2022急診題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.下列哪種藥物是過敏性休克的首選藥（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.休克4.有機(jī)磷中毒時，下列哪種癥狀不屬于毒蕈堿樣癥狀（）A.多汗B.瞳孔擴(kuò)大C.腹痛D.腹瀉5.昏迷患者首要的處理措施是（）A.催吐B.保持呼吸道通暢C.洗胃D.應(yīng)用解毒劑6.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦動脈炎C.腦血管畸形D.血液病7.中暑最常見的臨床類型為（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病8.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價抗蛇毒血清D.多價抗蛇毒血清9.張力性氣胸急救首先是（）A.手術(shù)治療B.抗生素治療C.排氣減壓D.輸血10.診斷心臟驟停最可靠的指標(biāo)是（）A.心音消失B.呼吸停止C.意識喪失D.大動脈搏動消失二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.急診患者評估內(nèi)容包括（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.意識E.疼痛2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.意識恢復(fù)3.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收的毒物C.清除進(jìn)入體內(nèi)未被吸收的毒物D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥治療4.下列屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征5.腦出血的常見部位有（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室6.中暑的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離高溫環(huán)境B.解開衣物C.物理降溫D.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)E.立即送往醫(yī)院7.休克按病因分類包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克8.多發(fā)傷的特點有（）A.損傷機(jī)制復(fù)雜B.傷情重，變化快C.生理紊亂嚴(yán)重D.容易漏診和誤診E.處理順序與原則矛盾9.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.兩肺滿布濕啰音及哮鳴音E.心源性休克10.下列哪些藥物可用于急性心律失常的治療（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.阿托品三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有昏迷患者都應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。（）2.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）3.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可停止心電監(jiān)護(hù)。（）4.有機(jī)磷中毒患者使用阿托品的原則是早期、足量、反復(fù)給藥。（）5.腦出血患者應(yīng)立即使用降壓藥物將血壓降至正常范圍。（）6.熱射病患者體溫一般超過40℃。（）7.毒蛇咬傷后應(yīng)盡快綁扎傷口近心端，以阻止毒素吸收。（）8.張力性氣胸患者胸腔穿刺抽氣可緩解癥狀，但應(yīng)盡快行胸腔閉式引流。（）9.休克患者應(yīng)首先快速輸入膠體液以補(bǔ)充血容量。（）10.急性左心衰竭患者應(yīng)采取平臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識、呼吸和脈搏；若無意識、呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼救并開始胸外按壓，位置為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6厘米；開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法；進(jìn)行人工呼吸，按壓與通氣比例30:2，如此反復(fù)操作。2.簡述急性中毒的急救原則。答：首先立即終止接觸毒物；然后清除未吸收毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；接著清除已吸收毒物，可采用血液凈化等；合理應(yīng)用特效解毒劑；最后進(jìn)行對癥治療，維持生命體征平穩(wěn)。3.簡述多發(fā)傷的急救處理原則。答：遵循先救命后治傷原則?？焖僭u估氣道、呼吸、循環(huán)等生命體征，優(yōu)先處理危及生命的損傷，如解除氣道梗阻、控制出血等；同時進(jìn)行全面檢查，避免漏診；維持有效循環(huán)，合理補(bǔ)液；及時處理各部位創(chuàng)傷。4.簡述急性左心衰竭的急救措施。答：讓患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶中加酒精；快速利尿，如靜注呋塞米；應(yīng)用血管擴(kuò)張劑如硝普鈉；適當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)心劑如西地蘭；還需鎮(zhèn)靜，如肌注嗎啡；監(jiān)測生命體征，對癥處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診工作中，如何快速準(zhǔn)確地對患者進(jìn)行病情評估？答：應(yīng)運(yùn)用ABCDE評估法，即氣道、呼吸、循環(huán)、意識和暴露。首先觀察患者氣道是否通暢，有無梗阻；查看呼吸頻率、節(jié)律和深度；觸摸脈搏判斷循環(huán)情況；通過呼喚等判斷意識；充分暴露患者身體檢查有無外傷等。綜合判斷快速明確病情嚴(yán)重程度。2.討論急性心肌梗死患者在急診救治過程中的注意事項。答：要絕對臥床休息，避免情緒激動；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心律失常等變化；迅速止痛，合理應(yīng)用嗎啡等藥物；盡快建立靜脈通道，維持循環(huán)穩(wěn)定；及時進(jìn)行相關(guān)檢查如心電圖、心肌酶等；做好心理安慰，告知患者病情及治療措施。3.討論中暑患者在現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項。答：現(xiàn)場急救時要迅速將患者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾擦拭降溫，適量補(bǔ)充淡鹽水等。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)物理降溫，保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征、意識狀態(tài)等，確保患者安全送到醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.討論如何提高急診護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力？答：定期組織應(yīng)急知識培訓(xùn)，包括各種突發(fā)事件的處理流程、急救技能等；開展模擬演練，讓護(hù)士在實踐中積累經(jīng)驗；鼓勵護(hù)士學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)；建立應(yīng)急物資管理機(jī)制，確保物資充足可用；培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊協(xié)作精神和心理調(diào)適能力，以更好應(yīng)對壓力。答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.B6.A7.B8.C9.C10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE