醫(yī)院控制人員進(jìn)出設(shè)備管理制度總則目的為加強(qiáng)醫(yī)院人員進(jìn)出設(shè)備的管理，規(guī)范人員通行行為，保障醫(yī)院安全、有序的工作環(huán)境，特制定本制度。適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有人員及相關(guān)設(shè)備的進(jìn)出管理?；驹瓌t1.安全第一原則：確保人員和設(shè)備的進(jìn)出不對(duì)醫(yī)院的安全造成威脅。2.規(guī)范有序原則：建立統(tǒng)一、規(guī)范的進(jìn)出流程，使人員和設(shè)備有序通行。3.責(zé)任明確原則：明確各部門及人員在人員進(jìn)出設(shè)備管理中的職責(zé)。人員進(jìn)出管理員工1.正常工作時(shí)間員工應(yīng)佩戴醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放的工作牌，通過醫(yī)院設(shè)置的門禁系統(tǒng)正常通道進(jìn)出醫(yī)院。門禁系統(tǒng)采用人臉識(shí)別或刷卡方式進(jìn)行驗(yàn)證，驗(yàn)證通過后方可通行。若工作牌丟失或損壞，員工應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院行政部門申請(qǐng)補(bǔ)辦，并在補(bǔ)辦期間佩戴臨時(shí)工作標(biāo)識(shí)，以便通行管理。2.非工作時(shí)間如有特殊情況需要在非工作時(shí)間進(jìn)入醫(yī)院，員工應(yīng)提前向所在部門負(fù)責(zé)人報(bào)備，說明進(jìn)入時(shí)間、事由等信息。部門負(fù)責(zé)人審核同意后，告知員工到醫(yī)院保衛(wèi)科進(jìn)行登記。保衛(wèi)科在核實(shí)信息無誤后，為員工發(fā)放臨時(shí)出入證，并指引員工從指定通道進(jìn)入醫(yī)院。員工返回時(shí)，應(yīng)將臨時(shí)出入證交還保衛(wèi)科注銷?；颊呒凹覍?.門診患者及家屬在門診就診區(qū)域，患者及家屬可自由通行，但應(yīng)遵守醫(yī)院的秩序和指引。對(duì)于需要到特定科室進(jìn)行檢查或治療的患者，應(yīng)按照醫(yī)院的導(dǎo)診標(biāo)識(shí)前往相應(yīng)區(qū)域，避免隨意走動(dòng)影響其他患者。2.住院患者及家屬住院患者憑住院部發(fā)放的腕帶及陪護(hù)證進(jìn)出病房樓。陪護(hù)證僅限患者指定的陪護(hù)人員使用，且應(yīng)在規(guī)定的陪護(hù)時(shí)間內(nèi)持證通行。住院部應(yīng)定期對(duì)陪護(hù)人員進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)不符合陪護(hù)規(guī)定或有不良行為的，應(yīng)及時(shí)取消其陪護(hù)資格?；颊呒凹覍偃缧桦x開病房樓外出，應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員，經(jīng)同意后到住院部辦理外出手續(xù)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回。外來人員1.業(yè)務(wù)往來人員醫(yī)院各科室有業(yè)務(wù)往來的外來人員，如供應(yīng)商、合作伙伴等，在進(jìn)入醫(yī)院前，應(yīng)提前與相關(guān)科室聯(lián)系，由科室工作人員向醫(yī)院保衛(wèi)科報(bào)備。保衛(wèi)科根據(jù)報(bào)備信息，為外來人員發(fā)放臨時(shí)出入證，并告知其通行路線和注意事項(xiàng)。外來人員應(yīng)在指定區(qū)域活動(dòng)，不得隨意進(jìn)入醫(yī)院其他無關(guān)區(qū)域。業(yè)務(wù)結(jié)束后，外來人員應(yīng)將臨時(shí)出入證交回保衛(wèi)科注銷。2.參觀訪問人員醫(yī)院接待參觀訪問活動(dòng)時(shí)，由接待部門提前制定詳細(xì)的參觀計(jì)劃，并向醫(yī)院保衛(wèi)科提交申請(qǐng)。申請(qǐng)內(nèi)容包括參觀人員名單、參觀時(shí)間、參觀路線等。保衛(wèi)科審核通過后，為參觀人員統(tǒng)一發(fā)放參觀證，并安排工作人員陪同參觀。參觀人員應(yīng)嚴(yán)格按照指定路線參觀，不得擅自進(jìn)入未開放區(qū)域。參觀結(jié)束后，參觀人員應(yīng)將參觀證交還陪同人員，由陪同人員交回保衛(wèi)科。特殊人員1.殘疾人醫(yī)院應(yīng)為行動(dòng)不便的殘疾人提供必要的協(xié)助和便利。對(duì)于乘坐輪椅的殘疾人，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置無障礙通道，確保其安全通行。其他殘疾人如需進(jìn)入醫(yī)院，可由陪同人員協(xié)助其通過門禁系統(tǒng)等。若陪同人員無法進(jìn)入，可向醫(yī)院工作人員求助，工作人員應(yīng)給予必要的支持。2.緊急救援人員當(dāng)有消防、急救等緊急救援人員進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院工作人員應(yīng)積極配合，迅速為其提供必要的信息和幫助。緊急救援人員應(yīng)在執(zhí)行任務(wù)的過程中遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，任務(wù)結(jié)束后及時(shí)離開。設(shè)備進(jìn)出管理醫(yī)療設(shè)備1.設(shè)備采購(gòu)與安裝醫(yī)院采購(gòu)的新醫(yī)療設(shè)備到貨前，采購(gòu)部門應(yīng)提前通知設(shè)備管理部門和保衛(wèi)科。設(shè)備管理部門安排專業(yè)人員負(fù)責(zé)設(shè)備的驗(yàn)收和安裝工作。設(shè)備到達(dá)醫(yī)院時(shí)，保衛(wèi)科應(yīng)協(xié)助設(shè)備管理部門對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，確保設(shè)備外包裝完好，數(shù)量相符。在設(shè)備搬運(yùn)過程中，應(yīng)保證設(shè)備安全，避免碰撞和損壞。設(shè)備安裝過程中，施工人員應(yīng)佩戴醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放的施工標(biāo)識(shí)，按照規(guī)定的時(shí)間和路線進(jìn)出醫(yī)院。施工結(jié)束后，施工人員應(yīng)清理現(xiàn)場(chǎng)，并將施工標(biāo)識(shí)交回保衛(wèi)科。2.設(shè)備維修與保養(yǎng)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備需要維修或保養(yǎng)時(shí)，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)聯(lián)系專業(yè)維修人員，并向保衛(wèi)科報(bào)備維修人員的信息和維修時(shí)間。維修人員進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，應(yīng)在保衛(wèi)科登記，并佩戴維修標(biāo)識(shí)。維修工作應(yīng)在指定的設(shè)備區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，不得隨意擴(kuò)大維修范圍或干擾醫(yī)院其他正常工作。維修工作結(jié)束后，維修人員應(yīng)清理現(xiàn)場(chǎng)，確保設(shè)備周圍環(huán)境整潔，并將維修標(biāo)識(shí)交回保衛(wèi)科。3.設(shè)備報(bào)廢與處置對(duì)于報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備管理部門應(yīng)填寫報(bào)廢申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后，安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的清理和處置。在設(shè)備報(bào)廢處置過程中，保衛(wèi)科應(yīng)監(jiān)督設(shè)備的搬運(yùn)和運(yùn)輸過程，確保設(shè)備按照規(guī)定的方式進(jìn)行處理，防止設(shè)備丟失或流入非法渠道。辦公用品及物資設(shè)備1.采購(gòu)物資入庫(kù)醫(yī)院采購(gòu)的辦公用品及物資設(shè)備到貨后，采購(gòu)部門應(yīng)及時(shí)通知倉(cāng)庫(kù)管理部門進(jìn)行驗(yàn)收。倉(cāng)庫(kù)管理部門核對(duì)物資的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等信息無誤后，辦理入庫(kù)手續(xù)。物資搬運(yùn)人員應(yīng)通過醫(yī)院指定的通道進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)區(qū)域，并在倉(cāng)庫(kù)管理人員的監(jiān)督下進(jìn)行物資卸載和存放。搬運(yùn)過程中應(yīng)注意保護(hù)物資，避免損壞。2.物資領(lǐng)用與發(fā)放醫(yī)院各科室需要領(lǐng)用辦公用品及物資設(shè)備時(shí)，應(yīng)填寫物資領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后，到倉(cāng)庫(kù)管理部門辦理領(lǐng)用手續(xù)。倉(cāng)庫(kù)管理人員根據(jù)申請(qǐng)表發(fā)放物資，并做好發(fā)放記錄。物資發(fā)放完畢后，倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)及時(shí)通知保衛(wèi)科物資已發(fā)放，以便對(duì)物資運(yùn)輸過程進(jìn)行跟蹤和管理。3.物資轉(zhuǎn)移與調(diào)配醫(yī)院內(nèi)部物資需要轉(zhuǎn)移或調(diào)配時(shí)，相關(guān)部門應(yīng)提前向保衛(wèi)科報(bào)備，說明轉(zhuǎn)移或調(diào)配的物資名稱、數(shù)量、轉(zhuǎn)移時(shí)間和地點(diǎn)等信息。保衛(wèi)科根據(jù)報(bào)備信息，協(xié)調(diào)物資轉(zhuǎn)移過程中的人員和設(shè)備安排，確保物資安全、順利地轉(zhuǎn)移到指定地點(diǎn)。轉(zhuǎn)移過程中，物資搬運(yùn)人員應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)定，不得在轉(zhuǎn)移過程中造成物資丟失或損壞。施工設(shè)備1.施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)醫(yī)院進(jìn)行各類施工項(xiàng)目前，施工單位應(yīng)提前將施工設(shè)備清單提交給醫(yī)院保衛(wèi)科和設(shè)備管理部門報(bào)備。施工設(shè)備到達(dá)醫(yī)院時(shí)，保衛(wèi)科對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查登記，確保設(shè)備符合安全要求。施工單位應(yīng)為施工設(shè)備配備明顯的標(biāo)識(shí)，標(biāo)明設(shè)備所屬單位、用途等信息。施工設(shè)備應(yīng)按照醫(yī)院指定的停放區(qū)域停放，不得隨意占用醫(yī)院其他通道或場(chǎng)地。2.施工設(shè)備使用與管理施工期間，施工單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)施工設(shè)備的管理，定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。施工設(shè)備操作人員應(yīng)持證上崗，并遵守醫(yī)院相關(guān)安全規(guī)定。如需在醫(yī)院內(nèi)移動(dòng)施工設(shè)備，施工單位應(yīng)提前通知保衛(wèi)科，經(jīng)同意后在指定的時(shí)間和路線進(jìn)行移動(dòng)。移動(dòng)過程中應(yīng)注意避讓醫(yī)院人員和其他設(shè)備，確保安全。3.施工設(shè)備退場(chǎng)施工項(xiàng)目結(jié)束后，施工單位應(yīng)及時(shí)清理施工現(xiàn)場(chǎng)，拆除施工設(shè)備。施工設(shè)備退場(chǎng)前，施工單位應(yīng)再次通知保衛(wèi)科，保衛(wèi)科對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查確認(rèn)后，允許設(shè)備離開醫(yī)院。施工單位應(yīng)確保施工設(shè)備的退場(chǎng)過程安全、有序，避免對(duì)醫(yī)院正常工作造成影響。管理職責(zé)保衛(wèi)科1.負(fù)責(zé)人員進(jìn)出設(shè)備管理制度的具體實(shí)施和監(jiān)督檢查。2.管理醫(yī)院門禁系統(tǒng)，對(duì)人員和設(shè)備的進(jìn)出進(jìn)行驗(yàn)證和登記。3.負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的外來人員進(jìn)行身份核實(shí)和備案管理，發(fā)放臨時(shí)出入證等。4.維護(hù)醫(yī)院人員進(jìn)出設(shè)備管理秩序，處理各類違規(guī)行為。5.協(xié)助醫(yī)院其他部門做好設(shè)備進(jìn)出管理工作，如醫(yī)療設(shè)備、辦公用品及物資設(shè)備、施工設(shè)備等的進(jìn)出監(jiān)督。各科室1.負(fù)責(zé)本科室員工的工作牌管理，督促員工正確佩戴工作牌。2.審核本科室非工作時(shí)間員工進(jìn)入醫(yī)院的申請(qǐng)，并向保衛(wèi)科報(bào)備相關(guān)信息。3.對(duì)本科室接待的外來人員進(jìn)行管理，提前與外來人員聯(lián)系并向保衛(wèi)科報(bào)備。4.協(xié)助保衛(wèi)科對(duì)本科室的設(shè)備進(jìn)出情況進(jìn)行監(jiān)督，確保設(shè)備安全、有序地進(jìn)出本科室區(qū)域。設(shè)備管理部門1.負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、安裝、維修、保養(yǎng)及報(bào)廢處置等各環(huán)節(jié)的管理工作，并向保衛(wèi)科提供相關(guān)信息。2.制定醫(yī)療設(shè)備進(jìn)出管理流程和規(guī)范，指導(dǎo)設(shè)備搬運(yùn)人員、維修人員等遵守醫(yī)院人員進(jìn)出設(shè)備管理制度。3.協(xié)助保衛(wèi)科對(duì)醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)出進(jìn)行安全檢查，確保設(shè)備完好無損。倉(cāng)庫(kù)管理部門1.負(fù)責(zé)辦公用品及物資設(shè)備的采購(gòu)驗(yàn)收、入庫(kù)、領(lǐng)用、發(fā)放等管理工作，并及時(shí)向保衛(wèi)科通報(bào)物資設(shè)備的進(jìn)出情況。2.建立物資設(shè)備進(jìn)出登記臺(tái)賬，詳細(xì)記錄物資設(shè)備的名稱、數(shù)量、來源、去向等信息，配合保衛(wèi)科做好物資設(shè)備管理工作。3.監(jiān)督物資設(shè)備搬運(yùn)人員在搬運(yùn)過程中的行為，確保物資設(shè)備安全。施工單位1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院人員進(jìn)出設(shè)備管理制度，按照規(guī)定辦理施工設(shè)備進(jìn)出醫(yī)院的相關(guān)手續(xù)。2.負(fù)責(zé)施工設(shè)備的管理和操作人員的培訓(xùn)，確保施工設(shè)備安全運(yùn)行，施工人員遵守醫(yī)院規(guī)定。3.在施工結(jié)束后，及時(shí)清理施工設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)，辦理施工設(shè)備退場(chǎng)手續(xù)。違規(guī)處理人員違規(guī)處理1.員工未佩戴工作牌或使用無效工作牌進(jìn)出醫(yī)院，第一次給予警告，第二次及以上每次處以[X]元罰款。2.非工作時(shí)間未按規(guī)定報(bào)備進(jìn)入醫(yī)院的員工，第一次給予批評(píng)教育，第二次處以[X]元罰款，第三次及以上取消當(dāng)季度績(jī)效獎(jiǎng)金。3.患者及家屬違反醫(yī)院秩序和指引，不聽從勸阻的，醫(yī)院工作人員有權(quán)制止，并可禁止其在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)入醫(yī)院相關(guān)區(qū)域。4.外來人員未按規(guī)定辦理手續(xù)擅自進(jìn)入醫(yī)院或在醫(yī)院內(nèi)違反規(guī)定行為的，醫(yī)院保衛(wèi)科有權(quán)責(zé)令其離開醫(yī)院，并可根據(jù)情節(jié)輕重處以[X]元至[X]元罰款。對(duì)造成醫(yī)院損失的，應(yīng)依法追究其賠償責(zé)任。設(shè)備違規(guī)處理1.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、安裝、維修、保養(yǎng)、報(bào)廢處置等環(huán)節(jié)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)的，責(zé)令責(zé)任部門限期整改，并對(duì)責(zé)任部門負(fù)責(zé)人處以[X]元罰款。2.辦公用品及物資設(shè)備、施工設(shè)備等在進(jìn)出醫(yī)院過程中違反規(guī)定，如未按指定路線運(yùn)輸、未辦理相關(guān)登記等，對(duì)責(zé)任部門或責(zé)任人給予警告處分，并處以[X]元罰款；造成設(shè)備損壞或丟失的，應(yīng)照價(jià)賠償。3.違規(guī)使用施工設(shè)備，如未持證上崗、未定期維護(hù)保養(yǎng)等，責(zé)令施工單位整改，并處以[X]元罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其在醫(yī)院的施工項(xiàng)目。監(jiān)督與檢查定期檢查醫(yī)院保衛(wèi)科應(yīng)定期對(duì)人員進(jìn)出設(shè)備管理情況進(jìn)行檢查，每月至少組織一次全面檢查，重點(diǎn)檢查門禁系統(tǒng)運(yùn)行情況、人員和設(shè)備進(jìn)出登記記錄、各類證件使用情況等。不定期抽查保衛(wèi)科不定期對(duì)人員進(jìn)出設(shè)備管理情況進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促相關(guān)部門和人員進(jìn)行整改。抽查情況應(yīng)記錄在案，作為對(duì)各部門和人員考核的依據(jù)之一。內(nèi)部審計(jì)醫(yī)院審計(jì)部門定期對(duì)醫(yī)院人員進(jìn)出設(shè)備管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行審計(jì)，檢查各部門在人員和設(shè)備進(jìn)出管理過程中的合規(guī)性，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)提出整改意見，并追究相關(guān)人員責(zé)任。培訓(xùn)與宣傳培訓(xùn)1.醫(yī)院人力資源部門應(yīng)定期組織人員進(jìn)出設(shè)備管理制度培訓(xùn)，新員工入職培訓(xùn)時(shí)應(yīng)將本制度作為重要內(nèi)容進(jìn)行講解。2.針對(duì)不同崗位的人員，如保衛(wèi)科人員、各科室工作人員、外來人員等，分別開展有針對(duì)性的培訓(xùn)，確保各類人員熟悉制度內(nèi)容和操作流程。3.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與員工績(jī)效掛鉤。宣傳1.醫(yī)院通過內(nèi)部宣傳欄、醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等多種渠道，