院感知識考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.住院患者C.探視者D.陪護人員2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離5.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天6.啟封抽吸的各種溶媒不應超過（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時7.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭C.導尿管每天更換D.應盡早拔出導尿管8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例9.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染10.下列哪種物品不能用壓力蒸汽滅菌（）A.金屬器械B.玻璃制品C.塑料制品D.棉織品二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險物品（）A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表D.心臟導管E.壓舌板3.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.離開隔離病房后E.處理污染物品后4.預防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)院感染管理B.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生C.合理使用抗菌藥物D.嚴格執(zhí)行無菌操作E.加強環(huán)境衛(wèi)生管理5.下列關于醫(yī)療廢物的管理正確的是（）A.分類收集B.暫存時間不超過2天C.交接有記錄D.運送人員需防護E.禁止轉(zhuǎn)讓買賣6.多重耐藥菌包括（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細菌D.耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）E.銅綠假單胞菌7.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.主動監(jiān)測D.被動監(jiān)測E.暴發(fā)監(jiān)測8.下列哪些屬于醫(yī)院感染的高危人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.糖尿病患者D.惡性腫瘤患者E.長期使用免疫抑制劑者9.關于無菌技術操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應保持在腰部水平以上E.無菌物品疑有污染時應更換10.下列哪些情況應穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對象包括所有在醫(yī)院活動的人員。（）2.洗手的目的是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染。（）3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）4.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）5.用快速手消毒劑消毒雙手的方法中，應將消毒劑認真揉搓雙手至少15秒。（）6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）8.對有明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）9.無菌物品開包后，有限使用期限為24小時。（）10.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播方式之一。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述標準預防的定義及主要措施。答案：標準預防是將普遍預防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離。主要措施包括：手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、安全注射、診療器械物品清潔消毒滅菌、環(huán)境清潔消毒、物體表面消毒等。2.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答案：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；如有傷口，在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液進行消毒并包扎傷口；及時報告、評估、檢測，必要時采取預防用藥等措施。3.簡述預防手術部位感染的要點。答案：術前有效控制基礎疾病，正確備皮，合理預防性使用抗菌藥物；術中嚴格無菌操作，保持手術器械等無菌，減少組織損傷和出血，縮短手術時間；術后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況，合理使用抗菌藥物，鼓勵患者早期活動。4.簡述醫(yī)療廢物分類。答案：分為感染性廢物，如被病人血液等污染的物品；病理性廢物，如手術切除的人體組織等；損傷性廢物，如醫(yī)用銳器；藥物性廢物，如過期藥品；化學性廢物，如廢棄的化學試劑等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性？答案：加強培訓教育，提高對手衛(wèi)生重要性的認識；提供便捷的手衛(wèi)生設施，如速干手消毒劑；建立監(jiān)督考核機制，定期檢查反饋；營造手衛(wèi)生文化氛圍，領導帶頭執(zhí)行，形成良好習慣。2.當發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時應采取哪些措施？答案：立即報告，啟動應急預案；查找感染源和傳播途徑，隔離感染患者；加強消毒隔離措施，對環(huán)境等進行消毒；對易感人群進行監(jiān)測和防護；調(diào)查分析原因，采取針對性控制措施，防止擴散。3.討論如何做好病房環(huán)境清潔消毒以預防醫(yī)院感染。答案：制定清潔消毒制度和流程，明確頻次和方法；選用合適消毒劑，確保濃度和作用時間；做好物體表面、地面、空氣等消毒；加強對保潔人員培訓和監(jiān)督，規(guī)范操作；做好醫(yī)療器械等清潔消毒，防止交叉污染。4.談談如何在臨床工作中合理使用抗菌藥物。答案：嚴格掌握適應證，根據(jù)感染部位、病原菌等選藥；根據(jù)患者情況調(diào)整劑量和療程，避免無指征預防用藥；參考藥敏試驗結(jié)果，避免盲目用藥；聯(lián)合用藥要有明確指征，防止濫用，減少耐藥菌產(chǎn)生。答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.B6.D7.C8.B9.C10.C二、多項選擇