實(shí)踐2：

糖尿病患者食譜編制指導(dǎo)教師：李龍飛第一頁，共十一頁?！灸康摹客ㄟ^對(duì)糖尿病患者食譜編制，熟悉糖尿病患者食物選擇的原那么，能用食品交換單位法給糖尿病患者正確地編制食譜。第二頁，共十一頁。案例患者，男，62歲。診斷為：糖尿病。病史：患有糖尿病10余年，常年控制飲食，未使用胰島素治療，從事輕體力工作。體格檢查：身高168cm，體重73kg，腰圍91cm，臀圍83cm，血壓156/108mmHg。第三頁，共十一頁。檢測(cè)指標(biāo)測(cè)量值參考值血清總膽固醇（TC）7.6

2.84~5.68mmol/L血清三酰甘油（TG）6.7

0.56~1.7mmol/L低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）5.1

2.07~3.12mmol/L高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）0.82

0.94~2.0mmol/L空腹血糖13

＜7.0mmol/L實(shí)驗(yàn)室檢查動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)

第四頁，共十一頁?！臼匙V編制步驟】1.根據(jù)案例提供的數(shù)據(jù)，計(jì)算該患者的標(biāo)準(zhǔn)體重及評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀況。標(biāo)準(zhǔn)體重〔kg〕=身高〔cm〕－105=168－105=63〔kg〕營養(yǎng)狀況：體質(zhì)指數(shù)BMI=體重〔kg〕/[身高〔m〕]2=73/(1.68)2=25.9腰臀比WHR=91/83=1.1屬于腹型肥胖

標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）－105

=168－105=63（kg）營養(yǎng)狀況：體質(zhì)指數(shù)BMI腰臀比WHR第五頁，共十一頁。2.該患者全日能量的攝入量為多少？一日幾餐？

如何分配？全日能量需要量〔kcal〕=標(biāo)準(zhǔn)體重〔kg〕×單位標(biāo)準(zhǔn)體重能量需要量〔kcal/kg〕三餐能量分配按1/5、2/5、2/5體型臥床休息輕體力活動(dòng)中體力活動(dòng)重體力活動(dòng)消瘦20～25354045～50正常15～20303540肥胖1520～253035=63×25=1575kcal第六頁，共十一頁。3.該患者需要幾個(gè)食物能量等值交換份數(shù)？谷薯類、蔬果類、肉蛋類、豆乳類、油脂類各幾份？能量（kcal）總交換份谷薯類（份）蔬果類（份）肉蛋類（份）豆乳類（份）油脂類（份）100012612211200146132214001681322160018101322180020121322200022141322220024161322第七頁，共十一頁。三餐能量分配按1/5、2/5、2/5，各餐交換份數(shù)見下表食物類別交換總份早餐（份）午餐（份）晚餐（份）谷薯類10蔬果類1肉蛋類3豆乳類2油脂類2合計(jì)18———第八頁，共十一頁。4.根據(jù)能量交換單位份數(shù)，確定各類食品的種類與數(shù)量。5.將選定的食物安排到一日三餐中，形成一日食譜。第九頁，共十一頁。糖尿病患者