執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、單位時間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積稱為

A.清除率

B.速率常數(shù)

C.絕對生物利用度

D.表觀分布容積

【答案】：A

【解析】該題主要考查對藥理學(xué)相關(guān)概念的理解。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：清除率是指單位時間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積，它反映了機(jī)體消除藥物的能力，所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：速率常數(shù)是描述藥物消除速度的一個參數(shù)，并非單位時間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積，故B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng)：絕對生物利用度是指藥物以某種非血管給藥途徑給予時，藥物進(jìn)入體循環(huán)的速率和程度與相同劑量的藥物以靜脈注射時進(jìn)入體循環(huán)的速率和程度相比較的比值，與單位時間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積無關(guān)，因此C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng)：表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動態(tài)平衡后，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比，并不代表單位時間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，正確答案是A。2、與受體有親和力，內(nèi)在活性弱的是

A.激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各類藥物與受體親和力及內(nèi)在活性的特點(diǎn)，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：激動藥激動藥是指與受體既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，能與受體結(jié)合并激動受體產(chǎn)生效應(yīng)。其內(nèi)在活性較強(qiáng)，可產(chǎn)生完全的激動效應(yīng)，與題干中“內(nèi)在活性弱”的描述不符，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其與受體有親和力，但無內(nèi)在活性。它通過占據(jù)受體而拮抗激動藥的效應(yīng)，并不具備題干中所說的“內(nèi)在活性弱”這一特征，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：部分激動藥部分激動藥與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱。它單獨(dú)使用時可產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，當(dāng)與激動藥合用時，會表現(xiàn)出拮抗激動藥的作用。這與題干中“與受體有親和力，內(nèi)在活性弱”的描述相符，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固，能不可逆地阻斷激動藥與受體的結(jié)合，其與受體有親和力，但無內(nèi)在活性，和題干中“內(nèi)在活性弱”的表述不一致，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選C。3、下列有關(guān)氣霧劑特點(diǎn)的敘述錯誤的是

A.簡潔、便攜、耐用、方便、多劑量

B.比霧化器容易準(zhǔn)備，治療時間短

C.良好的劑量均一性

D.可用于遞送大劑量藥物

【答案】：D

【解析】本題可通過分析氣霧劑的特點(diǎn)來判斷各選項(xiàng)的正確性。選項(xiàng)A：簡潔、便攜、耐用、方便、多劑量氣霧劑通常具有簡潔的設(shè)計(jì)，便于攜帶，并且較為耐用，使用方便，還能夠?qū)崿F(xiàn)多劑量給藥，該選項(xiàng)正確描述了氣霧劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)B：比霧化器容易準(zhǔn)備，治療時間短與霧化器相比，氣霧劑的準(zhǔn)備工作相對簡單，使用過程也較為便捷，能夠在較短的時間內(nèi)完成治療，所以該選項(xiàng)也是氣霧劑的特點(diǎn)之一。選項(xiàng)C：良好的劑量均一性氣霧劑在生產(chǎn)過程中能夠精確控制藥物劑量，從而保證每次使用時藥物的劑量具有良好的均一性，該選項(xiàng)符合氣霧劑的特性。選項(xiàng)D：可用于遞送大劑量藥物氣霧劑的設(shè)計(jì)主要是用于遞送小劑量的藥物，其藥物遞送系統(tǒng)并不適合遞送大劑量藥物。所以該選項(xiàng)關(guān)于氣霧劑特點(diǎn)的敘述是錯誤的。綜上，答案選D。4、鈰量法中常用的指示劑是

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】：D

【解析】鈰量法是氧化還原滴定法的一種，在鈰量法中需選用合適的指示劑來指示滴定終點(diǎn)。選項(xiàng)A，酚酞是酸堿滴定中常用的指示劑，它在不同的pH值條件下會發(fā)生顏色變化，從而指示酸堿中和滴定的終點(diǎn)，并不用于鈰量法；選項(xiàng)B，淀粉通常是碘量法中常用的指示劑，淀粉與碘會形成藍(lán)色絡(luò)合物，以此指示碘量法的滴定終點(diǎn)，也不適用于鈰量法；選項(xiàng)C，亞硝酸鈉是一種重要的無機(jī)化合物，在滴定分析中，亞硝酸鈉可作為亞硝酸鈉法的滴定劑，并非鈰量法的指示劑；選項(xiàng)D，鄰二氮菲可作為鈰量法常用的指示劑，它與亞鐵離子形成的配合物具有氧化還原性質(zhì)，能在鈰量法的滴定過程中發(fā)生顏色變化，從而指示滴定終點(diǎn)。所以本題正確答案是D。5、含有磺酰脲結(jié)構(gòu)的藥物是

A.胰島素

B.格列齊特

C.吡格列酮

D.米格列醇

【答案】：B

【解析】本題主要考查對含有磺酰脲結(jié)構(gòu)藥物的識別。選項(xiàng)A胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，由胰島β細(xì)胞分泌，主要作用是降低血糖，它并不含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B格列齊特屬于磺酰脲類降糖藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)可以刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而發(fā)揮降血糖作用，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C吡格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，主要作用機(jī)制是通過提高靶組織對胰島素的敏感性而降低血糖，其結(jié)構(gòu)中不含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，它也不含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，因此D選項(xiàng)不正確。綜上，答案選B。6、可作為栓劑硬化劑的是

A.白蠟

B.聚山梨酯80

C.叔丁基對甲酚

D.苯扎溴銨

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)及用途，來判斷可作為栓劑硬化劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A：白蠟白蠟通常可以作為栓劑的硬化劑使用。在栓劑制備過程中，當(dāng)需要調(diào)節(jié)栓劑的硬度時，白蠟?zāi)軌蚱鸬皆黾佑捕鹊淖饔?，使栓劑成型并具有合適的物理性質(zhì)，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：聚山梨酯80聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑，具有乳化、增溶等作用。它常用于改善藥物的溶解性和分散性，增加藥物的吸收等，一般不作為栓劑硬化劑，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：叔丁基對甲酚叔丁基對甲酚是一種抗氧化劑，主要用于防止藥物或制劑中的成分被氧化，以延長其保質(zhì)期。它并不具備調(diào)節(jié)栓劑硬度的功能，不能作為栓劑硬化劑，因此該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：苯扎溴銨苯扎溴銨是一種常用的陽離子表面活性劑，具有殺菌、消毒的作用，常用于皮膚、黏膜的消毒以及醫(yī)療器械的消毒等。它與調(diào)節(jié)栓劑硬度無關(guān)，不是栓劑硬化劑，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，可作為栓劑硬化劑的是白蠟，答案選A。7、下列屬于物理配伍變化的是

A.變色

B.分散狀態(tài)變化

C.發(fā)生爆炸

D.產(chǎn)氣

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)物理配伍變化的定義，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。物理配伍變化是指藥物配伍時發(fā)生了物理性質(zhì)的改變，如溶解度、分散狀態(tài)等的變化，但沒有發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。選項(xiàng)A：變色變色通常是由于藥物之間發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，生成了新的有顏色的物質(zhì)，屬于化學(xué)配伍變化，而不是物理配伍變化，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B：分散狀態(tài)變化分散狀態(tài)變化只是藥物在物理狀態(tài)上的改變，沒有新物質(zhì)生成，屬于物理配伍變化，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：發(fā)生爆炸爆炸是一種劇烈的化學(xué)反應(yīng)過程，會產(chǎn)生新的物質(zhì)和能量的釋放，屬于化學(xué)配伍變化，并非物理配伍變化，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：產(chǎn)氣產(chǎn)氣往往是因?yàn)樗幬镏g發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生了氣體這種新物質(zhì)，屬于化學(xué)配伍變化，而非物理配伍變化，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題的正確答案是B。8、下列關(guān)于鼻黏膜給藥的敘述中錯誤的是

A.鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜高度滲透性有利于全身吸收

B.可避開肝臟首過效應(yīng)

C.吸收程度和速度比較慢

D.鼻黏膜吸收以脂質(zhì)途徑為主，但許多親水性藥物或離子型藥物可從水性孔道吸收

【答案】：C

【解析】本題主要考查對鼻黏膜給藥相關(guān)知識的理解，需要判斷每個選項(xiàng)關(guān)于鼻黏膜給藥特點(diǎn)的描述是否正確。選項(xiàng)A：鼻黏膜內(nèi)存在豐富的血管，且鼻黏膜具有高度滲透性，這些生理特性使得藥物能夠較為容易地進(jìn)入血液循環(huán)，從而有利于藥物的全身吸收，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)B：藥物通過鼻黏膜給藥后，可直接進(jìn)入體循環(huán)，不需要經(jīng)過肝臟的首過代謝過程，避免了肝臟對藥物的首過效應(yīng)，減少了藥物在肝臟的代謝損失，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C：鼻黏膜給藥具有吸收速度快、起效迅速的特點(diǎn)，并非吸收程度和速度比較慢。所以該選項(xiàng)描述錯誤，符合題意。選項(xiàng)D：鼻黏膜吸收的途徑主要有脂質(zhì)途徑和水性孔道途徑。其中，許多親脂性藥物主要通過脂質(zhì)途徑吸收，而親水性藥物或離子型藥物則可從水性孔道吸收，該選項(xiàng)描述正確。綜上，答案選C。9、適用于各類高血壓,也可用于預(yù)防治心絞痛的藥物是（）

A.卡托普利

B.可樂定

C.氯沙坦

D.硝苯地平

【答案】：D

【解析】本題主要考查各類藥物的適用病癥。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，并非適用于各類高血壓，且通常不作為預(yù)防和治療心絞痛的藥物，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：可樂定是中樞性降壓藥，主要用于治療中、重度高血壓，對預(yù)防和治療心絞痛作用不明顯，因此該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要用于治療原發(fā)性高血壓，對心絞痛的預(yù)防和治療作用不大，所以該選項(xiàng)也不符合。-選項(xiàng)D：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張冠狀動脈和外周血管，降低外周血管阻力，從而降低血壓，同時可緩解冠狀動脈痙攣，增加冠脈血流量，適用于各類高血壓，也可用于預(yù)防和治療心絞痛，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。10、破裂，造成上列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.ζ電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所描述的情況，結(jié)合乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的相關(guān)知識，分析造成乳劑破裂這種不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因。選項(xiàng)A：ζ電位降低ζ電位降低時，乳劑粒子的電荷排斥力減小，粒子會發(fā)生聚集，形成乳滴的合并，但一般不會直接導(dǎo)致乳劑破裂，而是造成乳劑的絮凝現(xiàn)象，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：分散相與連續(xù)相存在密度差分散相與連續(xù)相存在密度差，會使乳劑中的乳滴上浮或下沉，這是乳劑的分層現(xiàn)象，并非破裂現(xiàn)象，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：微生物及光、熱、空氣等的作用微生物及光、熱、空氣等的作用可能會引起乳劑的酸敗，使乳劑的性質(zhì)發(fā)生改變，但不是導(dǎo)致乳劑破裂的直接原因，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：乳化劑失去乳化作用乳化劑是使乳劑能夠穩(wěn)定存在的關(guān)鍵因素，它可以降低油水界面的表面張力，使油滴均勻分散在水相中形成乳劑。當(dāng)乳化劑失去乳化作用時，油滴之間的界面膜被破壞，油滴相互聚集并合并，最終導(dǎo)致乳劑破裂，所以選項(xiàng)D正確。綜上，造成乳劑破裂這種不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是乳化劑失去乳化作用，答案選D。11、按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR是

A.致癌

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR（藥品不良反應(yīng)）的相關(guān)知識。選項(xiàng)A：致癌屬于按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR。C型ADR一般在長期用藥后出現(xiàn)，潛伏期較長，沒有明確的時間關(guān)系，難以預(yù)測，其發(fā)病機(jī)制有些與致癌、致畸以及長期用藥后心血管疾病、纖溶系統(tǒng)變化等有關(guān)，所以致癌符合C型ADR的特點(diǎn)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般是可以預(yù)知的，屬于按藥理作用的關(guān)系分型的A型ADR，即與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)，它通常是藥物作用的延續(xù)，也屬于按藥理作用的關(guān)系分型的A型ADR，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：過敏反應(yīng)是一類免疫反應(yīng)，是外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間所發(fā)生的非正常免疫反應(yīng)，與藥物的劑量無關(guān)，屬于按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR，即與劑量無關(guān)的不良反應(yīng)，該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選A。12、非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物

A.甲苯磺丁脲

B.米格列醇

C.二甲雙胍

D.瑞格列奈

【答案】：D

【解析】本題主要考查非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A中，甲苯磺丁脲是第一代磺酰脲類降糖藥，它主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖，并非非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B中，米格列醇屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，它可以抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而起到降低餐后血糖的作用，不屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，故B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C中，二甲雙胍是雙胍類降糖藥，主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗來降低血糖，也不是非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D中，瑞格列奈是非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，它能夠模擬生理性胰島素分泌，快速促進(jìn)胰島素分泌，降低餐后血糖，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。13、與受體有親和力，內(nèi)在活性強(qiáng)的是

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類型藥物與受體的作用特點(diǎn)。選項(xiàng)A：完全激動藥完全激動藥是指與受體有較強(qiáng)的親和力，同時有較強(qiáng)內(nèi)在活性的藥物。內(nèi)在活性強(qiáng)意味著它能充分激活受體，產(chǎn)生最大效應(yīng)，符合題干中“與受體有親和力，內(nèi)在活性強(qiáng)”的描述，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，但缺乏內(nèi)在活性。它通過占據(jù)受體，使激動藥與受體的結(jié)合受到競爭抑制，但本身不產(chǎn)生效應(yīng)。這不符合題干中“內(nèi)在活性強(qiáng)”的條件，故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：部分激動藥部分激動藥雖然與受體有親和力，但其內(nèi)在活性較弱，只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使增加劑量也不能達(dá)到完全激動藥的最大效應(yīng)，不滿足“內(nèi)在活性強(qiáng)”這一要求，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合后可妨礙激動藥與特異性受體結(jié)合，且其結(jié)合是不可逆的，會降低受體對激動藥的親和力與內(nèi)在活性，同樣不符合“內(nèi)在活性強(qiáng)”的表述，因此選項(xiàng)D錯誤。綜上，答案選A。14、腎小管中，弱酸在酸性尿液中()

A.解離多重吸收少排泄快

B.解離少重吸收多排泄慢

C.解離多重吸收少排泄慢

D.解離少重吸收少排泄快

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)弱酸在酸性尿液中的解離情況，結(jié)合藥物重吸收、排泄的機(jī)制來分析各選項(xiàng)。首先，藥物的解離程度受所處環(huán)境pH值的影響。弱酸在酸性尿液中，其解離度會降低。這是因?yàn)樗嵝原h(huán)境中氫離子濃度較高，會抑制弱酸的解離。然后，腎小管對藥物的重吸收與藥物的解離程度密切相關(guān)。當(dāng)藥物解離少，即非解離型藥物增多時，脂溶性增強(qiáng)，更容易通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜，從而使重吸收增多。最后，重吸收與排泄是相互關(guān)聯(lián)的過程。重吸收增多意味著進(jìn)入尿液并被排出體外的藥物量減少，導(dǎo)致藥物排泄變慢。接下來分析各選項(xiàng)：-A項(xiàng)：在酸性尿液中，弱酸解離少而非解離多，且重吸收多而非少，排泄慢而非快，所以A項(xiàng)錯誤。-B項(xiàng)：如上述分析，弱酸在酸性尿液中解離少，重吸收多，排泄慢，B項(xiàng)正確。-C項(xiàng)：酸性尿液中弱酸解離少，重吸收多，而不是解離多重吸收少，C項(xiàng)錯誤。-D項(xiàng)：弱酸在酸性尿液中重吸收多，而不是重吸收少，D項(xiàng)錯誤。綜上，答案選B。15、藥效主要受化學(xué)結(jié)構(gòu)的影響是

A.藥效構(gòu)象

B.分配系數(shù)

C.手性藥物

D.結(jié)構(gòu)特異性藥物

【答案】：D

【解析】本題主要考查影響藥效的因素與不同概念的對應(yīng)關(guān)系。選項(xiàng)A藥效構(gòu)象是指藥物與受體相互作用時，藥物分子在受體結(jié)合部位呈現(xiàn)的特定空間構(gòu)象，它主要影響藥物與受體的結(jié)合方式和親和力，而非藥效主要受化學(xué)結(jié)構(gòu)的影響這一表述所對應(yīng)的概念，所以A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分配系數(shù)是指藥物在生物相和水相間達(dá)到平衡時，在生物相（非水相中）與水相中的濃度比值，它主要反映藥物的親脂性和親水性，與藥物在體內(nèi)的吸收、分布等過程有關(guān)，但并非是藥效主要受化學(xué)結(jié)構(gòu)影響的體現(xiàn)，所以B項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C手性藥物是指分子結(jié)構(gòu)中存在手性中心，具有旋光性的藥物。手性藥物的兩個對映體可能具有不同的藥理活性、藥代動力學(xué)性質(zhì)等，但這并不是對“藥效主要受化學(xué)結(jié)構(gòu)的影響”這一整體概念的準(zhǔn)確概括，所以C項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D結(jié)構(gòu)特異性藥物的藥效與藥物分子的化學(xué)結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了其與受體或酶等靶點(diǎn)的特異性結(jié)合方式和親和力，從而影響藥效，所以“藥效主要受化學(xué)結(jié)構(gòu)的影響”對應(yīng)的是結(jié)構(gòu)特異性藥物，D項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。16、溴已新為

A.解熱鎮(zhèn)痛藥

B.鎮(zhèn)靜催眠藥

C.抗精神病藥

D.鎮(zhèn)咳祛痰藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查溴己新的藥物類別歸屬。我們來分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：解熱鎮(zhèn)痛藥是一類能使發(fā)熱病人的體溫恢復(fù)正常，但對正常人的體溫沒有影響的藥物，常見的如阿司匹林、對乙酰氨基酚等，溴己新并不屬于此類藥物，所以A選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B：鎮(zhèn)靜催眠藥是一類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，能引起鎮(zhèn)靜和近似生理性睡眠的藥物，像苯巴比妥、地西泮等，溴己新并非鎮(zhèn)靜催眠藥，B選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C：抗精神病藥主要用于治療精神分裂癥及其他精神病性精神障礙的藥物，例如氯丙嗪、利培酮等，很明顯溴己新不屬于抗精神病藥，C選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D：溴己新具有較強(qiáng)的溶解黏痰作用，可使痰中的多糖纖維素裂解，稀化痰液，還能抑制杯狀細(xì)胞和黏液腺體合成糖蛋白，使痰液中的唾液酸減少，降低痰的黏稠度，便于咳出，屬于鎮(zhèn)咳祛痰藥，D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。17、生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物進(jìn)行分類。疏水性藥物，即滲透性低、溶解度低的藥物屬于

A.Ⅰ類

B.Ⅱ類

C.Ⅲ類

D.Ⅳ類

【答案】：D

【解析】生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)是依據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合來對藥物進(jìn)行分類的。在該分類系統(tǒng)中，各類藥物的特點(diǎn)分別如下：Ⅰ類藥物是高溶解性、高滲透性；Ⅱ類藥物是低溶解性、高滲透性；Ⅲ類藥物是高溶解性、低滲透性；而Ⅳ類藥物則是低溶解性、低滲透性。題干中明確指出疏水性藥物是滲透性低且溶解度低的藥物，這與Ⅳ類藥物的特點(diǎn)相契合。所以本題正確答案是D。18、不是包衣目的的敘述為

A.改善片劑的外觀和便于識別

B.增加藥物的穩(wěn)定性

C.定位或快速釋放藥物

D.隔絕配伍變化

【答案】：C

【解析】答案選C。逐一分析各選項(xiàng)：選項(xiàng)A，包衣能夠改善片劑的外觀，使其表面更加光滑、美觀，同時可以通過包衣上的標(biāo)識等便于識別不同的片劑，所以改善片劑的外觀和便于識別是包衣目的之一；選項(xiàng)B，包衣可以將藥物與外界環(huán)境隔離，減少光線、空氣、水分等因素對藥物的影響，從而增加藥物的穩(wěn)定性，這也是包衣常見目的；選項(xiàng)D，包衣可以隔絕不同藥物成分之間的直接接觸，避免發(fā)生配伍變化，保證藥物的有效性和安全性，屬于包衣目的；而選項(xiàng)C，定位或快速釋放藥物更多是通過制劑技術(shù)中特殊的設(shè)計(jì)和輔料來實(shí)現(xiàn)，并非包衣的主要目的，包衣主要側(cè)重于保護(hù)藥物、改善外觀等，因此答案為C。19、腎小管中，弱酸在酸性尿液中是

A.解離多，重吸收少，排泄快

B.解離少，重吸收多，排泄慢

C.解離多，重吸收少，排泄慢

D.解離少，重吸收少，排泄快

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)弱酸在酸性尿液中的解離情況，結(jié)合藥物重吸收和排泄的原理來進(jìn)行分析。在腎小管中，藥物的解離程度會影響其重吸收和排泄。弱酸在酸性尿液中，根據(jù)酸堿平衡原理，其解離會受到抑制，即解離少。當(dāng)弱酸解離少的時候，其以非解離形式存在的比例就會增加。而藥物的重吸收通常是通過非解離形式進(jìn)行的，因?yàn)榉墙怆x形式的藥物脂溶性較高，更容易通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜被重吸收回血液，所以此時重吸收多。由于重吸收多，那么隨尿液排出的藥物就會減少，也就意味著排泄慢。綜上，弱酸在酸性尿液中解離少，重吸收多，排泄慢，答案選B。20、滲透壓要求等滲或偏高滲的是

A.輸液

B.滴眼液

C.片劑

D.口服液

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同劑型對滲透壓的要求來判斷各選項(xiàng)。分析選項(xiàng)A輸液是將大量無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的治療方法。由于直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，為了避免引起紅細(xì)胞的形態(tài)改變（如溶血或皺縮）以及保證輸液的安全性和有效性，輸液的滲透壓要求等滲或偏高滲，以維持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能，所以選項(xiàng)A正確。分析選項(xiàng)B滴眼液主要用于眼部，眼部組織相對較為敏感。通常要求滴眼液的滲透壓接近淚液的滲透壓，以減少對眼部的刺激，一般為等滲，而非等滲或偏高滲，所以選項(xiàng)B錯誤。分析選項(xiàng)C片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑。片劑經(jīng)口服后，在胃腸道內(nèi)崩解、溶解后被吸收，其滲透壓對人體生理影響較小，不存在等滲或偏高滲的要求，所以選項(xiàng)C錯誤。分析選項(xiàng)D口服液是指藥物溶解或分散于適宜溶劑中制成的口服液體制劑?？诜笤谖改c道吸收，胃腸道對滲透壓有一定的耐受性和調(diào)節(jié)能力，一般不需要嚴(yán)格要求等滲或偏高滲，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案是A。21、根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類，藥物產(chǎn)生毒性作用的原因是（）。

A.給藥劑量過大

B.藥物效能較高

C.藥物效價較高

D.藥物的選擇性較低

【答案】：A

【解析】該題正確答案選A。藥物不良反應(yīng)按性質(zhì)分類，毒性作用是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)。選項(xiàng)A，給藥劑量過大，會使藥物在體內(nèi)濃度過高，超出機(jī)體的耐受范圍，從而產(chǎn)生毒性作用，該項(xiàng)符合藥物產(chǎn)生毒性作用的原因。選項(xiàng)B，藥物效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)，效能高說明藥物在達(dá)到一定劑量后能發(fā)揮較強(qiáng)的作用，但這并非是產(chǎn)生毒性作用的原因。選項(xiàng)C，藥物效價是指能引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度，效價高意味著藥物的作用強(qiáng)度大，但與毒性作用產(chǎn)生的機(jī)制并無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D，藥物的選擇性較低指藥物作用廣泛，可影響多個組織器官，但這和由于劑量或蓄積因素導(dǎo)致的毒性作用不是同一概念。所以本題應(yīng)選A。22、屬于維生素D類的藥物是

A.雷洛昔芬

B.阿法骨化醇

C.乳酸鈣

D.依替膦酸二鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查對維生素D類藥物的識別。選項(xiàng)A，雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，并非維生素D類藥物。選項(xiàng)B，阿法骨化醇屬于維生素D類藥物，它在體內(nèi)經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為具有活性的1,25-二羥基維生素D?，能增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，從而起到調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)骨礦化的作用，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，乳酸鈣是一種鈣補(bǔ)充劑，主要用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全等，并非維生素D類藥物。選項(xiàng)D，依替膦酸二鈉為骨代謝調(diào)節(jié)藥，能抑制骨的吸收，防止骨質(zhì)的丟失，主要用于治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥等，并非維生素D類藥物。綜上，答案選B。23、碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合，形成的主要鍵合類型是

A.共價鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】：B

【解析】本題可依據(jù)不同鍵合類型的特點(diǎn)，結(jié)合碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合特性來分析正確選項(xiàng)。選項(xiàng)A共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學(xué)鍵，具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性和方向性。共價鍵的形成往往伴隨著電子的轉(zhuǎn)移或共享，通常需要較高的能量和特定的化學(xué)反應(yīng)條件才能形成和斷裂。而碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非通過形成共價鍵，因?yàn)楣矁r鍵一旦形成，結(jié)合會非常牢固，不利于后續(xù)相關(guān)的生物催化過程等，所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B氫鍵是一種分子間或分子內(nèi)的弱相互作用，是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子（如N、O、F等）形成共價鍵的氫原子與另一個電負(fù)性很大的原子之間的作用力。碳酸中含有可形成氫鍵的氫原子以及電負(fù)性較大的氧原子，碳酸酐酶的活性位點(diǎn)通常也存在能夠參與形成氫鍵的極性基團(tuán)，二者之間能夠形成氫鍵。氫鍵的強(qiáng)度適中，既可以保證碳酸與碳酸酐酶之間有一定的結(jié)合力，又能在合適的條件下發(fā)生解離，以利于酶促反應(yīng)的進(jìn)行，所以選項(xiàng)B符合。選項(xiàng)C離子-偶極和偶極-偶極相互作用是指離子與極性分子之間以及極性分子與極性分子之間的相互作用。雖然碳酸是極性分子，但碳酸與碳酸酐酶的主要結(jié)合方式并非離子-偶極和偶極-偶極相互作用。這些相互作用在某些特定的化學(xué)體系或生物分子相互作用中有其重要性，但不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合的主要鍵合類型，所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D范德華引力是分子間普遍存在的一種弱相互作用，包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力。它的作用強(qiáng)度相對較弱，通常不足以使碳酸與碳酸酐酶形成較為穩(wěn)定的結(jié)合。在生物分子的相互作用中，范德華力雖然存在，但一般不是起主要作用的鍵合類型，所以選項(xiàng)D不符合。綜上，碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合形成的主要鍵合類型是氫鍵，本題答案選B。24、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第二條規(guī)定，不屬于化學(xué)藥的是

A.抗體

B.小分子的有機(jī)或無機(jī)化合物

C.從天然產(chǎn)物中提取得到的有效單體化合物

D.通過發(fā)酵的方式得到的抗生素

【答案】：A

【解析】本題可依據(jù)化學(xué)藥的定義來逐一分析每個選項(xiàng)?；瘜W(xué)藥通常是指通過化學(xué)合成等方法制備的藥物，一般包括小分子的有機(jī)或無機(jī)化合物、從天然產(chǎn)物中提取得到的有效單體化合物以及通過發(fā)酵等化學(xué)工藝得到的抗生素等。選項(xiàng)B，小分子的有機(jī)或無機(jī)化合物是常見的化學(xué)藥類型，其可以通過化學(xué)合成手段大量制備，符合化學(xué)藥的特征。選項(xiàng)C，從天然產(chǎn)物中提取得到的有效單體化合物，雖然其來源是天然產(chǎn)物，但在提取分離過程涉及化學(xué)方法，并且這些單體化合物經(jīng)過純化后可以作為化學(xué)藥使用，屬于化學(xué)藥范疇。選項(xiàng)D，通過發(fā)酵的方式得到的抗生素，發(fā)酵過程本質(zhì)上也是一個化學(xué)變化過程，抗生素是微生物代謝產(chǎn)物經(jīng)過分離、純化等化學(xué)工藝制成的藥物，屬于化學(xué)藥。選項(xiàng)A，抗體是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的具有免疫活性的蛋白質(zhì)，它的制備和作用機(jī)制與化學(xué)藥有明顯區(qū)別?？贵w的生產(chǎn)通常涉及生物技術(shù)，如細(xì)胞培養(yǎng)、基因工程等，主要是利用生物體自身的功能來產(chǎn)生，不屬于通過化學(xué)合成等傳統(tǒng)化學(xué)方法制備的化學(xué)藥。綜上，不屬于化學(xué)藥的是抗體，答案選A。25、影響藥物作用的遺傳因素

A.年齡

B.心理活動

C.精神狀態(tài)

D.種族差異

【答案】：D

【解析】本題主要考查影響藥物作用的遺傳因素。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：年齡主要會影響機(jī)體的生理機(jī)能和對藥物的耐受性等，但它并非遺傳因素，年齡的增長是一個生理過程，與遺傳的關(guān)聯(lián)性不大，所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：心理活動通常指個體的內(nèi)心思維、情感等活動，它會對藥物的治療效果產(chǎn)生一定的影響，比如心理暗示可能會影響患者對藥物療效的主觀感受，但心理活動與遺傳因素并無直接關(guān)聯(lián)，所以B選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：精神狀態(tài)同樣是個體在某一時刻的心理和生理狀況的綜合表現(xiàn)，如是否焦慮、抑郁等，它會影響藥物的治療反應(yīng)，但不屬于遺傳因素的范疇，所以C選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D：種族差異是由遺傳決定的，不同種族的人群在基因組成上存在差異，這些遺傳差異會導(dǎo)致他們對藥物的代謝、反應(yīng)等方面有所不同，因此種族差異屬于影響藥物作用的遺傳因素，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。26、6α，9α位雙氟取代的藥物是

A.醋酸氫化可的松

B.醋酸地塞米松

C.醋酸潑尼松龍

D.醋酸氟輕松

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征來判斷6α，9α位雙氟取代的藥物。-選項(xiàng)A：醋酸氫化可的松，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不存在6α，9α位雙氟取代的特征，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：醋酸地塞米松，雖然它是含氟的糖皮質(zhì)激素，但并非6α，9α位雙氟取代，故該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C：醋酸潑尼松龍，其結(jié)構(gòu)里沒有6α，9α位的雙氟取代，此選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D：醋酸氟輕松，其化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為6α，9α位雙氟取代，符合題目所描述的特征，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。27、藥物對人體呈劑量相關(guān)的反應(yīng)，是不良反應(yīng)常見的類型，屬于

A.A類反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng))

B.D類反應(yīng)(給藥反應(yīng))

C.E類反應(yīng)(撤藥反應(yīng))

D.H類反應(yīng)(過敏反應(yīng))

【答案】：A

【解析】這道題主要考查對藥物不良反應(yīng)不同類型的理解。藥物對人體呈劑量相關(guān)的反應(yīng)，是不良反應(yīng)常見的類型，這類反應(yīng)通常被歸類為A類反應(yīng)，也就是擴(kuò)大反應(yīng)。A類反應(yīng)是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是與劑量相關(guān)，可預(yù)測，發(fā)生率較高但死亡率較低。而D類反應(yīng)（給藥反應(yīng)）主要與藥物的給藥方式有關(guān)；E類反應(yīng)（撤藥反應(yīng)）是在停止使用藥物后出現(xiàn)的特殊反應(yīng)；H類反應(yīng)（過敏反應(yīng)）是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，通常與劑量無關(guān)。所以答案選A。28、將β-胡蘿卜素制成微囊的目的是

A.掩蓋藥物不良?xì)馕?/p>

B.提高藥物穩(wěn)定性

C.防止其揮發(fā)

D.減少其對胃腸道的刺激性

【答案】：B

【解析】本題可對每個選項(xiàng)進(jìn)行分析，判斷將β-胡蘿卜素制成微囊的目的。A選項(xiàng)：掩蓋藥物不良?xì)馕锻ǔＪ轻槍哂须y聞氣味的藥物，而題干中并未提及β-胡蘿卜素存在不良?xì)馕断嚓P(guān)問題，所以將其制成微囊并非是為了掩蓋藥物不良?xì)馕?，該選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)：β-胡蘿卜素不穩(wěn)定，容易受到光、熱、氧等因素的影響而發(fā)生降解。制成微囊后，微囊可以為β-胡蘿卜素提供一個相對穩(wěn)定的環(huán)境，減少外界因素對其的影響，從而提高藥物的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：β-胡蘿卜素一般不是揮發(fā)性物質(zhì)，不存在揮發(fā)的問題，因此制成微囊不是為了防止其揮發(fā)，該選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng)：題干中沒有表明β-胡蘿卜素會對胃腸道有刺激性，所以將其制成微囊不是為了減少其對胃腸道的刺激性，該選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選B。29、可以克服血腦屏障，使藥物向腦內(nèi)分布的給藥方式是

A.腹腔注射

B.靜脈注射

C.皮下注射

D.鞘內(nèi)注射

【答案】：D

【解析】本題主要考查可以克服血腦屏障，使藥物向腦內(nèi)分布的給藥方式。血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它能阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織。-選項(xiàng)A：腹腔注射是將藥物注入腹腔，藥物經(jīng)腹腔內(nèi)的血管吸收入血，再通過血液循環(huán)到達(dá)全身，但是藥物很難通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，所以A選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：靜脈注射是將藥物直接注入靜脈，藥物隨血液循環(huán)分布到全身，但血腦屏障會對藥物進(jìn)入腦內(nèi)起到一定的阻礙作用，一般藥物不能大量進(jìn)入腦內(nèi)，所以B選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C：皮下注射是將藥物注射到皮下組織，藥物經(jīng)皮下的毛細(xì)血管吸收入血，同樣難以克服血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，所以C選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D：鞘內(nèi)注射是將藥物直接注射到脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，繞過了血腦屏障，能夠使藥物直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有效克服了血腦屏障的限制，使藥物向腦內(nèi)分布，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。30、藥物的分布（）

A.血腦屏障

B.首關(guān)效應(yīng)

C.腎小球過濾

D.胃排空與胃腸蠕動

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物分布相關(guān)知識。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，其能夠阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，會影響藥物在體內(nèi)的分布，是藥物分布過程中需要考慮的重要因素，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：首關(guān)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它主要影響藥物的生物利用度，而非藥物的分布，所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C：腎小球過濾是腎臟排泄藥物的一種方式，主要涉及藥物的排泄過程，并非藥物的分布，所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D：胃排空與胃腸蠕動主要影響藥物在胃腸道的吸收速度和程度，和藥物的分布并無直接關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案選A。第二部分多選題(10題)1、屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)有

A.對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

B.沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.對氨基水楊酸的乙?；Y(jié)合反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型。第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化又稱結(jié)合反應(yīng)，是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子，如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。-選項(xiàng)A：對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)，屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)，是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中常見的結(jié)合反應(yīng)類型。通過這種結(jié)合，增加了藥物的水溶性，有利于藥物的排泄。-選項(xiàng)B：沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng)，屬于硫酸結(jié)合反應(yīng)，也是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的一種重要方式。硫酸結(jié)合可以使藥物的極性增加，從而促進(jìn)藥物從體內(nèi)排出。-選項(xiàng)C：白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)，谷胱甘肽具有解毒作用，與藥物結(jié)合后能降低藥物的毒性，并增加其水溶性，便于排出體外，此反應(yīng)屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中的谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng)。-選項(xiàng)D：對氨基水楊酸的乙?；Y(jié)合反應(yīng)，乙酰化反應(yīng)是在乙?；D(zhuǎn)移酶的催化下，將乙?；Y(jié)合到藥物分子中，是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)之一。綜上所述，選項(xiàng)A、B、C、D中的反應(yīng)均屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)，本題答案選ABCD。2、以下通過影響轉(zhuǎn)運(yùn)體而發(fā)揮藥理作用的藥物有

A.氫氧化鋁

B.二巰基丁二酸鈉

C.氫氯噻嗪

D.左旋咪唑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的藥理作用來判斷其是否通過影響轉(zhuǎn)運(yùn)體而發(fā)揮作用。選項(xiàng)A：氫氧化鋁氫氧化鋁是一種抗酸藥，它可以中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，從而緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸等癥狀，并非通過影響轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮藥理作用。選項(xiàng)B：二巰基丁二酸鈉二巰基丁二酸鈉是一種金屬解毒藥，它能與多種金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，從而促進(jìn)金屬離子的排出，達(dá)到解毒的目的，其作用機(jī)制并非影響轉(zhuǎn)運(yùn)體。選項(xiàng)C：氫氯噻嗪氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥，它主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，通過抑制此處的鈉-氯同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，減少對氯化鈉的重吸收，增加水和電解質(zhì)的排出，從而發(fā)揮利尿作用，是通過影響轉(zhuǎn)運(yùn)體而發(fā)揮藥理作用的，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：左旋咪唑左旋咪唑是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，它能選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產(chǎn)生，使蟲體肌肉麻痹而隨糞便排出體外，并非通過影響轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮作用。綜上，答案選C。3、屬于開環(huán)核苷類的抗病毒藥是

A.齊多夫定

B.拉米夫定

C.阿昔洛韋

D.泛昔洛韋

【答案】：CD

【解析】本題主要考查對抗病毒藥分類的掌握。開環(huán)核苷類抗病毒藥是一類重要的抗病毒藥物。選項(xiàng)A：齊多夫定齊多夫定是胸苷類似物，屬于核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，并非開環(huán)核苷類抗病毒藥，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：拉米夫定拉米夫定也是核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，用于治療慢性乙型肝炎和艾滋病，不屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥，因此選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C：阿昔洛韋阿昔洛韋是典型的開環(huán)核苷類抗病毒藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)具有開環(huán)核苷的特征，對皰疹病毒具有強(qiáng)大的抑制作用，在臨床上廣泛應(yīng)用于治療皰疹性疾病，所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：泛昔洛韋泛昔洛韋是噴昔洛韋的前體藥物，而噴昔洛韋屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥，泛昔洛韋進(jìn)入體內(nèi)后可轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用，故選項(xiàng)D也屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥。綜上，答案選CD。4、下列哪些藥物分子中具有芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)

A.美托洛爾

B.哌唑嗪

C.特拉唑嗪

D.倍他洛爾

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各藥物分子的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，逐一分析選項(xiàng)來確定具有芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)的藥物。選項(xiàng)A：美托洛爾美托洛爾屬于β-受體阻滯劑，其藥物分子結(jié)構(gòu)中具有芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B：哌唑嗪哌唑嗪是一種選擇性突觸后α?-受體阻滯劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要為喹唑啉衍生物，并不具有芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：特拉唑嗪特拉唑嗪同樣是α?-受體阻滯劑，它是喹唑啉的衍生物，不具備芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：倍他洛爾倍他洛爾也為β-受體阻滯劑，其分子結(jié)構(gòu)包含芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，具有芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)的藥物是美托洛爾和倍他洛爾，答案選AD。5、下列哪些藥物常用作抗?jié)兯?/p>

A.H

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.β受體拮抗劑

D.H

【答案】：BD

【解析】該題主要考查常用抗?jié)兯幍南嚓P(guān)知識。選項(xiàng)B，質(zhì)子泵抑制劑是臨床上常用的抗?jié)兯帯Ｋ芴禺愋缘刈饔糜谖葛つけ诩?xì)胞，抑制壁細(xì)胞中的質(zhì)子泵，從而有效抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜、十二指腸黏膜等的刺激和損傷，對于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等的治療具有重要意義，在抗?jié)冎委熤袘?yīng)用廣泛。選項(xiàng)D，雖然題干此處表述不完整僅為“H”，但推測可能是指H?受體拮抗劑，H?受體拮抗劑也是常用的抗?jié)兯幬?。它通過阻斷胃壁細(xì)胞的H?受體，抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌，進(jìn)而起到保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)潰瘍愈合的作用。選項(xiàng)A，僅寫為“H”，指代不明，無法明確其是否為常用的抗?jié)兯?。選項(xiàng)C，β受體拮抗劑主要作用于心血管系統(tǒng)，用于治療高血壓、心律失常、心絞痛等心血管疾病，并非常用的抗?jié)兯帯＞C上，答案選BD。6、用于抗心絞痛的藥物有

A.維拉帕米

B.普萘洛爾

C.單硝酸異山梨酯

D.硝酸甘油

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查用于抗心絞痛的藥物。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)維拉帕米：維拉帕米屬于鈣通道阻滯劑，它能夠抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量，同時還能擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠脈血流量，改善心肌的供血，從而達(dá)到抗心絞痛的作用。B選項(xiàng)普萘洛爾：普萘洛爾是β受體阻滯劑，通過阻斷心臟的β?受體，使心率減慢、心肌收縮力減弱，降低心肌耗氧量，進(jìn)而緩解心絞痛癥狀，在臨床上常用于心絞痛的治療。C選項(xiàng)單硝酸異山梨酯：單硝酸異山梨酯為硝酸酯類藥物，它能釋放一氧化氮（NO），激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，主要擴(kuò)張靜脈，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，同時也能擴(kuò)張動脈，降低心臟后負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量；此外，它還可擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血，起到抗心絞痛的效果。D選項(xiàng)硝酸甘油：硝酸甘油同樣是硝酸酯類藥物，其作用機(jī)制與單硝酸異山梨酯類似。硝酸甘油起效迅速，能快速擴(kuò)張冠狀動脈和外周血管，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量，增加缺血心肌的血液灌注，是治療心絞痛急性發(fā)作的常用藥物。綜上所述，維拉帕米、普萘洛爾、單硝酸異山梨酯和硝酸甘油都可用于抗心絞痛，本題答案選ABCD。7、作用于EGFR靶點(diǎn)，屬于酪氨酸激酶抑制劑的有

A.?？颂婺?/p>

B.尼洛替尼

C.厄洛替尼

D.克唑替尼

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用靶點(diǎn)及所屬類別來判斷哪些藥物作用于EGFR靶點(diǎn)且屬于酪氨酸激酶抑制劑。選項(xiàng)A：?？颂婺岚？颂婺崾且环N口服的、選擇性的表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，其能夠作用于EGFR靶點(diǎn)，通過抑制酪氨酸激酶的活性，阻斷EGFR信號傳導(dǎo)通路，從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、存活、遷移和血管生成等，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：尼洛替尼尼洛替尼主要作用于Bcr-Abl酪氨酸激酶，是一種針對慢性髓性白血病（CML）的第二代酪氨酸激酶抑制劑，并非作用于EGFR靶點(diǎn)，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：厄洛替尼厄洛