可能的是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肥厚性梗阻性心肌病C、高血壓危象D、高血壓腦病E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率過(guò)緩致阿-斯綜合征發(fā)作正確答案：E79.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者，二尖瓣口面積狹窄達(dá)多少即可引起血流動(dòng)力學(xué)障礙A、＜0.75cm2B、＜1.0cm2C、＜2.0cm2D、＜1.5cm2E、＜3.0cm2正確答案：C80.下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中，急性心肌梗死后升高最早的是A、肌酸磷酸激酶(CK)B、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)C、乳酸脫氫酶(LDH)D、CK的同工酶CK-MBE、紅細(xì)胞沉降率(ESR)正確答案：D81.室性期前收縮寬大畸形的QRS波群之前為A、有提早出現(xiàn)的P波B、無(wú)竇性P波C、有逆行性的P波D、無(wú)相關(guān)的P波或提早出現(xiàn)的P波E、有竇性P波正確答案：D82.男性42歲。心悸氣短胸悶胸痛不適5年，心前區(qū)收縮期雜音。超聲室間隔肥厚。心電圖見(jiàn)異常Q波。以下超聲所見(jiàn)正確的是A、鼓帆征B、城垛征C、蛙泳征D、SAM征E、鉆石征正確答案：D83.預(yù)激綜合征患者最易并發(fā)A、房顫B、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、室性心動(dòng)過(guò)速正確答案：C84.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者，最常見(jiàn)的心律失常是A、室性期前收縮B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性心動(dòng)過(guò)速D、束支傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)與撲動(dòng)正確答案：E85.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)正確A、心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)B、血培養(yǎng)陰性可排除該病C、心臟雜音的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)生突變D、不侵犯腦膜E、多見(jiàn)于老年患者正確答案：C86.除哪項(xiàng)外，以下均是血管緊張素Ⅱ的功能A、使靜脈收縮，回心血流量增多B、增加渴覺(jué)，導(dǎo)致飲水行為C、刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶，使醛固酮分泌增多D、直接使小動(dòng)脈收縮E、使交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加正確答案：C87.女，68歲。胸痛，診斷急性心肌梗死，24小時(shí)內(nèi)死亡，最可能的原因是A、心律失常B、休克C、心力衰竭D、心臟破裂E、栓塞正確答案：A88.心肌炎急性期能確診的檢查是A、心電圖檢查B、心肌放射性核素顯像法C、超聲心動(dòng)圖檢查D、心肌活檢E、血清檢查正確答案：D89.下列不是二尖瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn)的是A、第三心音B、第一心音減弱C、雜音吸氣增強(qiáng)D、心尖區(qū)全收縮期雜音E、可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)正確答案