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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫(kù)包第一部分單選題(30題)1、關(guān)于脂質(zhì)體特點(diǎn)和質(zhì)量要求的說法,正確的是()()
A.脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在10%以下
B.藥物制備成脂質(zhì)體,提高藥物穩(wěn)定性的同時(shí)增加了藥物毒性
C.脂質(zhì)體為被動(dòng)靶向制劑,在其載體上結(jié)合抗體、糖脂等也可使其具有特異靶向性
D.脂質(zhì)體形態(tài)為封閉多層囊狀物,貯存穩(wěn)定性好,不易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的特點(diǎn)和質(zhì)量要求,對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):藥物包封率是脂質(zhì)體質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)之一,包封率越高,說明脂質(zhì)體對(duì)藥物的包裹效果越好。一般來說,脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在80%以上,而不是10%以下,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):將藥物制備成脂質(zhì)體,具有提高藥物穩(wěn)定性的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí),脂質(zhì)體能夠改變藥物在體內(nèi)的分布,使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等單核-巨噬細(xì)胞較豐富的器官濃集,從而減少藥物對(duì)其他正常組織和器官的毒副作用,起到降低藥物毒性的作用,而不是增加藥物毒性,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):脂質(zhì)體屬于被動(dòng)靶向制劑,其進(jìn)入體內(nèi)后可被巨噬細(xì)胞作為外界異物吞噬而濃集于肝、脾等單核-巨噬細(xì)胞豐富的組織器官。當(dāng)在脂質(zhì)體載體上結(jié)合抗體、糖脂等物質(zhì)時(shí),可使脂質(zhì)體具有特異靶向性,能夠更精準(zhǔn)地將藥物運(yùn)送到特定的靶細(xì)胞或組織,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):脂質(zhì)體的形態(tài)可以是封閉多層囊狀物,但脂質(zhì)體的貯存穩(wěn)定性較差,容易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象。這是因?yàn)橹|(zhì)體的膜材主要是磷脂和膽固醇等,在貯存過程中,受溫度、pH值、離子強(qiáng)度等因素的影響,膜的穩(wěn)定性會(huì)發(fā)生變化,從而導(dǎo)致藥物滲漏,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。2、主要用于殺菌和防腐,且屬于陽(yáng)離子型表面活性劑是
A.吐溫類
B.司盤類
C.卵磷脂
D.新潔爾滅
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同物質(zhì)的用途及類型的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A吐溫類是一類非離子型表面活性劑,它具有乳化、分散、增溶等作用,主要用于藥劑的增溶、乳化等方面,并非主要用于殺菌和防腐,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B司盤類也是非離子型表面活性劑,常用于乳化劑等,同樣主要不是用于殺菌和防腐,故選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑,它具有一定的生理活性和營(yíng)養(yǎng)作用,常用于食品、保健品等領(lǐng)域,并非以殺菌和防腐為主要用途,因此選項(xiàng)C也不合適。選項(xiàng)D新潔爾滅即苯扎溴銨,屬于陽(yáng)離子型表面活性劑,它具有良好的殺菌和防腐作用,在醫(yī)療衛(wèi)生、食品工業(yè)等領(lǐng)域廣泛用于殺菌和防腐,所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選D。3、在制劑制備中,常用作注射劑和滴眼劑溶劑的是
A.注射用水
B.礦物質(zhì)水
C.飲用水
D.滅菌注射用水
【答案】:A
【解析】在制劑制備領(lǐng)域,對(duì)于注射劑和滴眼劑而言,溶劑的選擇至關(guān)重要,需要滿足嚴(yán)格的質(zhì)量和安全性標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A注射用水,它是經(jīng)過蒸餾法或反滲透法等工藝制得的水,去除了水中的大部分雜質(zhì)和微生物,質(zhì)量符合注射劑和滴眼劑等制劑的要求,能夠保證制劑的安全性和有效性,因此在制劑制備中常用作注射劑和滴眼劑溶劑。選項(xiàng)B礦物質(zhì)水,通常是在純凈水中添加了礦物質(zhì)等成分,其成分相對(duì)復(fù)雜且不符合注射劑和滴眼劑對(duì)溶劑高純度的要求,不能作為注射劑和滴眼劑的溶劑使用。選項(xiàng)C飲用水,是日常生活中使用的水,含有較多的雜質(zhì)和微生物等,未經(jīng)嚴(yán)格的處理和純化,無法滿足注射劑和滴眼劑對(duì)溶劑質(zhì)量的嚴(yán)格要求,不能用于注射劑和滴眼劑的制備。選項(xiàng)D滅菌注射用水,它是注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑等,并非是常用的注射劑和滴眼劑的直接溶劑。綜上,正確答案是A。4、借助載體幫助,消耗能量,從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是
A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.濾過
【答案】:C
【解析】本題考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的相關(guān)知識(shí),需要根據(jù)各種轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)來判斷從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式。選項(xiàng)A:膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指通過細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的轉(zhuǎn)運(yùn)過程,包括胞飲、吞噬和胞吐等,它并不是借助載體幫助且從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指藥物從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不需要載體和能量,與題干中從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的描述不符,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指借助載體或酶促系統(tǒng),消耗能量,藥物從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,這與題干中“借助載體幫助,消耗能量,從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物”的描述完全相符,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:濾過濾過是指水溶性的小分子物質(zhì)通過細(xì)胞膜的膜孔進(jìn)行的擴(kuò)散,主要與膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓有關(guān),并非借助載體從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)藥物,該選項(xiàng)不符合要求。綜上,答案選C。5、服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度稱為
A.表觀分布容積
B.腸-肝循環(huán)
C.生物半衰期
D.生物利用度
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A:表觀分布容積表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,它反映了藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度或藥物與組織結(jié)合的程度,并非服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,這與主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度的概念不相符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:生物半衰期生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時(shí)間,它反映的是藥物在體內(nèi)的消除速度,而不是主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:生物利用度生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率,與題干中服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度這一描述一致,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。6、含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗真菌藥是
A.來曲唑
B.克霉唑
C.氟康唑
D.利巴韋林
【答案】:C
【解析】本題主要考查含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗真菌藥的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,主要用于治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌,并非含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗真菌藥。選項(xiàng)B,克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥,其結(jié)構(gòu)中含咪唑環(huán),并非三氮唑結(jié)構(gòu),可用于治療多種真菌性疾病。選項(xiàng)C,氟康唑是一種含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗真菌藥,通過抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的合成來發(fā)揮抗真菌作用,對(duì)念珠菌屬、隱球菌屬等多種真菌有良好的抗菌活性,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥,主要用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等,不屬于抗真菌藥。綜上,答案選C。7、羰基的紅外光譜特征參數(shù)為
A.3750~3000cm
B.1900~1650cm
C.1900~1650cm
D.3750~3000cm
【答案】:B
【解析】本題考查羰基的紅外光譜特征參數(shù)相關(guān)知識(shí)。在紅外光譜中,不同的官能團(tuán)具有不同的特征吸收頻率范圍。羰基(C=O)的紅外光譜特征吸收峰通常出現(xiàn)在1900-1650cm?1這個(gè)區(qū)間。而3750-3000cm?1一般是羥基(-OH)等含氫官能團(tuán)的伸縮振動(dòng)吸收峰范圍。綜上所述,答案選B。8、關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的說法,錯(cuò)誤的是()
A.對(duì)乙酰氨基酚分子中含有酸胺鍵,正常貯存條件下易發(fā)生水解變質(zhì)
B.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生乙酰亞胺醌引起腎毒性和肝毒性
C.大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí),可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒
D.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,從腎臟排泄
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)對(duì)乙酰氨基酚的性質(zhì)、代謝過程以及中毒解毒方法等知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:對(duì)乙酰氨基酚分子中含有的是酰胺鍵,在正常貯存條件下比較穩(wěn)定,不易發(fā)生水解變質(zhì)。所以該選項(xiàng)中“正常貯存條件下易發(fā)生水解變質(zhì)”的說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時(shí),會(huì)經(jīng)過細(xì)胞色素P450酶系代謝產(chǎn)生乙酰亞胺醌。乙酰亞胺醌是一種有毒的代謝產(chǎn)物,能與肝臟和腎臟等組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合,從而引起腎毒性和肝毒性。因此該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C:大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí),是因?yàn)轶w內(nèi)谷胱甘肽被耗盡,而產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌無法被及時(shí)解毒。谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸可以提供巰基,與乙酰亞胺醌結(jié)合,加速其排泄,從而起到解毒的作用。所以該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)D:對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,形成水溶性的結(jié)合物,這些結(jié)合物通過腎臟排泄出體外。這是對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)的主要代謝排泄途徑。所以該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選A。9、側(cè)鏈比阿昔洛韋多一個(gè)羥甲基的是
A.阿昔洛韋
B.更昔洛韋
C.噴昔洛韋
D.奧司他韋
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)。對(duì)于此類藥物結(jié)構(gòu)對(duì)比的題目,需清楚各選項(xiàng)藥物與題干中所提及藥物在結(jié)構(gòu)上的差異。選項(xiàng)A阿昔洛韋本身就是題干中作為對(duì)比的藥物,并非側(cè)鏈比它多一個(gè)羥甲基的藥物,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B更昔洛韋的側(cè)鏈比阿昔洛韋多一個(gè)羥甲基,符合題干描述,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C噴昔洛韋的結(jié)構(gòu)與阿昔洛韋不同,但并非是側(cè)鏈比阿昔洛韋多一個(gè)羥甲基,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,與阿昔洛韋在結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制上都沒有這種側(cè)鏈羥甲基數(shù)量的關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。10、注射劑中做抗氧劑
A.亞硫酸氫鈉
B.可可豆脂
C.丙二醇
D.油醇
【答案】:A
【解析】本題考查注射劑中抗氧劑的相關(guān)知識(shí)。在注射劑制備中,需要添加抗氧劑來防止藥物被氧化,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。選項(xiàng)A亞硫酸氫鈉,它具有較強(qiáng)的還原性,能夠消耗注射劑中的氧氣等氧化性物質(zhì),從而保護(hù)主藥不被氧化,常被用作注射劑中的抗氧劑,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B可可豆脂,它是一種常用的栓劑基質(zhì),具有適宜的熔點(diǎn)、可塑性和穩(wěn)定性等特點(diǎn),主要用于制備栓劑,并非注射劑中的抗氧劑,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C丙二醇,在藥劑中通常作為溶劑、保濕劑等使用,可增加藥物的溶解度,改善藥物的穩(wěn)定性等,但它不是抗氧劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D油醇,一般作為溶劑、增塑劑等應(yīng)用于化妝品、醫(yī)藥等領(lǐng)域,但不具備抗氧劑的作用,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。11、堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式為lg([B])/([HB+])=pH-pKa,某藥物的pKa=8.4,在pH7.4生理?xiàng)l件下,以分子形式存在的比例為()
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式,結(jié)合已知條件計(jì)算出以分子形式存在的比例。步驟一:分析已知條件已知堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式為\(\lg\frac{[B]}{[HB^+]}=pH-pKa\),其中\(zhòng)([B]\)表示分子形式藥物的濃度,\([HB^+]\)表示離子形式藥物的濃度;某藥物的\(pKa=8.4\),生理?xiàng)l件下\(pH=7.4\)。步驟二:代入數(shù)據(jù)計(jì)算\(\lg\frac{[B]}{[HB^+]}\)的值將\(pKa=8.4\),\(pH=7.4\)代入關(guān)系式\(\lg\frac{[B]}{[HB^+]}=pH-pKa\),可得:\(\lg\frac{[B]}{[HB^+]}=7.4-8.4=-1\)步驟三:根據(jù)對(duì)數(shù)運(yùn)算求出\(\frac{[B]}{[HB^+]}\)的值因?yàn)閈(\lg\frac{[B]}{[HB^+]}=-1\),根據(jù)對(duì)數(shù)與指數(shù)的關(guān)系,若\(\lga=b\),則\(a=10^b\),所以可得:\(\frac{[B]}{[HB^+]}=10^{-1}=\frac{1}{10}\)步驟四:計(jì)算以分子形式存在的比例以分子形式存在的比例為\(\frac{[B]}{[B]+[HB^+]}\),由\(\frac{[B]}{[HB^+]}=\frac{1}{10}\),可得\([HB^+]=10[B]\),將其代入上式可得:\(\frac{[B]}{[B]+10[B]}=\frac{[B]}{11[B]}=\frac{1}{11}\approx10\%\)綜上,答案是B選項(xiàng)。"12、藥品的包裝系指選用適當(dāng)?shù)牟牧匣蛉萜?、利用包裝技術(shù)對(duì)藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。
A.內(nèi)包裝和外包裝
B.商標(biāo)和說明書
C.保護(hù)包裝和外觀包裝
D.紙質(zhì)包裝和瓶裝
【答案】:A
【解析】本題考查藥品包裝的分類。藥品的包裝是指選用適當(dāng)?shù)牟牧匣蛉萜鳌⒗冒b技術(shù)對(duì)藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。選項(xiàng)A,內(nèi)包裝和外包裝是藥品包裝常見的分類方式。內(nèi)包裝直接與藥品接觸,對(duì)藥品起直接的保護(hù)和穩(wěn)定作用;外包裝則主要起到保護(hù)內(nèi)包裝、方便運(yùn)輸和儲(chǔ)存、提供更多藥品信息等作用,該選項(xiàng)符合藥品包裝的實(shí)際分類情況。選項(xiàng)B,商標(biāo)和說明書是藥品包裝上附帶的標(biāo)識(shí)和說明內(nèi)容,并非藥品包裝的類別,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,“保護(hù)包裝和外觀包裝”并非藥品包裝的規(guī)范分類表述,這種說法不符合藥品包裝分類的專業(yè)定義,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D,“紙質(zhì)包裝和瓶裝”是按照包裝材料來區(qū)分的包裝形式,不能涵蓋藥品包裝的所有類型和含義,不是藥品包裝的標(biāo)準(zhǔn)分類方式,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。13、戒斷綜合征是()
A.機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象
B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害
C.病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象
D.連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求
【答案】:B
【解析】本題可通過對(duì)每個(gè)選項(xiàng)所描述概念的分析,來判斷正確答案。選項(xiàng)A機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象被稱為耐受性,而非戒斷綜合征,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,機(jī)體產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),一旦中斷用藥就會(huì)產(chǎn)生一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害,這正是戒斷綜合征的定義,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象,是耐藥性的表現(xiàn),并非戒斷綜合征,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理或心理的需求,這種情況叫做藥物依賴性,而不是戒斷綜合征,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。14、將β-胡蘿卜素制成微囊的目的是
A.掩蓋藥物不良?xì)馕?/p>
B.提高藥物穩(wěn)定性
C.防止其揮發(fā)
D.減少其對(duì)胃腸道的刺激性
【答案】:B
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷將β-胡蘿卜素制成微囊的目的。A選項(xiàng):掩蓋藥物不良?xì)馕锻ǔJ轻槍?duì)具有難聞氣味的藥物,而題干中并未提及β-胡蘿卜素存在不良?xì)馕断嚓P(guān)問題,所以將其制成微囊并非是為了掩蓋藥物不良?xì)馕?,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):β-胡蘿卜素不穩(wěn)定,容易受到光、熱、氧等因素的影響而發(fā)生降解。制成微囊后,微囊可以為β-胡蘿卜素提供一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境,減少外界因素對(duì)其的影響,從而提高藥物的穩(wěn)定性,該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):β-胡蘿卜素一般不是揮發(fā)性物質(zhì),不存在揮發(fā)的問題,因此制成微囊不是為了防止其揮發(fā),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):題干中沒有表明β-胡蘿卜素會(huì)對(duì)胃腸道有刺激性,所以將其制成微囊不是為了減少其對(duì)胃腸道的刺激性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。15、容易被氧化成砜或者亞砜的是
A.烴基
B.羥基
C.磺酸
D.醚
【答案】:D
【解析】本題主要考查容易被氧化成砜或者亞砜的化學(xué)基團(tuán)。選項(xiàng)A:烴基烴基是烴分子中去掉一個(gè)或幾個(gè)氫原子后剩余的原子團(tuán),其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)比較穩(wěn)定,一般在常見的氧化條件下,不會(huì)被氧化成砜或者亞砜,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:羥基羥基是由一個(gè)氧原子和一個(gè)氫原子相連組成的一價(jià)原子團(tuán),具有一定的化學(xué)活性,但羥基通常參與的氧化反應(yīng)主要是被氧化為醛、酮或羧酸等,而不是被氧化成砜或者亞砜,所以選項(xiàng)B也不正確。選項(xiàng)C:磺酸磺酸是一種有機(jī)酸,通式R-SO?H,它具有酸性,在化學(xué)反應(yīng)中主要表現(xiàn)出酸性物質(zhì)的一些性質(zhì),通常不會(huì)直接被氧化成砜或者亞砜,因此選項(xiàng)C也不是正確答案。選項(xiàng)D:醚醚是由一個(gè)氧原子連接兩個(gè)烴基的有機(jī)化合物,醚中的氧原子與相鄰的碳原子之間的化學(xué)鍵在適當(dāng)?shù)难趸瘲l件下,容易發(fā)生氧化反應(yīng),能夠被氧化成砜或者亞砜,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案是D。16、在注射劑中,用于調(diào)節(jié)滲透壓的輔料是
A.乳酸
B.果膠
C.甘油
D.聚山梨酯80
【答案】:C
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)中的物質(zhì)在注射劑中的作用進(jìn)行逐一分析,從而確定用于調(diào)節(jié)滲透壓的輔料。選項(xiàng)A:乳酸乳酸一般在注射劑中作為pH調(diào)節(jié)劑使用,它可以調(diào)節(jié)注射劑的酸堿度,使注射劑的pH值維持在合適的范圍,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,而不是用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:果膠果膠通常具有增稠、穩(wěn)定等作用,可作為增稠劑、助懸劑等使用,主要用于改善注射劑的物理性質(zhì),如增加溶液的黏度等,并非用于調(diào)節(jié)滲透壓,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:甘油甘油具有調(diào)節(jié)滲透壓的作用,在注射劑中常被用作滲透壓調(diào)節(jié)劑。它可以使注射劑的滲透壓與人體血漿滲透壓相近,減少注射時(shí)引起的疼痛和不適感,保證藥物注射后在體內(nèi)的安全性和有效性,所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:聚山梨酯80聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑,在注射劑中主要起增溶、乳化等作用,能夠增加藥物的溶解度和穩(wěn)定性,促進(jìn)藥物的溶解和分散,但不用于調(diào)節(jié)滲透壓,故選項(xiàng)D也不正確。綜上,本題正確答案是C。17、靜脈注射給藥后,通過提高滲透壓而產(chǎn)生利尿作用的藥物是
A.右旋糖酐
B.氫氧化鋁
C.甘露醇
D.硫酸鎂
【答案】:C
【解析】本題主要考查具有通過提高滲透壓產(chǎn)生利尿作用的靜脈注射藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:右旋糖酐主要作用是擴(kuò)充血漿容量等,并非通過提高滲透壓產(chǎn)生利尿作用,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:氫氧化鋁是抗酸藥,其主要作用是中和胃酸,與利尿作用無關(guān),該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:甘露醇靜脈注射后,不易從毛細(xì)血管滲入組織,可迅速提高血漿滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用,同時(shí)在腎小管中使尿液滲透壓升高,減少腎小管對(duì)水及電解質(zhì)的重吸收而起到利尿作用,該選項(xiàng)符合要求。-選項(xiàng)D:硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用,注射給藥有抗驚厥、降壓等作用,并非以提高滲透壓來產(chǎn)生利尿作用,該選項(xiàng)不合適。綜上,答案選C。18、艾滋病是一種可以通過體液傳播的傳染病,由于感染HIV病毒,導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)損傷,直至失去免疫功能。艾滋病的發(fā)病以青壯年居多,發(fā)病年齡多在18~45歲之間。為提高人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和重視,世界衛(wèi)生組織將12月1日定為世界艾滋病日。
A.作用于受體
B.影響酶的活性
C.影響細(xì)胞膜離子通道
D.干擾核酸代謝
【答案】:D
【解析】本題主要描述了艾滋病相關(guān)信息,包括傳播途徑、致病原因、發(fā)病年齡段以及世界艾滋病日等內(nèi)容,但題目真正考查點(diǎn)為選項(xiàng)所涉及內(nèi)容。題干雖未明確說明考查方向,但從選項(xiàng)來看是關(guān)于某種作用機(jī)制的選擇。選項(xiàng)A提到“作用于受體”,通常是指某些物質(zhì)與細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的受體結(jié)合,從而引發(fā)一系列的細(xì)胞反應(yīng),然而題干中未體現(xiàn)與受體作用相關(guān)信息,故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B“影響酶的活性”,酶在生物體內(nèi)參與眾多化學(xué)反應(yīng),當(dāng)某些因素影響酶的活性時(shí)會(huì)對(duì)生理過程產(chǎn)生影響,但題干中沒有提及與酶活性相關(guān)內(nèi)容,所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C“影響細(xì)胞膜離子通道”,細(xì)胞膜離子通道對(duì)維持細(xì)胞的電位和物質(zhì)運(yùn)輸?shù)扔兄匾饔?,題干中并無相關(guān)表述,因此C選項(xiàng)也不符合。選項(xiàng)D“干擾核酸代謝”,HIV病毒是艾滋病的病原體,病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制等過程往往會(huì)干擾宿主的核酸代謝,從病毒致病機(jī)制角度符合題意,所以本題正確答案是D。19、屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥的是
A.胺碘酮
B.美西律
C.維拉帕米
D.硝苯地平
【答案】:B
【解析】該題主要考查對(duì)鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥的掌握。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,即鉀通道阻滯劑,它可延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,并非鈉通道阻滯劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:美西律屬于Ⅰb類鈉通道阻滯劑,能夠輕度阻滯鈉通道,縮短浦肯野纖維和心室肌的動(dòng)作電位時(shí)程,改善心律失常情況,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥,為鈣通道阻滯劑,可抑制心肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,并非鈉通道阻滯劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛,并非抗心律失常藥,更不屬于鈉通道阻滯劑類,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。20、助懸劑是
A.吐溫20
B.PEG4000
C.磷酸二氫鈉
D.甘露醇
【答案】:B
【解析】本題主要考查助懸劑相關(guān)知識(shí)。助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。選項(xiàng)A,吐溫20是常用的表面活性劑,具有增溶、乳化等作用,并非助懸劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,PEG4000即聚乙二醇4000,可以作為助懸劑使用,它能增加分散介質(zhì)的黏度,使混懸劑更加穩(wěn)定,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,磷酸二氫鈉在藥劑中常用作緩沖劑,用于調(diào)節(jié)溶液的酸堿度,不是助懸劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,甘露醇常作為甜味劑、填充劑等使用,在一些制劑中可改善口感和增加體積,但并非助懸劑,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。21、下列屬于對(duì)因治療的是
A.鐵劑治療缺鐵性貧血
B.胰島素治療糖尿病
C.硝苯地平治療心絞痛
D.洛伐他汀治療高脂血癥
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)因治療的概念并據(jù)此判斷選項(xiàng)。對(duì)因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子,治愈疾病的藥物治療。選項(xiàng)A缺鐵性貧血是由于機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血,是通過補(bǔ)充人體缺乏的鐵元素,從根本上消除了導(dǎo)致貧血的原因,屬于對(duì)因治療,所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B胰島素治療糖尿病,主要是通過補(bǔ)充胰島素或增強(qiáng)胰島素的作用來降低血糖水平,從而控制糖尿病的癥狀。但糖尿病的病因較為復(fù)雜,可能與遺傳、自身免疫等多種因素有關(guān),胰島素治療并沒有消除引發(fā)糖尿病的根本病因,不屬于對(duì)因治療,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C硝苯地平治療心絞痛,它主要是通過擴(kuò)張血管、降低心肌耗氧量等作用來緩解心絞痛的癥狀。心絞痛通常是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征,硝苯地平并沒有從根本上解決冠狀動(dòng)脈供血不足的病因,不屬于對(duì)因治療,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D洛伐他汀治療高脂血癥,它可以抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶,降低血液中膽固醇的水平,起到調(diào)節(jié)血脂的作用。高脂血癥的發(fā)生可能與遺傳、飲食、生活方式等多種因素有關(guān),洛伐他汀只是控制了血脂水平,并沒有消除導(dǎo)致高脂血癥的根本病因,不屬于對(duì)因治療,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。22、非無菌藥物被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低,所以多數(shù)非無菌制劑需進(jìn)行微生物限度檢查,常用于藥品微生物限度檢查的方法是()
A.平皿法
B.鈰量法
C.碘量法
D.色譜法
【答案】:A
【解析】本題主要考查常用于藥品微生物限度檢查的方法。選項(xiàng)A,平皿法是常用于藥品微生物限度檢查的方法,非無菌制劑進(jìn)行微生物限度檢查時(shí),平皿法能有效地檢測(cè)出微生物的數(shù)量等情況,以判斷藥物是否符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,鈰量法是氧化還原滴定法中常用的一種方法,主要用于某些具有還原性物質(zhì)的含量測(cè)定,并非用于藥品微生物限度檢查,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,碘量法也是氧化還原滴定法的一種,常用于能與碘發(fā)生氧化還原反應(yīng)物質(zhì)的含量測(cè)定,并非用于藥品微生物限度檢查,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,色譜法是一種分離分析方法,主要用于分離和分析混合物中的各種成分,一般不用于藥品微生物限度檢查,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。23、非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特征有
A.藥物的生物半衰期與劑量無關(guān)
B.當(dāng)C遠(yuǎn)大于Km時(shí),血藥濃度下降的速度與藥物濃度無關(guān)
C.穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥劑量成正比
D.藥物代謝物的組成、比例不因劑量變化而變化
【答案】:B
【解析】本題主要考查非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特征。下面對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,藥物的生物半衰期與劑量有關(guān)。當(dāng)藥物在體內(nèi)的過程存在非線性特征時(shí),隨著劑量的增加,藥物的消除過程可能會(huì)發(fā)生改變,導(dǎo)致生物半衰期也隨之變化,并非與劑量無關(guān),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):非線性藥物動(dòng)力學(xué)通常遵循米-曼氏方程,當(dāng)血藥濃度C遠(yuǎn)大于米氏常數(shù)Km時(shí),米-曼氏方程可簡(jiǎn)化為零級(jí)動(dòng)力學(xué)過程,此時(shí)血藥濃度下降的速度為常數(shù),與藥物濃度無關(guān),所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥劑量不成正比。由于非線性過程的存在,藥物的消除速率會(huì)受到劑量的影響,隨著劑量的增加,穩(wěn)態(tài)血藥濃度的增加幅度會(huì)大于劑量增加的幅度,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,藥物代謝物的組成、比例會(huì)因劑量變化而變化。當(dāng)劑量改變時(shí),藥物代謝酶可能會(huì)出現(xiàn)飽和現(xiàn)象,從而使藥物代謝途徑發(fā)生改變,導(dǎo)致代謝物的組成和比例也相應(yīng)變化,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。24、部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是
A.對(duì)受體親和力強(qiáng),無內(nèi)在活性(α=0)
B.對(duì)受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱(α<1)
C.對(duì)受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性強(qiáng)(α=1)
D.對(duì)受無體親和力,無內(nèi)在活性(α=0)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)部分激動(dòng)藥、完全激動(dòng)藥、拮抗藥等藥物對(duì)受體的親和力及內(nèi)在活性的不同特點(diǎn)來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:對(duì)受體親和力強(qiáng),但無內(nèi)在活性(α=0)的是拮抗藥。拮抗藥可與受體結(jié)合,但不產(chǎn)生效應(yīng),反而會(huì)妨礙激動(dòng)藥與受體的結(jié)合和效應(yīng)的產(chǎn)生,所以該選項(xiàng)不符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),予以排除。選項(xiàng)B:部分激動(dòng)藥對(duì)受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性較弱(α<1)。它單獨(dú)使用時(shí)能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),當(dāng)與激動(dòng)藥合用時(shí),會(huì)表現(xiàn)出對(duì)激動(dòng)藥的拮抗作用,該選項(xiàng)符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),當(dāng)選。選項(xiàng)C:對(duì)受體親和力強(qiáng),且內(nèi)在活性強(qiáng)(α=1)的是完全激動(dòng)藥。完全激動(dòng)藥能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),予以排除。選項(xiàng)D:對(duì)受體無親和力且無內(nèi)在活性(α=0)這種情況不能產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用,不符合任何有作用藥物的特點(diǎn),更不是部分激動(dòng)藥的特點(diǎn),予以排除。綜上,本題正確答案是B。25、在母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在著
A.腸-肝循環(huán)
B.血-腦屏障
C.胎盤屏障
D.首過效應(yīng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在的結(jié)構(gòu),破題點(diǎn)在于對(duì)各選項(xiàng)所涉及概念的理解并判斷其是否符合母體與胎兒循環(huán)系統(tǒng)的關(guān)系。選項(xiàng)A分析腸-肝循環(huán)指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它主要描述的是藥物在體內(nèi)的一種循環(huán)過程,與母體循環(huán)系統(tǒng)和胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)并無關(guān)聯(lián),所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析血-腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,其作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,主要是保護(hù)腦部的一種生理結(jié)構(gòu),和母體與胎兒循環(huán)系統(tǒng)的連接結(jié)構(gòu)沒有關(guān)系,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它可以阻止一些有害物質(zhì)從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi),是母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在的一道重要屏障,對(duì)胎兒起到保護(hù)作用,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。這是藥物代謝過程中的一種現(xiàn)象,與母體和胎兒的循環(huán)系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)沒有關(guān)系,故D選項(xiàng)不正確。綜上,答案選C。26、物料中細(xì)粉太多會(huì)引起
A.裂片
B.松片
C.崩解遲緩
D.溶出超限
【答案】:A
【解析】本題主要考查物料中細(xì)粉太多所引發(fā)的結(jié)果。選項(xiàng)A:裂片是指片劑受到震動(dòng)或經(jīng)放置后,從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象。當(dāng)物料中細(xì)粉太多時(shí),空氣容易混入顆粒中,在壓片過程中,這些空氣不能及時(shí)排出,當(dāng)壓力解除后,空氣膨脹導(dǎo)致片劑出現(xiàn)裂片現(xiàn)象,所以物料中細(xì)粉太多會(huì)引起裂片,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象。松片通常是由于物料的壓縮成形性差、含纖維成分多、黏性不足等原因引起,而非細(xì)粉太多,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:崩解遲緩是指片劑不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完全崩解。崩解遲緩主要與片劑的崩解劑用量、顆粒的硬度、壓片壓力等因素有關(guān),并非細(xì)粉太多導(dǎo)致,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:溶出超限是指片劑在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)未能溶出規(guī)定量的藥物。溶出超限主要與藥物的溶解度、藥物粒子大小、片劑的孔隙率等因素相關(guān),與細(xì)粉太多沒有直接關(guān)聯(lián),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。27、評(píng)價(jià)指標(biāo)"表觀分布容積"可用英文縮寫表示為
A.V
B.Cl
C.C
D.AUC
【答案】:A
【解析】本題主要考查評(píng)價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:“表觀分布容積”的英文為“apparentvolumeofdistribution”,其英文縮寫為“V”,所以選項(xiàng)A正確。-選項(xiàng)B:“Cl”通常是“清除率(clearance)”的英文縮寫,并非“表觀分布容積”的英文縮寫,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:“C”在藥學(xué)領(lǐng)域常用來表示“血藥濃度(concentration)”,不是“表觀分布容積”的英文縮寫,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“AUC”是“藥-時(shí)曲線下面積(areaundertheconcentration-timecurve)”的英文縮寫,并非“表觀分布容積”的英文縮寫,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。28、服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干等癥狀,該不良反應(yīng)是
A.過敏反應(yīng)
B.首劑效應(yīng)
C.副作用
D.后遺效應(yīng)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的不良反應(yīng)類型的特點(diǎn),結(jié)合題干中描述的情況來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷,常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難,甚至過敏性休克等,與題干中服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干的癥狀不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:首劑效應(yīng)首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí),由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng),例如哌唑嗪等降壓藥首次使用時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重的體位性低血壓、心悸、暈厥等,題干中并未體現(xiàn)出首次用藥的特殊反應(yīng)特點(diǎn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:副作用副作用是指在藥物治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。阿托品是M膽堿受體阻斷藥,能解除胃腸道平滑肌痙攣,可用于治療胃腸絞痛,但同時(shí)它也會(huì)抑制唾液腺等腺體的分泌,從而導(dǎo)致口干等癥狀,這是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng),符合副作用的定義,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時(shí),仍殘存的藥理效應(yīng)。比如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象,而題干描述的是服藥過程中出現(xiàn)的癥狀,并非停藥后的效應(yīng),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。29、評(píng)價(jià)指標(biāo)"清除率"可用英文縮寫為
A.V
B.Cl
C.C
D.AUC
【答案】:B
【解析】本題主要考查評(píng)價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文縮寫。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:“V”一般不是“清除率”的英文縮寫,在藥代動(dòng)力學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域,“V”常用來表示表觀分布容積等概念,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:“清除率”的英文表述為“Clearance”,通??捎糜⑽目s寫“Cl”來表示,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:“C”在藥代動(dòng)力學(xué)中一般代表血藥濃度等含義,并非“清除率”的英文縮寫,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“AUC”指的是藥-時(shí)曲線下面積,它反映的是一段時(shí)間內(nèi)藥物在體內(nèi)的累積暴露量,并非“清除率”的英文縮寫,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選B。30、分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu),屬于前藥,在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性的藥物是
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.舒林酸
C.賴諾普利
D.纈沙坦
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物的結(jié)構(gòu)特征與前藥特性。選項(xiàng)A對(duì)乙酰氨基酚分子結(jié)構(gòu)中不含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu),主要結(jié)構(gòu)包含乙酰氨基和苯環(huán),其作用機(jī)制是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,并非符合題干描述的藥物,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B舒林酸分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu),它屬于前藥。所謂前藥,是指一些無藥理活性的化合物,在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的母體藥物發(fā)揮藥效。舒林酸在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性,符合題干要求,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C賴諾普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干中所描述的含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)不符,主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到舒張血管、降低血壓等作用,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,其作用機(jī)制是選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產(chǎn)生降壓作用。它的分子結(jié)構(gòu)也不包含甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。"第二部分多選題(10題)1、屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應(yīng)有
A.葡萄糖醛酸的結(jié)合
B.與硫酸的結(jié)合
C.與氨基酸的結(jié)合
D.與蛋白質(zhì)的結(jié)合
【答案】:ABC
【解析】本題考查第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應(yīng)類型。第Ⅱ相生物結(jié)合,是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。-選項(xiàng)A:葡萄糖醛酸的結(jié)合是常見的第Ⅱ相生物結(jié)合反應(yīng),藥物或其代謝物可與葡萄糖醛酸形成結(jié)合物,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:與硫酸的結(jié)合也是第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的一種方式,通過硫酸化結(jié)合增加藥物的水溶性等,便于排出體外,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:藥物和代謝物可與氨基酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng),屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝反應(yīng),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:與蛋白質(zhì)的結(jié)合不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝反應(yīng)所涉及的內(nèi)源性極性小分子結(jié)合范疇,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。2、分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有
A.吉西他濱
B.卡莫氟
C.卡培他濱
D.巰嘌呤
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng)吉西他濱:吉西他濱是一種破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝類抗癌藥,其分子結(jié)構(gòu)中含有嘧啶結(jié)構(gòu),可通過抑制DNA合成來發(fā)揮抗腫瘤作用,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)卡莫氟:卡莫氟是氟尿嘧啶的前體藥物,它在體內(nèi)緩緩釋放出氟尿嘧啶而發(fā)揮抗腫瘤作用,氟尿嘧啶具有嘧啶結(jié)構(gòu),因此卡莫氟分子中也含有嘧啶結(jié)構(gòu),B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)卡培他濱:卡培他濱是一種可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟尿嘧啶的抗代謝氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯類藥物,其母核結(jié)構(gòu)為嘧啶環(huán),屬于含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)巰嘌呤:巰嘌呤為抗代謝類抗腫瘤藥,其分子結(jié)構(gòu)中含有的是嘌呤結(jié)構(gòu),而不是嘧啶結(jié)構(gòu),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有吉西他濱、卡莫氟、卡培他濱,答案選ABC。3、科學(xué)地選擇檢驗(yàn)方法的原則包括
A.準(zhǔn)
B.靈敏
C.簡(jiǎn)便
D.快速
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查科學(xué)選擇檢驗(yàn)方法的原則。選項(xiàng)A“準(zhǔn)”是科學(xué)選擇檢驗(yàn)方法的重要原則之一。準(zhǔn)確性能夠確保檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠,反映出所檢測(cè)對(duì)象的實(shí)際情況,只有檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確,后續(xù)基于該結(jié)果的決策、判斷等才具有意義。選項(xiàng)B“靈敏”同樣不可或缺。靈敏的檢驗(yàn)方法能夠檢測(cè)到微小的變化或低濃度的物質(zhì)等,在許多領(lǐng)域,如醫(yī)學(xué)檢測(cè)中,對(duì)于早期疾病的發(fā)現(xiàn)、環(huán)境監(jiān)測(cè)中對(duì)微量污染物的監(jiān)測(cè)等,靈敏的檢驗(yàn)方法可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,為采取措施爭(zhēng)取時(shí)間。選項(xiàng)C“簡(jiǎn)便”也是科學(xué)選擇檢驗(yàn)方法需要考慮的因素。簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)方法操作流程相對(duì)簡(jiǎn)單,對(duì)操作人員的專業(yè)技能要求較低,同時(shí)可以節(jié)省時(shí)間和資源,提高工作效率。例如,在一些基層地區(qū)或緊急情況下,簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)方法能夠更快速地開展檢測(cè)工作。選項(xiàng)D“快速”具有重要意義。在現(xiàn)代社會(huì),時(shí)間就是效率,快速的檢驗(yàn)方法可以在短時(shí)間內(nèi)獲得檢驗(yàn)結(jié)果,對(duì)于一些需要及時(shí)做出決策的情況(如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大項(xiàng)目的緊急檢測(cè)等),快速得到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果能夠?yàn)閼?yīng)對(duì)措施的制定提供及時(shí)的依據(jù)。綜上所述,科學(xué)地選擇檢驗(yàn)方法的原則包括準(zhǔn)、靈敏、簡(jiǎn)便、快速,本題答案選ABCD。4、片劑包衣的主要目的和效果包括
A.掩蓋藥物枯萎或不良?xì)馕?,改善用藥順?yīng)性
B.防潮,遮光,增加藥物穩(wěn)定性
C.用于隔離藥物,避免藥物間配伍變化
D.控制藥物在胃腸道的釋放部位
【答案】:ABCD
【解析】本題考查片劑包衣的主要目的和效果。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):部分藥物具有不良?xì)馕?,這可能會(huì)使患者在用藥時(shí)產(chǎn)生抗拒心理,影響用藥順應(yīng)性。通過對(duì)片劑進(jìn)行包衣,可以掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕叮尰颊吒子诮邮芩幬镏委?,從而改善用藥順?yīng)性,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):藥物在儲(chǔ)存和使用過程中,容易受到外界環(huán)境因素如水分、光線的影響而發(fā)生變質(zhì)。包衣可以形成一層屏障,起到防潮、遮光的作用,減少外界環(huán)境對(duì)藥物的影響,進(jìn)而增加藥物的穩(wěn)定性,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):在一些復(fù)方制劑中,不同藥物成分之間可能會(huì)發(fā)生配伍變化,導(dǎo)致藥物療效降低或產(chǎn)生不良反應(yīng)。包衣能夠?qū)⑺幬锔綦x開來,避免藥物間直接接觸,從而防止藥物間的配伍變化,保證藥物的有效性和安全性,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):根據(jù)治療的需要,我們希望藥物在胃腸道的特定部位釋放,以達(dá)到最佳的治療效果。通過選擇合適的包衣材料和包衣工藝,可以控制藥物在胃腸道的釋放部位,比如采用腸溶包衣使藥物在腸道釋放,D選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是片劑包衣的主要目的和效果,本題答案選ABCD。5、下列屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是
A.聚乙二醇類
B.可可豆脂
C.甘油明膠
D.椰油酯
【答案】:AC
【解析】本題主要考查栓劑水溶性基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A聚乙二醇類屬于栓劑水溶性基質(zhì)。聚乙二醇具有良好的水溶性,在體溫條件下能迅速融化或溶解,使藥物釋放出來,以發(fā)揮藥效,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B可可豆脂是常用的栓劑油脂性基質(zhì)。它具有適宜的熔點(diǎn),能夠在體溫下迅速熔化,且性質(zhì)穩(wěn)定、無刺激性等特點(diǎn),但不屬于水溶性基質(zhì),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C甘油明膠也是常用的栓劑水溶性基質(zhì)。它由明膠、甘油與水制成,有彈性、不易折斷,在體溫時(shí)能緩慢溶于分泌液中,釋放藥物,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D椰油酯屬于栓劑油脂性基質(zhì)。它具有油脂性基質(zhì)的一般特性,在體溫下能熔化為液體,而不是水溶性的,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選AC。6、給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則應(yīng)包括
A.安全范圍廣的藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案
B.對(duì)于治療指數(shù)小的藥物,需要制定個(gè)體化給藥方案
C.對(duì)于表現(xiàn)出非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,需要制定個(gè)體化給藥方案
D.給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整,常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則,下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):安全范圍廣的藥物,意味著其在較大的劑量范圍內(nèi)使用都是相對(duì)安全有效的,發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,所以不需要像治療指數(shù)小等情況那樣制定嚴(yán)格的給藥方案,該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):治療指數(shù)小的藥物,其有效劑量與中毒劑量較為接近,用藥稍有不慎就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒等不良反應(yīng),因此需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化給藥
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